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INFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIO
INFARTOINFARTO
► Se denominaSe denomina infartoinfarto a laa la necrosisnecrosis isquémicaisquémica dede
un órgano (muerte de un tejido), generalmente porun órgano (muerte de un tejido), generalmente por
obstrucción de lasobstrucción de las arteriasarterias que lo irrigan, ya seaque lo irrigan, ya sea
por elementos dentro de la luz del vaso, porpor elementos dentro de la luz del vaso, por
ejemploejemplo placas de ateromaplacas de ateroma, o por elementos, o por elementos
externos (externos (tumorestumores que comprimen el vaso, torsiónque comprimen el vaso, torsión
de un órgano,de un órgano, herniahernia de unde un órganoórgano a través de una través de un
orificio natural o patológico, etc).orificio natural o patológico, etc).
► Los infartos más frecuentes se ven a nivel delLos infartos más frecuentes se ven a nivel del
corazóncorazón ((infarto agudo de miocardioinfarto agudo de miocardio),), cerebrocerebro ((
accidente vascular encefálicoaccidente vascular encefálico),), intestinointestino ((
infarto intestino mesentéricoinfarto intestino mesentérico), pero pueden verse a), pero pueden verse a
nivel de cualquier órgano.nivel de cualquier órgano.
IAMIAM
►Se denomina infarto del miocardio a la muerteSe denomina infarto del miocardio a la muerte
celular de las miofibrillas causada por falta decelular de las miofibrillas causada por falta de
aporte sanguíneo a una zona del corazón queaporte sanguíneo a una zona del corazón que
es consecuencia de la oclusión aguda y totales consecuencia de la oclusión aguda y total
de la arteria que irriga dicho territorio.de la arteria que irriga dicho territorio.
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIOINFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
►Frecuentemente abreviado comoFrecuentemente abreviado como IAMIAM oo IMAIMA,,
conocido en el uso coloquial comoconocido en el uso coloquial como ataque alataque al
corazóncorazón,, ataque cardíacoataque cardíaco oo infartoinfarto, hace, hace
referencia a una falta de riego sanguíneo (referencia a una falta de riego sanguíneo (
infartoinfarto) en una parte del corazón.) en una parte del corazón.
► ("Agudo" significa súbito, "mio"("Agudo" significa súbito, "mio" músculomúsculo, y, y
"cardio""cardio" corazóncorazón), producido por una), producido por una
obstrucción en una de lasobstrucción en una de las arterias coronariasarterias coronarias..
SIGNOS Y SÍNTOMASSIGNOS Y SÍNTOMAS
► Dolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presiónDolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presión
intensa, y que puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros sobre todointensa, y que puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros sobre todo
izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandíbula.izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandíbula.
► El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. EsEl dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. Es
similar al de lasimilar al de la angina de pechoangina de pecho, pero más prolongado, y no responde a la, pero más prolongado, y no responde a la
nitroglicerina bajo la lengua.nitroglicerina bajo la lengua.
► El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no sigue ningún patrón fijo,El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no sigue ningún patrón fijo,
sobre todo en ancianos y en diabéticos, en los que puede percibirse comosobre todo en ancianos y en diabéticos, en los que puede percibirse como
un dolor prolongado en la parte superior del abdomen que uno atribuye aun dolor prolongado en la parte superior del abdomen que uno atribuye a
indigestión.indigestión.
► Dificultad para respirar.Dificultad para respirar.
► Mareo. Es el único síntoma en un 10 %.Mareo. Es el único síntoma en un 10 %.
► Otros: Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración.Otros: Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración.
► Antecedentes de angina inestable: ataques frecuentes de ANGINA DEAntecedentes de angina inestable: ataques frecuentes de ANGINA DE
PECHO no ligados a actividad física.PECHO no ligados a actividad física.
Los exámenes para evaluar elLos exámenes para evaluar el
corazón abarcan:corazón abarcan:
►Angiografía coronariaAngiografía coronaria
►Tomografía computarizadaTomografía computarizada
►EcocardiografíaEcocardiografía
►ElectrocardiogramaElectrocardiograma (ECG) una vez o(ECG) una vez o
repetido a lo largo de varias horasrepetido a lo largo de varias horas
►IRMIRM
►Ventriculografía nuclearVentriculografía nuclear
Los exámenes de sangre:Los exámenes de sangre:
►Troponina I y troponina TTroponina I y troponina T
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
►TERAPIA TROMBOLÍTICA:TERAPIA TROMBOLÍTICA:
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 La nitroglicerinaLa nitroglicerina
 Medicamentos fuertes para aliviar el dolor.Medicamentos fuertes para aliviar el dolor.
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 Los inhibidores ECA (IECA),Los inhibidores ECA (IECA),
CIRUGÍA Y OTROSCIRUGÍA Y OTROS
PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
► ANGIOPLASTIA, para abrir las arterias coronariasANGIOPLASTIA, para abrir las arterias coronarias
obstruidas y se puede utilizar en lugar de laobstruidas y se puede utilizar en lugar de la
terapia trombolítica.terapia trombolítica.
► La angioplastia conLa angioplastia con stentstent puede ser unpuede ser un
procedimiento que le salve la vida a la persona enprocedimiento que le salve la vida a la persona en
caso de estar experimentando un ataquecaso de estar experimentando un ataque
cardíaco.cardíaco.
► cirugía de revascularización miocárdica o injertocirugía de revascularización miocárdica o injerto
de derivación coronaria (IDAC) de emergencia.de derivación coronaria (IDAC) de emergencia.
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Infarto agudo del miocardio

  • 2. INFARTOINFARTO ► Se denominaSe denomina infartoinfarto a laa la necrosisnecrosis isquémicaisquémica dede un órgano (muerte de un tejido), generalmente porun órgano (muerte de un tejido), generalmente por obstrucción de lasobstrucción de las arteriasarterias que lo irrigan, ya seaque lo irrigan, ya sea por elementos dentro de la luz del vaso, porpor elementos dentro de la luz del vaso, por ejemploejemplo placas de ateromaplacas de ateroma, o por elementos, o por elementos externos (externos (tumorestumores que comprimen el vaso, torsiónque comprimen el vaso, torsión de un órgano,de un órgano, herniahernia de unde un órganoórgano a través de una través de un orificio natural o patológico, etc).orificio natural o patológico, etc). ► Los infartos más frecuentes se ven a nivel delLos infartos más frecuentes se ven a nivel del corazóncorazón ((infarto agudo de miocardioinfarto agudo de miocardio),), cerebrocerebro (( accidente vascular encefálicoaccidente vascular encefálico),), intestinointestino (( infarto intestino mesentéricoinfarto intestino mesentérico), pero pueden verse a), pero pueden verse a nivel de cualquier órgano.nivel de cualquier órgano.
  • 3. IAMIAM ►Se denomina infarto del miocardio a la muerteSe denomina infarto del miocardio a la muerte celular de las miofibrillas causada por falta decelular de las miofibrillas causada por falta de aporte sanguíneo a una zona del corazón queaporte sanguíneo a una zona del corazón que es consecuencia de la oclusión aguda y totales consecuencia de la oclusión aguda y total de la arteria que irriga dicho territorio.de la arteria que irriga dicho territorio.
  • 4.
  • 5. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIOINFARTO AGUDO DE MIOCARDIO ►Frecuentemente abreviado comoFrecuentemente abreviado como IAMIAM oo IMAIMA,, conocido en el uso coloquial comoconocido en el uso coloquial como ataque alataque al corazóncorazón,, ataque cardíacoataque cardíaco oo infartoinfarto, hace, hace referencia a una falta de riego sanguíneo (referencia a una falta de riego sanguíneo ( infartoinfarto) en una parte del corazón.) en una parte del corazón. ► ("Agudo" significa súbito, "mio"("Agudo" significa súbito, "mio" músculomúsculo, y, y "cardio""cardio" corazóncorazón), producido por una), producido por una obstrucción en una de lasobstrucción en una de las arterias coronariasarterias coronarias..
  • 6. SIGNOS Y SÍNTOMASSIGNOS Y SÍNTOMAS ► Dolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presiónDolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presión intensa, y que puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros sobre todointensa, y que puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros sobre todo izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandíbula.izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandíbula. ► El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. EsEl dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de lasimilar al de la angina de pechoangina de pecho, pero más prolongado, y no responde a la, pero más prolongado, y no responde a la nitroglicerina bajo la lengua.nitroglicerina bajo la lengua. ► El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no sigue ningún patrón fijo,El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no sigue ningún patrón fijo, sobre todo en ancianos y en diabéticos, en los que puede percibirse comosobre todo en ancianos y en diabéticos, en los que puede percibirse como un dolor prolongado en la parte superior del abdomen que uno atribuye aun dolor prolongado en la parte superior del abdomen que uno atribuye a indigestión.indigestión. ► Dificultad para respirar.Dificultad para respirar. ► Mareo. Es el único síntoma en un 10 %.Mareo. Es el único síntoma en un 10 %. ► Otros: Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración.Otros: Pueden ocurrir náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración. ► Antecedentes de angina inestable: ataques frecuentes de ANGINA DEAntecedentes de angina inestable: ataques frecuentes de ANGINA DE PECHO no ligados a actividad física.PECHO no ligados a actividad física.
  • 7. Los exámenes para evaluar elLos exámenes para evaluar el corazón abarcan:corazón abarcan: ►Angiografía coronariaAngiografía coronaria ►Tomografía computarizadaTomografía computarizada ►EcocardiografíaEcocardiografía ►ElectrocardiogramaElectrocardiograma (ECG) una vez o(ECG) una vez o repetido a lo largo de varias horasrepetido a lo largo de varias horas ►IRMIRM ►Ventriculografía nuclearVentriculografía nuclear
  • 8.
  • 9. Los exámenes de sangre:Los exámenes de sangre: ►Troponina I y troponina TTroponina I y troponina T ►CPK y CPK-MBCPK y CPK-MB ►Mioglobina séricaMioglobina sérica
  • 11. TRATAMIENTOTRATAMIENTO ►MEDICAMENTOS PARA LOS ATAQUESMEDICAMENTOS PARA LOS ATAQUES CARDÍACOS:CARDÍACOS:  La nitroglicerinaLa nitroglicerina  Medicamentos fuertes para aliviar el dolor.Medicamentos fuertes para aliviar el dolor.  Los medicamentos antiplaquetariosLos medicamentos antiplaquetarios  Los beta-bloqueadores (como metoprolol, atenolol yLos beta-bloqueadores (como metoprolol, atenolol y propranolol)propranolol)  Los inhibidores ECA (IECA),Los inhibidores ECA (IECA),
  • 12. CIRUGÍA Y OTROSCIRUGÍA Y OTROS PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS ► ANGIOPLASTIA, para abrir las arterias coronariasANGIOPLASTIA, para abrir las arterias coronarias obstruidas y se puede utilizar en lugar de laobstruidas y se puede utilizar en lugar de la terapia trombolítica.terapia trombolítica. ► La angioplastia conLa angioplastia con stentstent puede ser unpuede ser un procedimiento que le salve la vida a la persona enprocedimiento que le salve la vida a la persona en caso de estar experimentando un ataquecaso de estar experimentando un ataque cardíaco.cardíaco. ► cirugía de revascularización miocárdica o injertocirugía de revascularización miocárdica o injerto de derivación coronaria (IDAC) de emergencia.de derivación coronaria (IDAC) de emergencia.