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FES ZARAGOZA

                           PRACTICA DE ENFERMERIA II




   CLINICA DE MEDICINA
     MATERNO FETAL


ALUMNO: PELAGIO QUINTANA VICTOR DANIEL
PROFESORA: LIC. MA. DEL CARMEN RODRIGUEZ
                 ESTRADA


                  2013
FES ZARAGOZA
ENFERMERIA                                                          HOSPITAL DE LAMUJER
                                     INDICE

          Introducción…………………………………………………………..3

Justificación……………………………….......................................3

          Objetivo general………………………………………………………4

          Objetivos específicos………………………………………………..4

          Concepto……………………………………………………………….4

         Descripción del servicio……………………………………………..4

         Ubicación del servicio………………………………………………..4

         Conclusiones…………………………………………………………..5

         Actividades realizadas…………………………………………….....5

         Notas del servicio……………………………………………………..5

         Bibliografía….………………………………………………………….5




CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL                                              Página 2
FES ZARAGOZA
ENFERMERIA                                                                      HOSPITAL DE LAMUJER
                                         INTRODUCCIÓN

La atención de enfermería como parte del proceso de atención del equipo de salud juega un
papel muy importante en la evaluación, desde que ingresa a nuestro servicio. La embarazada que
no tenga antecedentes de control prenatal o este sea incompleta en relación al mínimo requerido
(cinco controles) será catalogada como riesgo y se procederá a una evaluación más completa.

La evaluación del parto se hace en base a la evaluación clínica de la paciente a través de la cual
se puede determinar las características de la contracción uterina, la auscultación fetal y la
madures del cuello uterino. La paciente podrá manifestar en sus términos la presencia de las
contracciones y la expulsión del tapón mucoso, datos que la enfermera deberá confirmar a través
de la exploración física.

Los factores que influyen en el proceso de parto de labor son:
       Paridad.
       Condición del cérvix.
       Edad gestacional.
       Estado general materno.
       Colaboración de la paciente.
       Presentación y posición fetal.
       Integridad de las membranas.

Se considera que el parto es un proceso fisiológico normal, alrededor del 30% al 50% de las
gestantes en América Latina en algún momento del proceso del parto puede presentar un factor
de riesgo.

Las conductas obstétricas deben de estar orientadas al manejo oportuno que reduzcan los
factores de mortalidad para la madre y el feto.

                                         JUSTIFICACIÓN

La atención a la salud ginecológica es una prioridad para los servicios de salud su objetivo
principal es la prevención de las complicaciones maternas en el embarazo, el diagnóstico
oportuno y su atención adecuada.


Las principales causas de mortalidad materna y perinatal son prevenibles mediante atención
temprana, sistemática y de alta calidad, que permite identificar y controlar los principales factores
de riesgo obstétrico y perinatal.

La muerte materna es evitable, amplios estudios avalan que la intervención es eficaz cuando se
abarcan estrategias de promoción a la salud, contribuyendo a mejorar la calidad de vida para
mujeres, sus familias y comunidades.

Durante la atención a la gestante surgen diversas interrogantes ¿Cuáles son las pruebas de
diagnóstico y cuál es la edad gestacional? ¿Cuáles son las recomendaciones en relación al estilo
de vida durante la gestación? ¿Cuáles son los criterios de envió con los especialistas?


CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL                                                           Página 3
FES ZARAGOZA
ENFERMERIA                                                                     HOSPITAL DE LAMUJER
                                          DEFINICIÓN

Es aquel embarazo que tiene, o que probablemente tenga estados concomitantes con la
gestación, nacimiento o puerperio que pueda elevar el peligro para la conservación de la salud de
la madre, del feto o de ambos.

Control prenatal es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos,
destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar
morbimortalidad materna y perinatal.


                                      OBJETIVO GENERAL

Contribuir a mejorar la salud de las mujeres embarazadas y de sus hijos, cooperando con los
médicos gineco-obstetras en la solución de los principales problemas que se presentan.



                                    OBJETIVOS ESPECÍFICOS

      Ofrecer atención humana, oportuna e integral y favorecer la confianza en las acciones
      realizadas para identificación temprana de los riesgos y diagnóstico temprano.
      Evaluar las condiciones preparto para evitar complicaciones e involucrar la participación de
      la familia.
      Registrar en forma adecuada, completa y veraz los datos e informes, en función de la toma
      de decisiones para la atención y/o referencia a otros niveles utilizando los formularios
      establecidos.
      Dar prioridad a las emergencias obstétricas que por sus repercusiones familiares y sociales
      que requieren de un tratamiento especial.


                                    DESCRIPCIÓN DEL SEVICIO

   El servicio de clínica de medicina materno fetal cuenta con una vitrina que contiene los
   medicamentos necesarios y el material de desecho, cuanta con 2 roperos, uno contiene
   sabanas y bastas mientras que el otro anaquel contiene las soluciones (hartman, fisiológica y
   mixta) de 500 y 50 ml. Cuesta con 3 mesas pasteur carro de emergencia además de contar
   con estetoscopio y baumanometro. Cuenta con un cuarto de curaciones donde se realizan
   tricotomías.



                                     UBICACIÓN DEL SERVICIO

   Se encuentra en el tercer piso del hospital entre registro y puerperio complicado.




CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL                                                         Página 4
FES ZARAGOZA
ENFERMERIA                                                                   HOSPITAL DE LAMUJER
                                        CONCLUSIONES

   El primer día en el servicio prácticamente fue para conocer el mismo solo se tomaron signos
   vitales, cambio de cómodo, y cambio de soluciones.

   Estar en este servicio es de gran experiencia ya que hay muchas actividades que realizar,
   además de que se puede proporcionar apoyo psicológico a las gestantes cuando ha tenido
   algún problema.

   Para dar un servicio de calidad hay que dar un tratamiento pero este debe de estar aunado al
   dialogo parte imprescindible para el mejoramiento “las palabras me obligan con el enfermo,
   me permiten comunicarme con otro ser y abrir las puertas para dialogar pero no para
   imponer”. Con esta frase medí cuenta de que las palabras son el esqueleto que sostiene a
   ambos. Sin las palabras las medicinas son ineficaces.



                                    ACTIVIDADES A REALIZAR

         Registro de ingreso y egreso de paciente
         Toma de signos vitales
         Colocación y retiro de sonda Foley
         Toma de muestras sanguíneas y orina
         Baño de esponja
         Control de glicemia
         Control de líquidos
         Vigilancia del foco fetal y movimientos
         Realización de maniobras de leopo



                                     NOTAS DEL SERVICIO

   El personal a cargo nos dejó realizar todas las actividades y leer los archivos clínicos los
   cuales eran partidura del tratamiento que nosotros aplicamos.

   El tiempo en que estuve en este servicio recordaba las frases de un filósofo llamado Levias
   quien hablaba sobre la responsabilidad para el otro. Decía “soy yo quien soporta al otro quien
   es responsable del, mi responsabilidad es intransferible, nadie podrá remplazarme“.



                                         BIBLIOGRAFÍA

   Guía Práctica Clínica: control de riesgo prenatal editor general Centro de Excelencia
   Tecnología en Salud

   Manual de la EnfermeriaMsc. Susana Bajaña Mosqueda. Editorial Estudio de comunicación
   europeo 497 a 544, 551 624


CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL                                                        Página 5

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Clinica de medicina materno fetal

  • 1. FES ZARAGOZA PRACTICA DE ENFERMERIA II CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL ALUMNO: PELAGIO QUINTANA VICTOR DANIEL PROFESORA: LIC. MA. DEL CARMEN RODRIGUEZ ESTRADA 2013
  • 2. FES ZARAGOZA ENFERMERIA HOSPITAL DE LAMUJER INDICE Introducción…………………………………………………………..3 Justificación……………………………….......................................3 Objetivo general………………………………………………………4 Objetivos específicos………………………………………………..4 Concepto……………………………………………………………….4 Descripción del servicio……………………………………………..4 Ubicación del servicio………………………………………………..4 Conclusiones…………………………………………………………..5 Actividades realizadas…………………………………………….....5 Notas del servicio……………………………………………………..5 Bibliografía….………………………………………………………….5 CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL Página 2
  • 3. FES ZARAGOZA ENFERMERIA HOSPITAL DE LAMUJER INTRODUCCIÓN La atención de enfermería como parte del proceso de atención del equipo de salud juega un papel muy importante en la evaluación, desde que ingresa a nuestro servicio. La embarazada que no tenga antecedentes de control prenatal o este sea incompleta en relación al mínimo requerido (cinco controles) será catalogada como riesgo y se procederá a una evaluación más completa. La evaluación del parto se hace en base a la evaluación clínica de la paciente a través de la cual se puede determinar las características de la contracción uterina, la auscultación fetal y la madures del cuello uterino. La paciente podrá manifestar en sus términos la presencia de las contracciones y la expulsión del tapón mucoso, datos que la enfermera deberá confirmar a través de la exploración física. Los factores que influyen en el proceso de parto de labor son: Paridad. Condición del cérvix. Edad gestacional. Estado general materno. Colaboración de la paciente. Presentación y posición fetal. Integridad de las membranas. Se considera que el parto es un proceso fisiológico normal, alrededor del 30% al 50% de las gestantes en América Latina en algún momento del proceso del parto puede presentar un factor de riesgo. Las conductas obstétricas deben de estar orientadas al manejo oportuno que reduzcan los factores de mortalidad para la madre y el feto. JUSTIFICACIÓN La atención a la salud ginecológica es una prioridad para los servicios de salud su objetivo principal es la prevención de las complicaciones maternas en el embarazo, el diagnóstico oportuno y su atención adecuada. Las principales causas de mortalidad materna y perinatal son prevenibles mediante atención temprana, sistemática y de alta calidad, que permite identificar y controlar los principales factores de riesgo obstétrico y perinatal. La muerte materna es evitable, amplios estudios avalan que la intervención es eficaz cuando se abarcan estrategias de promoción a la salud, contribuyendo a mejorar la calidad de vida para mujeres, sus familias y comunidades. Durante la atención a la gestante surgen diversas interrogantes ¿Cuáles son las pruebas de diagnóstico y cuál es la edad gestacional? ¿Cuáles son las recomendaciones en relación al estilo de vida durante la gestación? ¿Cuáles son los criterios de envió con los especialistas? CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL Página 3
  • 4. FES ZARAGOZA ENFERMERIA HOSPITAL DE LAMUJER DEFINICIÓN Es aquel embarazo que tiene, o que probablemente tenga estados concomitantes con la gestación, nacimiento o puerperio que pueda elevar el peligro para la conservación de la salud de la madre, del feto o de ambos. Control prenatal es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal. OBJETIVO GENERAL Contribuir a mejorar la salud de las mujeres embarazadas y de sus hijos, cooperando con los médicos gineco-obstetras en la solución de los principales problemas que se presentan. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Ofrecer atención humana, oportuna e integral y favorecer la confianza en las acciones realizadas para identificación temprana de los riesgos y diagnóstico temprano. Evaluar las condiciones preparto para evitar complicaciones e involucrar la participación de la familia. Registrar en forma adecuada, completa y veraz los datos e informes, en función de la toma de decisiones para la atención y/o referencia a otros niveles utilizando los formularios establecidos. Dar prioridad a las emergencias obstétricas que por sus repercusiones familiares y sociales que requieren de un tratamiento especial. DESCRIPCIÓN DEL SEVICIO El servicio de clínica de medicina materno fetal cuenta con una vitrina que contiene los medicamentos necesarios y el material de desecho, cuanta con 2 roperos, uno contiene sabanas y bastas mientras que el otro anaquel contiene las soluciones (hartman, fisiológica y mixta) de 500 y 50 ml. Cuesta con 3 mesas pasteur carro de emergencia además de contar con estetoscopio y baumanometro. Cuenta con un cuarto de curaciones donde se realizan tricotomías. UBICACIÓN DEL SERVICIO Se encuentra en el tercer piso del hospital entre registro y puerperio complicado. CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL Página 4
  • 5. FES ZARAGOZA ENFERMERIA HOSPITAL DE LAMUJER CONCLUSIONES El primer día en el servicio prácticamente fue para conocer el mismo solo se tomaron signos vitales, cambio de cómodo, y cambio de soluciones. Estar en este servicio es de gran experiencia ya que hay muchas actividades que realizar, además de que se puede proporcionar apoyo psicológico a las gestantes cuando ha tenido algún problema. Para dar un servicio de calidad hay que dar un tratamiento pero este debe de estar aunado al dialogo parte imprescindible para el mejoramiento “las palabras me obligan con el enfermo, me permiten comunicarme con otro ser y abrir las puertas para dialogar pero no para imponer”. Con esta frase medí cuenta de que las palabras son el esqueleto que sostiene a ambos. Sin las palabras las medicinas son ineficaces. ACTIVIDADES A REALIZAR Registro de ingreso y egreso de paciente Toma de signos vitales Colocación y retiro de sonda Foley Toma de muestras sanguíneas y orina Baño de esponja Control de glicemia Control de líquidos Vigilancia del foco fetal y movimientos Realización de maniobras de leopo NOTAS DEL SERVICIO El personal a cargo nos dejó realizar todas las actividades y leer los archivos clínicos los cuales eran partidura del tratamiento que nosotros aplicamos. El tiempo en que estuve en este servicio recordaba las frases de un filósofo llamado Levias quien hablaba sobre la responsabilidad para el otro. Decía “soy yo quien soporta al otro quien es responsable del, mi responsabilidad es intransferible, nadie podrá remplazarme“. BIBLIOGRAFÍA Guía Práctica Clínica: control de riesgo prenatal editor general Centro de Excelencia Tecnología en Salud Manual de la EnfermeriaMsc. Susana Bajaña Mosqueda. Editorial Estudio de comunicación europeo 497 a 544, 551 624 CLINICA DE MEDICINA MATERNO FETAL Página 5