1. ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Y EL CONTROL DE LA
INFECCIÓN EN ANESTESIA

2. 1.-Responsabilidades del anestesista en relación con el control
de las infecciones
GENERALIDADES
Prevención de la transmisión
Prevención de las complicaciones infecciosas
•Colocación de catéteres intravenosos
•Anestesia regional
Evitar complicaciones relacionadas con la
anestesia
Aspiración durante inducción
Prevención de las infecciones de heridas
quirúrgicas

3. 2.- RUTAS DE TRANSMISIÓN DE
INFECCIONES EN EL QUIRÓFANO
Contacto físico
• Entre el huésped
y objeto
contaminado
Transmisión
por gotículas
•Individuos infectados
al toser, sonarse y
hablar
•Desplazan a cortas
distancias
•Depositan
membranas mucosas
Transmisión por
vía aérea
•Inhalación de
pequeñas partículas
•Suspendidas en el
aire
La sangre y los
fluidos
corporales
Transmitirse a través
de heridas de la piel
Las pruebas de
laboratorio(VIH;VHB,
VHC
Disminuido la
incidencia de
infeccionestrnsfusion

4. A.-Medidas del control de la infección
CONTROL DE LA INFECCIÓN EN QUIRÓFANO
Prevenir
transmisión desde
paciente al
personal
Prevenir infección
de heridas
quirúrgicas
Introducción de
microorganismos
en procedimientos
invasivos
Precauciones
de
aislamiento

5. 1.-Disminuir la colonización de las
superficies y equipo de quirófano
B.-PRECAUCIONES ESTÁNDAR
Limpiar el
quirófano
Limitar la
entrada
Esterificar los
equipos
reutilizables
2.-Disminuir la transmisión a
través del contacto con pacientes
Lavado de
manos
Ponerse
guantes
Llevar una ropa
sin pelusas para
el quirófano

6.  3.-Disminuir la probabilidad de infecciones relacionadas con la anestesia y los
procedimientos anestésicos
• Seguir una técnica estéril para colocación de:
1.-Catéteres atraviesan la piel no ponerse en áreas
infectadas, catéteres periféricos intravenosos se colocan
después de limpiarse el área con yodopodidona yodada
2.-bloqueos nerviosos y anestesia espinal,
• Cubrir la herida con apósitos estériles
inspeccionarse en el posoperatorio (signos de
infección)
4.-Deben aplicarse precauciones universales

7.  1.-Precauciones de
contacto
infección por bacterias
multiresistentes SARM y ERV
C.-PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRASMISIÓN
En pacientes que se sospecha o
están infectados o colonizados
Colocar señales a la entrada de
la habitación
URPA
• Llevar guantes, bata
• Quitarse la bata y los
guantes
• Historia clínica
• Estancia después dela
• Rehabilitación (habitación
privada)
2.-Precauciones contra goticulas
Nessieria Meningitidis,
Haemophilus influenzae
mycoplasma pneumoniae
• Llevar puesta la mascarilla
quirúrgica
• Transporte
• Estancia después de la
reanimación

8. 3.-Precauciones de transmisión
aérea
Mascarillas
especializadas
Respiradores
a.-Protección aérea
contra TB
b.-Personas que no son
inmunes VVZ
Comprobar el ajuste
antes de utilizarlos
Pacientes intubados
deberán ser
transportados con filtro
bacteriano
Es necesaria una
habitación privada
Con aislamiento con
presión --

9.  Exposición laboral
 Medidas de prevención: lavado de manos. Guantes y protector
ocular, no encapuchar las agujas utilizadas, eliminar las agujas
usadas inmediatamente, administrar los fármacos parenterales
utilizando sistemas sin aguja y no guardar jeringuillas
D.-PREVENCIÓN DE LA EXPOSICIÓN A SANGRE Y FLUIDOS
INFECTADOS
E.-TRATAMIENTO DE LA EXPOSICION A SANGRE INFECTADA Y FLUIDOS
1.-Lavar las zonas de contacto
2.-Informar inmediatamente de la
exposición
• Pruebas serológicas(VIH.VHB y VHC
• Profilaxis postexposicion (VIH Y VHB)
• Asesoramiento

10. Trasmisión: exposición percutánea o
mucosa, sangre o fluidos corporales
infectados a través de pinchazos de agujas
Riesgo laboral:
1.-riesgo de seroconversión es de 0,3%
2.-Riesgo de transmisión
Lesión profunda
Sangre del paciente visible en el aparato
Aguja colocada en vena o arteria
Paciente estadios terminales de VIH
PPE Profilaxis postexpocision:tratamientos
básicos o prolongados en función de tipo
de expocision, el volumen de sangre. El
estadio de VIH
Tratamiento básico: ciclo de 4
semanas de 2 fármacos zidovudina,
lamivudina
Tratamiento extendido añade un
fármaco
VIH
MICROORGANISMOS CON RIESGO PARA LOS ANESTESISTAS
VIRUS

11. Transmisión: exposición percutánea sangre, fluidos
corporales infectados
Riesgo laboral: 30%despues de la exposición percutánea
s la sangre del individuo con antígeno
Vacunación: 3 vacunas recombinante contra el VHB por 6
meses
Vacunación estándar es efectiva 90%
La PPE indicada después de la expocision a sangre
Combinación de inmunización pasiva con la IGHBy la
inmunización activa contra el HBsAg
VHB

12. Exposición
Independien
temente del
estado
HBAg de la
fuente
Individuos
no
vacunados
previamente
Individuos
vacunados
Los respondedores no
requieren tratamiento
adicional
Los que no
responden se
tratan con
IGHB

13. VIRUS HERPES
SIMPLES I Y II
Trasmisión a
través del
contacto directo
dentro el
individuo
infectado y
mucosa dañada
Panadizo
herpético: es una
infección de CHS
del dedo
Lesiones
dolorosas
Fiebre
Linfadenopatias
Transmisión en el contexto
hospitaria a traves de exposiciones
percutaneas repetidas o de gran
vomen de sangre
Riesgo de trasmicion tasa de
seroconvercion despues del
pinchazo con una aguja es de 0 al
10%
Ppe: el iinferferon esta indicado en
el tratamiento de la hepatitis C