El resumen del documento es:
1) La prevalencia mundial de la ansiedad y la depresión aumentó un 25% durante el primer año de la pandemia de COVID-19 según la OMS.
2) Se estima que el 5% de los adultos en todo el mundo padecen depresión.
3) La depresión afecta más a las mujeres que a los hombres.
1. En el primer año de la pandemia por COVID-19, la
prevalencia mundial de la ansiedad y la depresión
aumentó un 25%, según un informe científico
publicado por la Organización Mundial de la
Salud (OMS)
Se estima que, en todo el mundo, el 5% de los
adultos padecen depresión.
La depresión afecta más a la mujer que al
hombre
OMS
LA DEPRESIÓN ES UNA ENFERMEDAD DE LA AFECTIVIDAD, CUYA CARACTERÍSTICA CENTRAL ES
LA TRISTEZA PATOLÓGICA
TRASTORNO MENTAL QUE CAUSA DISCAPACIDAD. CARÁCTER RECURRENTE Y POSIBLE
CRONIFICACIÓN,
Depresión:
Depresión:
2. Criterios de Diagnostico
Criterios de Diagnostico
DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales)
DSM-5 (que es la última versión, publicada en 2013) se distinguen diferentes entidades clínicas:
a) trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo;
b) trastorno de depresión mayor (incluye el episodio depresivo mayor)
c) trastorno depresivo persistente (distimia);
d) trastorno disfórico premenstrual
e) trastorno inducido por una sustancia o medicamento
f) trastorno depresivo debido a otra afección médica
g)otro trastorno depresivo especificado
h) trastorno depresivo no especificado
3. 1. ESTADO DE ÁNIMO DEPRIMIDO LA MAYOR PARTE DEL DÍA, CASI TODOS LOS DÍAS, SEGÚN SE
DESPRENDE DE LA INFORMACIÓN SUBJETIVA O DE LA OBSERVACIÓN POR PARTE DE OTRAS
PERSONAS
EN NIÑOS Y ADOLESCENTES, EL ESTADO DE ÁNIMO PUEDE SER IRRITABLE.
2. DISMINUCIÓN IMPORTANTE DEL INTERÉS O EL PLACER POR TODAS O CASI TODAS LAS ACTIVIDADES
LA MAYOR PARTE DEL DÍA, CASI TODOS LOS DÍAS
3. PÉRDIDA IMPORTANTE DE PESO SIN HACER DIETA O AUMENTO DE PESO O DISMINUCIÓN O
AUMENTO DEL APETITO CASI TODOS LOS DÍAS. EN LOS NIÑOS, CONSIDERAR EL FRACASO PARA EL
AUMENTO DE PESO ESPERADO.
4. INSOMNIO O HIPERSOMNIA CASI TODOS LOS DÍAS.
Criterios del
Criterios del
DSM-5:
DSM-5:
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes que deben estar
presentes durante el mismo período de dos semanas y representan
un cambio del funcionamiento previo; al menos uno de los síntomas
es (1) estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de
placer. No se deben incluir síntomas q se pueden atribuir
claramente a otra afección médica
5. AGITACIÓN O RETRASO PSICOMOTOR CASI TODOS LOS DÍAS
6. FATIGA O PÉRDIDA DE ENERGÍA CASI TODOS LOS DÍAS.
7. SENTIMIENTO DE INUTILIDAD O CULPABILIDAD EXCESIVA O INAPROPIADA ( CASI TODOS LOS DÍAS
7. SENTIMIENTO DE INUTILIDAD O CULPABILIDAD EXCESIVA O INAPROPIADA ( CASI TODOS LOS DÍAS
9. PENSAMIENTOS DE MUERTE RECURRENTES (NO SOLO MIEDO A MORIR), IDEAS SUICIDAS
RECURRENTES SIN UN PLAN DETERMINADO, INTENTO DE SUICIDIO O UN PLAN ESPECÍFICO PARA
LLEVARLO A CABO
8. DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA PENSAR O CONCENTRARSE, O PARA TOMAR DECISIONES,
CASI TODOS LOS DÍAS
B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia o de otra afección médica. Los Criterios A-C constituyen
un episodio de depresión mayor.
D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un
trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno
esquizofreniforme, trastorno delirante u otro trastorno especificado
o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos.
E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.
4. Algoritmo diagnóstico ante la
Algoritmo diagnóstico ante la
presencia de síntomas depresivos.
presencia de síntomas depresivos.
6. ATENCIÓN FORMA PENSAMIENTO
El paciente puede
expresar quejas
subjetivas de la
capacidad para
atender y
concentrarse
(hipoprosexia)
El discurso del
paciente deprimido
puede caracterizarse
por un lenguaje vago y
poco informativo, con
una latencia de
respuesta aumentada.
CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
En casos graves puede
aparecer ideación delirante.
Las más frecuentes son las de
tipo nihilista y de ruina o
pobreza
debemos tener en cuenta en la
debemos tener en cuenta en la
exploración de un cuadro depresivo
exploración de un cuadro depresivo
7.
8.
9. Tratamiento
Tratamiento
EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN SON LOS PSICOFÁRMACOS (ANTIDEPRESIVOS) Y LA
PSICOTERAPIA.
NO SE DEBE FORZAR AL SUJETO A REALIZAR ACTIVIDADES EN RELACIÓN AL AUTOCUIDADO.
DURANTE EL EPISODIO DEPRESIVO SE DEBE DESACONSEJAR LA TOMA DE DECISIONES
IMPORTANTES.
TAMBIÉN SE RECOMIENDA VALORAR EL RIESGO SUICIDA Y LA TOMA DE MEDIDAS NECESARIAS
PARA EVITARLO