(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
recién nacido para padres
1. Dr. Eduardo J. Velasco SánchezDr. Eduardo J. Velasco Sánchez
eduardo@eduardo@pediatra.com.mxpediatra.com.mx
Cuidados del bebeCuidados del bebe
2. AlimentacionAlimentacion
Antes del embarazo
Nutrientes adecuados
para asegurar el
crecimiento adecuado
del bebe
Antes del embarazo
Nutrientes adecuados
para asegurar el
crecimiento adecuado
del bebe
Durante el embarazo
Nutrientes adecuados
para optimizar la
salud del bebe
durante su vida
Durante el embarazo
Nutrientes adecuados
para optimizar la
salud del bebe
durante su vida
Después del embarazo
Nutrientes adecuados
para asegurar el una vida
saludable
Después del embarazo
Nutrientes adecuados
para asegurar el una vida
saludable
4. Momentos EsperadosMomentos Esperados
• Atención Antes deAtención Antes de
nacernacer
• Atención al nacerAtención al nacer
• Periodo de adaptaciónPeriodo de adaptación
• Las primeras horasLas primeras horas
• Previo a ser dado dePrevio a ser dado de
altaalta
5. Atención al nacerAtención al nacer
• Pasos:Pasos:
• AspirarloAspirarlo
• SecarloSecarlo
• EstimularloEstimularlo
7. Evaluación IntegralEvaluación Integral
o APGAR.APGAR.
o AdaptaciónAdaptación
o Evaluación y Edad gestacionalEvaluación y Edad gestacional
ALOJAMIENTO
CONJUNTO
ADAPTACION
HOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
8.
9. • Durante los primeros seis meses deDurante los primeros seis meses de
vida, la leche materna y/ovida, la leche materna y/o
sucedáneos (fórmulas lácteas)sucedáneos (fórmulas lácteas)
cubren en forma adecuada lascubren en forma adecuada las
necesidades y requerimientosnecesidades y requerimientos
normales. No siendo necesario ninormales. No siendo necesario ni
conveniente la introducción de otroconveniente la introducción de otro
tipo de alimentos en este lapsotipo de alimentos en este lapso
LactanciaLactancia
10. LACTANCIA
• Mama debe estar tranquila y cómoda.
• El bebé con hambre y pañal limpio.
• El bebeen una posición aproximada de
45ºen relación con la madre
• La carita frente al pezón en técnica en
¨C¨.
• Lavar manos de la madre al
amamantar.
11. El ritmo será a libre demanda dirigida
NO OFRECER el pecho antes de 3 hs. de
que empezó la toma anterior.
No durar más de 15 minutos por pecho
Ponerlo a repetir entre un pecho y el otro
y al terminar
12. Come en una horaCome en una hora Digestión 2,30-3 hrs.Digestión 2,30-3 hrs.
13. TamicesTamices
11 –– 3 - 63 - 6
• Tomar los estudios en el 1 mes de vidaTomar los estudios en el 1 mes de vida
• Diagnosticar antes de los 3 meses deDiagnosticar antes de los 3 meses de
vidavida
• Intervenir antes de los 6 meses de vidaIntervenir antes de los 6 meses de vida
15. ¿Puedo meter al bebé al
agua con todo y cordón ?
¿Cuánto tarda en caerse
el cordón ?
GenitalesGenitales
• AseoAseo
• CuidadosCuidados
• PseudoPseudo
menstruaciónmenstruación
• Crecimiento deCrecimiento de
pechopecho
16.
17.
18. In 1992, theIn 1992, the American Academy of PediatricsAmerican Academy of Pediatrics (AAP) issued the recommendation that(AAP) issued the recommendation that
babies sleep on their backs or sides to reduce the risk of SIDS (a statement that wasbabies sleep on their backs or sides to reduce the risk of SIDS (a statement that was
later revised in 1996 to say that only the back was safest).later revised in 1996 to say that only the back was safest).
¿Se acuesta boca abajo o boca arriba
al bebé?
19. Monitores caserosMonitores caseros
• No hay evidencia real de que losNo hay evidencia real de que los
dispositivos mantengan a los bebésdispositivos mantengan a los bebés
seguros, y la "tranquilidad" no es razónseguros, y la "tranquilidad" no es razón
suficiente para comprarlossuficiente para comprarlos
JAMA 2018; 320,(7): 717-718
20. Balaguer A, González de Dios J. Usar el chupon al dormir reduce el
riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Evid Pediatr. 2006;
2:21.
¿Chupon?
21. Circuncidar ?Circuncidar ?
Male Circumcision for the Prevention of Acquisition and Transmission of Sexually
Transmitted Infections: The Case for Neonatal Circumcision
Arch Pediatr Adolesc Med, January 1, 2010; 164(1): 78 - 84.
22. Primera VacunaPrimera Vacuna
La utilidad absoluta de la vacuna contra Hepatitis B es cuando se aplica en
las primeras 24 horas de vida . Comité de prevención de enfermedades
infecciosas CDC 2018
23. 2-4-6 meses2-4-6 meses
• Vacuna contra Rotavirus, Neumococo,Vacuna contra Rotavirus, Neumococo,
Difteria, Tétanos, TosFerina, Hib,Difteria, Tétanos, TosFerina, Hib,
PolioIM y HBPolioIM y HB
2016 CDC ACIP2016 CDC ACIP
1 año1 año
24. 15 meses15 meses
• NeumococoNeumococo
18 meses18 meses
• Vacuna contra Difteria, Tétanos,Vacuna contra Difteria, Tétanos,
TosFerina, Hib, PolioIM y HATosFerina, Hib, PolioIM y HA
Study adds to data showing no link between vaccine and autism
Bocchini AAP News.2008; 29: 11
25. Aspectos de:Aspectos de:
•AlimentaciónAlimentación
•HecesHeces
•Color de la piel eColor de la piel e
IctericiaIctericia
•Comportamiento yComportamiento y
ReflejosReflejos
•Efectos HormonalesEfectos Hormonales
•Evolución del pesoEvolución del peso
•Silla del AutoSilla del Auto
27. Ablactación
• Es la introducción a la dieta humana de
alimentos nó lácteos, varía mucho en
los diferentes países (situación
geográfica), sociedades: factores,
económicos y culturales, tanto en tipos
como en formas de ablactación.
28. Cuando iniciarlaCuando iniciarla
• Las necesidades nutrimentales del
primer año de vida
• La madurez del tubo digestivo
• El desarrollo neurológico
• La relación percentilar peso-talla
• Nunca antes del 4to. mes y de
preferencia esperar al 6to. mes
29. Como iniciarlaComo iniciarla
• Que aprenda a aceptar, mezclar,
masticar y paladear (disfrutar, gozar)
los diferentes alimentos.
• Que aprenda a deglutir adecuadamente
los alimentos líquidos, semilíquidos y
sólidos.
• Establecer un horario metabólico.
30. Como iniciarla..Como iniciarla..
• Preparacion para una alimentación
futura completa (desayuno, comida y
cena).
• Desarrollar buenos hábitos
alimenticios.
• Promover un adecuado crecimiento y
desarrollo evitando obesidad
31. Como iniciarlaComo iniciarla
• Evitar los alimentos
• Evitar alimentos que tienen pobre valor
nutritivo
• Evitar prejuicios y errores populares
• Que reciba los alimentos directamente
en la boca.
• Ofrecer, no obligar
32. Que darleQue darle
• Las papillas deberán ser coladas o
licuadas hasta que haya cumplido
mínimo 8 meses de edad y que hayan
eruptado mínimo 6 piezas dentarias, en
que se podrá pasar a picadas
finamente.
• Verdura, Fruta, Carne, LeguminosasVerdura, Fruta, Carne, Leguminosas
33. Como iniciarlaComo iniciarla
• Variada
• Fase de Lactante: 6 meses
• Fase de ablactacion: 6 meses
• Fase de integracion a la dieta familiar:
6 meses
34. ALIMENTOS QUE SE DEBERÁN EVITAR
EL PRIMER AÑO DE VIDA
• Cítricos (naranja, toronja, mandarina, lima y
limón)
• Trigo
• Jitomate
• Conservadores y colorantes artificiales
• Frutas tipo mora (fresa, frambuesa, cereza,
etc.)
• Chocolate
• Leche entera y derivados
• Huevo *
38. Formas de la educaciónFormas de la educación
• Pensamiento abstracto vs concretoPensamiento abstracto vs concreto
• Educación paternalistaEducación paternalista
• Ley del mínimo esfuerzoLey del mínimo esfuerzo
• Evitar elEvitar el ““sufrimientosufrimiento””
• Desarrollo del lenguajeDesarrollo del lenguaje
39. ConclusionesConclusiones
• La preparaciónLa preparación en pareja esen pareja es
indispensable para recibir al nuevoindispensable para recibir al nuevo
integrante de la familiaintegrante de la familia
• La informaciónLa información con sentido común escon sentido común es
indispensable para el cuidado del bebeindispensable para el cuidado del bebe
• La comunicaciónLa comunicación entre todos esentre todos es
indispensable para el bienestar del bebeindispensable para el bienestar del bebe