Conferencia en Mexico DF, ante la CISS.

1. Salud en Argentina Conferencia Iberoamericana de Seguridad Social Ciudad de México DF. Septiembre 2005 Informe de avance – Dr. Rubén Roa

4. Indigencia en Argentina. El 50% de los trabajadores están por debajo de la línea de pobreza. El 80% de los jubilados están apenas sobre la línea de indigencia. La precarización del empleo es tal que un 50% de los nuevos empleos generados en los últimos años se encuentran dentro de la economía informal , y por tanto no forman parte de los sistemas de seguridad social.

7. Evolución Demográfica 10 68,1 78,1 Mujeres 8,3 62,5 70,8 Hombres 9,1 65,3 74,4 Total Diferencia Esperanza de vida sana al nacer Expectativa de vida

11. Indicadores de Mortalidad Indicador TBM TMAPE T V M T V M Total País 7,93 8,67 7,21 7,55 9,86 5,82 Región Centro 8,91 9,64 8,21 7,51 9,95 5,73 CABA 11,74 11,85 11,64 6,55 8,81 5,11 Región Cuyo 6,95 7,77 6,15 7,48 9,47 5,88 Región Noroeste 5,78 6,44 5,11 7,54 9,22 6,09 Región Noreste 5,96 6,86 5,05 8,26 10,34 6,47 Región Patagónica 5,43 6,43 4,42 6,99 9,12 5,16 TBM: Tasa Bruta de Mortalidad – TMAPE: Tasa de Mortalidad Ajustada por la Edad.

13. Indicadores de Salud para el desarrollo de las metas del milenio

16. [1] Fuente: World Development Indicators 2004 - Banco Mundial. Los datos de Gasto en Salud corresponden al año 2001. Los indicadores de Salud corresponden al año 2002. 76 70 24 3.8 3.5 49% 7.3 Promedio 77 71 19 2.3 3.7 62% 6 Venezuela 73 69 46 5 3 38% 8 Paraguay 79 71 14 5.8 5.1 47% 10.9 Uruguay 77 71 24 3.4 2.7 44% 6.1 Méjico 75 69 19 1.9 3.6 65% 5.5 Colombia 79 73 10 3.9 3.1 44% 7 Chile 73 65 33 4.4 3.2 42% 7.6 Brasil 78 71 16 4.4 5.1 54% 9.5 Argentina 82 76 4.6 2.9 6.6 71% 9.48 Promedio 83 77 5 4.7 6.4 58% 11.1 Suiza 82 78 3 1.3 7.4 85% 8.7 Suecia 80 75 5 1.3 6.3 83% 7.6 Reino Unido 85 78 3 1.8 6.2 78% 8 Japón 82 75 4 2.1 6.3 75% 8.4 Italia 83 76 4 2.3 7.3 76% 9.6 Francia 80 75 7 7.7 6.2 45% 13.9 Estados Unidos 82 75 5 2.1 5.4 72% 7.5 España 82 76 5 2.7 6.8 72% 9.5 Canadá 82 76 6 3 6.2 67% 9.2 Australia 81 75 4 2.7 8.1 75% 10.8 Alemania Mujeres Hombres Esp. de vida al nacer Mortalidad Infantil (/1000) Privado Público GSPúb/GSTot GS /PBI INDICADORES DEL NIVEL DE SALUD GASTO EN SALUD PAÍS Indicadores de Salud - Países Seleccionados [1]

17. Sistema de Salud

18. Población de la Seguridad Social

19. 100.00% 20,724,084 M. Educación 1.00% 207,000 Universidades Nacionales P. Judicial 0.43% 90,000 Poder Judicial P. Legislativo 0.16% 32,500 Congreso Nacional M. Interior 1.68% 349,000 Fuerzas de Seguridad M. Defensa 3.23% 670,000 Fuerzas Armadas Provincias 25.29% 5,241,154 Obras Sociales Provinciales Autárquica 14.44% 2,992,670 PAMI SSSalud 3.57% 740,160 Obras Sociales de Dirección SSSalud 50.19% 10,401,600 Obras Sociales Sindicales Dependencia % Población Sector Beneficiarios de la Seguridad Social Argentina

20. Flujo de Fondos en las OOSS Nacionales

26. Aprobaciones de Programa Medico Asistencial 19,64 44 35,68 76 70 89 RECHAZADOS 80,35 180 64,31 137 29,92 38 APROBADOS 80 224 76 213 45,35 127 PRESENTADOS % Cantidad % Cantidad % Cantidad AÑO 2004 AÑO 2003 AÑO 2002 PROGRAMA MÉDICO ASISTENCIAL

27. Mecanismos de Control del Sistema de Seguridad Social

29. Gasto del APE – Año 2004 - % 100 25.497 TOTAL % 0,99 253 Otros % 1,43 365 Transplantes % 13,97 3.563 Medicación % 25,46 6.491 HIV-SIDA % 2,68 683 Drogadependencia % 25,87 6.596 Discapacidad % 29,60 7.546 Alta Complejidad Incidencia Cantidad de Beneficiarios Tipo de Prestación

30. 66,1 % 87,6 % 0 10 20 30 40 50 60 0 a 2 días 3 a 5 días 6 a 8 días 10 a 15 días S/D Fuente: Programa Sindicatura GCP 2004 - n = 153 OS 7 12 33 43 58 S/D 10 a 15 días 6 a 8 días 3 a 5 días 0 a 2 días DEMORA DE TURNOS EN CARDIOLOGIA

31. Listas de espera para acceso a servicios (en semanas)

32. 81,8 % 91,6 % 0 20 40 60 80 0 a 9 días 10 a 15 días 20 a 30 días 45 a 55 días S/D Fuente: Programa Sindicatura GCP 2004 - n = 154 OS 10 3 15 48 78 S/D 45 a 55 días 20 a 30 días 10 a 15 días 0 a 9 días DEMORA DE TURNOS PARA COLECISTECTOMÍA

33. Instrumentos de Compromiso con la Calidad - Año 2004 -

34. TRASPASOS DE AFILIADOS 2004 *OSDE *SWIIS *SPM *SPM *BOREAL *SWISS *CONSOLIDAR *SANCOR * Contrato con Redes de Prestadores - Empresas de Medicina Prepaga

35. 51.95% 18,836,590 5,241,154 2,892,849 10,702,587 36,260,130 Total 50.84% 680,503 309,101 86,529 284,873 1,338,523 Tucumán 69.15% 69,898 28,383 2,720 38,795 101,079 T.del Fuego 49.20% 395,798 240,724 44,670 110,404 804,457 Santiago del Estero 54.29% 1,629,053 437,808 313,847 877,398 3,000,701 Santa Fe 69.34% 136,565 66,193 9,406 60,966 196,958 Santa Cruz 48.46% 178,317 52,110 20,409 105,798 367,933 San Luís 50.05% 310,314 134,085 37,617 138,612 620,023 San Juan 49.29% 531,818 250,502 56,538 224,778 1,079,051 Salta 61.09% 337,697 121,000 32,697 184,000 552,822 Río Negro 57.16% 271,006 138,134 21,054 111,818 474,155 Neuquén 45.94% 443,513 167,589 45,518 230,406 965,522 Misiones 49.90% 788,172 274,700 116,596 396,876 1,579,651 Mendoza 53.22% 154,331 78,100 12,662 63,569 289,983 La Rioja 61.45% 183,922 62,825 23,843 97,254 299,294 La Pampa 56.89% 348,122 160,534 35,084 152,504 611,888 Jujuy 43.12% 209,814 142,456 13,140 54,218 486,559 Formosa 53.43% 618,743 240,699 99,091 278,953 1,158,147 Entre Ríos 40.56% 377,652 167,785 50,231 159,636 930,991 Corrientes 46.66% 1,430,910 455,000 188,814 787,096 3,066,801 Córdoba 86.86% 2,411,432 243,000 337,107 1,831,325 2,776,138 Ciudad de Buenos Aires 64.48% 266,440 77,267 27,562 161,611 413,237 Chubut 40.93% 402,917 164,832 47,909 190,176 984,446 Chaco 71.07% 237,774 161,409 15,363 61,002 334,568 Catamarca 46.44% 6,421,879 1,066,918 1,254,442 4,100,519 13,827,203 Buenos Aires % Total OSP PAMI OS Nacionales Población Distrito Magnitud de la población cubierta por la Seguridad Social por Jurisdicción

37. 100.00% 440,100 24.65% 108,500 Administrativos y Servicios Centrales 2.52% 11,100 Técnicos (excluidos profesionales) 2.95% 13,000 Veterinarios 0.75% 3,300 Trabajadores Sociales 0.23% 1,000 Ingenieros sanitarios 12.95% 57,000 Auxiliares de enfermería y empíricas 6.59% 29,000 Enfermeros 1.20% 5,300 Dietistas/Nutricionistas 1.09% 4,800 Kinesiólogos 9.77% 43,000 Psicólogos 2.52% 11,100 Bioquímicos 3.48% 15,300 Farmacéuticos 6.57% 28,900 Odontólogos 24.72% 108,800 Médicos Porcentaje Número Categoría Recursos Humanos en Salud - 1998

39. Gasto en Salud $ 100% Municipio 33% 67% Provincias 28.60% 54.20% 17.30% Nación PAMI Seguridad Social Atención de la Salud Distribución porcentual del gasto por Jurisdicción

42. LA SITUACIÓN ACTUAL DE SALUD Consejo Federal de Salud -2- 1. Superar la Emergencia Sanitaria 2. No perder el terreno ganado en los últimos 20 años, revirtiendo los errores cometidos 3. Comenzar a cerrar las brechas que reflejan las estadísticas 4. Incorporar un diagnóstico integral del sector privado

46. LA PROPUESTA (2004-2007)

54. Muchas gracias!!!! Dr. Rubén Roa rroa @sssalud.gov.ar http://www.sssalud.gov.ar ruben.roa @gmail.com http://www.saludargentina.org/ Argentina los espera: 7 al 10 de Noviembre de 2005