1. LIC. T.M. JESSICA RENGIFO VILLACORTA

2. INTRODUCCION
INHIBICION RECIPROCA
IRRADIACION
Dr. HERMAN KABAT
Desarrolla la técnica: 1940- 1950
REFLEJO MIOTATICO
INDUCCION SUCESIVA
Se basa en estudios sobre desarrollo
motor.
POSTDESCARGA
SUMACION ESPACIAL
SUMACION TEMPORAL
Trabajos de neurofisiologos
(Sherrrington, Gessel, etc.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA

3. INHIBICION
RECIPROCA(INERVACION
RECIPROCA)
INDUCCION SUCESIVA
• La contracción de los músculos
está acompañada por la inhibición
simultanea de sus antagonistas.
La inervación reciproca es una
parte necesaria del movimiento
coordinado.
• La técnica de relajación utiliza
esta propiedad.
• Un aumento de estimulación
de los agonistas sigue a una
estimulación de sus
antagonistas.
• La flexión aumenta la
extensión y la extensión
aumenta la flexión.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA

4. IRRADIACION
REFLEJO MIOTATICO
• : La contracción voluntaria
máxima contra resistencia
produce una respuesta en
otros músculos no implicados
en la contracción.
• Sucede cuando el número de
estímulos o la fuerza de los
mismos aumentan.
• O de estiramiento, es la
respuesta de los husos
musculares al estiramiento del
musculo mediante una acción
refleja que inicia una
contracción mas fuerte para
reducir el estiramiento.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA

5. POSTDESCARGA
SUMACION TEMPORAL
• Prolongación del efecto de un
estimulo tras el cese del
mismo. Si la fuerza y la
duración del estimulo
aumenta., la postdescarga
también aumenta.
• La sensación de aumento de
fuerza que sobreviene después
de una contracción estática
mantenida es resultado de la
postdescarga.
• La sucesión de estímulos en un
breve periodo de tiempo se
combinan (suman) para
provocar excitación.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA

6. SUMACION ESPACIAL
• Si se aplica estímulos débiles
simultáneamente a zonas
diferentes del cuerpo, se
refuerzan una a otra para
conseguir excitación.

7. FNP
• PROPIOCEPTIVA: Relacionado con receptores sensoriales que dan
la información concerniente al mov. Y a la posición corporal.
• NEUROMUSCULAR: Pertinente a los nervios y músculos.
• FACILITACION: Hacerlo mas fácil
FILOSOFIA DE LA FNP
Todos los seres humanos incluyendo a aquellos con discapacidades,
tienen un potencial real sin explorar (Kabat 1950) .

8. Método integral, cada tx. Se dirige a la globalidad del ser humano, no a un problema especifico o segmento corporal.
PRINCIPIOS BASICOS DE LA FNP
Método integral, cada tx. Se
dirige a la globalidad del ser
humano, no a un problema
especifico o segmento
corporal.
FNP
El enfoque de tx. Es siempre
positivo, reforzando y
empleando lo que el pac.
Pueda hacer, en un nivel físico
y psicológico.
La meta principal de todo tx.
Es ayudar a los pac. A alcanzar
su nivel de funcionalidad mas
alto.

9. KABAT
• Técnica de reprogramación
sensioromotora.
• Pretende provocar las respuestas motrices
(movimiento) a partir de estimulaciones
sensoriales

10. DEFINICION
Utilización de información de
origen superficial (táctiles) y
profundo (posición articular,
estiramiento de los tendones y
de los músculos ) para producir
la excitación del sistema
nervioso y desencadenar una
respuesta motora

11. PROCEDIMIENTOS BASICOS
RESISTENCIA
ESTIRAMIENTO
SINCRONISMO
IRRADIACION Y
REFUERZO
TRACCION Y
APROXIMACION
PATRONES
CONTACTO
MANUAL
VISION
POSICION DEL
CUERPO Y MOV.
CORPORALES
ESTIMULACION
VERBAL
(CONSIGNAS)

12. RESISTENCIA
• La cantidad de resistencia aplicada durante una
actividad debe ser adecuada para el estado del pac. Y
objetivos de la actividad. A esto se le denomina
resistencia optima.
Objetivos:
• Facilitar la capacidad del musculo para contraerse.
• Aumentar el control motor.
• Ayudar al pac. y A ganar una conciencia del mov. Y
su dirección .
• Aumentar la fuerza.

13. IRRADIACION Y REFUERZO
• La resistencia aplicada de forma correcta produce
irradiación y refuerzo.
• IRRADIACION: Desbordamiento de la respuesta
para propagar el estimulo.
• REFUERZO: Fortalecer mediante una nueva
sumacion, consiguiendo así mas fuerza.
• Ejm: resistir la contracción muscular en un
miembro sano para producir la contracción de los
músculos en el miembro contralateral inmovilizado.

14. CONTACTO MANUAL
• La presión sobre un musculo ayuda a
la capacidad del musculo para
contraerse.
• La presa del T.F. estimula los
receptores de la piel del paciente y
otros receptores de presión. Este
contacto da al pac. La información
sobre la correcta dirección del mov.
• La mano del T.F. debe colocarse para
aplicar la presión en el lado contrario
al mov.
• Para controlar el mov. Y resistir la
rotación el T.F. utiliza un presa
lumbrical.

15. POSICION DEL CUERPO Y MECANISMOS
CORPORALES
• El cuerpo del T.F. debería estar en línea con el mov. Deseado o
con la fuerza.
• La resistencia viene del cuerpo del T.F. mientras las manos y
los brazos permanecen relativamente relajados, al realizarlo
con el peso del cuerpo ofrece una resistencia prolongada sin
fatigarse.

16. ESTIMULACION VERBAL
• Dice al paciente que hacer y cuando hacerlo, tener presente
que la orden se da al pac. No a la parte del cuerpo que se esta
tratando, tienen que ser claras y concisas.
• La consigna se divide en 3 partes:
• Preparación: pone a punto al pac. Para la acción.
• Acción: indica al pac. Que comience la acción.
• Corrección: como corregir y modificar la acción.

17. VISION
• La retroalimentación a partir del sistema visual
sensorial puede promover una contracción
muscular mas poderosa.

18. TRACCION Y APROXIMACION
Tracción:
• Elongación del tronco o extremidad
• Promueve el mov.
• Favorece la amplitud de mov.
Aproximación:
• Compresión del tronco o extremidad
• Promueve la estabilidad
• Facilita la carga de peso.

19. ESTIRAMIENTO
• Estimulo de estiramiento:
Elongación de un musculo.
Facilita las contracciones musculares.
• Reflejo de estiramiento:
Llevar mas allá del punto de tensión.
Facilita la iniciación del movimiento.

20. SINCRONISMO
• Es la secuencia de los movimientos
• Sincronismo normal es de distal a proximal.
• Sincronismo para el énfasis, significa cambiar la
secuencia normal del mov. Para enfatizar un musculo
en particular o una actividad deseada.

21. PATRONES
• Mov. En masa de una extremidad.
• No se puede aislar un musculo de un patrón de
mov.
• Cada patrón tiene 3 componentes de dirección:
Desplazamiento F/E
Desplazamiento ABD/ADD
Rotación EXT/INT

23. INICIACION RITMICA
Mov. Rítmicos del miembro o del cuerpo a través del recorrido deseado,
comienza con mov. Pasivos y progresa hacia mov. Activos resistidos.
OBJETIVOS:
INDICACIONES:
• Que el pac. Sea capaz de
iniciar el mov.
• Mejorar la coordinación y el
sentido del mov.
• Normaliza la velocidad del
mov. Aumentarlo o
disminuirlo.
• Enseñar el mov.
• Ayudar a relajarse al pac.
• Dificultades en el inicio del
movimiento.
• Movimiento demasiado lento o
rápido.
• Movimiento no coordinado o
disrítmico.
• Tensión general.

24. COMBINACION DE ISOTONICOS
Contracciones combinadas concéntricas, excéntricas y de estabilización de
un grupo de músculos (agonistas)sin relajación.
Para el tratamiento, se inicia donde el paciente tiene la máxima fuerza o la
mejor coordinación.
OBJETIVOS:
INDICACIONES:
• Activar el control del
movimiento.
• Coordinación.
• Aumentar la amplitud
articular activa.
• Fortalecer.
• Entrenamiento funcional en
el control excéntrico del
movimiento.
• Control excéntrico
disminuido.
• Falta de coordinación o
capacidad para moverse en
la dirección deseada.
• Disminución del recorrido
articular activo.
• Falta de movimiento activo
dentro del recorrido
articular.

25. EJEMPLO:
EXTENSIÓN DE TRONCO EN SEDESTACIÓN
• Resistir la contracción
concéntrica del paciente a la
extensión de tronco. ¨Empuje
hacia atrás¨.
• Al finalizar la amplitud articular
activa del paciente,¿ ordenarle
que se estabilice en esta posición.
¨Pare y mantenga ahí¨.
• Luego de estabilizarse el
paciente, se le regresara a la
posición inicial manteniendo el
control con una contracción
excéntrica de la musculatura
extensora del tronco. ¨Ahora
déjeme que la lleve hacia
adelante, peros resístase al
movimiento¨.

26. INVERSION DE ANTAGONISTAS (I.A.)
Inversiones
Dinámicas
El mov. activo
cambio de un
sentido a otro
(agonista antagonista)sin
pausa o relajación.
Caminar,
correr,etc.
Inversiones de
Estabilización
Alternar
contracciones
isotónicas opuestas
con una resistencia
suficiente como
para impedir mov.
Estabilización
Rítmica
Alternar
contracciones
isométricas contra
resistencia,
ninguna intención
de mov.

27. I.A.: Inversiones Dinámicas
OBJETIVOS:
• Aumentar la amplitud articular
activa.
• Aumentar la fuerza.
• Desarrollar la coordinación.
• Prevenir o reducir la fatiga.
• Aumentar la resistencia.
INDICACIONES:
• Amplitud articular activa
disminuida.
• Debilidad de los músc. Agonistas.
• Disminución de la capacidad de
cambiar el mov.
• Fatiga de los músc. al ejercitarse.

28. I.A.: Inversiones de Estabilización
OBJETIVOS:
• Aumentar la estabilidad y el
equilibrio.
• Aumentar la fuerza muscular.
• Aumentar la coordinación
entre agonistas y antagonistas.
DESCRIPCIÓN:
•El TF aplica resistencia iniciando en
el sentido más fuerte, se le pide al pac
que se oponga a la fuerza ejercida.
•Al contrarrestarse la fuerza el TF
aplicara fuerza en sentido contrario.
•Al contrarrestar la fuerza el TF
cambiara el sentido de la resistencia.
INDICACIONES:
• Estabilidad disminuida.
• Debilidad.
• Paciente incapaz de contraer
un músc. isométricamente.

29. I.A.: Estabilización Rítmica
OBJETIVOS:
• Aumentar la amplitud
articular activa y pasiva.
• Aumentar la fuerza.
• Aumentar la estabilidad y
equilibrio.
• Disminuir el dolor.
DESCRIPCIÓN:
TF resiste contracción isométrica de
músc agonistas. Pac mantiene posición
de la parte involucrada sin moverla.
La resistencia aumenta en forma lenta y
progresiva. Luego TF cambia de mano y
comienza a resistir el movimiento
antagonista del pac.
Emplear tracción y aproximación según
necesidad.
INDICACIONES:
• Amplitud articular limitada.
• Dolor al realizar el mov.
• Articulación inestable.
• Debilidad en los mus.
antagonistas,.
• Equilibrio disminuido.

30. ESTIRAMIENTO REPETIDO (CONTRACCIONES REPETIDAS)
INICIO DEL
MOVIMIENTO
DURANTE EL
RECORRIDO
El reflejo de estiramiento
producido en los músc. bajo
la tensión de elongación.
El reflejo de estiramiento
producido en los musc. bajo
la tensión de contracción.
OBJETIVOS:
# Facilitar inicio de mov
# Aumentar amplitud
articular.
# Aumentar la fuerza.
# Prevenir o reducir fatiga
#Guiar mov en dirección
deseada
OBJETIVOS:
# Aumentar la amplitud
articular activa
# aumentar la fuerza
# Prevenir o reducir la fatiga
# Guiar el mov en la
dirección deseada.

31. CONTRACCION RELAJACION
TRATAMIENTO
DIRECTO
Contracción isotónica
resistida de músc
antagonistas seguidas
de relajación y aumento
de amplitud de mov.
OBJETIVO:
% Aumentar la
amplitud articular
pasiva.
INDICACIÓN:
% Amplitud articular
pasiva disminuida.
TRATAMIENTO
INDIRECTO
Este método se utilizará
cuando la contracción
de los músc que limiten
sea demasiado doloroso
o muy débil para
producir una
contracción.

32. SOSTEN - RELAJACION
TRATAMIENTO
DIRECTO
TRATAMIENTO
INDIRECTO
Contracción
isométrica resistida de
músc antagonistas,
luego relajación.
Se resisten sinergistas
de los músc acortados
o doloridos en el lugar
del mov.
OBJETIVOS:
& Aumentar la
amplitud articular
pasiva.
& Disminuir el dolor.
INDICACIÓN:
# Cuando la
contracción de los
músc acortados es
demasiado dolorosa.

33. RESISTENCIA
Es una técnica para facilitar el
aprendizaje motor de las
actividades.
OBJETIVOS:
¡ Enseñar al pac. la posición final
del mov.
¡ Valorar la capacidad del pac. Para
mantener una contracción cuando
los músc agonistas están acortados.

34. LAS TECNICAS DE FNP Y SUS OBJETIVOS
INICIAR EL MOVIMIENTO
• INICIACION RITMICA
• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO.
APRENDER UN
MOVIMIENTO
•
•
•
•
•
INICIACION RITMICA
COMBINACION DE ISOTONICOS
ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
REPETICION
COMBINAR LA
VELOCIDAD DEL
MOVIMIENTO
•
•
•
•
INICIACION RITMICA
INVERSIONES DINAMICAS
ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
AUMENTAR FUERZA
•
•
•
•
•
•
COMBINACION DE ISOTONICOS
INVERSIONES DINAMICAS
ESTABILIZACION RITMICA
INVERSIONES DE ESTABILIZACIOIN
ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
AUMENTAR ESTABILIDAD
• COMBINACION DE ISOTONICOS
• ESTABILIZACION RITMICA
• INVERSIONES DE ESTABILIZACION

35. LAS TECNICAS DE FNP Y SUS OBJETIVOS
AUMENTAR LA
COORDINACION Y EL
CONTROL
AUMENTAR LA
RESISTENCIA
AUMENTAR LA AMPLITUD
ARTICULAR
RELAJACION
DISMINUIR EL DOLOR
• COMBINACION DE ISOTONICOS
• INICIACION RITMICA
• INVERSIONES DINAMICAS
• INVERSIONES DE ESTABILIZACION
• ESTABILIZACION RITMICA
• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
• REPETICION
• INVERSIONES DINAMICAS
• INVERSIONES DE ESTABILIZACION
• ESTABILIZACION RITMICA
• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
• ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
•
•
•
•
•
•
INVERSIONES DINAMICAS
INVERSIONES DE ESTABILIZACION
ESTABILIZACION RITMICA
ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO
CONTRACCION-RELAJACION
SOSTEN-RELAJACION
• INICIACION RITMICA
• ESTABILIZACION RITMICA
• SOSTEN-RELAJACION
• ESTABILIZACION RITMICA(O INVERSIONES DE ESTABILIZACION)
• SOSTEN RELAJACION

37. DESPLAZAMIENTO
F/E
PATRON
DESPLAZAMIENTO
ABD/ADD
ROTACION
INT/EXT

38. FLEX-ADD-RE
EXT-ADD-RI
FLEX-ABD-RE
EXT-ABD-RI

39. POSICIONES ARTICULARES DEL M.SUP

40. DIAGONALES M.SUP

41. POSICIONES ARTICULARES DEL M. INF

42. DIAGONALESA M.INF

44. MIEMBRO SUIPERIOR
• SE UTILIZAN PARA TRATAR DISFUNCIONES
NEUROLOGICAS, DESORDENES MUSCULARES O
RESTRICCIONES ARTICULARES.
• EL M.S. TIENE 2 DIAGONALES:
FLEX-ABD-RE Y EXT-ADD-RI
FLEX-ADD-RE Y EXT-ABD-RI

45. PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
POSICION DEL
PACIENTE
SUPINO AL BORDE DE
CAMILLA, SEDENTE,
BIPEDO.
ALINEADO
M.SUP. EN POSICION
ALARGADA, CONTRARIA
AL PATRON OBJETIVO.

46. PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
POSICION DEL
FISIOTERAPEUTA
DE PIE EN POSICION DE
PASO
EN LINEA CON DIAGONAL
DE MOVIMIENTO
BRAZOS Y MANOS EN
LINEA CON EL
MOVIMIENTO

47. PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
CONTACTOS
MANUALES
OPUESTO AL SENTIDO DEL
MOV.
PRESION SOBRE LOS
GRUPOS MUSCULARES
ACTIVOS
PROXIMAL (VARIABLE),
DISTAL (FIJA)

48. PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
SINCRONISMO
-DISTAL A PROXIMAL
-ROTACION A LO LARGO
DEL RECORRIDO
-RESPETA LA DIGONAL.

49. PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
RESISTENCIA
-DE DISTAL A PROXIMAL
-GUIA EL PATRON
-SE PUEDE APLICAR A LOS
COMPONENTES
ROTACIONALES DESDE LA
MANO HASTA EL HOMBRO.

50. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION POSTERIOR
TRAPECIO1/2, ELEVADOR DE LA
ESCAPULA, SERRATO ANTERIOR
HOMBRO
FLEX,ABD,RE
DELTOIDES ANT., BICEPS PORCION
LARGA, CORACOBRAQUIAL,
SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO,
REDODNDO MENOR.
CODO
EXTENDIDO(MANTENIDA)
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
SUPINACION
BICEPS, BRAQUIORRADIAL,
SUPINADOR
MUÑECA
EXTENSION AL LADO RADIAL
EXTENSOR RADIAL DEL
CARPO(LARGO Y CORTO)
DEDOS
EXTENSION Y DESVIACION
RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
INTEROSEOS
DEDOS
EXTENSION, ABDUCCION
EXTENSOR DEL PULGAR(CORTO Y
LARGO), ABDUCTOR LARGO DEL
PULGAR

51. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
• POSICION DE PARTIDA:
CONTRARIO AL PATRON
OBJETIVO.
• T.F.: CERCA O ENCIMA DEL
HOMBRO.
• CONTACTO MANUAL:
DISTAL: DORSO DE LA MANO
BORDE CUBITAL Y RADIAL.
se
|
PROXIMAL: CARA DORSAL
DEL ANTEBRAZO.
• ESTIRAMIENTO: SIMULTANEO AL
HOMBRO Y MANO, TRACCION CON
ROT. DEL HOMBRO(MANO
PROXIMAL), TRACCION A LA
MUÑECA (MANO DISTAL)

52. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
CONSIGNA:
PREPARATORIOS: AHORA
UD. ABRIRA LA MANO, LA
GIRARA Y LEVANTARA,
ACERCANDOLA HACIA MI,
MANTENIENDO DERECHO
EL CODO.
ACCION: ARRIBA LA MANO,
LEVANTE EL BRAZO,
“LEVANTE”

53. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA

54. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION POSTERIOR
TRAPECIO, ELEVADOR DE LA
ESCAPULA, SERRATO ANTERIOR.
HOMBRO
FLEX-ABD-RE
DELTOIDES(ANT), BICEPS(P.LARGA),
CORACOBRAQUIAL,
SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO,
REDONDO MENOR
CODO
FLEXION
BICEPS, BRAQUIORRADIAL
ANTEBRAZO
SUPINACION
BICEPS, BRAQUIORRADIAL
MUÑECA
EXT. HACIA EL LADO
RADIAL
EXTENSOR RADIAL DEL CARPO
(CORTO Y LARGO)
DEDOS
EXT, DESVIACION
RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
INTEROSEOS.
PULGAR
EXT. ABD
EXTENSOR DEL PULGAR(LARGO Y
CORTO), ABDUCTOR LARGO DEL
PULGAR.

55. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIO AL
PATRON OBJETIVO.
T.F.: DE PIE, POSICION DE PASO.
CONTACTO MANUAL:
MANO DISTAL: DORSO DE LA MANO
BORDE CUBITAL Y RADIAL.
MANO PROXIMAL: CARA DORSAL DEL
ANTEBRAZO, CUANDO EL HOMBRO Y
CODO EMPIECEN AL FLEXIONARSE , SE
TRASLADARA LA MANO HACIA ARRIBA
PARA AGARRAR EL HUMERO,DESDE EL
BORDE MEDIAL Y UTILIZARA SUS
DEDOS PARA APLICAR UNA PRESION
OPUESTA AL SENTIDO DEL MOV.
ESTIRAMENTO: IGUAL QUE EL PATRON
ANTERIOR.

56. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
CONSIGNAS
• UD. VA ABRIR LA
MANO, LA GIRARA,
LEVANTALA Y
PREPARATORIOS
ACERCALA A MI,
FLEXIONANDO EL
CODO.
ACCION
• ABRA LA MANO ,
ARRIBA LA MANO,
LEVANTE EL BRAZO
Y DOBLE EL CODO,
LEVANTE

57. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION FINAL: EL HUMERO
SE ENCONTRARA EN FLEXION
COMPLETA, EL CODO ESTARA
FLEXIONADO, EL ANTEBRAZO
DEL PAC. QUEDARA TOCANDO
LA CABEZA.
SINCRONISMO PARA EL
ENFASIS: TENIENDO TRES
SEGMENTOS MOVILES EL T.F.
PODRA BLOQUEAR DOS DE
ELLOS Y EJERCITAR EL
TERCERO.

58. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION
POSTERIOR
TRAPECIO, ELEVADOR DE LA
ESCAPULA, SERRATO ANT.
HOMBRO
FLEX-ABD-RE
DELTOIDES(ANT), BICEPS(P.LARGA),
CORACOBRAQUIAL, SUPRAESPINOSO,
INFRAESPINOSO,REDONDO MENOR.
CODO
EXTENSION
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
SUPINACION
BICEPS,BRAQUIORRADIAL
MUÑECA
EXT. HACIA EL LADO
RADIAL
EXTENSOR RADIAL DEL
CARPO(LARGO,CORTO)
DEDOS
EXT, DESVIACION
RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
INTEROSEOS
PULGAR
EXTENSION, ABD
EXTENSOR DEL PULGAR(LARGO Y
CORTO), ABDUCTOR LARGO DEL
PULGAR.

59. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODO
• POSICION DE PARTIDA:
CONTRARIO AL PATRON
OBJETIVO.
• T.F.: DE PIE CERCA DE LA
CADERA, MIRANDO HACIA
EL PAC.
• CONTACTO MANUAL:
DISTAL: DORSO DE
LA MANO BORDE CUBITAL Y
RADIAL.
|
PROXIMAL:RODEARA
EL HUMERO DESDE EL
BORDE MEDIAL.
• ESTIRAMIENTO:
SIMULTANEO AL HOMBRO
Y MANO, TRACCION CON
ROT. DEL HOMBRO(MANO
PROXIMAL), TRACCION A
LA MUÑECA (MANO
DISTAL)

60. FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODO
CONSIGNA:
PREPARATORIA:
UD. VA ABRIR LA MANO, LA GIRARA Y
EMPUJARA HACIA ARRIBA Y HACIA MI,
ENDEREZANDO EL CODO.
ACCION:
ABRA LA MANO, GIRE, EMPUJE HACIA ARRIBA
Y HACIA MI, ENDERECE EL CODO.

61. EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO ANTERIOR
SERRATO ANT, PECTORAL MENOR,
ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ADD-RI
PECTORAL MAYOR, REDONDO
MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO
EXTENDIDO(MANTENIDA)
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
PRONACION
BRAQUIORRADIAL,
PRONADOR(REDONDO Y
CUADRADO)
MUÑECA
FLEX. HACIA EL LADO
CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX. DESVIACION
CUBITAL.
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUP.Y
PROF.), LUMBRICALES,
INTEROSEOS.
PULGAR
FLEX,ADD,OPOSICION
FLEXOR DEL PULGAR(LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR,
OPONENTE DEL PULGAR

62. EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON
OBJETIVO.
T.F: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: PALMA DE LA MANO DEL PAC., LOS
DEDOS SOBRE EL LADO RADIAL Y EL PULGAR SOBRE
EL BORDE CUBITAL, NO SE PRODUCIRA CONTACTO
CON EL DORSO DE LA MANO.
PROXIMAL: VENDRA DEL LADO RADIAL Y
SUJETARA EL ANTEBRAZO DEL PAC.
INMEDIATAMENTE PROXIMAL A LA MUÑECA.
ESTIRAMIENTO: SIMULTANEO AL HOMBRO Y A LA
MANO REALIZANDO UNA TRACCION RAPIDA.

63. EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
CONSIGNAS
PREPARATORIOS
ACCION
• UD. ME VA A APRETAR LA
MANO, GIRARLA Y
ATRAERLA HACIA SU
CADERA DERECHA
• APRIETE MI MANO, GIRE
Y TIRE HACI ABAJO Y
HACIA EL OTRO LADO,
APRIETE Y TIRE.
POSICION FINAL: HOMBRO EN EXT-ADD-RI, CON EL HUMERO CRUZANDO LA LINEA MEDIA, EL
ANTEBRAZO ESTARA PRONADO, L MUÑECA Y DEDOS FLEXIONADOS.

64. EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO ANTERIOR
SERRATO ANTERIOR, PECTORAL
MENOR,ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ADD-RI
PECTORAL MAYOR, REDONDO
MAYOR, SUBESCAPULAR
CODO
EXTENSION
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
PRONACION
BRAQUIORRADIAL,
PRONADOR(REDONDO Y
CUADRADO)
MUÑECA
FLEX. HACIA EL LADO
CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX., DESVIACION
CUBITAL.
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUP. Y
PROF.), LUMBRICALES,
INTEROSEOS
PULGAR
FLEX., ADD, OPOSICION
FLEXOR DEL PULGAR(LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR,
OPONENTE DEL PULGAR.

65. EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON
OBJETIVO CODO EN FLEX. Y EL ANTEBRAZO DEL
PAC TOCANDO SU CABEZA.
T.F.: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: IGUAL QUE EL PATRON
ANTERIOR.
PROXIMAL: RODEARA EL HUMERO
DESDE ABAJO

66. EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIAS
ACCION
UD. VA A APRETAR MI MANO, LA
GIRARA Y EMPUJARA HACIA ABAJO
EN DIRECCION A LA CADERA
CONTRALATERAL, EXTENDIENDO
EL CODO.
APRIETE MI MANO, GIRE, EMPUJE
HACIA ABAJO Y HACIA EL OTRO
LADO ESTIRE EL CODO , APRIETE Y
EMPUJE, ALCANCE SU CADERA …….

67. EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION FINAL: IGUAL
QUE EL PATRON ANTERIO
CON EL CODO EN
EXTENSION.
SINCRONISMO PARA EL
ENFASIS:
SE IMPEDIRA LA EXT. DE
CODO AL INICIO DEL
RECORRIDO PARA
EJERCITAR EL HOMBRO.

68. EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO ANTERIOR
SERRATO ANT., PECTORAL
MENOR, ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ADD-RI
PECTORAL MAYOR, REDONDO
MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO
FLEXION
BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO
PRONACION
PRONADOR REDONDO Y
CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA
FLEXION HACIA EL LADO
CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX. DESVIACION
CUBITAL
FLEXOR DE LOS
DEDOS(SUPERFICIAL Y
PROFUNDO), LUMBRICALES,
INTEROSEOS.
PULGAR
FLEX, ADD,OPOSICION
FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR,
OPONENTE DEL PULGAR.

69. EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA
AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO
CONTACTO MANUAL:
DISTAL Y PROXIMAL SE UTILIZARA
COMO EL PATRON DE EXT-ADD-RI

70. EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., APRETARA MI MANO,
LA GIRARA Y
TRACCIONARA HACIA
ABAJO Y HACIA SU PECHO
FLEXIONANDO EL CODO.
ACCION:
APRIETE MI MANO,
TIRE HACIA ABAJO Y
HACIA EL OTRO LADO Y
DOBLE EL CODO.

71. EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION FINAL:
EL HUMERO SE
ENCONTRARA
EN EXT. CON
ADDUCCION, EL
CODO ESTARA
COMPLETAMENT
E FLEXIONADO.
SINCRONISMO
PARA EL ENFASIS:
TIENE 3
SEGMENTOS
MOVILES EL T.F.
BLOQUEARA 2 DE
ELLOS Y
EJERCITARA EL
LIBRE.

72. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION ANTERIOR
SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO
FLEX-ADD-RE
PECTORAL MAYOR, DELTOIDES,
BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO
EXTENDIDO
TRICEPS, ANCONEO.
ANTEBRAZO
SUPINACION
BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA
FLEXION HACIA EL LADO
RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX. DESVIACION
RADIAL
FLEXOR DE LOS
DEDOS(SUPERFICIAL Y
PROFUNDO), LUMBRICALES,
INTEROSEOS.
PULGAR
FLEX, ADD,OPOSICION
FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR,
OPONENTE DEL PULGAR.

73. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL
PATRON OBJETIVO
T.F.: JUNTO AL CODO
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: EL T.F. CONTACTARA CON LA
SUPERFICIE PALMAR DE LA MANO DEL PAC.
SIN TERNER CONTACTO SOBRE LA
SUPERFICIE DORSAL.
PROXIMAL: EL T.F. SUJETARA EL ANTEBRAZO
DEL PAC. DESDE ABAJO INMEDIATAMENTE
PROXIMAL A LA MUÑECA.

74. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., APRETARA MI MANO,
LA GIRARA Y
TRACCIONARA A TRAVES
DE LA CARA
MANTENIENDO DERECHO
EL CODO.
POSICION FINAL:
EL HUMERO CRUZARA LA LINEA MEDIA
(SOBRE LA CARA) ANTEBRAZO EN
SUPINACION , EL CODO EXTENDIDO Y
DEDOS FLEXIONADOS.
ACCION:
APRIETE MI MANO,
TIRE HACIA ARRIBA Y
POR DELANTE DE LA
NARIZ, APRIETE Y
TIRE.

75. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION ANTERIOR
SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO
FLEX-ADD-RE
PECTORAL MAYOR, DELTOIDES,
BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO
FLEXION
BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO
SUPINACION
BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA
FLEXION HACIA EL LADO
RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX. DESVIACION
RADIAL
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
(SUPERFICIAL Y PROFUNDO),
LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR
FLEX, ADD.
FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR.

76. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA:
CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO
T.F.: JUNTO AL CODO
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: EL T.F. CONTACTARA CON LA SUPERFICIE
PALMAR DE LA MANO DEL PAC. SIN TERNER
CONTACTO SOBRE LA SUPERFICIE DORSAL.
PROXIMAL: EL T.F. SUJETARA EL ANTEBRAZO DEL
PAC. DESDE ABAJO INMEDIATAMENTE PROXIMAL
A LA MUÑECA CUANDO EL HOMBRO Y CODO
EMPIECEN A FLEXIONARSE EL T.F. TRASLADA LA
MANO HACIA ARRIBA PARA SOSTENAR EL HUMERO
DESDE EL LADO MEDIAL..

77. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., APRETARA MI MANO,
LA GIRARA Y FLEXIONARA
EL CODO DESPUES
LEVANTE MI MANO Y
PASARLA A TRAVES DE SU
CARA.
ACCION:
APRIETE MI MANO,GIRE,
TIRE HACIA ARRIBA Y
POR DELANTE DE SU
NARIZ Y DOBLE EL
CODO, APRIETE Y TIRE.

78. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION FINAL:
EL CODO ESTARA
FLEXIONADO Y EL PUÑO DEL
PAC. PODRIA TOCAR SU
OREJA.

79. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
ELEVACION ANTERIOR
SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO
FLEX-ADD-RE
PECTORAL MAYOR, DELTOIDES,
BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO
EXTENSION
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
SUPINACION
BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA
FLEXION HACIA EL LADO
RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS
FLEX. DESVIACION
RADIAL
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
(SUPERFICIAL Y PROFUNDO),
LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR
FLEX, ADD.
FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y
CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR.

80. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON
OBJETIVO.
T.F.: JUNTO AL CODO.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: IGUAL QUE EL PATRON DE
MIEMBRO SUPERIOR CON EL CODO EN
EXTENSION. ANTERIOR.
PROXIMAL: COMENZARA CON PRESA
SOBRE EL ANTEBRAZO, CUANDO EL
HOMBRO EMPIECE A FLEXIONARSE Y EL
CODO A EXTENDERSE EL T.F. PODRA
TRASLADAR SU MANO HACIA ARRIBA
PARA SOSTENER EL HUMERO

81. FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., APRETARA MI MANO,
LA GIRARA Y
ENDEREZARA EL CODO
MIENTRAS LLEVA SU
MANO A TRAVES DE SU
CAR.
ACCION:
APRIETE MI MANO,
GIRELA EMPUJE HACIA
ARRIBA Y POR
DELANTE DE SU NARIZ
Y ESTIRE EL CODO.
APRIETE Y EMPUJE.

82. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ABD-RI
DORSAL ANCHO,DELTOIDES,
TRICEPS, REDONDO MAYOR,
SUBESCAPULAR.
CODO
EXTENSION
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
PRONACION
PRONADOR REDONDO Y
CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA
EXTENSION HACIA EL
LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
EXT. DESVIACION
CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR
ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO),
EXTENSOR DEL PULGAR

83. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA
AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA
MANO, DEDOS EN EL BORDE
CUBITAL, PULGAR SOBRE EL BORDE
RADIAL, NO SE PRODUCIRA
CONTACTO DE LA PALMA.
PROXIMAL: SUPERFICIE VENTRAL
PROXIMAL A LA MUÑECA.

84. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., VA ABRIR LA MANO,
GIRELA, EMPUJE HACIA
ABAJO, ALEJANDOLA DE
LA CARA.
ACCION:
BAJE LA MANO, EMPUJE
EL BRAZO HACIA ABAJO,
A SU LADO “EMPUJE”

85. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
POSICION FINAL:
EL HUMERO ESTAR EN
EXTENSION, EL ANTEBRAZO
ESTARA PRONADO Y LA
PALMA DE LA MANO
ORIENTADA 45° DEL PLANO
LATERAL.

86. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ABD-RI
DORSAL ANCHO,DELTOIDES,
TRICEPS, REDONDO MAYOR,
SUBESCAPULAR.
CODO
EXTENSION
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO
PRONACION
PRONADOR REDONDO Y
CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA
EXTENSION HACIA EL
LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
EXT. DESVIACION
CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR
ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO),
EXTENSOR DEL PULGAR

87. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA
AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA
MANO, DEDOS EN EL BORDE
CUBITAL, PULGAR SOBRE EL BORDE
RADIAL, NO SE PRODUCIRA
CONTACTO DE LA PALMA.
PROXIMAL: RODEARA EL HUMERO

88. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., VA ABRIR LA MANO,
GIRELA, EMPUJE HACIA
ABAJO, ALEJANDOLA DE
LA CARA Y VA A
EXTENDER EL CODO..
ACCION:
ABRA LA MANO, EMPUJE
EL BRAZO HACIA ABAJO,
Y VAYA ESTIRANDO EL
CODO.

89. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION FINAL:
EL HUMERO ESTAR EN
EXTENSION, EL ANTEBRAZO
ESTARA PRONADO Y LA
PALMA DE LA MANO
ORIENTADA 45° DEL PLANO
LATERAL.

90. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
ARTICULACION
MOVIMIENTO
MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA
DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO
EXT-ABD-RI
DORSAL ANCHO,DELTOIDES,
TRICEPS, REDONDO MAYOR,
SUBESCAPULAR.
CODO
FLEXION
BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO
PRONACION
PRONADOR REDONDO Y
CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA
EXTENSION HACIA EL
LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS
EXT. DESVIACION
CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS,
LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR
ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO),
EXTENSOR DEL PULGAR

91. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL
PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA MANO,
DEDOS EN EL BORDE CUBITAL, PULGAR SOBRE
EL BORDE RADIAL, NO SE PRODUCIRA
CONTACTO DE LA PALMA.
PROXIMAL: SOBRE EL ANTEBRAZO QUE
CAMBIARA AL HUMERO CUANDO COMIENCEN
LOS MOVIMIENTOS DEL HOMBRO Y CODO.

92. EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS:
UD., VA ABRIR LA MANO,
GIRELA, EMPUJE HACIA
ABAJO, ALEJANDOLA DE
LA CARA FLEXIONANDO
EL CODO.
ACCION:
ABRA LA MANO, EMPUJE
EL BRAZO HACIA ABAJO
Y AFUERA Y DOBLE EL
CODO.