orem

1. GRISELDA RIOS LUNA
LA TEORIA DE DOROTHEA OREM

2.  DOROTHEA ELIZABETH OREM NACIÓ EN BALTIMORE,
EN 1914.
 CURSA LA CARRERA EN UNA ESCUELA LLAMADA
HERMANAS DE LA CARIDAD EN WASHINGTON.
 EN 1930 SE GRADUA COMO ENFERMERA
 1940-1949 FUE DIRECTORA EN HOSPITAL PROVIDENCE
EN DETROIT
 1971 PUBLICA SU PRIMER LIBRO(CONCEPTO DE
ENFERMERIA)
 MUERE EL 22 DE JUNIO DEL 2007 A LOS 94 AÑOS

3. TEORIA GENERAL
COMPUESTA POR 3
TEORIAS
DEFICIT DE
AUTO CUIDADO
DE
AUTOCUIDADO
DEFICIT DE AUTO
CUIDADO
TEORIA DE
SISTEMAS
ENFERMEROS
TEORIA
DE OREM

4. TEORIA DEL AUTOCUIDADO
EL AUTOCUIDADO ES UNA
FUNCIÓN REGULADORA DEL
HOMBRE, QUE LAS PERSONAS
DEBEN DELIBERADAMENTE,
LLEVAR A CABO POR SI SOLAS Y
MANTENER SU VIDA, SALUD,
DESARROLLO Y BIENESTAR.
EL AUTOCUIDADO ES UN
SISTEMA DE ACCIÓN.

5. AUTO CUIDADO
ES AQUELLO QUE TU LE VAS
A DAR AL PACIENTE PARA
LLEVAR A UN OBJETIVO Y
ESTE OBJETIVO ES MEJORAR
SU CALIDAD DE VIDA Y SUS
HABITOS DE LA PERSONA

6. TEORÍA DEL DÉFICIT DE AUTOCUIDADO
LA IDEA CENTRAL DE LA TEORÍA DEL
DÉFICIT DE AUTOCUIDADO
ES QUE LAS NECESIDADES DE LAS
PERSONAS QUE PRECISAN DE LA
ENFERMERÍA SE ASOCIAN
A LA SUBJETIVIDAD DE LA MADUREZ
DE LAS PERSONAS.
MADUREZ RELATIVA A LAS
LIMITACIONES DE SUS ACCIONES
RELACIONADAS CON SU SALUD O CON
DEFICIT DEL CUIDADO DE SU SALUD.

7. DEFICIT DEL AUTO CUIDADO
ABARCA AL PERSONAL DE ENFERMERIA COMO
UN APOYO ADICIONADO AL CUIDADO ASI
TAMBIEN A LA ENSEÑANZA DE ALGUN
CUIDADOR O FAMILIAR

8. TEORIA DE SISTEMAS ENFERMEROS
SEÑALA QUE LA ENFERMERÍA ES UNA
ACCIÓN HUMANA; LOS SISTEMAS DE
ENFERMEROS SON SISTEMAS DE
ACCIÓN FORMADOS (DISEÑADOS Y
PRODUCIDOS) POR ENFERMERAS
MEDIANTE EL EJERCICIO DE SU
ACTIVIDAD ENFERMERA, PARA
PERSONAS CON LIMITACIONES
DERIVADAS O ASOCIADAS A SU SALUD
EN EL AUTOCUIDADO O EN EL
CUIDADO DEPENDIENTE.

9. TEORIA DE SISTEMAS ENFERMEROS
TOTALMENTE COMPENSATORIO:
ES EL TIPO DE SISTEMA REQUERIDO CUANDO LA ENFERMERA REALIZA EL PRINCIPAL PAPEL
COMPENSATORIO PARA EL PACIENTE. SE TRATA DE QUE LA ENFERMERA SE HAGA CARGO DE SATISFACER
LOS REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSAL DEL PACIENTE HASTA QUE ESTE PUEDA REANUDAR SU
PROPIO CUIDADO O CUANDO HAYA APRENDIDO A ADAPTARSE A CUALQUIER INCAPACIDAD.
PARCIALMENTE COMPENSATORIO:
ESTE SISTEMA DE ENFERMERÍA NO REQUIERE DE LA MISMA AMPLITUD O INTENSIDAD DE LA INTERVENCIÓN
DE ENFERMERÍA QUE EL SISTEMA TOTALMENTE COMPENSATORIO. LA ENFERMERA ACTÚA CON UN PAPEL
COMPENSATORIO, PERO EL PACIENTE ESTÁ MUCHO MÁS IMPLICADO EN SU PROPIO CUIDADO EN TÉRMINO DE
TOMA DE DECISIONES Y ACCIÓN.
APOYO EDUCATIVO:
ESTE SISTEMA DE ENFERMERÍA ES EL APROPIADO PARA EL PACIENTE QUE ES CAPAZ DE
REALIZAR LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL AUTOCUIDADO Y PUEDE APRENDER A
ADAPTARSE A LAS NUEVAS SITUACIONES, PERO ACTUALMENTE NECESITA AYUDA DE
ENFERMERÍA, A VECES ESTO PUEDE SIGNIFICAR SIMPLEMENTE ALERTARLO.

10. REQUISITOS UNIVERSALES
 MANTENIMIENTO DE UN INGRESO
SUFICIENTE DE AIRE
 MANTENIMIENTO DE UNA INGESTA
SUFICIENTE DE AGUA
 MANTENIMIENTO DE UNA INGESTA
SUFICIENTE DE ALIMENTOS
 PROVISION DE CUIDADOS ASOCIADOS CON
PROCESO DE ELIMINACION URINARIA E
INTESTINAL.
 EQUILIBRIO DE ACTIVIDADES Y DESCANSO.
 EQUILIBRIO ENTRE SOLEDAD Y LA
COMUNICACIÓN SOCIAL.

11. METODOS DE AYUDA
 UN MÉTODO DE AYUDA DESDE UNA PERSPECTIVA
ENFERMERA ES UNA SERIE SECUENCIAL DE ACCIONES
QUE, SI SE LLEVA A CABO, RESOLVERÁ O COMPENSARA
LAS LIMITACIONES ASOCIADAS A LA SALUD DE LAS
PERSONAS QUE SE COMPROMETEN A REALIZAR
ACCIONES PARA REGULAR SU PROPIO FUNCIONAMIENTO
Y DESARROLLO, O EL DE SUS DEPENDIENTES.
 1.ACTUAR O HACER POR CUENTA DE OTRO
 2.GUIAR Y DIRIGIR
 3.OFRECER APOYO FÍSICO O PSICOLÓGICO
 4.OFRECER Y MANTENER UN ENTORNO QUE FOMENTE EL
DESARROLLO PERSONAL
 5.ENSEÑAR

12. CONCLUSIÓN
LA TEORÍA DE OREM ES UNA
FORMA APROPIADA DE
CUIDARSE ASI MISMO
BUSCA PROMOVER LAS
CONDICIONES NECESARIAS
PARA LA VIDA Y LA
MADURACION EN LOS
PROCESOS EVOLUTIVOS
DEL DESARROLLO DEL SER
HUMANO

13. DUDAS
GRACIAS

14. CASO CLINICO
 SITUACIÓN DEL PACIENTE A SU INGRESO
 PACIENTE QUE INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS EN CONTRA DE
SU VOLUNTAD.
 PRESENTA LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS:
 • NAUSEA
 • VOMITO
 • DISNEA
 • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
 • EDEMAS
 EL DIAGNOSTICO ACTUAL ES I.R.C.HACE 5 AÑOS. PRESENTA UN CLARO
DÉFICIT DE AUTOCUIDADO (DFAC) DE NATURALEZA ALTA.
 SE ADOPTA UN SISTEMA COMPENSATORIO TOTAL (SCT). OBJETIVO
PRIMARIO: SALVAR LA VIDA DEL PACIENTE Y ESTABILIZAR LAS FUNCIONES
VITALES.

15.  VALORACIÓN DE LOS FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS
(FCB)
 VARÓN DE 31 AÑOS, SOLTERO. OCUPA EL NOVENO LUGAR DE
UNA FAMILIA DE 10 HERMANOS.
 SIETE MIEMBROS DE SU FAMILIA PADECEN PRESIONES ALTAS.
SU MADRE SE DIALIZABA Y FALLECIÓ HACE 12 AÑOS.
 TRES HERMANOS HAN SIDO TRASPLANTADOS.
 TRES TIOS MATERNOS FALLECIERON POR LA ENFERMEDAD.

16.  REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES (RACU)
 • EL APORTE DE LÍQUIDOS ES ELEVADO; NO ES ACORDE CON SUS SITUACIÓN
DE SALUD.
 • NO POSEE UN APORTE ADECUADO DE ALIMENTOS, TANTO EN CANTIDAD
COMO EN CALIDAD CON RESPECTO A SU ENFERMEDAD.
 • NO EXISTE UNA ELIMINACIÓN CORRECTA DE LÍQUIDOS Y TOXINAS
POR LA ORINA DEBIDO A SU I.R.C
 • LAS ACTIVIDADES FÍSICAS ESTÁN MUY LIMITADAS POR EL CANSANCIO.
 REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DE ALTERACIÓN DE LA SALUD
(RACAS)
 • NEGACIÓN DE LA ENFERMEDAD
 • ADOPTA UNA ACTITUD INADECUADA.
 • RECHAZA LOS SERVICIOS SANITARIOS; DEJO DE ASISTIR A LA
CONSULTA.
 • EL CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO FUE DEFICITARIO EN LOS 5 AÑOS DE
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD.

17. SISTEMAS DE CUIDADOS ENFERMEROS
A LA LLEGADA DEL PACIENTE AL
SERVICIO DE URGENCIAS SE ADOPTA UN:
SITEMA COMPENSATORIO TOTAL
ES INCAPAZ DE CUIDAR DE SI MISMO Y
TOMAR UNA DECISIÓN CON RESPECTO A
SU ACTUAL SALUD.
LLEGA CON UNA HB.6
CREATININA 3

18.  INICIAR MEDIDAS ENCAMINADAS A REDUCIR LA ANGUSTIA, AUMENTAR
SU SEGURIDAD E INTENTAR QUE SE SIENTA RELAJADO SIN EL USO DE
SEDANTES.
 INFORMAR AL PACIENTE DE LAS ACTUACIONES A SEGUIR Y DEL TIEMPO
QUE VA A PERMANECER EN LA UNIDAD DE AGUDOS, CUANDO EL NIVEL
DE CONCIENCIA SEA ADECUADO.
 INICIAR EL TRATAMIENTO DE HEMODIÁLISIS.
 UNA VES SOMETIDO AL PACIENTE A TRATAMIENTO DE HD Y CONSEGUIDO
EL PRIMER OBJETIVO, SE ADOPTA PROGRESIVAMENTE UN:
 SISTEMA COMPESATORIO PARCIAL
 CON APOYO EDUCATIVO DE INFORMACIÓN, YA QUE EL PACIENTE HA
PODIDO RECUPERAR DETERMINADAS ACCIONES DE AC GRACIAS A LA
RECUPERACIÓN PARCIAL DE LA AGENCIA DE ENFERMERÍA
 ALTERACIÓN DE SU PATRÓN DE NORMALIZACIÓN

19.  AYUDAR AL PACIENTE A RECUPERAR SU ESTIMA, IMAGEN ROL
SOCIAL. ACTIVIDADES
 EXPLICARLE EL TRATAMIENTO A QUE ESTA SOMETIDO TODAS LAS
VECES QUE SEA NECESARIO.
 FACILITARLE LA PRESENCIA DE SERES QUERIDOS DURANTE LAS
PRIMERAS
 SESIONES.
 AYUDARLE A EXPRESAR SUS MIEDOS, TEMORES Y SENTIMIENTOS.
ENSEÑARLE A ADAPTAR LA DIÁLISIS A SU RITMO DE VIDA Y NO
CONDICIONAR SU VIDA LA DIÁLISIS.
 PROCURAR UN AMBIENTE CÁLIDO CONFORTABLE Y
PERSONALIZADO

20. EL AMOR QUE NOS
TENEMOS A
NOSOTROS MISMOS
SE REFLEJA EN EL
CUIDADO QUE NOS
DAMOS, CUANDO
APRENDEMOS A
AMARNOS Y A
ACEPTARNOS TAL
COMO SOMOS