1. Diplomado en Radiología
e Imagenología.
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2. ASPECTOS GENERALES DE LA
TOMOGRAFÍA, LA RESONANCIA
MAGNÉTICA Y LOS MEDIOS DE
CONTRASTE
DRA.LILIANA MONTENEGRO REYES
RADIOLOGIA E IMAGEN

4. TOMOGRAFÍA
Es una técnica basada en
los rayos X, que permite la
reconstrucción de
imágenes a partir de cortes
axiales o transversales en
un plano determinado

6. En el año de 1972, el
ingeniero eléctrico
Godfrey Hounsfield
presento La
tomografía axial
computalizada..

7. 1ª. generación
1972
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8. 2ª. generación
1974

9. 3ª. generación

10. 4ª. generación

11. TC HELICOIDAL

12. El equipo cuenta con una fuente de rayos X, la cual hace incidir la
radiación en forma de abanico sobre una delgada sección del
cuerpo

13. UNIDADES HOUNSFIELD
Resultado de la transformación
de la escala de coeficientes de
atenuación lineal de rayos X en
una nueva escala en la cual el
valor de atenuación del agua
destilada en condiciones
normales de presión y
temperatura se define como 0
unidades de Hounsfield (HU).

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22. RESONANCIA
MAGNÉTICA

23. Los investigadores Felix Bloch y Edward Purcell
descubrieron el fenómeno de resonancia magnética en
1946, a los dos les dieron el premio nobel de física en 1952.

24. La formación de e la imagen por
resonancia magnética tiene que ver
con la presencia de protones de
hidrógeno dentro del cuerpo
humano.

25. La imagen de la RM se basa en la actividad
electromagnética de los átomos nucleares.
Los núcleos están compuestos de protones
y neutrones.
En RM, los núcleos del hidrógeno son
utilizados por su abundancia en el
organismo.
Cada núcleo rota sobre su propio eje e
induce un campo magnético.

26. El momento magnético o espín
es la propiedad que tienen
algunos elementos de girar
sobre si mismo generando un
campo magnético.
SPIN

27. La Precesión es el movimiento
asociado con el cambio de dirección
en el espacio .
Si se aplica un campo magnético
sobre los átomos su spin se
alineara al eje del campo magnético.

28. Los equipos de resonancia magnética típicamente funcionan a
intensidades que varían desde 0.5 a 1.5 T, aunque desde hace
algunos años existen equipos para uso clínico de 3T, 4T y más
potencia.

30. Cuando un paciente se encuentra en el magneto el núcleo de los
átomos de hidrógeno del paciente se alinean con el campo
magnético del aparato.
.

31. Se mandan pulsos de radiofrecuencia dentro del aparato que
sacan a estos núcleos de hidrogeno fuera de su posición
normal.
B0

32. Después que los pulsos de radiofrecuencia cesan los núcleos
se realinean de regreso a su posición original.
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33. Durante el proceso de realineación los núcleos de los
protones de hidrógeno mandan señales, estas señales son
capturadas por la computadora del sistema que las analiza
y las convierte en una imagen de la parte del cuerpo que
está siendo escaneada.

34. Las imágenes aparecen en un monitor para ser vistas y
analizadas, luego las mismas se mandan a las cámaras para
ser copiadas.

36. T2
T1

37. SECUENCIAS DE
RESONANCIA

38. Al introducir a un paciente dentro
de un resonador, su cuerpo
adquiere una magnetización
longitudinal.

39. En esta grafica la magnetización longitudinal esta en
función del tiempo , después de haber interrumpido el
pulso de RF obtendremos la llamada curva T1.

41. En esta grafica se observa la magnetización
transversal en función del tiempo , después de
interrumpir el pulso de RF, se obtiene una curva como la
representada que se llama curva T2.

43. La curva anterior recuerda a una montaña
Es mas difícil escalarla que deslizarse por ella.

46. TIEMPO DE
REPETICION
Es el tiempo entre un
pulso de RF y el inicio del
próximo pulso de RF.
Medido en milisegundos.
TIEMPO DE ECO
Tiempo que transcurre
desde el centro del pulso
de excitación de RF y el
centro del eco.
Medido en milisegundos.
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47. A la señal resultante
se le llama spin eco.
Se pueden enviar
varios pulsos de 180°

48. Secuencia
ponderada en T1

49. Secuencia
ponderada en T2

54. Cada tejido emite una señal
de mayor o menor
intensidad.
Este voltaje se cuantifica en
valores numéricos.
La imagen se forma cuadro
por cuadro en una matriz.

56. IMÁGENES EN T1
Depende del grado de relajación del tejido en
un momento determinado.

59. ASPECTO DE LOS TEJIDOS EN LAS DIFERENTES
SECUENCIAS

60. SECUENCIAS BÁSICAS
T1 SIMPLE
TR corto- TE corto (-1000 y -
100 ms)
Da una imagen anatómica (corteza-gris,
sust blanca- clara, LCR- negro
y grasa- blanca).
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“Tiempo que tarda la Magnetización
longitudinal en recuperar el 63% de su valor
inicial”

61. SECUENCIAS BÁSICAS
T1 CON
CONTRASTE
Meninges.
Vasos sanguíneos (venas y
senos durales)
Hipófisis y tallo
hipofisíario
Plexo coroideo
Senos cavernosos
Mucosa de los SPN

62. SECUENCIAS BÁSICAS
T2
TR largo -TE largo (+1000
+100 msg): diferenciación
entre tejido sano del anormal:
corteza clara, sust blanca gris,
contraste sust blanca- sust gris
poco marcada, LCR blanco y
grasa blanca en caso de T2
rápido.
“Es el tiempo que transcurre hasta
que la magnetización transversal
pierde el 63% de su valor “

63. SECUENCIAS BÁSICAS
DENSIDAD DE
PROTONES
TR corto- TE largo (-1000 y
+100 ms): corteza clara, sust
blanca gris, contraste sust blanca-sust
gris marcado, LCR iso y grasa
blanca.
“Muestra el contraste en función de las
concentraciones de protones de
hidrógeno móviles disponibles”.

64. SECUENCIAS BÁSICAS
FLAIR
T2 para parénquima, con
anulación de señal del LCR:
diferenciación entre tejido sano y
anormal especialmente
periventricular: corteza clara,
sust blanca gris, contraste entre
sb y sg poco marcado, LCR negro
y grasa blanca.

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70. ANGIORESONANCIA

72. Centro de Estudios Neurológicos y Rehabilitación.
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73. RIESGOS DE LA RM
RIESGOS INMEDIATOS
EVITABLES
Son efectos directos que el campo electromagnético
puede ejercer sobre:
• Materiales conductores de la electricidad
• Materiales ferromagnéticos.
• Dispositivos electrónicos o mecánicos

74. RIESGOS DE LA RM
RIESGOS INMEDIATOS
EVITABLES
Corrientes electromagnéticas

75. RIESGOS DE LA RM
RIESGOS POR
EXPOSICION
PROLONGADA
Corrientes electromagnéticas

76. CONTRAINDICACIONES
• Grapas cerebrales para aneurisma
• Prótesis oculares
• Prótesis articulares
• Implantes cocleares
• Marcapasos cardiacos
• Válvulas en corazón
• Stents vasculares
• Electrodos epidurales para el control del dolor

78. Centro de Estudios Neurológicos y Rehabilitación.
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79. MEDIOS DE CONTRASTE

81. GASTROENTEROLOGÍA

82. GASTROENTEROLOGÍA

83. GASTROENTEROLOGÍA

84. TÓRAX
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85. GINECOLOGÍA

86. UROLOGÍA

87. NEURADIOLOGÍA

88. NEURORADIOLOGÍA

89. MEDIO DE CONTRASTE PARAMAGNÉTICO

90. MEDIO DE CONTRASTE PARAMAGNÉTICO

91. REACCIONES ADVERSAS A LOS MEDIOS DE
CONTRASTE
Leves
Son las más frecuentes, 99 % del total de las reacciones.
Síntomas: Náuseas, calor generalizado, rash cutáneo.
No necesitan tratamiento, y ceden espontáneamente en pocos
minutos.

92. REACCIONES ADVERSAS A LOS MEDIOS DE
Moderadas
CONTRASTE
El 1 % del total de las reacciones adversas.
Urticaria difusa, edema, broncoespasmo leve y vómitos.
Tratamiento sintomático.

93. REACCIONES ADVERSAS A LOS MEDIOS DE
Graves
CONTRASTE
• Urticaria generalizada, edema de laringe,
hipotensión, broncoespasmo o shock.
• El 0.1 % de las reacciones y necesitan internamiento.

94. GRACIAS POR LA ATENCIÓN
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