7. ORIGEN DEL N. OLFATORIO
Origen real: Células bipolares de la mucosa olfatoria, que cubre la
porción superior de las paredes externa e interna de las fosas nasales .
8. TRAYECTO
Los filetes del nervio olfatorio caminan por debajo de la
mucosa olfatoria, aplicadas a la pared ósea, en la cual
producen unos surcos delgados y alcanzan, convergiendo, la
lamina cribosa del etmoides.
En la cara inferior de la lámina cribosa, los ramos externos del
nervio olfatorio proceden de la pared externa de las fosas
nasales .
Los ramos internos que proceden del tabique son un poco
menos numerosos.
Todos estos ramos atraviesan los orificios de la lámina cribosa
y alcanza la cara inferior del bulbo olfatorio.
13. BULBO OLFATORIO
Origen aparente:
cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamina cribosa del etmoides,
a cada lado de la apófisis crista galli.
24. El nervio óptico se desprende del globo ocular, a tres
milímetros por dentro y a un milímetro por debajo del polo
posterior del mismo.
Atraviesa sucesivamente:
•La Cavidad orbitaria
•El conducto óptico
•La cavidad craneal
•Termina en el ángulo antero-externo del quiasma óptico.
31. RELACIONES EN LA
CAVIDAD CRANEAL
Corresponde:
Por abajó.- a la tienda de la hipófisis
Por arriba.- al espacio perforado anterior, a la arteria
cerebral anterior, y a la raíz olfatoria interna.
Por fuera.- a la extremidad terminal de la carótida interna
y al origen de sus ramas terminales
49. ORIGEN DEL NERVIO MOTOR
OCULAR COMÚN
PARTE GRIS LATERAL
DEL ACUEDUCTO
DE SILVIO
N. MOTOR OCULAR
COMÚN
ACUEDUCTO
DE SILVIO
50. ORIGEN REAL DEL NERVIO
MOTOR OCULAR COMÚN
NÚCLEO DE
ORIGEN DEL N.
MOTOR OCULAR
COMÚN
NÚCLEO DE
ORIGEN DEL N.
PATÉTICO
N. MOTOR
OCULAR COMÚN
ACUEDUCTO DE SILVIO
ORIGEN APARENTE: Cara interna del pedúnculo cerebral
correspondiente.
52. NÚCLEOS DE ORIGEN DEL NERVIO
MOTOR OCULAR COMÚN
N. MOTOR
OCULAR
COMÚN
Núcleo del
Elevador del párpado
Núcleo del m. Recto
Superior
Núcleo del m. Recto
Interno
Núcleo del m. Oblicuo
Menor
Núcleo del m. Recto
inferior
60. Ramas del N. Motor
ocular común
Rama superior
Se divide en 2 ramas
Uno a la cara
profunda del recto
superior
Borde interno del
recto superior y se
pierde en el
elevador
Rama inferior
Se divide en 3 ramas
Ramo del recto
inferior
Ramo del recto
interno
Ramo del oblicuo
menor
61. RAMASTERMINALES DEL N. MOTOR OCULAR
COMÚN
N. Óptico
N. Motor ocular común
rama superior
rama inferior
105. RAMA INTERNA O NERVIO NASAL
Penetra la órbita por la hendidura esfenoidal y pasa por el anillo de zinn, va
acompañado de la arteria oftálmica hasta el conducto etmoidal anterior. Y
se divide en ramos colaterales y terminales.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113. RAMA EXTERNA O NERVIO LAGRIMAL
Atraviesa la hendidura esfenoidal, penetra la glándula lagrimal y la
parte externa del párpado superior.
119. RAMAS TERMINALES
RAMAS DEL TRONCO
TERMINAL ANTERIOR
RAMAS DEL TRONCO
TERMINAL POSTERIOR
NERVIO TEMPOROBUCAL
NERVIO TEMPORAL
PROFUNDO MEDIO
NERVIO
TEMPOROMASETERINO
TRONCO COMÚN DE LOS
NERVIOS PTERIGOIDEO
INTERNO, PERIESTAFILINO
EXTERNO Y MÚSCULO DEL
MARTILLO.
N. AURICULOTEMPORAL
N. DENTARIO INFERIOR
N. LINGUAL
134. ES UN NERVIO MOTOR SOMATICO
ORIGEN REAL
Nace del núcleo protuberencial, situado en el suelo del 4 ventrículo.
ORIGEN APARENTE
Sale por el bulbo pontino y fisura orbitaria superior.
TRAYECTO
Camina por el espacio subaracnoideo, de allí cruza la cara posterior y el borde
superior del peñasco pasa por dentro del seno petroso superior y por debajo
del lig. petroesfenoidal, luego penetra el seno cavernoso y se introduce en la
órbita.
135.
136. La pinza separa el borde libre
tentorial, demostrando la entrada
del IV par en el seno cavernoso
(flecha).
1: Nervio óptico.
2: Apófisis clinoides posterior.
3: III par. (motor ocular común)
4: Tallo hipofisario.
5: Vpar.
6: VI par ( motor ocular ext.)
7: Tronco basilar.
137. La apertura de la tienda del
cerebelo (D), seccionada a lo
largo de su inserción en el borde
superior del peñasco (SP) y
reflejada hacia atrás, permite
observar el segmento tentorial
del IV par (1) y sus relaciones. 1:
IV par. 2: Vpar. 3: III par. 4: VI
par. AB: Arteria basilar. C:
Culmen. LC: Lóbulo
cuadrangular del cerebelo. SP:
Seno petroso superior. H: Hoz
cerebral. D: Tienda del cerebelo.
DSP
138. Detalle del segmento tentorial
de ambos nervios trocleares y
su entrada en seno cavernoso
(flechas). 1: Nervio troclear. 2:
Nervio trigémino. 3: Nervio
motor ocular externo. 4:
Paquete acústico-facial.
144. ES UN NERVIO MOTOR- SENSITIVO
ORIGEN REAL SENSITIVO
Nace del ganglio geniculado a lado del conducto auditivo interno, aquí se
encuentra la primera neurona, luego pasa el conducto auditivo medio y sale
por el agujero estilomastoideo.
ORIGEN REAL MOTOR
Nace del núcleo del facial, situado en el suelo del 4 ventrículo y sale por el
surco bulboprotuberencial.
ORIGEN APARENTE
Sale por la parte medial del surco protuberencial entre el n. motor ocular
común y el n. patético, esta por arriba de la oliva.
145.
146.
147.
148.
149.
150. NERVIO
FACIAL
TRAYECTO
RELACIONES
• Hacia delante afuera y arriba se introduce en el conducto auditivo
interno
• Sus dos raíces penetran el acueducto de Falopio
• Al salir del peñasco este penetra en la parótida aquí se dividen en sus
ramas terminales
•En la cavidad craneal camina sobre el occipital la cara posterosuperior
del peñasco
•En el conducto auditivo interno se relaciona con la arteria auditiva y con
la meninges
•En la primera porción del Acueducto de Falopio esta entre el caracol y el
vestíbulo
•En la parte anterior del nervio se encuentra el ganglio geniculado
•En la segunda porción del Acueducto de Falopio esta en la pared interna
de la caja del tímpano
•Y en la tercera porción vertical del Acueducto de Falopio desciende por
detrás del músculo del estribo
151.
152. NERVIO FACIAL
Ramas colaterales
intrapetrosas
Ramas
extrapetrosas
Ramas
terminales
Nervio petroso
superficial mayor
Nervio petroso
superficial menor
Nervio del músculo
del estribo
Cuerda del tímpano
Ramos sensitivos del
conducto auditivo externo
Ramos anastomosticos
de la fosa yugular
Ramo anastomotico del
glosofaríngeo
El ramo auricular
posterior
Ramo del estilohioideo y
del vientre del digastrico
Ramo lingual
Nervio temporofacial
Ramo cervicofacial
157. EXPLORACIÓN:
Se pide al paciente
que gesticule; que
frunza el ceño, eleve
las cejas, arrugue la
nariz, estire los labios
para enseñar los
dientes.
162. Es un nervio sensorial
ORIGEN REAL
N. COCLEAR.- nace del ganglio de Corti, situado en el caracol, sus
prolongaciones protoplasmáticas se extiendes desde el órgano del Corti al
ganglio y sus prolongaciones centrales constituyen las fibras del n. coclear,
penetra la protuberancia por el surco bulboprotuberencial y termina en el
pedúnculo cerebelo inferior.
N. VESTIBULAR.- nace del ganglio de escarpa, situado en el conducto auditivo
interno, sus prolongaciones protoplasmáticas llevan las impresiones del
utrículo, sáculo y conductos semicirculares y sus prolongaciones centrales
constituyen las fibras del n. vestibular, sale por el surco bulboprotuberencial y
termina en los núcleos del 4 ventrículo.
163.
164.
165.
166. Llega al conducto auditivo interno, penetra en el al mismo tiempo que el facial y lo
recorre en toda su extensión.
Anterior- coclear Posterior - vestibular
167. EXPLORACIÓN DE LA RAMA
COCLEAR
La exploración debe realizarse en una
habitación en que exista el mayor silencio
posible. Se explora primeramente la
percepción del sonido por la transmisión
aérea y luego por la transmisión ósea.
EXPLORACIÓN DE LA RAMA
VESTIBULAR
Comprende la anamnesis y el examen
objetivo.