3. ¿Qué es lo que los médicos de práctica general deben saber de reumatología?
• Diferenciar aparato músculo esquelético
•Reconocer entidades reumáticas
•Dirigir investigación y tratamiento
4. Importancia de la reumatología en el contexto
•10 a 15% de la población mundial desarrolla enf. Reumáticas.
•Prevalencia de artritis reumatoide 1%.
•Estudio realizado en México (2002) reveló prevalencia de artritis reumatoide 0.3 % en personas mayores de 18 años.
5. 1
•15 % de hombres y 25% de mujeres mayores de 60 años tienen enfermedad degenerativa sintomática
•Ocupan primer lugar como causa de incapacidad en México.
6. ¿Cuáles son los errores más observados en el ejercicio de la reumatología?
• Médico establece el diagnóstico de artritis, o reumatismo, cuando no tiene alguna enfermedad reumática,
•Las enfermedades reumáticas tienen “nombre y apellido”, lo principal es que al ser clasificado como enfermedad reumática se trata de la misma manera que todas las demás.
7. Segundo error
• Se haga un diagnóstico del paciente con un “perfil reumatoide”, ya que ningún examen de laboratorio es diagnóstico de ninguna enfermedad reumática. Un ejemplo claro es el sobre diagnóstico de la fiebre reumatoide.
8. Tercer error
•Colocar a las enfermedades reumáticas como benignas, y mortales hasta otro extremo, artritis reumatoide algo que al ser controlado con tratamiento combinado modifica su evolución, y el lupus eritematoso como una enfermedad mortal.
9. Nivel de la reumatología en México
•Especialidad relativamente nueva.
•Muchas facultades no contaban con la especialidad en su plan de estudio.
•Fisiopatología,traumatología, ortopedia fueron materias que empezaron a impartir información de enfermedades reumáticas.
10. Retos de la reumatología en México
•Identificación, diagnóstico y tratamiento oportunos de las enfermedades reumaticas.
•Difusión en todo el pais y dentro del gremio médico.
• La existencia de "charlatanes" tanto médicos como externos, la secretaría de salud no regula sus prácticas.
11. Formación de reumatólogos en México
•Primeros se formaron en el extranjero
•70-79 se empieza a impartir la especialidad
en 11 sedes (6/Df, 3/GDL, 1 SLP y 1 MTRY)
•Actualmente cuentan con el reconocimiento del Consejo Mexicano de Reumatologia, A.C
•Ejercen 450 especialistas, menos de un reumatologo por cada 100,000 habitantes.
12. ¿Cuál es el estado actual del conocimiento de las enfermedades reumáticas?
•En la segunda mitad del siglo XX se ha avanzado considerablemente tanto en el conocimiento de la etiopatogenia, diagnóstico y manejo de las diferentes enfermedades reumáticas.
13. ¿Cómo está organizada la reumatología a nivel mundial?
•Dividida a nivel mundial
Organizaciones
Ligas
•ILAR 1927
•PANLAR 1944
•EULAR 1947
•SEAPAL 1961
14. •Numerosos países tienen una Sociedad de Reumatología (Colegio Americano de Reumatología 1988) hoy en día es una organización de gran liderazgo académico a nivel mundial por sus contribuciones al conocimiento de la especialidad.
•México – colegio mexicano de reumatología 1960.
•Consejo mexicano de reumatología 1972.
•Certifican reumatólogos, brindan accesorias y pueden ser consultadas en cualquier momento.
15. ¿Cuál es el principal reto de la reumatología a nivel mundial?
•Las enfermedades reumáticas ocupan cerca del 0.2% de todas las causas de mortalidad, repercute en el escaso interés de las autoridades sanitarias a nivel mundial.
•Se declaro a nivel mundial la Década del hueso y las articulaciones por ser los mismos una de las principales causas de incapacidad.
16. •Con el propósito de disminuir al menos en 25% el dolor y la incapacidad de los px reumáticos, en Chile se tomo como prioridad enfermedades como osteoartrosis, artritis reumatoide y osteoporosis ya que son causa de un deterioro severo de la calidad de vida, incapacidad y dolor en los individuos.
17. ¿Cómo están distribuidos los reumatólogos en México?
•Una mitad aproximadamente de los reumatólogos se encuentran en el Distrito Federal, mientras que la otra mitad se encuentran en el resto de la república, a pesar de que muchos hospitales tengan reumatólogos, estos están asignados algunas veces a otras áreas de medicina.
•Otros ejemplos: Guadalajara tiene más de 30 reumatólogos, Campeche no cuenta con ninguno, Veracruz tiene 9 reumatólogos certificados, 2 en IMSS, 2 en PEMEX, 1 ISSSTE.
18. ¿Cuál es el objetivo de este texto?
•Presentar un panorama general, no superficial, del estado actual del conocimiento de las enfermedades reumáticas.
