Revisión del movimiento activo

2. 
PARTICIPA
ACTIVAMENTE EL
VOLUNTARIO
USUARIO EJECUTANDO
ORDEN
PARA REALIZAR UN
TRABAJO ES REQUIERE
DESPLAZAR ENERGIA
ARTICULACIÓN
IMPULSO ELECTRICO
REQUIERE
ATRAVES DEL NERVIO
INERVACIÓN
MOTOR

3. INTEGRIDAD
R MUSCULO TENDINOSA
E
Q INTEGRIDAD
ARTICULAR LA LESIÓN
MOVIMIENTO ACTIVO
U GENERA LIMITACIÓN
DEL MOVMIENTO
I
INTEGRIDAD DEL SNP,
E LA LESIÓN PRODUCE
PARALISIS
R
E

4. Es la examinación clínica más valiosa para medir
las fuerzas de los músculos responsables del
movimiento articular, útil en el diagnóstico
diferencial, pronóstico y tratamiento de
trastornos neuromusculares y músculo
esqueléticos

5. El Dr. Robert W. Lovett,
Wilhemmino Wright,
profesor de cirugía
publica un articulo
ortopédica, ideó las
describiendo las técnicas
pruebas de gravedad.
que incluían el empleo de
Escuela medicina de
fuerza exterior.
Harvard desde 1912.
Los Kendall publicaron sus
trabajos sobre la
El primer texto sobre
examinación de los
examinación muscular que
músculos y temas
aun sigue editándose fue
relacionados a por más de
escrito por Lucille Daniels,
6 décadas la primera
Marian Williams y
edición fue en 1949
Catherine Worthingham
llamada: Testing and
publicado en 1946.
Function. Con una escala
de valoración de 0 a 100%.

6. 
 Permiten convertir la
energía almacenada en
trabajo mecánico; tienen
dos funciones principales:
desarrollar fuerzas de
tensión y comprensión
dentro de sí mismos y
relajarse

7. Motor
secundario
o accesorio
Fijador o
estabilizador
actúa
isométricamente
Motor
primario o
agonista

8. Localización anatómica de los músculos
Acción de los músculos
Movilidad
articular
Exactitud y justificación de una
exploración manual
Identificar Estabilización y
Inervación Efecto fatiga
sustituciones posición

9. 
• LA CONTRACCIÓN DEL MUSCULO NO ES LO
Debilidad SUFICIENTEMENTE FUERTE para mover la
ARTICULACIÓN correspondiente a través de una
amplitud de movimiento parcial o completa
Parálisis • No evidencia contracción muscular por lesión de
nervio periférico o enfermedad muscular

10. Cuando se
Retracciones Adherencias
evidencia Abundante Se registra en
de los de
limitación del tejido la historia
músculos estructuras
movimiento adiposo clínica
antagonistas blandas
debido a:

11. Daniel’s se basa en la calificación de Normal a Nulo para medir la
potencia muscular teniendo en cuenta el factor Fuerza de Gravedad.
La Asociación para la parálisis infantil de USA se basa en la
calificación de 0 a 5 con la adición de signos más(+) y menos (-)
para indicar mayor o menor resistencia del músculo a la presión
aplicada obteniendo una mayor precisión al examen, además de
proporcionar mejor control de la evolución. 0 a 100% para medir
Los Kendall se basa en los porcentajes de
la potencia muscular y no tienen en cuenta el factor Fuerza de
Gravedad

12. CAPACIDAD DE • Movimiento
CONTRACCIÓN activo
MUSCULAR voluntario
POTENCIA • Capacidad
de realizar
MUSCULAR trabajo
• Normalidad
RESULTADOS • Debilidad
• Parálisis

14. Prueba: Posición de prueba
GRAVEDAD: Fuerza de atracción de la tierra sobre el cuerpo
humano
Fijación: Firmeza o estabilidad del cuerpo para permitir una
prueba muscular
Presión: Fuerza externa aplicada por el examinador para
determinar la potencia del músculo.
Resistencia: Fuerza con la cual se opone el músculo a la presión
aplicada
Sustitución: Compensación de un músculo por la falta de función
de otro

15. Gravedad Concepto
Arco completo
5 movimiento contra

máxima resistencia
Arco completo
4 movimiento contra
mediana resistencia
Arco completo
3 movimiento sin Sin
resistencia Concepto
gravedad
Arco completo
2 movimiento
horizontal
Contracción
1
muscular
No contracción
0
muscular

16. KENDALL 
100% NORMAL
80% BUENO
50% REGULAR
30% MALO
10% POBRE VESTIGIO
LOVETT
0% NULO

17. 
 LA PRUEBA DE REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS SIRVEN
PARA DETERMINAR LA FUNCIÓN DE UN SEGMENTO
MEDULAR DE MANERA RÁPIDA Y EFICIENTE REPORTANDO
LA FUNCIÓN DE LA RAIZ MIXTA SENSORIO/MOTORA.
 A CONTNUACIÓN REVISAREMOS LOS DIFERENTES
REFLEJOS Y EL PROCEDIMENTO PARA APLICARLOS

18. Los reflejos osteotendinosos se obtienen
percutiendo los tendones, observándose una
contracción súbita del músculo.
En su evaluación es útil compararlos con
la extremidad opuesta antes de
catalogarlos de aumentados
(hipereflexia) o disminuidos
(hiporreflexia).
Se consideran elementos de
hiperreflexia, la exacerbación del mismo,
el aumento del área reflexógena y la
persistencia en el tiempo ante la
elongación (clonus rotuliano y aquiliano).

20. PROCEDIMIENTO
1. SENTADO
2. FLEJAR EL CODO Y SOSTENERLO
3. PERCUTIR EL TENDON BICIPITAL
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. RAIZ NERVIOSA CERVICAL 5

21. PROCEDIMIENTO
1. SENTADO
2. FLEJAR EL CODO Y SOSTENERLO
3. PERCUTIR EL TENDON SUPINDOR
LARGO
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. RAIZ NERVIOSA CERVICAL 6

22. PROCEDIMIENTO
1. SENTADO
2. FLEJAR EL CODO Y SOSTENERLO
3. PERCUTIR EL TENDON TRICIPITAL
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. RAIZ NERVIOSA CERVICAL 7

23. PROCEDIMIENTO
1. SENTADO
2. FLEJAR EL CODO Y SOSTENERLO
3. PERCUTIR EL TENDON TRICIPITAL
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. RAIZ NERVIOSA LUMBAR 4

24. PROCEDIMIENTO
1. PRONO O DE RODILLAS
2. FLEJAR EL RODILLA
3. PERCUTIR EL TENDON DE AQUILES
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. RAIZ NERVIOSA SACRA 1

25. PROCEDIMIENTO
1. SENTADO
2. BOCA LIGERAMENTE ABIERTA
3. PERCUTIR EL SOBRE EL MENTON
4. OBSERVAR CONTRACCIÓN (CIERRE)
5. REGISTRAR RESPUESTA
1. NORMOREFLEXIA
2. HIPOREFLEXIA
3. HIPERREFLEXIA
4. CLONUS
6. NERVIO TRIGEMINO

26. 