2. Pseudomonas es un género
de bacilos rectos o ligeramente
curvados, gram negativos. Su
nombre, significa «falsa
unidad», derivado
del griego pseudo ('falso')
y monas ('una sola unidad'). Esta
bacteria causa infección generalmente
en pacientes hospitalizados o que
están inmunosuprimidos, La mas
común es Pseudomona aeruginosa.
3.
4.
5. La bacteria Pseudomona aeruginosa causa
distintas enfermedades, e infecciones.
Entre las que se destacan encontramos:
-Sepsis ( Pacientes neutropenicos)
Vias de entrada: quemaduras (piel), tubo digestivo, pulmón, vías
urinarias y catéteres intravenosos.
-Neumonía (mayormente pacientes con fibrosis
quística)
-Endocarditis puede ocurrir en usuarios de drogas
por vía parenteral (por contaminación del
material de inyección) y tras operaciones
cardíacas.
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7. -Ostomielitis y Artitritis: afectan los cartílagos, A
partir de infecciones urinarias complicadas, y
heridas punzantes del pie.
-Infecciones oftálmicas: Lentes de contacto o
soluciones.
-Infecciones otorrinolaringológicas: Otitis Externa
se adquiere a menudo al nadar (otitis del nadador).
-Infecciones del tubo digestivo: enterocolitis
necrotizante. En pacientes leucémicos puede
provocar tiflitis con episodios que pueden
causar perforación intestinal, peritonitis y muerte.
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9. Esta enfermedad puede incluir algunos de estos
síntomas, aunque estos solo se producen cuando la bacteria se
ha establecido.
Temblores
Escalofríos
Fiebre
Debilidad
Nauseas
Vómitos
Diarrea
Tos con mucosidad verde o amarillenta (Neumonia)
Dolor Torácico
Respiración Rápida
Dificultad Respiratoria
Fatiga
Pérdida del Apetito
10. Sudoración nocturna, puede ser severa (Endocarditis)
Pérdida de peso
Dolores musculares
Soplo cardíaco
Dificultad para respirar con la actividad
Inflamación de pies, piernas o abdomen
Orina con Sangre
Sudoración excesiva
Manchas cutáneas rojas indoloras
Ganglios rojos y dolorosos en las yemas de los dedos de la manos y de
los pies
Palidez
Anomalías en las uñas (hemorragias en astillas bajos las uñas)
Dolores articulares
Orina de color anormal
11. Dolor Ocular (Queratitis)
Visión Defectuosa
Enrojecimiento del Ojo
Parche blanco en la córnea
Sensibilidad a la Luz (fotofobia)
Ojos llorosos
Ardor, picazón, y secreción del ojo.
Dolor persistente del oído (otitis)
Prurito u otra molestia en el oído o en el conducto auditivo
Drenaje del oído
Pérdida de la audición.
Ruidos o Zumbidos en el oído
12. La mayoría de las infecciones causadas por P.aeruginosa requieren
el uso de antibióticos.
Antibióticos de elección con capacidad antipseudomónica
son:
aminoglucósidos (gentamicina, tobramicina, netilmicina, a
mikacina)
cefalosporinas de tercera generación
(ceftazidima, cefoperazona, cefepima)
penicilinas de amplio espectro (ticarcilina, ticarcilina/ácido
clavulánico, piperacilina, piperacilina/tazobactam, mezloci
lina, azlocilina)
carbapenems(imipenem, meropenem)
monobactams (aztreonam)
fluoroquinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino
).
Las quinolonas no se aconsejan en pediatría por la
posibilidad de que inhiban el desarrollo de los cartílagos
13. Cumplir
precauciones estándar de salud
para prevenir la propagación de
infecciones por pseudomonas. (No
existe una vacuna disponible para tratar
esta infección.
Limitar el uso de catéteres
centrales, tubos endotraqueales y
catéteres Foley o evitarlos por completo.
Antes y después de nadar, enjuagar
orejas con alcohol y ácido acético para
prevenir otitis. Quitar trajes de baño
mojados tan pronto como sea posible.
Evitar el uso de piscinas públicas.
14. fractura femoral es la rotura del fémur. Puede
ser una fractura por fragilidad, debido a una
caída o traumatismo menor, en una persona
con osteoporosis que debilita sus huesos. La
mayoría de las fracturas femorales en
personas con un hueso normal son resultado
de traumatismos de alta energía, tales
como accidentes de tránsito.
15. Fracturas de la cabeza o epífisis superior del
fémur
Fracturas del cuello del fémur
Fracturas pertrocantereanas
Fracturas subtrocantéreas
16.
Dolor de intensidad variable
Impotencia funcional
Miembro inferior más corto,
Rotación externa,
Ligera abducción del muslo
para elevar el talón de la cama.
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18.
19. El tratamiento depende de la gravedad y
ubicación de la lesión:
Ubicar las partes del hueso en su lugar
Mantener las partes unidas mientras se
recupera el hueso.
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◦
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Un yeso (rara vez utilizado excepto en el caso
de pacientes muy jóvenes)
Una placa de metal con tornillos (requiere
cirugía)
Una varilla colocada en la mitad inferior del
hueso (requiere cirugía)
Pernos metálicos que atraviesan el hueso
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21.
22.
Aplicación de analgesia según orden médica
Vigilar tipo y características del dolor
Realizar e instruir posturas antálgicas.
Valorar la respuesta a las medidas analgésicas
Vigilar aparición de secreciones
Vigilar coloración de piel y mucosas
Posición adecuada, cama a 45°
Estimular la realización de ejercicios respiratorios y tos
productiva
Valoración del nivel de conciencia
Aplicar medidas de seguridad según protocolo
Vigilar herida quirúrgica Vigilar apósitos y drenajes
Control y registro de constantes (signos vitales)
Vigilar signos y síntomas.