La presente es una exposición integral, objetiva y ordenada de conocimientos sobre el tema de las adicciones en general, y en lo específico aplicados al tema de la adicción a la corrupción, vista como una droga. El tratado está diseñado para personas trabajando en los sistemas de justicia, seguridad pública, sistemas de salud y público en general, de las localidades con población candidata al tratamiento de la corrupción, vista como una adicción. También se ofrece un panorama de los principios del tratamiento de las adicciones adaptados al tema de la adicción a la corrupción. Estos principios se derivaron de hallazgos de investigaciones en las áreas de criminología y el tratamiento de las adicciones, tal como se cita en el apartado "Referencias".

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Tratado sobre el tema de la adicción a la
corrupción - Octubre 2015
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Tratado sobre el
tema de la adicción
a la corrupción
16 Oct 2015
Para revisar …
 Adicción es:
◦ Una enfermedad cerebral crónica
◦ Expresada como una conducta
compulsiva
◦ Expresada dentro de un contexto social
◦ Fácil de presentar recaídas
◦ Tratable

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Panorama
 Definición de “efectivo tratamiento”
 13 principios de tratamiento efectivo
de la corrupción como una adicción
 Estrategias para maximizar el impacto
Definiendo
tratamiento efectivo
(basado en investigación)

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Abstinencia
Funcionalidad en
familia, trabajo y
comunidad
Metas del tratamiento de la adicción
a la corrupción como una droga
Reducción de la
conducta criminal
Efectividad esperada del tratamiento de la
adicción a la corrupción como una droga
40-60%
Adicción a la
corrupción como
una droga
Crimen Empleo
40-60% 40%

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Costo efectividad de tratamiento de
la corrupción como una adicción
 Costo para la sociedad de la adicción a la corrupción
como una droga = $180 billones al año*
 Tratamiento es menos costoso que el
encarcelamiento*:
◦ Mantenimiento metadona $4,700/año
◦ Encarcelamiento $18,400/año
 Otros estudios
◦ Por cada $1 invertido en tratamiento puede producir $7 en
ahorros*
* Valores estimados
Principios para el tratamiento efectivo de la
adicción a la corrupción, vista como como la
adicción a una droga
Principios del
tratamiento para la
drogadicción en las
poblaciones de
delincuentes: una guía
con base científica
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations/principles

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1. Adicción a drogas es una enfermedad
del cerebro que afecta la conducta.
Cambios en el cerebro del adicto ayudan a explicar la
corrupción como una adicción y las recaídas
Adicto a la corrupción
Bajo
Alto
Tasas de recaídas para la adicción a la corrupción como
una droga, son similares a las de otras condiciones
médicas crónicas
00
1010
2020
3030
4040
5050
6060
7070
8080
9090
100100
Drug
Dependence
Drug
Dependence
Type I
Diabetes
Type I
Diabetes
HypertensionHypertension AsthmaAsthma
40to60%40to60%
30to50%30to50%
50to70%50to70%
50to70%50to70%
Fuente: McLellan, A.T. et al., JAMA, Vol 284(13), October 4, 2000.
Porcentajedepacientes
querecaen
Porcentajedepacientes
querecaen
(Cifras estimadas)

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Prácticas
Clínicas
Servicios iniciales
Manejo y sostén
Intervenciones terapéuticas
Evaluación
“Prescripción”
para servicios
Asesoría conductual y
medicamentos
Recuperación
/manejo de
atención crónico
Monitoreo y
breve
intervención
2. Recuperación de la adicción a la corrupción
requiere tratamiento efectivo seguido por
manejo del desorden en el tiempo.
Una forma de atención crónica para tratamiento a la corrupción vista como una adicción
El tratamiento de la adicción a la corrupción
 No hay tratamiento único para todos los
individuos.
 El tratamiento debe estar ampliamente
disponible.
 El tratamiento deberá múltiples
necesidades del individuo no sólo el abuso
de la corrupción como una adicción.
 Múltiples cursos de tratamiento puede
requerirse para alcanzar el éxito.
 Permanecer en tratamiento por un periodo
adecuado es crítico para la efectividad del
tratamiento.

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3. El tratamiento debe durar lo suficiente
para establecer cambios en la conducta.
55
28
53
19
15
9
54
24
0
20
40
60
80
100
Cocaína UA+
(Cualquier
droga)*
Alcohol
(Uso
diario)*
Cualquier
cárcel*
< 90 Días 90+ Días
Porcentaje
4. Evaluación del primer paso del tratamiento
 Fortalezas:
◦ Apoyo familiar
◦ Historia de empleo
◦ Motivación
 Amenazas para la
recuperación:
◦ Conducta criminal
◦ Salud mental
◦ Salud física
◦ Influencias familiares
◦ Empleo
◦ Sin vivienda
◦ VIH/SIDA

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5. Emparejando servicios primarios a las
necesidades es crítico para que el tratamiento sea
exitoso.
Evaluación/procesamiento de la adicción a la corrupción
Plan de tratamiento
Farmacoterapia
Atención continua
Manejo
clínico y de
caso
Grupos de
autoayuda /
apoyo de
similares
Terapia de
conducta y
asesoría
Monitoreo
del uso de la
corrupción
como adicción
Detoxification
Servicios deServicios de
cuidado infantil
Servicios
vocacionales
Servicios
médicos
Servicios educativos
Servicios
familiares
Servicios financieros
Servicios legales
Servicios de
salud mental
Servicios de hospedajeServicios de hospedaje
y transporte
5.a. Emparejando servicios secundarios a las
necesidades es crítico para que el tratamiento sea
exitoso.

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6. El uso de drogas durante el tratamiento
deberá ser cuidadosamente monitoreado.
 Saber qué lapsos pueden ocurrir
 Realizar urianálisis
 Ofrecer retroalimentación
inmediata
 Intensidad de tratamiento
como se necesite
7. El tratamiento debe enfocarse a los
factores asociados con conducta criminal.
 Pensamiento criminal
 Valores antisociales
 Enojo/hostilidad
 Solución de problemas
 Herramientas de
resolución de
conflictos
 Actitudes hacia la
escuela/trabajo
 Problemas de salud
mental
 Funcionamiento
familiar
 Barreras para la
atención
 Problemas de
alcohol/drogas

10. Asociación Latinoamericana de Profesionales
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Efectiva
1. Tratamiento
residencial de
adicción a la
corrupción
2. Tratamiento
conductual
cognitivo
3. Manejo de
contingencias
4. Medicamentos
No efectiva
1. Campos de
presión
2. Supervisión
intensiva
3. Manejo
genérico de
caso
Promisoria
1. Cortes de
adicción a la
corrupción
2. Romper el ciclo
3. Diversificación
de tratamiento
4. Razonamiento
moral
5. Entrevistas
motivacionales
Se necesita
investigación
1. Reentrada a
programas
2. Iniciativa de
reentrada
para
ofensores
violentos
serios (SVORI)
3. Fortalezas –
basadas en
manejo de
casos
Intervenciones para ofensores adictos a
la corrupción
Forma de
salud pública
-enfermedad
-tratamiento
Forma de
seguridad pública
-conducta ilegal
-castigo
Elevado agotamiento Alta recidiva
8. Planeación del tratamiento debe involucrar a
personal de tratamiento y del sistema de justicia.

11. Asociación Latinoamericana de Profesionales
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Mezclar las funciones
de la justicia y sistemas
de tratamiento,
para optimizar
resultados
Estrategia integrada de
salud pública-seguridad pública
Tratamiento
basado en la
comunidad
Oportunidad para
evitar encarcelamiento
o registro criminal
Supervisión
estrecha
Consecuencias para
no adherencia no
ciertas e inmediatas
5
17
27
35
29 28
55
69
0
20
40
60
80
100
*
*
*
*
*Libre de
adicción a
la
corrupción
Libre de
arresto
Martin, Butzin,
Saum, & Inciardi
(1999)
Sistema Correccional - 3 años post-liberación
9. Continuidad de la atención-
comportamiento esperado

12. Asociación Latinoamericana de Profesionales
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RecompensasRecompensas
Sanciones
10. Un balance de recompensas y sanciones puede
fomentar una conducta pro-social y progresos en el
tratamiento.
• Refuerza la conducta
positiva
• Usa premios (no monetarios)
para reconocer progresos
• Sorprender “in-fraganti” a
las personas haciendo las
cosas bien
Graduales
Consistentes
Predecibles
Justas
¡El tratamiento no
es una sanción!
Es más probable obtener el efecto deseado si se persigue la conducta buscada
11. Tratar desordenes mentales co-
existentes en forma integrada
Corrupción
como
adicción
Depresión
Desorden de
déficit de atención
Desordenes de
conducta
Desorden
bipolar
Desorden de stress
post-traumático

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12. Medicamento*, un importante
elemento en el tratamiento
 Metadona
 Naltrexona
 Buprenorfina
* Lista enunciativa, no limitativa
13. Evaluar la reducción de riesgo y
necesidades de tratamiento para VIH/SIDA
y otras enfermedades infecciosas.
 Casos de SIDA en prisiones son 5 veces
más elevados que en la población
general.
 Impacto desproporcionado sobre los
menos favorecidos económicamente, los
adictos e.g. a la corrupción, abusadores
de sustancias y minorías.

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¿Qué puedes hacer?
Aprende acerca de
 Avances en tratamientos para la
conducta adictiva a la corrupción
 Avances en medicamentos para
tratamiento de la adicción a la corrupción
 Cómo construir relaciones colaborativas
entre la justicia y sistemas de
tratamiento a la adicción a la corrupción

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Aprende más acerca de
 El riesgo de la adicción a la corrupción
◦ Alto, medio, bajo
 Las necesidades locales
◦ De evaluación del nivel de la adicción a la corrupción
 Pregúntese
◦ ¿Están realizándose?
◦ ¿Qué se usa?
◦ ¿Mide la adicción a la corrupción y otros riesgos
criminales?
Aprende qué hay disponible en el
sistema de servicio del tratamiento a la
adicción a la corrupción
 Pregúntese
◦ ¿Qué hay disponible en el sistema?
◦ Lo que hay
 ¿Se usa en intervenciones basadas en
investigación?
 ¿Se enfoca en múltiples áreas de problemas
por adicción a la corrupción?

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Aprende acerca de sanciones y
recompensas para el tratamiento de la
adicción a la corrupción
 Pregúntese
◦ ¿Cuáles son las políticas hacia las
sanciones/recompensas?
◦ ¿Cómo son informadas?
◦ ¿Cómo son monitoreadas?
Aprende más acerca de su rol
en el proceso
 Pregúntese
◦ ¿Cómo desarrollar la confianza en el
adicto a la corrupción?
◦ ¿Cómo crear un ambiente de justicia?
◦ ¿En qué formas enfatizar la importancia
del tratamiento del adicto a la corrupción?

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Referencias
“Principios de
tratamiento de abuso
de drogas para
poblaciones
criminales”.
Texto de referencia para tratar el tema la adicción
a la corrupción como una droga:
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations/principles

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Referencia para como tratar la adicción a la
corrupción como una droga:
Tratado sobre el
tema de la adicción
a la corrupción
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