El documento describe la anatomía y fisiología del sistema estomatognático y el proceso de deglución. El sistema estomatognático incluye órganos como los labios, la lengua, los dientes y las glándulas que permiten funciones como masticar, hablar y deglutir. La deglución es un proceso complejo que involucra cuatro etapas - anticipatoria, oral, faríngea y esofágica - controladas por reflejos neurales que coordinan los músculos de la boca, faringe y esófago para pas

1. Anatomía y Fisiología de la
deglución.
Fonoaudióloga: Paloma Núñez .

2. SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
• Entidad fisiológica y funcional perfectamente
definida, integrada por un conjunto
heterogéneo de órganos y tejidos, pero cuya
biología y fisiopatología son absolutamente
interdependientes.

3. SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
• Conjunto de órganos y tejidos que permiten…
Masticar
Comer
Hablar
Sonreir
Besar
Respirar
Succionar
Deglutir

4. SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
• Zona limitada aproximadamente
por un plano frontal que pasa
por las apófisis mastoides y dos
líneas horizontales que pasan, la
superior por los rebordes
infraorbitarios y la inferior por
el hueso hioides.
(A Manss. Sistema estomatognático)

5. Labios
Lengua
Dientes
Encías
Mejillas
Orofarínge
G. Salivales
S. Paranasales
Frenillos
Maxilares
G. Linfático
Piso de boca
ATM
Huesos
Músculos
Mucosa
Piel
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

6. LABIOS
• Son la puerta de entrada del aparato digestivo y la
apertura anterior de la cavidad oral.
• Primer esfínter que favorece lapresurizacion en la
cavidad oral.

7. LENGUA
• Órgano móvil situado al interior de la boca, es
fundamental para la preparación del bolo alimenticio,
para la propulsión y además tiene una función de
seguridad y limpieza de restos alimenticios.
• Además posee función motora y sensitiva

8. MEJILLAS
• Paredes laterales de la cavidad bucal, el musculo
buccinador desempeña un rol importante en la deglucion
para la presión intraoral.

9. ENCIAS - DIENTES
• Estructuras fundamentales para la alimentación, condicionan
además la anatomía facial.
• Es importante que los fonoaudiólogos tengan conocimientos
acabados sobre este órgano ya que es fundamental para realizar,
evaluación, tratamientos y pronósticos porque interfieren de
manera directa en el proceso de habla y deglucion

10. FRENILLO
• repliegue de la mucosa que va desde la
base de la boca hasta la lengua a nivel de
su línea media en su cara inferior. Este
repliegue puede ser sólo mucoso, fibroso
e incluso muscular, pudiendo sujetar la
lengua a la base de la boca.

11. PISO DE BOCA
• Pared inferior de la cavidad bucal, se localiza en el espacio que queda al elevar la
porción libre de la lengua.
• A cada lado del frenillo está un pequeño tubérculo con un orificio redondeado en
su vértice para dar salida al conducto submandibular (Wharton). Posterior a éste
se encuentran los conductos excretores de la glándula sublingual. Entre estos
orificios y los arcos dentarios se hace prominente el piso de la boca, por la
presencia de las glándulas sublinguales al formas dos eminencias ovoides que dan
a la mucosa sublingual.

12. G.LINFATICOS
• Es importante su evaluación, si están alteradas funcional o anatómicamente
pueden interferir en el proceso de deglucion y también en la articulación de la
palabras.
• Amígdala faríngea: situada en el techo de la faringe (adenoides).
• -Amígdala palatina: a los lados del istmo de las fauces.
• -Amígdala lingual: ubicada en la base de la lengua.
• -Amígdala tubárica: alojada en el extremo faríngeo del tubo faringanglios
linfátigo timpánico o trompas de Eustaquio

14. LARINGE
• Función en
deglución
• Limites
• Musculatura e
inervación

15. • El sistema estomatognático debe estar en limites de NORMALIDAD
para que el proceso de la deglución no tenga dificultades.
• Las funciones orales son determinantes en el crecimiento de la cara,
una alteración esquelética dificulta la realización de las funciones de
forma adecuada y una alteración en las funciones condiciona el
crecimiento maxilar y la musculatura facial.
• Los profesionales que intervienen en las alteraciones del aparato
estomatognático actualmente deben trabajar de manera
interdisciplinar.
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
(Moyers,1976)

16. DEGLUCIÓN
• proceso neuromuscular complejo encargado de controlar la contracción y
relajación de una serie de movimientos íntimamente coordinados de los
diferentes músculos ubicados en la boca, faringe y esófago, en el cual el
propósito final es el paso de los alimentos desde la boca al estómago.
Dentro del proceso deglutorio se identifican cuatro etapas, las dos
primeras voluntarias, conocidas como la etapa preparatoria oral y etapa
oral, la tercera etapa o etapa faríngea, está bajo el control reflejo y la
cuarta etapa está bajo el control somático y autonómico, y es conocida
como esofágica.
(Logemann)

17. DEGLUCIÓN
50 en el sueño
350 Durante el día
200 Comer/Beber
600 Veces al día

18. TEORIAS DE LA DEGLUCIÓN
T. de la propulsión cte.
T. Expulsión oral
T. Presión negativa
T. Integración Funcional

19. T. Propulsión constante
• Describe el pasaje del bolo alimenticio a través del tracto
digestivo en tres fases:
• a) Fase oral: el bolo es formado y luego transportado bajo
control voluntario hacia la faringe.
• b) Fase faríngea: una vez recibido el bolo por la faringe, ésta es
activada para propulsar el alimento hacia el esófago.
• c) Fase esofágica: corresponde al pasaje del bolo a lo largo del
esófago hasta el estomago merced de la contracción faríngea.

20. T. Expulsión oral
• Sostiene que el bolo alimenticio es expulsado desde la
boca hasta la faringe por una acción de pistón ejercida
por la contracción de la lengua y en especial también,
por la musculatura milohioidea

21. T. Presión negativa
• Al ser elevada la lengua hacia delante, se produce una
presión negativa por dilatación de la faringe, que es
acentuada además por el simultáneo ascenso de la
laringe.
• Debido a esta presión negativa el alimento es aspirado
desde la boca hacia el esófago.

22. T. Integración Funcional *
• Se encuentra basada en estudios videofluográficos y
ultrasonográficos, que muestran que el acto de
deglución es un proceso dinámico, que consiste en una
serie de movimientos musculares orofaríngeos y
esofágicos, coordinados y sinérgicos, que se encuentra
bajo control de un centro reflejo que los integra en una
secuencia funcional continuada.

23. ETAPAS DE LA DEGLUCIÓN
Anticipatoria Pre oral Oral Faríngea Esofágica

24. Anticipatoria
Producción de motivación hacia el alimento.
Preparación Fisiológica:
- Secreciones orales
- -secreciones gástricas
Duración variable
(in) voluntario

25. Pre Oral
• El alimento es masticado y mezclado con saliva
para formar un bolo cohesivo
• Consciente y voluntaria
• Duración variable

26. Pre Oral
• Explicación del proceso para la deglución

27. Etapa Oral
• Desplazar el bolo de la zona oral a la zona
anterior de la faringe

28. Etapa Oral
• Explicación del proceso para la deglución

29. Etapa faríngea
• Activación del reflejo deglutorio y otros
componentes neuromusculares desplazando el
bolo desde la faringe al esófago.

30. Etapa Faríngea
• Explicación del proceso para la deglución

31. Etapa esofágica
• Ondas peristálticas de la musculatura esofágica
que permiten el paso del bolo alimenticio al
estomago .
• Duración de 8 a 20 seg .
• Relajación y apertura del EES

32. Etapa Esofágica
• Actividad coordinada de 3
zonas :
• Proximal (musculatura
estriada)
• Cuerpo
• Distal ( musculatura lisa)

33. CONTROL NEURAL.