enfermedades de cada sistema

1. PATOLOGIAS POR
SISTEMAS
JEFE TINA DE LA CRUZ

2. SISTEMA NEUROLOGICO

3. https://www.youtube.com/watch?v=LASmiv8PeYM&ab_c
hannel=AlbertoSanagust%C3%ADn

4. ENCEFALITIS
La encefalitis es un conjunto de enfermedades producidas por
una inflamación del encéfalo. Son bastante frecuentes, sobre todo en determinadas
regiones del mundo, y se producen generalmente por la infección de gran variedad
de gérmenes
como bacterias, ricketsias, espiroquetas, leptospiras, parásitos, hongos y virus. Sin
embargo, con la excepción de los virus, la encefalitis suele ser un síntoma más, casi
nunca el más llamativo, dentro del cuadro clínico de la enfermedad. Normalmente,
cuando se refiere a una encefalitis, se hace como sinónimo de encefalitis vírica.
 Entre las encefalitis víricas, se conocen más de cincuenta virus causantes de
encefalitis en la especie humana. Los más importantes son los que producen
encefalitis sin trastornos sistémicos.

5. ENCEFALITIS
 La encefalitis es una inflamación del encéfalo que aparece cuando un virus infecta
directamente el encéfalo o cuando un virus, una vacuna o algún otro agente provoca
inflamación. A veces también se ve afectada la médula espinal, en cuyo caso el trastorno se
denomina encefalomielitis.
 A veces las bacterias causan encefalitis, normalmente en forma de meningitis bacteriana
(denominada meningoencefalitis).
 Los protozoos, como las amebas, los protozoos que causan la toxoplasmosis (en casos de sida)
y la malaria, también pueden infectar el cerebro y causar encefalitis.
 A veces, una infección cerebral, una vacuna, un cáncer u otro trastorno desencadena una
reacción inmunitaria equivocada que provoca que el sistema inmunológico ataque a las
células normales del cerebro (una reacción autoinmunitaria). Como resultado, el encéfalo se
inflama. Cuando el trastorno está desencadenado por una infección, se llama encefalitis
postinfecciosa. En algunas ocasiones pueden aparecer infecciones cerebrales debidas a una
reacción autoinmunitaria en pacientes con cáncer, un trastorno denominado encefalitis
paraneoplásica.

6. SINTOMAS
La encefalitis puede provocar alguno de los siguientes síntomas como:
 Síndrome febril agudo.
 Afectación meníngea, con meningismo o rigidez de nuca y cefalea.
 Alteraciones de la conciencia, con letargia, que puede progresar
al estupor y coma.
 Hemiparesia o signos focales motores con asimetría de reflejos y signo de
Babinski positivo.
 Convulsiones localizadas o generalizadas.
 Alteraciones del lenguaje y afasia.
 Movimientos anormales y temblor parkinsoniano muy raramente.
 Signos cerebelosos y alteraciones sensoriales, auditivas o visuales.

7. ESCLEROSIS MULTIPLE
 La esclerosis múltiple (EM) o esclerosis de placas es una enfermedad
neurológica crónica de naturaleza inflamatoria y autoinmunitaria caracterizada
por el desarrollo de lesiones desmielinizantes, y de daño axonal en el sistema
nervioso central.
 Es una de las principales causas de discapacidad neurológica de origen no
traumático en adultos jóvenes, principalmente mujeres, afectando a entre 2.3 y
2.5 millones de personas en el mundo

8. ESCLEROSIS MULTIPLE
 La esclerosis múltiple es una enfermedad del cerebro y la médula espinal
(sistema nervioso central) que puede provocar discapacidad.
 La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el
cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central).

9. CAUSAS
 La EM es causada por el daño a la vaina de mielina. Esta vaina es la cubierta
protectora que rodea las neuronas. Cuando esta cubierta de los nervios se daña,
los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen.
 El daño al nervio es causado por inflamación. La inflamación ocurre cuando las
células inmunitarias del propio cuerpo atacan el sistema nervioso. Esto puede
ocurrir a lo largo de cualquier zona del cerebro, el nervio óptico o la médula
espinal.
 No se sabe exactamente qué causa la EM. La creencia más frecuente es que es
causada por virus, un defecto genético o ambos. Los factores ambientales
también pueden influir.

10. TUMORES CEREBRALES
 Un tumor cerebral es principalmente el crecimiento de una masa de células
anormales que empieza en el cerebro. Pueden ser tanto benignos, es decir, no
cancerosos, como malignos, que contienen células cancerosas de crecimiento
muy rápido.
 Algunos tumores son primarios, es decir, su origen tuvo lugar en el mismo
cerebro. Por el contrario, existen tumores que originariamente aparecieron en
una parte del cuerpo y que, por metástasis, han llegado al cerebro.
 La velocidad con la que crece y avanza un tumor cerebral varía en función del
tipo y la persona, y su velocidad de crecimiento y ubicación determinarán cómo
afecta al sistema nervioso.

11. Existen números tipos de tumores
cerebrales:
 Astrocitoma
 Carcinoma de plexo coroideo
 Craneofaringinoma
 Glioma
 Gliobastoma
 Ependimoma
 Meningioma
 Meduloblatoma
 Metástasis cerebral
 Neurinoma del acústico
 Oligodendroglioma
 Pineblastoma
 Oligodendroglioma
 Tumor cerebral infantil o pediátrico
 Tumor embrionario
 Tumor pituitario

12. Síntomas del tumor cerebral
La sintomatología de los tumores cerebrales varía de una forma amplia en función del
tamaño, la velocidad de crecimiento y la ubicación exacta del tumor. Los signos más
generales del tumor cerebral pueden ser alguno de los siguientes:
 Aparición de dolores o un cambio en su patrón
 Dolor de cabeza que se vuelven progresivamente más severos e intensos
 Náuseas y vómitos
 Problemas de visión, pérdida de visión periférica y visión doble
 Pérdida paulatina de la sensibilidad o el movimiento de un brazo o pierna
 Dificultad para mantener coordinación y equilibrio
 Dificultad en el habla
 Confusión y desorientación a la hora de tratar con asuntos y temas cotidianos
 Cambios de personalidad y/o comportamiento
 Convulsiones
 Problemas auditivos

13. PRUEBAS MÉDICAS PARA LOS TUMORES
CEREBRALES
 Examen neurológico: se controla la visión, la capacidad auditiva, el equilibro
o la coordinación… Si el paciente tiene dificultades en una o más áreas
pueden darse pistas sobre la zona afectada
 Pruebas o diagnóstico por imagen: normalmente se utilizan imágenes
por resonancia magnética (RM) para ayudar con el diagnóstico. A veces se
recomiendan otras pruebas como la tomografía computarizada
 Pruebas para encontrar el cáncer en otras partes del cuerpo: en el caso de
que el especialista considere que el tumor puede ser origen de otro cáncer
que se ha expandido, se pueden hacer tomografías computarizadas o
tomografía por emisión de positrones para buscar cáncer de pulmón
 Recolección y análisis de una muestra: son las famosas biopsias. Se obtiene
una muestra del tejido que se desea analizar y se envía a laboratorios

15. CAUSAS
 Existen tumores que se originan en el mismo cerebro, que son los
llamados tumores primarios. Por otro lado, los tumores que se originan en
otra parte del cuerpo, pero que acaban afectando al cerebro son los tumores
secundarios o los metastáticos.
 Los tumores primarios se originan en el momento en el que sus células tienen
mutaciones en su ADN. Estas mutaciones permiten que las células se dividan y
crezcan más rápido, estas células continuarán viviendo mientras que las sanas
morirán. El resultado es una masa de células anormales que forman el tumor.

16. Tratamientos para el tumor cerebral
 Cirugía: si el tumor es accesible para una intervención, se extraerá la máxima
cantidad de tumor posible. Se puede dar una extracción quirúrgica completa y en
en otras se pueden extraer partes.
 Radioterapia: se utilizan haces de energía como rayos X o protones con el objetivo de
matar las células tumorales. Algunos efectos secundarios pueden ser el dolor de
cabeza, fatiga, pérdida de memoria o irritación en el cuero cabelludo.
 Radiocirugía: se utilizan haces de radiación para matar células de un área muy
pequeña.
 Quimioterapia: se utilizan medicamentos para matar las células del tumor. Los efectos
secundarios varían en función de la medicación recibida, pudiendo provocar náuseas,
vómitos y pérdida o caída de cabello.
 Terapia con medicamentos dirigidos. Se centran en anomalías específicas de las células
cancerosas que, una vez bloqueadas, permiten destruir las células cancerosas.

17. Epilepsia
 La epilepsia es un trastorno cerebral que provoca convulsiones recurrentes en la
persona que lo padece. Estas convulsiones aparecen cuando los grupos de células
nerviosas (neuronas) del cerebro envían señales erróneas. Puede provocar espasmos
musculares violentos o, incluso, pérdida del conocimiento.
 Los síntomas de la epilepsia varían de una persona a otra. Destacan los episodios de
ausencia, la pérdida del conocimiento y los temblores violentos. Algunas personas
tienen una sensación extraña antes de padecer la convulsión, que puede ser por
ejemplo la sensación de hormigueo o cambios emocionales. Esto se denomina aura.
 Las convulsiones pueden ser: ausencias típicas; convulsiones tonicoclónicas
generalizadas y convulsiones parciales.

18. Epilepsia
 es una enfermedad provocada por un desequilibrio en la actividad eléctrica de
las neuronas de alguna zona del cerebro. Se caracteriza por uno o varios
trastornos neurológicos que dejan una predisposición en el cerebro a
padecer convulsiones recurrentes, que suelen dar lugar a
consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.
 Una convulsión, crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta
duración, caracterizado por una actividad neuronal anormal y excesiva o bien
sincrónica en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin
disminución del nivel de conciencia, con o sin movimientos convulsivos y otras
manifestaciones clínicas.


19. CAUSAS
 Hay múltiples causas que pueden provocar epilepsia; desde enfermedades,
lesiones cerebrales y desarrollo cerebral anormal. Sin embargo, en muchos
casos se desconoce la causa que la produce.
 Entre las causas más comunes destacan: lesión cerebral traumática, demencia,
tumor cerebral, vasos sanguíneos anormales en el cerebro, infecciones o
accidente cerebro vascular.
 No existe ninguna forma de prevención, sin embargo llevar una dieta adecuada,
dormir la cantidad de horas recomendadas y evitar las drogas y el alcohol
pueden disminuir la probabilidad de desencadenar convulsiones en personas
con epilepsia.

20.  La epilepsia puede tener muchas causas. Puede tener origen en lesiones
cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas
de meningitis, tumores, etc.), pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino
únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis.
 Cuando no hay una causa genética o traumática identificada, se le
llama epilepsia idiopática, y los genes desempeñan un papel de modulación del
riesgo de que ocurra un episodio y también en la respuesta al tratamiento.
Las benzodiazepinas generan un buen pronóstico en el control de esta
enfermedad

21.  El tratamiento para la epilepsia consiste en tomar medicinas, cambiar el estilo
de vida y, incluso, la cirugía en algunas ocasiones.
 Los fármacos ayudan a reducir la cantidad de crisis futuras. Si tras haber
probado dos o tres fármacos las convulsiones continúan, la epilepsia se conoce
como epilepsia resistente al tratamiento.

22.  Para diagnosticar la epilepsia se requiere conocer los antecedentes personales y
familiares y, por lo general, se corrobora con un electroencefalograma (EEG).
También forman parte del diagnóstico estudios de imagenología, mientras que
se reservan los procedimientos diagnósticos más especializados para casos muy
puntuales.
 El tratamiento consiste en la administración de medicamentos anticonvulsivos.
 En los casos refractarios (es decir, que no responden a estos tratamientos, sobre
todo en los que se presentan series de convulsiones, y se pone por ello en
peligro la vida), se apela a otros métodos, entre los cuales se incluye la cirugía.

23. CONVULSION
 ES un síntoma transitorio caracterizado por actividad neuronal excesiva a nivel
cerebral, lo que conlleva a hallazgos físicos peculiares como
la contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o varios músculos de
forma brusca y generalmente violenta.
 Una crisis epiléptica que persiste por varios minutos se conoce como status
epilepticus, mientras que la epilepsia es la recurrencia de crisis epilépticas de
crónica.
 Normalmente, la actividad eléctrica cerebral implica que neuronas (células
nerviosas) de distintas áreas cerebrales envían señales en momentos diferentes.
Pero, durante una crisis convulsiva, muchas neuronas se activan al mismo
tiempo

24.  Una convulsión es una alteración eléctrica repentina y no controlada en el
cerebro. Puede provocar cambios en el comportamiento, los movimientos o
sentimientos, y en los niveles de conciencia. Tener dos o más convulsiones con
tan solo 24 horas de diferencia y cuya causa no puede identificarse a menudo se
considera epilepsia.
 Hay muchos tipos de convulsiones, con síntomas y gravedad que varían. Los
tipos de convulsiones varían según la región del cerebro en la que comienzan y
su extensión. La mayoría de las convulsiones duran de 30 segundos a
2 minutos. Una convulsión que dura más de 5 minutos es una emergencia
médica.

25. Algunas crisis convulsivas afectan a ambos lados del cerebro, mientras que hay
otras que solo afectan a un lado. Las crisis generalizadas afectan a ambos lados del
cerebro. Entre los subtipos de crisis generalizadas, se incluyen los siguientes:

26. Las convulsiones se clasifican en :
 Las convulsiones generalizadas afectan a ambos lados del cerebro.
 Las convulsiones de ausencia, a veces llamadas epilepsia menor o pequeño mal,
pueden causar un parpadeo rápido o la mirada fija a lo lejos por unos pocos
segundos.
 Las convulsiones tonicoclónicas, también llamadas epilepsia mayor o gran mal, pueden
hacer que la persona:
 Grite.
 Pierda el conocimiento.
 Se caiga al piso.
 Tenga rigidez o espasmos musculares.

27.  Las convulsiones focales se localizan en una sola área del cerebro. Estas convulsiones
también se conocen como convulsiones parciales.
 Las convulsiones focales simples afectan una pequeña parte del cerebro. Estas
convulsiones pueden causar sacudidas o un cambio de sensación, como un sabor u
sabor u olor extraño.
 Las convulsiones focales complejas pueden hacer que la persona con epilepsia se sienta
confundida o aturdida. La persona no podrá responder preguntas ni seguir
instrucciones por unos pocos minutos.
 Las convulsiones generalizadas secundarias comienzan en una parte del cerebro, pero
luego se extienden a ambos lados del cerebro. En otras palabras, la persona primero
primero tiene una convulsión focal, seguida de una convulsión generalizada.

28. Las convulsiones se pueden clasificar como
1. Motoras: comportan contracciones musculares anormales (como sacudidas de
una extremidad o convulsiones)
2. No motoras: no comportan contracciones musculares anormales
3. Otros síntomas posibles son entumecimiento u hormigueo de una zona
específica del cuerpo, breves episodios de falta de respuesta, pérdida de
consciencia y confusión. Pueden producirse vómitos si se pierde la
consciencia. La persona afectada puede perder el control de los músculos, la
vejiga o los intestinos. Algunas personas se muerden la lengua.

29. Las convulsiones de inicio focal comprenden los tipos siguientes:
 Automatismos (actividad motora repetitiva, coordinada e inútil)
 Atónicas (comportan pérdida de tono muscular)
 Clónicas (comportan sacudidas rítmicas de los músculos)
 Espasmos epilépticos (que implican flexionar y enderezar los brazos e inclinar la
parte superior del cuerpo hacia adelante) en los niños
 Hipercinéticas (implican mover las piernas como si se pedalease en bicicleta o se
pataleara)
 Mioclónicas (comportan sacudidas repentinas de los músculos, como un rayo)
 Tónicas (que implican el endurecimiento de los músculos de una única extremidad
o de un único lado del cuerpo)

30. DEMENCIA
 La demencia es la pérdida paulatina de las funciones cognitivas debida a daños
cerebrales. Esta enfermedad provoca incapacidad para realizar las actividades de la
vida diaria ya que afecta a la memoria, el lenguaje (afasia), la atención, las habilidades
visuales, las praxias y las funciones ejecutivas como la resolución de problemas o
la inhibición de respuestas. A medida que avanza la enfermedad se puede observar la
pérdida de orientación y de identidad.
 La demencia es una patología grave, puesto que afecta a las células cerebrales.
Dependiendo del estado del paciente, sus síntomas podrán tratarse e incluso se podrán
combatir algunas de sus causas. Aunque cuando dichas células se han destruido, no es
posible reemplazarlas, por lo que el pronóstico de la patología será peor.

31. DEMENCIA

32.  El síntoma principal de la demencia es la pérdida de memoria, aunque puede
conllevar otros síntomas que pueden aparecer con el tiempo o todos a la vez.
Entre ellos se encuentran:
 Pérdida de memoria reciente: es un síntoma recurrente que las personas
olviden las cosas, aunque nunca las vuelven a recordar. Es posible que, por
ejemplo, una persona que sufre esta patología cocine y se olvide de servir el
plato, o incluso que se olvide de que lo ha preparado.
 -Dificultad para realizar tareas familiares: tareas sencillas como vestirse
pueden suponer un problema para un paciente con demencia, puesto que se
olvidan de que ya han realizado esta tarea. Atar los zapatos o poner ciertos
alimentos en la nevera también pueden ser hábitos fáciles de olvidar.

33.  Problemas con el lenguaje: olvidar palabras simples o utilizarlas de forma equivocada
es común en personas con demencia. La comunicación puede llegar a ser complicada.
complicada.
 Confusión de tiempo y lugar: pueden olvidar cómo han llegado a un determinado
lugar, cómo volver a casa o pueden perderse en su propia calle.
 Estar distraído: bien es cierto que todo el mundo puede distraerse, aunque las personas
con demencia lo hacen a menudo y de forma repetida.
 Problemas con el pensamiento abstracto: olvidarse de qué son los números y cómo se
utilizan puede ser un síntoma de la demencia.

34.  Colocar objetos en sitios incorrectos: poner una plancha en la nevera o un reloj en el
salero, por ejemplo, también son hábitos que indican que la persona puede sufrir
sufrir demencia.
 Cambios de personalidad: estos pacientes acostumbran a ser irritables, sospechosos,
temerosos o deprimidos a causa de la enfermedad.
 Cambios en el estado de ánimo: tienen cambios de humor bruscos, pueden pasar de
estar calmados a llorar desconsoladamente en pocos minutos.
 Pérdida de iniciativa: se vuelven personas pasivas, puede ser que no quieran ir según a
qué sitios o ver a otras personas.

35.  Para el diagnóstico de la demencia el especialista realizará un examen físico al
paciente y revisará sus síntomas. También puede realizar pruebas complementarias
para saber si la patología es causada por otra enfermedad y así evaluar su estado y
proceder a la realización del tratamiento más adecuado.
 Es una patología causada por el daño en las células cerebrales y otras enfermedades
como el Alzheimer, derrame cerebral, enfermedad de Huntington, esclerosis
múltiple, infecciones como el VIH, sífilis y enfermedad de Lyme, Parkinson,
enfermedad de Pick y parálisis supranuclear progresiva.
 Algunas de las causas que pueden detenerse o revertirse son las lesiones cerebrales y
tumores, abuso del alcohol por un largo periodo de tiempo, cambio en los niveles
de azúcar y sodio en la sangre, niveles bajos de vitamina B12, hidrocefalia
normotensiva, uso de ciertos medicamentos e infecciones del cerebro.

36.  Algunas de las causas de la demencia pueden ser tratadas, aunque una vez las
células del cerebro han sido destruidas no pueden reemplazarse. El tratamiento
puede retrasar o detener el daño en las células cerebrales, pero siempre
dependerá de cada caso y del estado del paciente.
 Cuando la causa no puede tratarse se opta por ayudar a la persona en el
desarrollo de sus actividades diarias y en la reducción de los síntomas.
Incluso algunos medicamentos pueden ayudar a retrasar la progresión de la
demencia, aunque siempre será el especialista quien indique el tratamiento
según cada caso en particular.

37. ALZHEIMER
 La enfermedad de Alzheimer es un trastorno cerebral degenerativo que va
afectando de forma grave a ciertas funciones mentales del paciente e interfiere
en su vida diaria. Es la forma más común de demencia entre las personas
mayores.
 La enfermedad de Alzheimer (EA), denominada demencia senil de tipo
alzhéimer (DSTA) o simplemente alzhéimer, es una enfermedad
producto de un proceso de neurodegeneración y que se manifiesta como
deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica
por una pérdida de la memoria inmediata y de otras capacidades mentales
(tales como las capacidades cognitivas superiores), a medida que mueren las
células nerviosas (neuronas) y se atrofian diferentes zonas del cerebro

38.  La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia, es incurable
y terminal, y aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años de
edad.
 Muchas personas experimentan olvidos o retrasos leves de memoria, que son
parte del proceso normal de envejecimiento. La mayoría de las personas tienen
dificultades ocasionales para recordar una palabra o el nombre de alguien. Sin
embargo, una persona con la enfermedad de Alzheimer u otros tipos de
demencia, encontrará estos síntomas cada vez más frecuentes y graves.

39.  Los signos que indican la enfermedad de Alzheimer pueden incluir:
 Cambios en la personalidad
 Deterioro en la capacidad de movimiento o al caminar
 Dificultad para comunicarse
 Bajo nivel de energía
 Pérdida de memoria
 Cambios de estado de ánimo
 Problemas de atención y orientación
 Incapacidad de resolver operaciones aritméticas sencillas

40. PARKINSON
la enfermedad de Parkinson (EP), también denominada mal de
Parkinson, parkinsonismo idiopático, parálisis agitante o
una enfermedad neurodegenerativa crónica caracterizada por bradicinesia
(movimiento lento), rigidez (aumento del tono muscular), temblor y pérdida
del control postural. Esta enfermedad se debe a un déficit en la secreción
de dopamina, hormona liberada por las terminaciones nerviosas de la sustancia
negra.
La enfermedad de Parkinson se clasifica con frecuencia como un trastorno del
movimiento; sin embargo, también desencadena alteraciones en la función
cognitiva, depresión, dolor y alteraciones en la función del sistema nervioso

41. La enfermedad de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento. Ocurre
cuando las células nerviosas (neuronas) no producen suficiente cantidad de una
sustancia química importante en el cerebro conocida como dopamina. Algunos
casos son genéticos pero la mayoría no parece darse entre miembros de una misma
familia.
Los síntomas comienzan lentamente, en general, en un lado del cuerpo. Luego
afectan ambos lados. Algunos son:
 Temblor en las manos, los brazos, las piernas, la mandíbula y la cara
 Rigidez en los brazos, las piernas y el tronco
 Lentitud de los movimientos
 Problemas de equilibrio y coordinación

42. SINTOMAS
 temblores: Lentos y rítmicos. Predominan estando en reposo y disminuyen al
hacer un movimiento voluntario. No necesariamente los presentan todos los
los pacientes.
 Rigidez muscular: Resistencia a mover las extremidades, hipertonía muscular.
 Bradicinesia: Lentitud de movimientos voluntarios y automáticos. Falta de
expresión de la cara. Escritura lenta y pequeña (micrografía). Torpeza
manipulativa.
 Anomalías posturales: Inclinación del tronco y la cabeza hacia delante. Codos y
rodillas están como encogidos.
 Anomalías al andar: Marcha lenta, arrastrando los pies. A veces se dan pasos
rápidos y cortos (festinación), con dificultad para pararse. Episodios de bloqueo
bloqueo (los pies parecen que están pegados al suelo).
 Trastorno del equilibrio: Reflejos alterados, fáciles caídas.
 Trastornos del sueño: insomnio para coger el primer sueño, sueño muy
fragmentado en la noche, despertarse muy temprano y no volver a dormirse,
dormirse, pesadillas vívidas, gritos nocturnos, somnolencia diurna…

43. CAUSAS
 En la enfermedad de Parkinson, algunas células nerviosas (neuronas) del
cerebro se descomponen o mueren progresivamente. Muchos de los síntomas
obedecen a una pérdida de las neuronas que producen dopamina, un tipo de
neurotransmisor del cerebro. Cuando los niveles de dopamina disminuyen, esto
causa una actividad cerebral anormal, lo que conduce a un movimiento
deficiente y otros síntomas de la enfermedad de Parkinson.

44. No existe ningún examen específico para diagnosticar la enfermedad de Parkinson.
El médico capacitado en trastornos del sistema nervioso (neurólogo) diagnosticará
la enfermedad de Parkinson según tus antecedentes médicos, un análisis de los
signos y síntomas, y una exploración física y neurológica.

45. GUILLAIN BARRE
 El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno poco frecuente en el cual el
sistema inmunitario del organismo ataca los nervios.
 El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad neurológica que incluye
un conjunto de trastornos autoinmunes caracterizados por una parálisis
flácida simétrica rápidamente progresiva de las extremidades con disminución
marcada o ausencia de reflejos debido a que el sistema inmunitario del cuerpo
ataca el sistema nervioso periférico.
 Este síndrome incluye la polirradiculopatía desmielinizante (la forma más
frecuente), neuropatía axonal motora, neuropatía axonal sensorio-
motora, síndrome de Miller Fisher, polineuritis craneales,
pandisautonomía aguda y compromiso sensorial puro (la variante más rara)

46. De una u otra forma, los nervios no pueden enviar las señales de forma eficaz;
los músculos pierden su capacidad de responder a las órdenes del encéfalo y este
recibe menos señales sensoriales del resto del cuerpo. El resultado es la
incapacidad de sentir calor, dolor y otras sensaciones, además
de paralizar progresivamente varios músculos del cuerpo. La evolución de la
sintomatología progresa habitualmente desde las zonas distales del organismo
hacia las proximales.
En algunos casos puede causar problemas en la respiración, por lo que un tercio de
estos pacientes requiere ventilación mecánica. Sus síntomas impiden o dificultan
distintas capacidades funcionales del paciente como, andar, levantarse o incluso
mantenerse sentado en algunos casos.

47. Los signos y los síntomas del síndrome de Guillain-Barré pueden incluir los siguientes:
 Una sensación de hormigueo en los dedos de las manos, de los pies, los tobillos o las muñecas
 Debilidad en las piernas que se difunde a la parte superior del cuerpo
 Marcha inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
 Dificultad con los movimientos faciales, lo que incluye hablar, masticar o tragar
 Visión doble o incapacidad para mover los ojos
 Dolor fuerte, que puede ser un dolor sordo, fulgurante o similar a un calambre, y que puede
empeorar en la noche
 Dificultad para controlar la vejiga o la función intestinal
 Frecuencia cardíaca acelerada
 Presión arterial alta o baja
 Dificultad para respirar

48.  Los pacientes diagnosticados con el síndrome de Guillain-Barré deben ser
admitidos en el hospital, ya que hasta el 30% de los pacientes desarrollan
insuficiencia respiratoria que requiere ventilación mecánica, que es un
procedimiento que emplea un aparato para mejorar o hacer la función
respiratoria de una persona, en lugar de los pulmones.
Las principales opciones de tratamiento de la enfermedad son la plasmaféresis
o intercambio de plasma (un proceso que purifica la sangre en el cuerpo
humano) y la inmunoglobulina intravenosa (IVIG). El tratamiento hace posible
que el paciente camine de forma independiente en un periodo más corto.

49. MENINGITIS
La meningitis es una infección caracterizada por la inflamación de las meninges
que en el 80 % de los casos es causada por virus, en el 15 al 20 % lo es
por bacterias y en el resto de los casos se debe
a intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras enfermedades.
La meningitis es una inflamación del líquido y las membranas (meninges) que
rodean el cerebro y la médula espinal.
La hinchazón de la meningitis generalmente desencadena signos y síntomas como
dolor de cabeza, fiebre y rigidez en el cuello

50. La meningitis es la inflamación del tejido delgado que rodea el cerebro y la médula
espinal, llamada meninge. Existen varios tipos de meningitis. La más común es la
meningitis viral, que ocurre cuando un virus penetra en su organismo a través de la
nariz o la boca y se traslada al cerebro. La meningitis bacteriana es rara, pero
puede ser mortal. Suele comenzar con bacterias que causan infecciones parecidas a
la gripe. Puede causar un ataque cerebral, sordera y lesiones cerebrales. También
puede dañar otros órganos. Las infecciones por neumococo y las infecciones
meningocócicas pueden causar meningitis bacteriana.

51. Los síntomas iniciales de la meningitis pueden ser similares a los de la gripe
(influenza). Los síntomas pueden manifestarse durante varias horas o unos días.
Los posibles signos y síntomas en cualquier persona mayor de 2 años comprenden:
 Fiebre alta repentina
 Rigidez en el cuello
 Dolor de cabeza intenso que parece diferente del usual
 Dolor de cabeza con náuseas o vómitos
 Confusión o dificultad para concentrarse
 Convulsiones
 Somnolencia o dificultad para caminar
 Sensibilidad a la luz
 Falta de apetito o sed
 Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica)

52. Los agentes causantes de la meningitis son:
1) Neisseria meningitidis, bacteria causante de la enfermedad Meningocócica.
2) Haemophilus influenzae b, bacteria causante de diversas infecciones, entre ellas
de Meningitis por Hib.
3) Diferentes virus del grupo enterovirus, que atacan el sistema respiratorio y
digestivo, causando entre otras infecciones la meningitis viral o aséptica.
Existen tres tipos de meningitis:
1.- Meningitis Meningocócica:
2.- Meningitis por Haemophilus influenzae b:
3.- Meningitis Viral o Aséptica:

53. Meningitis Meningocócica:
Corresponde a la manifestación clínica de
la infección producida por la bacteria
«Neisseria meningitidis» (o meningococo)
de la cual existen diversos serogrupos,
siendo los más importantes los A, B y C. El
meningococo puede afectar diversos
órganos, ya que cuando la bacteria ataca
las meninges (membranas que envuelven
el cerebro), produce la inflamación del
líquido cerebro espinal y entonces se
habla de «meningitis meningocócica».
Meningitis por Haemophilus
influenzae b
La meningitis por Haemophilus influenzae
es causada por dicha bacteria. Esta
bacteria no debe confundirse con la
enfermedad influenza, una infección de
las vías respiratorias altas causada por el
virus de la gripe. Esta enfermedad afecta
principalmente a niños de 2 meses a 5
años de edad. Su comienzo puede ser
repentino o lento y es común que se
presente confusión progresiva o coma.

54. Meningitis Viral o Aséptica:
Es la forma más común de meningitis. Se trata de una enfermedad grave, pero raramente
raramente fatal en personas con un sistema inmune normal. El cuadro agudo tiene una
una duración de 7 a 10 días. Las secuelas, consistentes en debilidad, espasmo muscular,
muscular, insomnio y cambios de la personalidad pueden durar hasta un año, pero la
la recuperación es generalmente completa.

55. TRAUMA CRANEOENCEFALICO
El daño cerebral producido por un traumatismo craneoencefálico se define como la
afectación del cerebro causada por una fuerza externa que puede producir una
disminución o disfunción del nivel de conciencia y conlleva una alteración de las
habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo. Los accidentes de
tráfico representan la causa más importante, alrededor del 73%, seguido por las
caídas (20%) y las lesiones deportivas (5%). Otras posibles causas son los
accidentes laborales o domésticos, los atropellos, las agresiones y las
precipitaciones.

56. El traumatismo craneoencefálico (TCE) o traumatismo encéfalo
craneano (TEC) o embolia encefalocraneal (EEC) es la alteración en la
u otra evidencia de patología cerebral a causa de un traumatismo que ocasione un
daño físico en el encéfalo

57. CAUSAS DEL TRAUMATISMO
CRANEOENCEFÁLICO
De la definición de Traumatismo Craneoencefálico destacan tres aspectos relevantes:
 La existencia de una fuerza externa que actúa sobre el cerebro
 La afectación cerebral provocada por dicha fuerza
 La disfunción cerebral provocada por dicha afectación
La fuerza externa implicada en un Traumatismo Craneoencefálico ejerce sus efectos sobre el
cráneo, bien por contacto directo (agresiones, caídas, golpes, accidentes deportivos, etc.) o por
inercia (accidentes de tráfico).

58. Las fuerzas por contacto directo o estáticas suelen provocar lesiones focales. Entre las
lesiones focales más frecuentes se encuentran:
 Hematoma subdural: colección de sangre localizado por debajo de la duramadre
de las capas que envuelve al cerebro. En muchos casos el sangrado es de origen
venoso y por tanto de crecimiento lento. Estos hematomas deben vigilarse pues
suelen provocan síntomas a medida que aumentan de tamaño.
 Hematoma epidural: colección de sangre por encima de la duramadre. En
sangrado es de origen arterial y por tanto decrecimiento rápido. El paciente puede
presentar un periodo sin síntomas tras el traumatismo y al cabo de horas desarrollar
una serie de síntomas de alarma (náuseas+vómitos, cefalea, desorientación)
acompañados en algunos casos de síntomas localizadores como la debilidad
hemicorporal o una dilatación pupilar. Este tipo de hematoma es una emergencia
neuroquirúrgica.

59.  Hemorragia subaracnoidea: colección de sangre en el espacio subaracnoideo.
 Contusión cerebral: lesiones en zonas concretas del parénquima cerebral por disrupción
del tejido, de los vasos sanguíneos, por isquemia o edema.
Además, en función de que la fuerza ejercida en el momento del traumatismo sea capaz de
de romper el hueso craneal y exponer el tejido cerebral al exterior los traumatismos se
clasifican en:
 Cerrados en este tipo de traumatismos el hueso y la capa de protección que protege el
tejido cerebral permanecen intactos y NO existe exposición del cerebro. El ejemplo clásicos
clásicos de estos TCE son las lesiones por aceleración-desaceleración que se producen en
producen en los accidentes de tráfico.
 Abiertos o penetrantes en este tipo de Traumatismo Craneoencefálico se rompe la capa de
protección que envuelve al cerebro y por tanto existe una exposición directa del tejido
tejido cerebral al exterior. El ejemplo clásico de este tipo de TCE son las agresiones por
por arma de fuego.

60. TIPOS DE TRAUMATISMO
CRANEOENCEFÁLICO EN FUNCIÓN DE LA
GRAVEDAD
Traumatismo craneoencefálico leve – TCE
Leve o conmoción cerebral son los más frecuentes y representan por tanto el mayor
número de traumatismos que se producen en nuestro país. En este tipo de traumatismos
traumatismos también conocidos como “conmoción cerebral”, no suele existir pérdida de
pérdida de conocimiento o si existe su duración suele estar limitada a los minutos
posteriores a la contusión.
Traumatismo craneoencefálico moderado – TCE
Moderado en este tipo de traumatismos, el periodo de pérdida de conocimiento es mayor
mayor a 30 minutos pero no sobrepasa un día y el periodo en el que el paciente que lo
lo sufre tiene dificultades para aprender información nueva (periodo de amnesia post-
post-traumática) es inferior a una semana).

61. Traumatismo craneoencefálico grave – TCE
Grave en este tipo de traumatismos, el periodo de pérdida de conocimiento es mayor a un
mayor a un día y/o el periodo en el que el paciente que lo sufre tiene dificultades para
para aprender información nueva (periodo de amnesia post-traumática) es mayor de una
de una semana.

62.  En algunas ocasiones, también se realizan pruebas complementarias como
una tomografía computarizada o una resonancia magnética que, aunque no
diagnostican el traumatismo craneoencefálico, pueden ayudar a descartar una
lesión potencialmente mortal.
 El tratamiento para un traumatismo craneoencefálico siempre depende de la
gravedad de la lesión.
 Cuando se trata de una lesión leve, el tratamiento que requiere el traumatismo
consiste en hacer reposo y tomar algunos medicamentos para aliviar y tratar
el dolor de cabeza. Aun así, el paciente con un traumatismo craneoencefálico
leve debe someterse a controles periódicos para evitar que la lesión empeore.

63.  En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para minimizar el daño en
los tejidos cerebrales. La cirugía puede ser necesaria para solucionar
hematomas, reparar fracturas del cráneo o detener el sangrado en el cerebro.

64. Esclerosis lateral amiotrófica
La esclerosis lateral amiotrófica o ELA, es una enfermedad de las neuronas en el
cerebro, el tronco cerebral y la médula espinal que controlan el movimiento de los
músculos voluntarios.
La ELA también es conocida como la enfermedad de Lou Gehrig.
es una enfermedad degenerativa de tipo neuromuscular. Se origina cuando las
células del sistema nervioso llamadas motoneuronas disminuyen gradualmente su
funcionamiento y mueren, con lo que se provoca una parálisis muscular progresiva
de pronóstico mortal: en sus etapas avanzadas, los pacientes sufren una parálisis
total que se acompaña de una exaltación de los reflejos tendinosos (resultado de la
pérdida de los controles musculares inhibitorios)

65. SINTOMAS
 Dificultad para caminar o realizar actividades diarias normales
 Tropezones y caídas
 Debilidad en las piernas, los pies o los tobillos
 Debilidad o torpeza en las manos
 Dificultad para hablar o problemas para tragar
 Calambres musculares y espasmos en brazos, hombros y lengua
 Llanto, risa o bostezos inapropiados
 Cambios cognitivos y de comportamiento

66. Esclerosis lateral amiotrófica
 La ELA es una enfermedad de curso progresivo que no tiene cura, aunque
algunos fármacos han resultado eficaces para frenar su evolución (como el
riluzole).
 Los enfermos pueden beneficiarse de la fisioterapia para evitar complicaciones
derivadas de la debilidad muscular y el encamamiento y de diferentes fármacos
cuando existe dolor, calambres musculares, estreñimiento, insomnio o
depresión.
 Cuando existen problemas de comunicación por la dificultad para pronunciar es
muy útil la ayuda de logopedas o la utilización de dispositivos como
amplificadores de voz o comunicadores.

67. PARALISIS CEREBRAL
La parálisis cerebral (PC) es un trastorno permanente provocado por un
desarrollo anormal del cerebro o daño al cerebro en desarrollo, de carácter no
progresivo y que afecta a la psicomotricidad del paciente. En un nuevo consenso
internacional, se propone como definición: “La parálisis cerebral describe un grupo
de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad
de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño.
Los trastornos psicomotores de la parálisis cerebral están a menudo acompañados
de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en algunas
ocasiones, de trastornos del comportamiento”.

68. PARALISIS CEREBRAL
La parálisis cerebral no es una enfermedad, sino una lesión cerebral irreparable
que se produce antes, durante o después del nacimiento y que afecta de forma
permanente a la capacidad motora de los músculos al no llegar a ellos las órdenes
cerebrales que necesitan para realizar sus funciones.
Hay distintos tipos de parálisis cerebral, dependiendo de la parte del cerebro
afectada –y por tanto también del cuerpo-, de la capacidad funcional, de los efectos
funcionales o de la respuesta al tratamiento.

69. La parálisis cerebral es un grupo de trastornos que causan problemas
del movimiento, el equilibrio y la postura. Afecta la corteza motora del cerebro, la
parte de este órgano que dirige el movimiento muscular. De hecho, la segunda
parte del nombre de esta afección, parálisis, significa debilidad o problemas para
usar los músculos; mientras que la segunda, cerebral, significa que tiene que ver
con el cerebro.

70. Según cuál se la parte del cuerpo afectada, la parálisis cerebral puede clasificarse
del siguiente modo:
 Hemiplejia: cuando afecta sólo a uno de los dos lados del cuerpo, mientras
permanece normal.
 Monoplejia: si solo afecta a una de las extremidades.
 Triplejia: con la afectación de tres miembros.

71.  Diplejia: cuando afecta a los dos brazos.
 Paraplejia: si afecta sólo a las piernas.
 Cuadriplejia: si están afectadas las cuatro extremidades.
 Hemiparesia: cuando afecta a la cara y un brazo.

72. Existen diferentes tipos de parálisis cerebral:
 Parálisis cerebral espástica: Es el tipo más común. Provoca un aumento del
muscular, rigidez de los músculos y dificultad con los movimientos. A veces,
solo afecta a una parte del cuerpo. En otros casos, puede afectar tanto a los
brazos como a las piernas, el tronco y la cara
 Parálisis cerebral discinética: Causa problemas para controlar el
manos, brazos, pies y piernas. Esto puede dificultar estar sentado y caminar
 Parálisis cerebral atáxica: Causa problemas de equilibrio y coordinación
 Parálisis cerebral mixta: Significa que tiene síntomas de más de un tipo

73. La causa de la parálisis cerebral es un desarrollo anormal o daño al cerebro en
desarrollo. Puede ocurrir cuando:
 La corteza motora cerebral no se desarrolla en forma normal durante el
crecimiento del feto
 Hay una lesión en el cerebro antes, durante o después del nacimiento

74. Esta dificultad motora se traduce en síntomas muy característicos:
 Falta de coordinación muscular al realizar movimientos voluntarios (ataxia).
 Músculos tensos y rígidos y reflejos exagerados (espasticidad).
 Arrastrar una pierna al caminar o hacerlo apoyando solo la punta del pie.
 Dificultad para tragar o hablar.
 Movimientos involuntarios.
 Ausencia de control de esfínteres.
 Problemas en la realización de movimientos que requieren precisión como los
que se necesitan para escribir.

75. No existe una cura para la parálisis cerebral, pero el tratamiento puede mejorar la
vida de quienes la padecen. Es importante comenzar un programa de tratamiento
lo antes posible.
Los tratamientos comunes incluyen:
 Medicamentos
 Cirugía
 Aparatos para movilidad asistida
 Terapia física, ocupacional, recreativa y del habla

76. NEURALGIAS
 Una neuralgia es un síntoma provocado por un fallo del sistema
nervioso consistente en un trastorno sensitivo o dolor sin que la función motora
se vea afectada. Si afecta a los nervios periféricos, provoca una alteración de la
zona inervada correspondiente al nervio.
 La neuralgia es un dolor que afecta a los nervios de la cara, el cráneo o el
cuello debido a la compresión, irritación o infección de estos.
Se considera la neuropatía (enfermedad del sistema nervioso periférico o
central) más frecuente.

77. Tipos de neuralgias
Neuralgia del trigémino
 Provoca dolor, similar a una descarga eléctrica, en una zona determinada del rostro.
rostro.
 El dolor aparece y desaparece de forma repentina y dura aproximadamente 2
minutos.
 Puede desarrollarse sin motivo aparente o como consecuencia de un trastorno
diagnosticado previamente.
 El dolor aparece debido a estímulos inocuos como lavarse la cara, masticar o sonarse
sonarse la nariz.
 Es la más común.

78. Neuralgia del glosofaríngeo
 El dolor es intenso y pasajero y se localiza en una zona concreta, como el oído, la base
la base de la lengua, la zona de las amígdalas (fosa amigdalina) y/o bajo el ángulo de
ángulo de la mandíbula.
 Puede aparecer al tragar, hablar, toser, bostezar, estornudar, aclararse la garganta…y
garganta…y aparecer y desaparecer
de forma parecida a la neuralgia del trigémino.

79. Neuralgia del nervio intermediario o de Hunt
 Aparece con el empeoramiento de un dolor breve en el conducto auditivo, que puede
puede expandirse hacia detrás de la cabeza.
Causas: Puede aparecer sin motivo, o bien debido a la complicación de un herpes
zóster.

80. Neuralgia occipital
 Dolor agudo e intenso, que se localiza en un lado o en ambos lados de la parte
posterior del cuello cabelludo (nervios occipitales mayor, menor y tercero). Afecta,
Afecta, con más frecuencia, al nervio occipital mayor o nervio Arnold (neuralgia de
de Arnold).
Algunas veces, la zona afectada puede perder sensibilidad.