Gastos nacionales en salud pública y privada

1. Distribución de recursos humanos y materiales del sector
salud en México (1970 – 2007)
Gastos nacionales en salud pública y privada*
LLUVIA BRISEIDA ESPINOZA MORALES
Asignado por el Méd. Joel Chávez Aguilar
26 de marzo de 2010
Universidad Autónoma de Sinaloa

2. Sector salud en México
La salud, como punto de conjunción de factores de distinto orden, debe ser visualizada como un lugar crítico que articula lo individual y lo
colectivo, lo biológico y lo social, el cuerpo y la mente, la economía y la política, etc. Desde este enfoque, la enfermedad se corresponde con
latencias que afloran en coyunturas específicas del cuerpo social e individual, a partir de ciertos tipos de desorden, siendo por tanto, una
expresión fenoménica no susceptible de clasificar a partir de una etiología única.
El sector salud está formada por todas las instituciones prestadoras de servicios de salud, tanto privadas, publicas, civiles, universitarias y
altruistas. Éste, busca disminuir o erradicar la presencia y surgimiento de enfermedades que afecten a la población.
Así, objetivos que persigue el sector salud son los siguientes:
Vincular a la salud con el desarrollo económico y social.
Integrar a las instituciones de salud, que estaban tradicionalmente dispersas.
Desplegar una cruzada por la calidad de los servicios de salud.
Enfrentar los problemas emergentes.
Promover la programación integral de la salud.- bajo la rectoría de la Secretaría de Salud.
Autonomía técnica y organizativa de los integrantes del sector.- cada institución poses políticas especiales y características
administrativas propias, las cuales deben respetarse.
Reducir los rezagos en salud que afectan a los pobres
.
Concertar e inducir a los sectores social y privado.

3.  Número de población en los Estados Unidos Mexicanos
Estados Unidos Mexicanos
Año Población total
1970 48 225 238
1980 66 846 833
1990 81 249 645
2000 97 483 412
2007 105 790 725
 Número de unidades médicas hospitalarias según la institución
Instituciones
Año IMSS ISSSTE SEDENA MARINA PEMEX SSA IMSS -O Privado
1970 302 636 167 76 203 2043 ND 757
1980 1206 947 228 124 162 2952 2148 ND
1990 1604 1141 240 146 206 6594 3128 1790
2000 1776 1244 296 142 215 11 551 3609 2 550
2007 1780 1196 ND 132 229 12 857 4068 ND
 Recursos materiales por sector público salud
Año Camas Laboratorios Consultorios Quirófanos Estudios de gabinetes
1970 64 984 879 10 920 1378 981
1980 56 632 1094 19 735 1286 977
1990 63 122 1649 34 724 1825 1853
2000 75 303 1818 51 492 2760 2020
2007 79 226 2146 57 716 3037 ND
Como se ilustra en la primera tabla
a la izquierda, el número de
unidades médicas, ya sea por
cualquiera de las instituciones
señaladas, corrobora a un ascenso
década tras década. Lo mismo se
aprecia en tanto a los recursos
materiales que se dan mención en
la tabla inferior a la señalada. Se
estima, aproximadamente, que el
promedio de la población respecto
al uso de estas innovaciones
correspondía a una infraestructura
totalmente distinta entre las
instituciones.

4.  Recursos materiales por sector privado salud
Año Camas Laboratorios Consultorios Quirófanos Estudios de gabinetes
1995 27 015 590 6584 2558 753
2000 27 612 614 8064 3115 806
2007 34 634 913 12 956 4674 1214
 Personal médico en instituciones públicas de salud
Personal Interacción
Año Generales Pediatras Ginecoobstetras Odontólogos Otros Contacto Directo Otro
1970 1566 47 208 ND 87 32 132 2194
1980 10 836 1187 954 1180 7858 56 421 4663
1990 25 440 3731 3603 4333 22184 74 056 15 786
2000 37 619 5400 4511 8921 34941 119 512 21 117
2007 46 901 8293 8064 7943 46873 153 597 17 596
 Personal no médico en instituciones públicas de salud
Año Enfermeras Generales Especializadas Auxiliares Otros
1970 15 759 6025 2133 30 515 66 878
1980 78 525 19 589 3190 33 750 21 996
1990 160 620 44 084 11 334 62 784 7664
2000 190 335 61 831 25 681 59 922 42 093
2007 223 081 99 008 27 229 73 285 23 661
Con el transcurso del tiempo se
aprecia un ligero avance entre
recursos humanos y los materiales
mejorando el curso de requisitos
viables hacia la población como
unidades médicas que son.

5. INSTITUCIONES
IMSS
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico y
tratamiento
Otros
1970 11 740 2856 2390 879
1980 27482 6526 6246 3966
1990 39 772 12 7332 11 097 12 050
2000 53 473 15123 13 879 14 832
2007 63459 16173 15 673 9033
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos por la institución de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta externa
Seguro médico
Camas
hospitalarias
1970 834 4996 532 ND 17 278
1980 1206 ND 1024 24 125 27 558
1990 1604 11 776 1345 38 575 27 428
2000 1784 14 084 1519 46 534 28 622
2007 ND ND 1507 47 918 31 582

6. INSTITUCIONES
ISSSTE
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico y
tratamiento
Otros
1970 3693 1196 320 288
1980 7738 2232 1117 213
1990 5567 5980 2038 499
2000 17 886 9547 3 230 967
2007 18 695 10269 7011 1933
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta
externa
Seguro
médico
Camas
hospitalarias
1970 636 537 606 ND 2076
1980 947 ND 892 4982 5315
1990 1163 2788 1079 8074 6394
2000 1251 5313 1147 10 066 6745
2007 1198 ND 1091 10 799 6786

7. INSTITUCIONES
PEMEX
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico y
tratamiento
Otros
1970 774 287 57 49
1980 1614 667 104
1990 1795 1809 217
2000 2386 1396 527 967
2007 2682 1405 246
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta
externa
Seguro
médico
Camas
hospitalarias
1970 203 567 192 ND 632
1980 162 ND 148 647 833
1990 206 1228 182 897 1685
2000 215 1538 192 647 980
2007 229 ND 206 712 922

8. INSTITUCIONES
SEDENA
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico
y tratamiento
Otros
1970 734 222 389 ND
1980 923 396 461 45
1990 1138 811 1018 69
2000 1753 1018 1951 128
2007 ND ND ND ND
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta
externa
Seguro
médico
Camas
hospitalarias
1970 167 167 144 ND 1633
1980 228 ND 204 143 1990
1990 227 743 201 164 1965
2000 226 1053 259 489 2418
2007 ND ND ND ND ND

9. INSTITUCIONES
MARINA
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico
y tratamiento
Otros
1970 236 56 43 17
1980 468 185 ND 16
1990 656 427 ND 44
2000 829 518 196 47
2007 1204 578 ND 217
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta
externa
Seguro
médico
Camas
hospitalarias
1970 76 79 63 ND 312
1980 125 ND 103 143 414
1990 146 356 119 164 578
2000 142 408 108 187 732
2007 132 ND 98 197 1025

10. INSTITUCIONES
SSA
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Auxiliar en diagnóstico y
tratamiento
Otros
1970 6357 1162 945 343
1980 19 927 ND ND 207
1990 25 940 10 172 7922 2421
2000 54 293 19 996 15 438 4593
2007 74 233 26 779 ND 5698
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades Consultorios
Unidades de
Consulta
externa
Camas
hospitalarias
1970 2043 2917 1506 17278
1980 2952 ND 2847 20 216
1990 6700 ND 6445 23 536
2000 11 551 23 395 11 131 31 487
2007 12857 ND 12 234 34 158

11. INSTITUCIONES
IMSS – Oportunidades
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos
Especialistas
*
Otros
1970 ND ND ND
1980 1070 ND 39
1990 3703 232 178
2000 5541 920 249
2007 5074 50 40
*Comprende gineco-obstetras, pediatras, odontólogos, cirujanos e internistas
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Unidades
Unidades de
Consulta
externa
Camas
hospitalarias
1970 ND ND ND
1980 2148 2107 969
1990 3128 3075 1536
2000 3609 3540 1994
2007 4068 3999 2561

12. Sector privado
 Distribución de recursos humanos
Personal
Año Médicos Enfermeras Administrativo
Auxiliar en diagnóstico
y tratamiento
1970 4621 2558 2251 753
2000 62 951 29 365 12 744 4791
 Recursos materiales en los servicios médicos de salud
Año Consultorios Laboratorios Quirófanos
Bancos de
sangre
Camas
hospitalarias
1970 1181 149 731 44 12 815
1980 ND 229 856 72 ND
1990 3937 455 1712 141 21 895
2000 12 455 682 2568 211 31 241

13. Gasto nacional en salud
(Millones de pesos constantes)
Años
Indicador 1997 1998 1999 2000
Gasto privado 161 421 165 806 155 105 163 152
Gasto público 126 638 138 854 139 042 135 141
Gasto total 288 059 304 660 294 147 298 293
Gasto público per cápita 1330 1439 1407 1347
Gasto privado per cápita 1696 1719 1581 1657.4
Gasto total per cápita 3027 3159 2988 3004.4
Gasto Público en Salud
(Millones de pesos)
Indicador 1990 1995 2000 2005 2008
Gasto Público Total 14 825 41 871 142 155 251 124 333 417
Gasto Público para la Población Asegurada* 12 094 32 803 96 047 158 589 184 107
Gasto Público para la Población No Asegurada** 2 731 9 068 46 109 92 536 149 309
Población Total 83971014 91724528 98438557 103946866 106682518

14. Gasto Público Total
Per Cápita
176.55 456.49 1444.1 2415.89 3125.3
Gasto Público Total
Per Cápita para la
Población Asegurada
144.02 357.63 975.71 1525.67 1725.75
Gasto Público Total
Per Cápita para la Población No Asegurada
32.52 98.86 468.4 890.22 1399.56
*El gasto en población asegurada incluye IMSS, ISSSTE y PEMEX.
**El gasto en población no asegurada incluye ramo 12, IMSS-Oportunidades, el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA) del
ramo 33 y el gasto estatal en salud.
Gasto Privado en Salud
(Millones de pesos)
Indicador 2005 2008
Gasto Privado Total 297 568 381 219
Población Total 103946866 106682518
Gasto Privado Per Cápita 2862.7 3573.4
% Gasto Privado
en Medicamentos*
45 46.7
% Gasto Privado en Servicios Ambulatorios* 43.8 44.4
% Gasto Privado
en Hospitalización
11.2 9.3
* La distribución del gasto privado en salud por componentes incluye únicamente el gasto de bolsillo, ya que no se cuenta con el gasto
de las primas de seguro por componentes. Por lo anterior, la suma de los porcentajes no es equivalente al 100%.

15. Bibliografía
 Anuario Estadístico de los Estados Unidos Mexicanos 1970-1971, 2005 y 2006 - Instituto Nacional de Estadística y Geografía - México: INEGI.
 Censos poblacionales 1970, 1980, 1990, 2000 y 2007. Instituto Nacional de Estadística y Geografía - México: INEGI.
 http://www.biblioteca.universia.net/ficha.do?id=38856793
 Sistema Nacional de Información en Salud. http://www.sinais.salud.gob.mx/
 Consejo Nacional de la Población. http://www.conapo.gob.mx/
 Instituto Nacional de Salud Pública. http://bvs.insp.mx/php/index.php