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Vias
ascendentes
ALEXIA SEBASTIAN ROBLES
Sensitivas
Son los tractos que se originan en las
neuronas de proyección del asta
posterior de la médula espinal o del
núcleo espinal del trigémino
encargados de la transmisión en el
sistema nervioso central del estímulo
nóxico hacia los centros supraespinales
involucrados en la transmisión del dolor
¿Cómo funcionan?
Fibras aferentes primarias transmiten información nociceptiva a
neuronas de proyección del asta posterior de la médula espinal . Un
subconjunto de esta transmite información a la corteza
somatosensorial a través del tálamo, proporcionando información
sobre ubicación e intensidad del estímulo doloroso. Otra proyección
de neuronas interactúan con las cortezas cingulada e insular a
través de conexiones en el tronco del encéfalo (núcleo parabraquial
– PB- ) y amígdala, contribuyendo al componente afectiva de la
experiencia del dolor.
La información ascendente
accede a las neuronas de la
médula rostral ventromedial
(RVM) y sustancia gris
periacueductal (PAG) del
mesencéfalo para proporcionar
información a los sistemas
moduladores descendentes que
regulan la salida –tanto
positiva como negativamente -
del estímulo nociceptivo desde
la médula espinal
Para poder enviar información
somatosensorial necesitan de dos
tractos especializados: la vía
lemniscal medial que
corresponde al cordón medular
posterior, y la vía
espinotalámica que se refiere al
cordón medular ventro-lateral.
Estas transmiten diferentes
funciones de acuerdo al recorrido
que tienen.
Estas llevan información sensitiva desde
músculos, piel y diversos órganos hasta
pasar por la médula espinal donde se
dirigen a su lugar de destino en los centros
superiores. Por eso, dependiendo de la vía y
de la función que tiene cada una, vamos a
encontrar un recorrido diferente.
Tracto espinotalámico
Viaja por la médula espinal en su región
anterolateral, teniendo afluencia de la arteria
espinal anterior para que esta via funcione,
las terminaciones libres y los folículos pilosos
son sus receptores, al momento que entran a
la medula anteventral van al ganglio de la
raiz posterior aqui hay neuronas
pseudounipolar (dos polos un periferico va
afuera y uno central entra a médula espinal),
llega al asta posterior al núcleo propio ahí sus
fibras discurren por delante del ependimo por
la comisura blanca anterior que se dirige a
region anterolateral
Se decusa al llegar al bulbo raquideo convirtiéndose en
lemnisco espinal, aquí manda un fascículo interno que
se conecta con la formación reticular paramediana
pontina (VI par craneal) y sube al mesencefalo al núcleo
intersticial de cajal, posteriormente se conecta al núcleo
ventral posterolateral para llegar al tálamo, por ultimo
sus neuronas llegan a la corteza sensorial al área 3,1, y 2
somestesica primaria (cortex somatoestesico)
Esta recoge la sensibilidad dolorosa, los cambios en la
temperatura, la presión y la información táctil no
discriminativa,
Tracto espinorreticular
Recolecta la información de dolor que
se localiza en las vísceras y en los
diversos tejidos, y la transmite al
tálamo, hipotálamo y al sistema
límbico.
Tracto de goll y burdach
lVÍA PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE/ VÍA DE CUNEATOS
Y GRÁCIL/ VÍA DE LOS CORDONES POSTERIORES:
-Función (vibración, tacto FINO, propiocepción
CONSCIENTE, peso, discriminación entre dos puntos).
1) Receptores
2) Primer neurona (ganglio de la raíz dorsal) e ingresa a
médula espinal.
3) El fascículo grácil o delgado se encuentra en todos los
niveles medulares, por lo tanto la información que lleva es
de miembros inferiores principalmente.
4) El fascículo cuneiforme empieza apartir de T6 hacia
arriba, por lo tanto la información es de miembros
superiores hasta cuello.
5) SU SEGUNDA NEURONA SE ENCUENTRA A NIVEL DE
MÉDULA OBLONGADA, en los núcleos que llevan el
mismo nombre.
6) Después de la sinapsis con estos núcleos, las fibras se
decusan (fibras arcuatas internas) y forman el
LEMNISCO MEDIO el cual asciende hacia puente.
7) En médula espinal el fascículo de grácil ocupaba una
disposición medial y cuneatos lateral, después de la
decusación esto se invierte quedando grácil lateral y
cuneatos medial.
8) Los axones hacen sinapsis en la TERCER NEURONA
que es el núcleo ventral posterior lateral del tálamo.
9) Al ser una vía sensitiva, del tálamo
se dirige a la corteza sensitiva
primaria (3,1,2) y de asociación
sensitiva (5,7).
Tracto espinocerebeloso
Vía que a diferencia de las otras
envía aquellas informaciones que son
inconscientes por lo tanto no pasan
por el tálamo, sino que llegan
directamente al cerebelo.
Vía espinocerebelosa anterior
-Función:propiocepción
INCONSCIENTE
1)Receptores
2) Primer neurona-ganglio de la
raíz dorsal
3)Entra a médula espinal por
cuernos
posteriores y hace sinapsis con un
cúmulo de neuronas denominadas
células del borde medular. Esto
corresponde a la segundaneurona.
4) Después de la sinapsis se decusa
la vía y se ubica en el cordón lateral
de la médula espinal del lado
contrario y asciende.
5) Llega hasta mesencéfalo donde
antes de llegar a cerebelo se vuelve a
decusar, después se dirige a cerebelo
a través del pedúnculo cerebeloso
superior y hace sinapsis con su
tercer neurona que se encuentra en
el paleocerebelo y es el núcleo
interpósito
(globoso y emboliforme).
vía espinocerebelosa posterior
O DORSAL
-Función: propiocepción INCONSCIENTE
1)Receptores
2) Primer neurona-ganglio de la raíz dorsal
3)Entra a médula espinal por cuernos
posteriores y hace sinapsis con el núcleo
dorsal (torácico o de Clark).
Esto corresponde a la segunda neurona.
4) Después de la sinapsis asciende
ipsilateral por el cordón lateral de la
médula espinal.
5) Llega a médula oblongada y se dirige a
cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso
inferior y hace sinapsis con su tercer neurona
que se encuentra en el paleocerebelo y es el
núcleo interpósito (globoso y emboliforme).
El complemento de
estas vías se da por la vía
cuneocerebelosa que va del núcleo
cuneatos accesorio en médula
oblongada hacia cerebelo por
pedúnculo cerebeloso inferior y
termina en el núcleo interpósito.
Tracto espino-olivar
Recolecta lo relacionado con el
movimiento y lo lleva hasta la oliva
inferior.
RESUMEN
Al ingresar en la médula espinal las fibras nerviosas sensitivas de
diferentes tamaños y funciones se ordenan y distribuyen en haces o
tractos nerviosos en la sustancia blanca . Estos tractos ascienden
hacia los centros superiores y así conectan la médula espinal con el
encéfalo transmitiendo información que puede ser :
las fibras van desde la médula espinal hacia el encéfalo.
1.-Información esteroceptiva o superficial , que se origina fuera del
cuerpo , como el dolor , la temperatura y el tacto . Los fascículos que
conducen esta información son los fascículos espinotalámicos .
Constituyen el sistema espinotalámico
a) para temperatura y dolor ( sensibilidad termoalgésica ) ----> el
fascículo espinotalámico lateral
b) para tacto grosero (protopático ) ----> el fascículo espinotalámico
ventral
Las fibras que conducen la sensibilidad posicional y vibratoria ascienden
ipsilateralmente con organización somatotópica (l (fascículo grácil o de Goll, y
cuneiforme o de Burdach) hasta su estación de relevo de estas sensibilidades en los
núcleos de los cordones posteriores (gracilis, medial, y cuneiforme, lateral) en la
parte baja del bulbo raquídeo
Las fibras que conducen las sensibilidades térmica y algésica entran por las raíces
posteriores (tractos espinorreticular y espinotalámico).
Las fibras de la sensibilidad táctil entran por las astas posteriores al fascículo
espinotalámico anterior (las fibras del tacto grosero o protopático).
El haz espinocerebeloso posterior, asciende directo en la parte posterolateral del
cordón lateral hasta el cerebelo. Transmite información desde los husos musculares
y los receptores del tacto y la presión, y sirve para la coordinación fina de posición y
movimiento de los músculos individuales de las extremidades.
Además, los cordones anteriores y laterales contienen fibras propioespinales, que se
originan y acaban en la propia médula, y constituyen neuronas de relevo dentro de
ella, que conectan aferencias y eferencias que la atraviesan con otras vías. Estas
fibras rodean por delante la sustancia gris del asta anterior como fascículos propios
o haces basales de la médula espinal.
2.-Información propioeptiva , que se origina en músculos y articulaciones
¿QUE PASA SI SE DAÑA ALGUNA DE ESTAS?
(VIA ESPINOTALAMICA) Si un
paciente pierde la sensibilidad del
lado izquierdo posiblemente tenga
su lesión en el lado derecho tiene
hipoalgesia es decir no hay dolor.
(NUCLEOS DE GOLL Y BURDACH)
Si se daña los núcleos que
conducen la propiocepción
conciente, el tacto fino y la presión,
es decir, se pierde esa capacidad
del reconocer algo de lo que ya se
tenia conocimiento, asi como
ataxias ventrales dorsales
(VIA ESPINOCEREBELOSA) Si una
persona pierde la propiocepción
inconsciente, los estigmas de daño
de esta via son nistagmo, vértigo,
mareo, nauseas, tics, temblores,
ataxia cerebelosa (incordinación de
los movimientos)
La via
espinocerebelosa
de Goll y
Burdach es la
porcion
inconsciente del
ser humano.
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  • 1. Vias ascendentes ALEXIA SEBASTIAN ROBLES Sensitivas Son los tractos que se originan en las neuronas de proyección del asta posterior de la médula espinal o del núcleo espinal del trigémino encargados de la transmisión en el sistema nervioso central del estímulo nóxico hacia los centros supraespinales involucrados en la transmisión del dolor
  • 2. ¿Cómo funcionan? Fibras aferentes primarias transmiten información nociceptiva a neuronas de proyección del asta posterior de la médula espinal . Un subconjunto de esta transmite información a la corteza somatosensorial a través del tálamo, proporcionando información sobre ubicación e intensidad del estímulo doloroso. Otra proyección de neuronas interactúan con las cortezas cingulada e insular a través de conexiones en el tronco del encéfalo (núcleo parabraquial – PB- ) y amígdala, contribuyendo al componente afectiva de la experiencia del dolor.
  • 3. La información ascendente accede a las neuronas de la médula rostral ventromedial (RVM) y sustancia gris periacueductal (PAG) del mesencéfalo para proporcionar información a los sistemas moduladores descendentes que regulan la salida –tanto positiva como negativamente - del estímulo nociceptivo desde la médula espinal
  • 4. Para poder enviar información somatosensorial necesitan de dos tractos especializados: la vía lemniscal medial que corresponde al cordón medular posterior, y la vía espinotalámica que se refiere al cordón medular ventro-lateral. Estas transmiten diferentes funciones de acuerdo al recorrido que tienen.
  • 5. Estas llevan información sensitiva desde músculos, piel y diversos órganos hasta pasar por la médula espinal donde se dirigen a su lugar de destino en los centros superiores. Por eso, dependiendo de la vía y de la función que tiene cada una, vamos a encontrar un recorrido diferente.
  • 6. Tracto espinotalámico Viaja por la médula espinal en su región anterolateral, teniendo afluencia de la arteria espinal anterior para que esta via funcione, las terminaciones libres y los folículos pilosos son sus receptores, al momento que entran a la medula anteventral van al ganglio de la raiz posterior aqui hay neuronas pseudounipolar (dos polos un periferico va afuera y uno central entra a médula espinal), llega al asta posterior al núcleo propio ahí sus fibras discurren por delante del ependimo por la comisura blanca anterior que se dirige a region anterolateral
  • 7. Se decusa al llegar al bulbo raquideo convirtiéndose en lemnisco espinal, aquí manda un fascículo interno que se conecta con la formación reticular paramediana pontina (VI par craneal) y sube al mesencefalo al núcleo intersticial de cajal, posteriormente se conecta al núcleo ventral posterolateral para llegar al tálamo, por ultimo sus neuronas llegan a la corteza sensorial al área 3,1, y 2 somestesica primaria (cortex somatoestesico) Esta recoge la sensibilidad dolorosa, los cambios en la temperatura, la presión y la información táctil no discriminativa,
  • 8. Tracto espinorreticular Recolecta la información de dolor que se localiza en las vísceras y en los diversos tejidos, y la transmite al tálamo, hipotálamo y al sistema límbico.
  • 9. Tracto de goll y burdach lVÍA PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE/ VÍA DE CUNEATOS Y GRÁCIL/ VÍA DE LOS CORDONES POSTERIORES: -Función (vibración, tacto FINO, propiocepción CONSCIENTE, peso, discriminación entre dos puntos). 1) Receptores 2) Primer neurona (ganglio de la raíz dorsal) e ingresa a médula espinal. 3) El fascículo grácil o delgado se encuentra en todos los niveles medulares, por lo tanto la información que lleva es de miembros inferiores principalmente. 4) El fascículo cuneiforme empieza apartir de T6 hacia arriba, por lo tanto la información es de miembros superiores hasta cuello.
  • 10. 5) SU SEGUNDA NEURONA SE ENCUENTRA A NIVEL DE MÉDULA OBLONGADA, en los núcleos que llevan el mismo nombre. 6) Después de la sinapsis con estos núcleos, las fibras se decusan (fibras arcuatas internas) y forman el LEMNISCO MEDIO el cual asciende hacia puente. 7) En médula espinal el fascículo de grácil ocupaba una disposición medial y cuneatos lateral, después de la decusación esto se invierte quedando grácil lateral y cuneatos medial. 8) Los axones hacen sinapsis en la TERCER NEURONA que es el núcleo ventral posterior lateral del tálamo. 9) Al ser una vía sensitiva, del tálamo se dirige a la corteza sensitiva primaria (3,1,2) y de asociación sensitiva (5,7).
  • 11. Tracto espinocerebeloso Vía que a diferencia de las otras envía aquellas informaciones que son inconscientes por lo tanto no pasan por el tálamo, sino que llegan directamente al cerebelo.
  • 12. Vía espinocerebelosa anterior -Función:propiocepción INCONSCIENTE 1)Receptores 2) Primer neurona-ganglio de la raíz dorsal 3)Entra a médula espinal por cuernos posteriores y hace sinapsis con un cúmulo de neuronas denominadas células del borde medular. Esto corresponde a la segundaneurona.
  • 13. 4) Después de la sinapsis se decusa la vía y se ubica en el cordón lateral de la médula espinal del lado contrario y asciende. 5) Llega hasta mesencéfalo donde antes de llegar a cerebelo se vuelve a decusar, después se dirige a cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso superior y hace sinapsis con su tercer neurona que se encuentra en el paleocerebelo y es el núcleo interpósito (globoso y emboliforme).
  • 14. vía espinocerebelosa posterior O DORSAL -Función: propiocepción INCONSCIENTE 1)Receptores 2) Primer neurona-ganglio de la raíz dorsal 3)Entra a médula espinal por cuernos posteriores y hace sinapsis con el núcleo dorsal (torácico o de Clark). Esto corresponde a la segunda neurona. 4) Después de la sinapsis asciende ipsilateral por el cordón lateral de la médula espinal.
  • 15. 5) Llega a médula oblongada y se dirige a cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior y hace sinapsis con su tercer neurona que se encuentra en el paleocerebelo y es el núcleo interpósito (globoso y emboliforme). El complemento de estas vías se da por la vía cuneocerebelosa que va del núcleo cuneatos accesorio en médula oblongada hacia cerebelo por pedúnculo cerebeloso inferior y termina en el núcleo interpósito.
  • 16. Tracto espino-olivar Recolecta lo relacionado con el movimiento y lo lleva hasta la oliva inferior.
  • 17. RESUMEN Al ingresar en la médula espinal las fibras nerviosas sensitivas de diferentes tamaños y funciones se ordenan y distribuyen en haces o tractos nerviosos en la sustancia blanca . Estos tractos ascienden hacia los centros superiores y así conectan la médula espinal con el encéfalo transmitiendo información que puede ser : las fibras van desde la médula espinal hacia el encéfalo. 1.-Información esteroceptiva o superficial , que se origina fuera del cuerpo , como el dolor , la temperatura y el tacto . Los fascículos que conducen esta información son los fascículos espinotalámicos . Constituyen el sistema espinotalámico a) para temperatura y dolor ( sensibilidad termoalgésica ) ----> el fascículo espinotalámico lateral b) para tacto grosero (protopático ) ----> el fascículo espinotalámico ventral
  • 18. Las fibras que conducen la sensibilidad posicional y vibratoria ascienden ipsilateralmente con organización somatotópica (l (fascículo grácil o de Goll, y cuneiforme o de Burdach) hasta su estación de relevo de estas sensibilidades en los núcleos de los cordones posteriores (gracilis, medial, y cuneiforme, lateral) en la parte baja del bulbo raquídeo Las fibras que conducen las sensibilidades térmica y algésica entran por las raíces posteriores (tractos espinorreticular y espinotalámico). Las fibras de la sensibilidad táctil entran por las astas posteriores al fascículo espinotalámico anterior (las fibras del tacto grosero o protopático). El haz espinocerebeloso posterior, asciende directo en la parte posterolateral del cordón lateral hasta el cerebelo. Transmite información desde los husos musculares y los receptores del tacto y la presión, y sirve para la coordinación fina de posición y movimiento de los músculos individuales de las extremidades. Además, los cordones anteriores y laterales contienen fibras propioespinales, que se originan y acaban en la propia médula, y constituyen neuronas de relevo dentro de ella, que conectan aferencias y eferencias que la atraviesan con otras vías. Estas fibras rodean por delante la sustancia gris del asta anterior como fascículos propios o haces basales de la médula espinal. 2.-Información propioeptiva , que se origina en músculos y articulaciones
  • 19. ¿QUE PASA SI SE DAÑA ALGUNA DE ESTAS? (VIA ESPINOTALAMICA) Si un paciente pierde la sensibilidad del lado izquierdo posiblemente tenga su lesión en el lado derecho tiene hipoalgesia es decir no hay dolor. (NUCLEOS DE GOLL Y BURDACH) Si se daña los núcleos que conducen la propiocepción conciente, el tacto fino y la presión, es decir, se pierde esa capacidad del reconocer algo de lo que ya se tenia conocimiento, asi como ataxias ventrales dorsales (VIA ESPINOCEREBELOSA) Si una persona pierde la propiocepción inconsciente, los estigmas de daño de esta via son nistagmo, vértigo, mareo, nauseas, tics, temblores, ataxia cerebelosa (incordinación de los movimientos) La via espinocerebelosa de Goll y Burdach es la porcion inconsciente del ser humano.