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Reporte de sala de expulsión.
 

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    Reporte de sala de expulsión. Reporte de sala de expulsión. Document Transcript

    • UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MEDXICO FES ZARAGOZA PRACTICA DE ENFERMERIA II Sala de Expulsión ALUMNO: PELAGIO QUINTANA VICTOR DANIELPROFESORA: LIC.MA.DEL CARMEN RODRIGUEZ ESTRADA 2013
    • FES ZARAGOZAENFERMERIA HOSPITAL DE LA MUJER INDICE Introducción…………………………………………………………..1 Justificación……………………………….......................................2 Objetivo general………………………………………………………3 Objetivos específicos………………………………………………..3 Concepto……………………………………………………………….3 Descripción del servicio……………………………………………..4 Ubicación del servicio………………………………………………..4 Conclusiones…………………………………………………………..4 Actividades realizadas…………………………………………….....4 Bibliografía….…………………………………………………………5Sala de Expulsión Página 2
    • FES ZARAGOZAENFERMERIA HOSPITAL DE LA MUJER INTRODUCCIÓNLos cuidados perinatales, incluyen la vigilancia prenatal y la asistencia intraparto, tienen comoobjetivo conseguir que todo embarazo y parto culminen con una madre y un hijo sanos.El parto eutocico es el proceso mediante el cual el producto de la concepción y sus anexos sonexpulsados del organismo materno a través de las vías genitales, con un embarazo mayor de 20semanas y un producto de 500 g o más 22. Así, representa el hecho obstétrico donde losfenómenos locales activos y pasivos, los cambios anatómicos de los órganos maternos, ladinámica uterina, la expulsión del feto y anexos ovulares y la pérdida sanguínea, ocurren dentrode la secuencia, magnitud, topografía y duración aceptadas como naturales, sin interferencias,accidentes o complicaciones que ameriten la intervención terapéutica.En estas condiciones, el parto comprende tres periodos clínicos:1) dilatación, que va desde el inicio del trabajo de parto hasta la dilatación cervical completa;2) expulsión, que concluye con la salida del feto; y3) alumbramiento, que finaliza con la expulsión de la placenta y las membranas corioamnióticas.Funcionalmente, el trabajo de parto tiene tres fases que permiten evaluar la evolución del parto:1) fase preparatoria o de latencia, que comprende desde que se inicia la actividad uterina regular,hasta que el cuello uterino tiene 3 a 4 cm de dilatación y está completamente borrado; 2) faseactiva, que se subdivide en: fase de aceleración inicial, fase de máxima aceleración y fase dedesceleración, que termina en la dilatación completa, y 3) fase pélvica, que se corresponde con elperiodo de expulsión.Debido a esos periodos y fases es de vital importancia la vigilancia constante de la mujer entrabajo de parto, para evitar cualquier complicación antes o durante la expulsión del producto,para evitar de esta forma la muerte materna o la del producto. JUSTIFICACIÓNLa evolución del trabajo de parto, en especial la conducta de la actividad uterina y el descenso dela presentación deben ser reflejadas en un documento básicamente todos contienen datos comoel nombre de la paciente, la edad, los antecedentes ginecoobstetricos, el estado general yobstétrico de la parturienta a su ingreso, la evolución de la frecuencia cardiaca fetal, lacontractilidad uterina, la dilatación cervical.La atención del parto resulta no solo un acto técnico, sino de hecho de gran trascendencia puestoque el médico ayudará a otro ser humano a traer al mundo exterior a su hijo, de la buena o malaacción del médico dependerá el futuro ginecológico y obstétrico de la mujer así como la calidadde vida o la vida misma del nuevo ser.Durante la atención del parto surgen diversas interrogantes: ¿cuándo trasladar a la mujer a la salade expulsión?, ¿qué maniobras realizar?, ¿se practicará o no episiotomía? Entre otras, sonSala de Expulsión Página 3
    • FES ZARAGOZAENFERMERIA HOSPITAL DE LA MUJERpreguntas cuyas respuestas serán dadas por el coordinador medico con el auxilio y consejo delresto del equipo.Es fundamental no provocar daño, las maniobras a practicar deben ser las estrictamentenecesarias y realizadas con cuidado, y delicadeza, se deben evitar los movimientos torpes,bruscos o fuera de tiempo. El nacimiento de la cabeza del producto debe ser gradual para evitarlelesión encefálica y por otro lado, también evitar el daño a los tejidos maternos; al alumbramientohay que darle su tiempo evitando la manipulación exagerada y el tironeo del cordón. Si se realizaepisiotomía deberá repararse por planos teniendo buen cuidado de aplicar correctamente laanestesia local y así evitarle mayor sufrimiento a la paciente. Por último no se debe olvidarfelicitar a la mamá y a sus familiares, compartiendo sinceramente con ellos el feliz acontecimiento DEFINICIÓNÁrea Tocoquirúrgica: Es el área donde se recibe y controla a las pacientes en trabajo de parto. Seles asiste en el mismo, se les vigila en el puerperio inmediato se les proporciona atención en elrecién nacido se atiende en el aborto y sus complicaciones así como los sangrados disfuncionalesque se presentan por diversas causas.De acuerdo a la NOM 197, la unidad de tocología es el conjunto de áreas, espacios y localesdonde se valora, prepara, vigila y atiende a la mujer embarazada, así como a su producto. OBJETIVO GENERALLa alumna en el área de expulsión observara y realizara aquellas actividades que se requierandurante el periodo de expulsión del producto. Así mismo aplicara y adquirirá nuevosconocimientos durante su estancia en esa área. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Conocerá el área de expulsión para su mejor manejo. 2. Proporcionar a la mujer embarazada cuidados progresivos, oportunos y de calidad acorde a sus necesidades. 3. Aprenderá las actividades que realiza el personal de enfermería en esa área. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIOEl área de expulsión de la unidad cuenta con una cama de expulsión, una mesa de riñón, el carrorojo. Una mesa pasteur que contiene todo el material necesario como gasas, jeringas, guantes,lidocaína, agujas, catgut, DIU, paquete de trabajo de parto y recién nacido, perilla, pinzas, aguainyectable, solución glucosada, etc. Además cuenta con otra mesa pasteur que contiene todosaquellos medicamentos tanto para la embarazada como para el recién nacido. UBICACIÓN DEL SERVICIOLa sala de expulsión se encuentra ubicada en el área tocoquirurgica, en medio del área de labor yde recuperación, a lado del quirófano y vestidores.Sala de Expulsión Página 4
    • FES ZARAGOZAENFERMERIA HOSPITAL DE LA MUJER CONCLUSIONESEl primer dia en el servicio prácticamente fue para conocer el mismo, ya que solo se atendieronun parto eutócico y una cesaría no realizamos actividades durante el mismo.Es una gran experiencia estar presente en el nacimiento de un bebé, y ver todas aquellasintervenciones que se tienen que realizar para que tanto la madre como el producto no tengancomplicaciones durante el periodo de expulsión. ACTIVIDADES A REALIZAR1.- Se traslada a la paciente a la sala de expulsión.2.- Registra a la medre3.- Vigilancia de la presión arterial materna.4.- Se coloca a la paciente en posición ginecológica para el trabajo de parto.5.- Se le proporciona apoyo y orientación durante el trabajo de parto.6.- Se deberá explicar a la paciente el procedimiento durante el trabajo de parto.7.- Verificar el equipo y material necesario.8.- Se debe ayudar a la paciente a colocarse en posición correcta para la anestesia en casonecesario.9.- Se proporciona el material necesario.10.- Vigilancia estrecha de signos vitales y soluciones intravenosas.11.- Se orienta a la paciente para que puje y jadee cuando sea necesario.12.- Preparar la sala de expulsión o de trabajo de parto.13.- Se coloca a la paciente en posición ginecológica para la expulsión.14.- Se prepara el perineo.15.- Se prepara un ambiente cálido para el recién nacido. BIBLIOGRAFÍA 1. Recomendaciones generales para mejorar la calidad de la atención obstétrica. CONAMED. www.revistasmedicas.com.mx 2. Manual de Atención. Embarazo Saludable, Parto y Puerperio Seguros y Recién Nacido Sano. Secretaria de salud. 2001. 3. NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.Sala de Expulsión Página 5