Descripción del Exámen Clínico Neurológico en Pequeños Animales

1. MV Luis E. Ruiz R. MSc Esp.
Hospital Veterinario
“Humberto Ramirez Daza”
DCV-UCLA
2011

2. Definir si hay enfermedad neurológica o no.
Localización de la lesión.
Estimación de uso de pruebas complementarias
Pronóstico.

3. Curso clínico de las enfermedades neurológicas
Enf, deg. (enf,discal)
Mielomalacia Degenerativas
Neoplasias
Traumas
Severidad de los signos
isquemia
Infecciosas
Inflamatorias
Tiempo

4. D egenerativas
A nomalía
M etabólica
N eoplasia, nutricional
I nflamatoria, isquemica (vascular), inmune
T rauma, tóxica.

6. Determinar el estatus mental:
•Eufórico o demente.
•Alerta.
•Estuporoso.
•Comatoso.

7. Paresis y parálisis (plejía)
• Para
• Tetra
• Mono
Ataxia.
• Sensorial
• Vestibular
• Cerebelar

8. Olfación (I par)
Ojos:
• Reflejo de amenaza (II y VII par)
• Reflejos pupilares a la luz (II y III par)
• Posición (estrabismo):III, IV, VI, VIII par.
• Reflejo corneal y reflejo palpebral (V, VI, VII)
• Nistagmo (VIII par)
Simetría facial (V, VII par)

9. Posición de la cabeza (VIII y XI par)
Lengua, deglución (IX, X, XII par)
Músculos del cuello (IX par)

10. Carretilla. Hemiestación.
Empuje
Salto. postural
extensor.

11. Reflejos espinales:
• Miembro anterior: Extensor carpo-radial, Biceps, Flexor.
• Miembro posterior: Rotuliano, Tibial
craneal, Gastrocnemio, Flexor.
Otros reflejos:
• Extensor cruzado.
• Esfínter anal.
• Reflejo cutáneo.
• Hiperpatía.

12. Ausente Normal Aumentado
Disminuido Aumentado
con clono
0 +1 +2 +3
+4

13. Percepción sensitiva:
•Sensibilidad superficial.
•Sensibilidad profunda.

14. Cabeza
C6-T2
C1-C5 T3-L3 L4-S1
Cerebelo
Músculos Músculos

15. Localización de la lesión:
•Cerebro, tallo encefálico: Anomalías de los
pares craneales.
•Cerebelo: Coordinación hipermetría, signos
vestibulares centrales.
•Cervical (vértebras C1-C5):
•Extremidades torácicas hiperrreflejas
•Extremidades pélvicas hiperreflejas.

16. Cervico-torácico (vértebras C6-T2):
• Extremidades torácicas hiporrreflejas
• Extremidades pélvicas hiperreflejas.
Toraco-lumbar (vértebras T3-L3):
• Extremidades torácicas normales.
• Extremidades pélvicas hiperreflejas.
Lumbar inferior (vértebras L4-L7):
• Extremidades torácicas normales
• Extremidades pélvicas hiporreflejas

17. Lumbosacro inferior (vértebras L7-S3):
•Extremidades torácicas y reflejo rotuliano
normales.
•Reflejo del nervio ciático hiporreflejos en una
lesión en L7-S1.
•Extremidades pélvicas normales en una lesión
en S1-S3.
•Disfunción del esfínter anal.

18. Establecimiento del
pronóstico:
•Escala de Glasgow modificada para
perros y gatos.
•Escala de gradación de trauma
espinal.