SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
RESUMEN PARES CRANEALES.pdf
1. PAR CRANEAL ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE TRAYECTO RELACIONES
I : olfatorio
Sensorial
Mucosa olfatoria
Region
posterosuperior de FN
Bulbo olfatorio Mucosa nasal- celula bipolar
-bulbo olfatorio- cintilla olfatoria-estria olfatoria –
Corteza prepiriforme y nucleo amigdalino
En fosa craneal anterior
Hacia adentro : base de apófisis crista galli , agujero ciego y hoz del
cerebro
Hacia afuera : nervio nasal interno y vasos etmoidales anteriores
II : Optico
Sensorial
Conos y bastones de
la retina ( segunda
capa de la retina)
Angulo anteroexterno
del quiasma
Capa numero 2 se conecta con la capa 6 de células
bipolares luego con capa 8 de células ganglionares , polo
posterior del globo ocular ( nervio óptico ) quiasma –
cintilla óptica. –cuerpo geniculado externno –lobulo
occipital areas17,18,19.
Las fibras temporales semanitnen del mismo lado ( son
homolaterales ) al pasar por el quiasma y las nasales se
cruzan en el quiasma hacia el otro lado.
-Base de cráneo :
Arriba : vasos cerebrales anteriores , espacio perforado anterior
Por fuera : apófisis clinoides anteriores
Por abajo : seno cavernoso y ramas terminales de la carótida interna
Por fuera y debajo : arteria oftálmica
-Conducto óptico :
Por dentro : seno esfenoidal
Por debajo y afuera : arteria oftálmica
-Cavidad orbitaria:
Atravesando las capas de la retina , la coroides y la esclerotica.
III : MOTOR
OCULAR
COMUN
( motor)
Nucleo en Sustancia
gris que rodea el
acueducto de Silvio en
el mesencéfalo a nivel
de los tuberculos
cuadrigeminos
superiores
Nucleo parasimpático
de Edinger whespal
Fosa interpeduncular Tronco encefálico – fosita interpeduncular – fosa
craneal media (Pared lateral del seno cavernoso y luego
hendidura esfenoidal por dentro del anillo de Zinn)
En orbita se divide en rama superior para inervar al
elevador del parpado superior y recto superior y una
rama inferior para recto interno , recto inferior y
oblicuo menor
Las fibras parasimpáticas mismo trayecto y en orbita
llegan al ganglio ciliar – luego al esfínter de la pupila del
iris = iridioconstriccion
-Fosa craneal posterior :
. Aquí se relaciona con el patético
Con el trigémino y motor ocular externo y con las
Arterias cerebral posterior y cerebelosa superior.
Fosa craneal media :
-Por la pared externa del seno cavernoso se
Relaciona con el patético y el oftálmico, hacia
La parte interna del canal se ubican la carótida interna
Y el MOE.-En la hendidura esfenoidal pasa por dentro del anillo de
ZinnJunto con el nervio nasal y MOE.
Cavidad orbitaria:
La rama superior pasa por encima de la arteria oftálmica y del nervio
óptico
IV PATETICO O
TROCLEAR (
motor)
Idem al anterior pero
a nivel de los
tuberculos
cuadrigeminos
inferiores
cara posterior del
tronco encefálico
A ambos lados del
frenillo de la valvula
de viessens
cara posterior
Del mesencéfalo por debajo de los tuberculos
cuadrigeminos inferiores( OA)
Da la vuelta - cara anterior del tronco del
Encéfalo. A partir de aca es muy similar al recorrido del
MOC - hendidura esfenoidal por afuera del anillo de
Zinn y llega a la cavidad orbitaria para inervar al musculo
OBLICUOMAYOR del ojo
Fosa craneal posterior :
Cerebelo , pedúnculos cerebelosos superior y medio , pedúnculos
cerebrales , protuberancia , Proximos al el MOC y trigémino
Fosa craneal media :
-Por pared externa del canal del seno cavernoso
En la pared externa del canal del seno cavernoso pasa por arriba de
la carótida interna. Despues se ubica en la pared lateral y ahí se
relaciona con el MOC y el nervio oftálmico .
-Pasa por dentro de la hendidura esfenoidal por dentro fuera del
anillo de Zinn
Cavidad orbitaria:
Cruza la cara superior del elevador del parpado superior y alcanza el
borde externo del oblicuo mayor
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2. PAR CRANEAL ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE TRAYECTO RELACIONES
V : TRIGEMINO
( motor ,
sensitivo,
sensorial)
1-nucleo
mesencefalico
2-Nucleo principal
sensitivo (
protuberancial)
3-Nucleo motor (
protuberancial)
4-Nucleo espinal (
bulbo)
Cara anterior de
protuberancia en el
limite con los
pedúnculos cerebelosos
medios
De la cara anterior de la protuberancia en el
limite
Con el pedúnculo cerebeloso medio
correspondientea fosa craneal anterior y
media para
Terminar en la cara posterior del ganglio de
gasser , ubicado en la fosita de gasser en la
cara anterosuperior del peñasco cerca del
vértice.
Antes de llegar al ganglio de gasser las
fibras sensitivas se abren en abanico
formando el plexo triangular .
El ganglio de gasser es a su vez recubierto
por un desdoblamiento de la duramadre
llamado : Cavum de Meckel .
-Fosa craneal posterior :
Arriba : nervio patético y la arteria cerebelosa superior
Abajo : arteria auditiva interna y cerebelosa media y seno petroso inferior
Dentro : MOE y MOC , colaterales del tronco basilar Inferoexterno : facial y
etatoacustico
-Borde superior del peñasco : incisura de Gruber : la tienda del cerebelo lo transforma
en orificio osteofibroso a través del cual El nervio llega al cavum de Meckel . Hacia
arriba el V par se relaciona con la tienda del cerebelo
-Fosa craneal media en la cara anterosuperior del peñasco se forma el plexo
triangular . El plexo triangular , el ganglio de gasser y la raíz motora se alojan en el
cavum de Meckel ..
RELACIONES DEL CAVUM DE MECKEL :
-Arriba : lóbulo esfenotemporal
-Dentro : carótida interna , seno cavernoso , nervios MOC, MOE , patético ( todo el
contenido del canal )
-Fuera. Arteria meníngea media
-Debajo : nervios petrosos y arteria carótida interna
RAMAS
TERMINALES
ORIGEN TRAYECTO .COLATERALES TERMINALES
NERVIO
OFTALMICO
(sensitivo)
Ganglio de gasser (
polo interno del borde
convexo). Rama mas
interna
pared externa del seno
Cavernoso hasta que en
su extremo anterior da
las 3 terminales
: ramos anastomoticos para el III, IV y VI
Y el nervio recurrente de Arnold ( para la
tienda del cerebelo.
2 terminales pasan por el anillo de
Zinn(nasal) y otros 2 por fuera ( frontal ,
lagrimal) en la hendidura esfenoidal
Nervio lagrimal ( glandula)
Nervio frontal ( frente nariz , parpado superior)
Nervio nasal : da :
-nervio esfenoetmoidal de lucha
-Nervio nasal interno : augero orbitario int conducto etmoidal anterior a fosas nasales
-Nervio nasal externo: se anastomosa con supratroclear del frontal e inerva a
conjuntiva , vías lagrimales y tegumentos de la nariz.
NERVIO
MAXILAR
SUPERIOR
(sensitivo)
anterior del ganglio
de gasser entre el
oftálmico por dentro y
el maxilar inferior por
fuera
por fuera del canal del
seno cavernoso ,
redondo mayor , fosa
pterigomaxilar ,
hendiduraesfenomaxilar
,piso de orbita, canal
suborbitario ,agujero
suborbitario a la cara
anterior de hueso
maxilar superior donde
toma el nombre de
nervio suborbitario.
-nervio meníngeo medio
-nervio orbitario
-nervio dentario anterior, medio y posterior
-nervio esfenopalatino : da terminales :
1-nervio orbitario
2-nervio nasales superiores
3-Nervio palatino
4-Nervio nasopalatino
5-nervio palatino anterior
6-nervio palatino medio
7-Nervio palatino posterior
AMPLIAR CON TEXTO
-Nervio suborbitario : en parte superior de fosa canina . Da ramas ascendentes para
el parpado inferior anastomosándose con
Lagrimal , frontal interno y nasal externo. Las ramas
descendentes inervan al labio superior y al surco
Gingivolabial
NERVIO
MAXILAR
INFERIOR
Parte externa del
ganglio de gasser
FCM, agujero oval y
fosa cigomatica
Recurrente meníngeo
Temporobucal
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