Este documento presenta las valoraciones y indicaciones para una enfermera en el control de niños de 2 meses, 4 meses, 6 meses, 8 meses, 12 meses, 18 meses, 21 meses y 24 meses. En cada control se realiza una valoración que incluye mediciones antropométricas, exámenes físicos y evaluaciones del desarrollo, y se entregan indicaciones sobre alimentación, estimulación, higiene y educación en salud. El objetivo es realizar un seguimiento integral del crecimiento y desarrollo infantil en los primeros años de vida.
2. 2 Meses Enfermera
• Valoración:
• Control Peso – Talla - Perímetro craneal.
• Examen físico céfalo- caudal. (Énfasis Fontanelas, reflejos, piel, mucosas e
higiene corporal).
• Hitos DSM: sonríe en respuesta al examinador, vocaliza, levanta la cabeza por
varios segundos, se sobresalta con sonidos fuertes, mantiene manos
empuñadas.
• Aplicación Escala Edimburgo
• Score de IRA - Malnutrición por exceso
• Pauta Buco dentaría.
3. 2 Meses Enfermera
Indicaciones:
• Fomento de la lactancia materna exclusiva.
• Fortalecimiento del vínculo.
• Indicaciones de alimentación.
• Estimulación del DSM (cantarle, hablarle, tocarlo, hacer masajes, mover
brazos y piernas, usos de móviles de colores, cascabeles, juguetes suaves).
• Incentivar limpieza bucal y corporal.
• Establecer horario de sueño y reposo.
• Educación prevención de IRA y accidentes(caídas).
• Mantener suplementos vitamínicos
• Derivación a Vacunatorio
• 1 cupón de leche + Pack ChCC Móvil
• Derivación a médico a los 3 meses
• Orden Rx de caderas.
4. 4 Meses Enfermera
• Valoración:
• Anamnesis sobre estado de salud actual.
• Control Peso – Talla – Perímetro craneal.
• Examen físico céfalo – caudal( verificar fontanela posterior cerrada)
• Hitos DSM: Se ríe fuerte y a carcajadas, mantiene la cabeza y
hombros firme al sentarlo, alcanza un objeto y lo lleva a la boca, gira
la cabeza en busca del sonido, sonríe.
• Aplicación Pauta Breve
• Pauta Bucodentaria y Score IRA
• Verificar resultado Rx Cadera y revisar guía prevención de accidentes.
5. 4 Meses Enfermera
Indicaciones:
•Fomento de la lactancia materna exclusiva. Comienzo con horarios
•Indicaciones de alimentación.
•Estimulación del DSM juegos entre padres y hermanos, móviles y
juguetes al alcance de sus manos, cantar o tocar instrumentos con el,
ayudar a sentarlo con apoyo y paseos en coche.
•Incentivar limpieza bucal y corporal.
•Educación prevención de IRA y accidentes.
•Mantener suplementos vitamínicos
•Derivación a Vacunatorio
•1 cupón de leche LPM o 1 LPM + 1 LPF
•Control con Nutricionista a los 5 meses.
•Educar prevención de accidentes.
6. • Valoración:
• Anamnesis sobre estado de salud actual.
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal (énfasis en boca y erupción dentaria) .
• Hitos DSM: de espaldas levanta la cabeza e intenta sentarse, se sienta con apoyo y
mantiene el tronco firme, manotea objetos, los agarra y trasfiere de una mano a la otra,
balbucea y localiza el origen del sonido.
• Aplicación Edimburgo (si no esta alterada a los 2 meses).
• Pauta bucodentaria y Score IRA.
6 Meses Enfermera
7. 6 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Entregar pautas de alimentación verificar
comprensión, incorporar 1ra comida + postre de fruta.
• Estimulación DSM: motricidad gruesa, sentarlo en el
suelo con cojines alrededor, enseñarle a imitar gestos,
hacer chao, o esconderse. Usar juguetes de colores
brillantes, boques y figuras de madera.
• Incentivar limpieza bucal y corporal.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• Suspende vitaminas ACD e incorporar Maltofer 1 gts
/Kg. peso por día
• Derivación a Vacunatorio
• Entrega material CHCC
• 2 cupón de leche LPF.
• Próximo control con Enfermera para EEDP 8 meses.
• 7 meses derivar a NTC
8. 8 Meses Enfermera
• Valoración:
• Anamnesis exhaustiva sobre salud actual.
(NIÑO ENFERMO = NO APLICAR EEDP)
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal (énfasis en fórmula dentaria)
• Evaluación de DSM.
• Pauta bucodentaria.
9. 8 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Incorporación segunda comida + postre (Huevo, pescado y legumbres) .
• Estimulación DSM: Se le debe cantar, hablar mostrar figuras simples,
nombrarle objetos, aplaudir. Fomento de uso de corral para el gateo y
fortalecer piernas u tronco.
• Incentivar limpieza bucal y corporal.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• Mantener suplementos vitamínicos.
• 2 cupón de leche LPF
• Control con Enfermera en 2 meses más
10. 12 Meses Enfermera
• Anamnesis sobre estado de salud actual.
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal (énfasis en boca y erupción dentaria, hombres
con testículos descendidos).
• Hitos DSM: camina con poco apoyo, usa índice y pulgar para alcanzar objetos,
dice 2 a 4 palabras con significado, gatea bien, ayuda a vestirse y comprende
ordenes simples.
• Aplicación de Pauta Breve
• Pauta bucodentaria y Score Malnutrición por exceso.
11. 12 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Verificar horarios de alimentación, fomentar el destete.
• Estimulación DSM: establecer limites con cariño, reforzar el buen
comportamiento
• Incentivar limpieza bucal y corporal.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• Derivación a Vacunatorio
• 3 cupones de leche LPF.
• Entrega de 2 Pack Nº1 y 2 CHCC
• 15 meses taller de estimulación DSM y Control con TENS
12. 18 Meses Enfermera
• Valoración:
• Anamnesis exhaustiva sobre salud actual.
• (NIÑO ENFERMO = NO APLICAR EEDP)
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal (énfasis en el cierre de la
fontanela anterior, formula dentaria)
• Hitos DSM: sube las escaleras gateando con ayuda, se
sube a una silla, ayuda a desvestirse, comienza a comer
solo, hace torres con cubos, tira una pelota, apunta
partes del cuerpo y pide cosas por el nombre.
• Aplicación de EEDP 18 meses.
• Aplicación de Pauta Bucodentaria.
13. 18 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Alimentación: comida de la casa, picada en trozos pequeños,
ensaladas y postre de frutas sin azúcar.
• Iniciar la suspensión de mamadera nocturna.
• Estimular DSM: Caminar solo con seguridad, obedecer a
ordenes simples, jugar con otros niños, imitar palabras y
cantos, debería tener vocabulario de 7 a 20 palabras.
• Incentivar limpieza bucal, con cepillo sin pasta dental, debe
dormirse con los dientes limpios.
• Entrenar el control de esfínter. Recompensar conducta con
demostraciones de cariño.
• Formación de actitudes, hábitos y disciplina. Para responder
bien ante la frustración.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• LPC, dar 3 cupones y 2 Pack Nº3 y 4 CHCC
• Derivación a Vacunatorio
• Control a los 3 meses con Enfermera
14. 21 Meses Enfermera
• Valoración:
• Anamnesis sobre estado salud actual.
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal.
• Hitos DSM:
• Aplicación de Pauta Breve.
• Aplicación de Pauta Bucodentaria.
15. 21 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Alimentación: comida de la casa, picada en trozos
pequeños, ensaladas y postre de frutas sin azúcar.
• Iniciar la suspensión de mamadera nocturna.
• Estimular DSM
• Incentivar limpieza bucal, con cepillo sin pasta dental,
Debe dormirse con los dientes limpios.
• Baño.
• Entrenar el control de esfínter. Recompensar conducta
con demostraciones de cariño.
• Formación de actitudes, hábitos y disciplina. Para
responder bien ante la frustración.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• Entrega de 2 cupones de LPC
• Control en 3 meses con Enfermera
16. 24 Meses Enfermera
• Valoración:
• Anamnesis sobre estado salud actual.
• Control Peso – Talla – Perímetro Craneal.
• Examen físico céfalo – caudal. (énfasis en la evaluación de pie plano)
• Hitos DSM
• Aplicación de Pauta Breve.
• Aplicación de Score Malnutrición por exceso.
• Aplicación de Pauta Bucodentaria.
17. 24 Meses Enfermera
• Indicaciones:
• Alimentación: comida de la casa, picada en trozos pequeños,
ensaladas y postre de frutas sin azúcar. Dejar la mamadera.
• Estimular DSM
• Incentivar limpieza bucal, con cepillo sin pasta dental, Debe
dormirse con los dientes limpios.
• Entrenar el control de esfínter, dejar pañales( hasta los 3
años).
• Formación de actitudes, hábitos y disciplina. Para
responder bien ante la frustración.
• Educación prevención de IRA y accidentes.
• Ejercicios de estimulación para la formación de arco plantar
• Entrega de 3 cupones de LPC mes x medio.
• Pack ChCC (CD verde + puzle de los pájaros).
• Derivación a Odontólogo.