2. Índice
- Presentación del estudiante................................................pág. 3
- Salud pública y estrategias de atención primaria.................pág. 4
- Caso clinico ginecología.....................................................pág. 5
- Caso clinico obstetricia .......................................................pág. 6
- Rol matrona.........................................................................pág. 7
- Educación emocional.......................................................pág. 8-9
- Consejeria en Salud Sexual y Reproductiva.......................pág. 10
- Regulación de la fecundidad...............................................pág. 11
- Promoción de la salud........................................................pág. 12
- Herramientas de gestión en salud.................................pág. 13-14
- Ética profesional.................................................................pág. 15
- Procedimientos clínicos en atención primaria....................pág. 16
-Conclusión..........................................................................pág. 17
- Bibliografía........................................................................pág. 18
3. Presentación
Experiencia: A pesar de la dificultad que tiene ser estudiante, en ámbito
psicológico y físico, me sentí muy acogida en todos los campos clínicos
a los que he asistido, En particular en el CESFAM Lo franco es el
primer campo de APS en el que he pasado, y es muy diferente el
desempeño en un nivel primario que terciario, el contacto con la gente
día a día, conocer sus historias, sus realidades, hasta ir a las viviendas
de los usuarios en riesgo.
Varias veces me hadado nostalgia, por las historias de cada persona,
gente joven con VIH incurable, historias de abusos y drogas, una
realidad que aveces uno no esta preparado a vivir.
Camila Piña Pino
kmy.pina@gmail.com
Cesfam Lo franco, Quinta Normal,
Region Metropolitana
4. Salud Pública
La salud pública es la disciplina encargada de la
protección de la salud a nivel poblacional.
Depende de los gobiernos, que elaboran distintos programas
de salud para cumplir con los objetivos mencionados.
Busca mejorar las condiciones de salud de las comunidades mediante
la promoción de estilos de vida saludables, las campañas de
concienciación, la educación y la investigación.
- https://www.youtube.com/watch?v=XwonkQwDKOo
5. Caso clinico de ginecología
http://prezi.com/yix3qvna-psk/?utm_campaign=share&utm_medium=copy
video explicatico de los miomas en general.
https://www.youtube.com/watch?v=uL6uXQZQYH4
6. Caso clínico de
obstetricia
Usuaria de iniciales E.O.O. de 22 años, G2P1A0 acude a control
prenatal con embarazo de 28+5 semanas junto a su pareja. No
refiere ninguna molestia.
AMP: (-) AMF: Diabetes- HTA Antc Obst: RNPT 36 sem, PHA.
Ex. Físico: normotensa, sobrepeso.
Ex obstétrico: AU 30 cm sobre percentil 90, impresiona macrosomía.
LCF 142 lpm x US. Presentación cefálica.
https://docs.google.com/presentation/d/17b7hZfhZrF_bSYebnsMoyE
4AWy5nRfrKoXiCOyzNIhc/edit#slide=id.g1d4cfc48e9_0_5
7. Rol matrona en atención
perinatal y ginecológica
En todas las actividades que realiza la matrona/matrón, busca los
factores de riesgo de los usuarios, antecedentes y además hay
educación en salud sexual y reproductiva en general y
dependiendo el caso.
8. Educación emocional
En el nivel primario todos los días son diferentes, no sabes con
quien te encontrarás, por lo cual realizamos educación cada vez que
hablamos con un usuaria/o, pero la educación emocional es a lo que
nadie nos prepara, enfrentar situaciones dramáticas, tristes, o
resultados no esperados.
En la mínima experiencia que tengo me ha sido difícil enfrentar
estas situaciones, a veces me dan ganas de llorar con la persona,
abrazarla, y decirle que todo estará bien, pero nos han enseñado
que el menor contacto con el paciente lo hace más profesional y uno
no se involucra sentimentalmente con los usuarios.
Un caso particular fue un joven de 22 años, abusado sexualmente
cuando era niño por un familiar, el joven tenía un hijo y era
homosexual, con mi profesora tuvimos que informar que era VIH (+),
por lo cual debía realizarse una segunda prueba, me fue bastante
difícil, quería ayudarlo, integrarme en su problema, pero no pude
hacer nada más que decirle, “debe tomarse el segundo examen
para corroborar, y protegerse con preservativos”, para mí fue una
sensación fría, como si su problema no me importará.
Educarnos a nosotros mismos de cómo actuar es difícil, y solo
aprendemos con experiencia.
Creo que al pasar las semanas he tenido mucha mas confianza en
mi misma, en como debo hablarle a esta usuaria porque tiene
características especiales, he aprendido a conocer a las usuarias,
me las he topado en varios controles, y lamentablemente uno toma
cariño por ellas y sus familias, y es triste cuando uno debe darle una
mala noticia, por ejemplo me ha pasado con mujeres embarazadas
que no tienen una gestación fisiológica, por lo que no pueden tener
su parto en clínica, solo en hospital, donde varias han tenido una
experiencia traumatizante.
.
9. Educación emocional
.
Un día me toco consolar a una usuaria, que
asistía a control pre-concepcional, usuaria añosa
y ansiosa, al tomar signos vitales me encuentro
que la presión estaba alta, y me dijo que "en el
control anterior igual se la habían encontrado
alta, pero no quisó asistir a médico", y se coloca a
llorar, y menciona que "ya que con hipertensión
se le hacía mucho mas difícil poder concebir un
hijo", en estas situaciones no es fácil abordar a
las pacientes, no se sabe bien que decir para
poder tranquilizarla pero al mismo tiempo
enfrentarla a la realidad. Creo que eso se aprende
dependiendo de como tu docente aborda estos
temas, si es amable o todo lo contrario, uno como
interno aprende de experiencias vividas en las
prácticas, por lo cual nuestra formación es muy
importante al momento de atender al usuario (a).
10. Consejería en Salud
sexual y Reproductiva
https://www.youtube.com/watch?v=m38_cUEt11A
Se explica en un esquema, y un cortometraje.
13. Herramientas de gestión en
salud
Las herramientas en gestión de salud son 6 en total, donde tres de
estas las explico en un vídeo, y las otras tres están presentadas en un
esquema.
https://www.youtube.com/watch?v=0M1jQkBui3g
Diagrama de pareto
16. Procedimientos clínicos en
atención primaria
Inicio de atención:
anamnesis, toma de presión
arterial, pesar, medir, tomar la
temperatura.
Inspección de genitales,
especuloscopia, toma de PAP,
inserción y extracción de DIU,
tacto bimanual,tacto rectal,
inserción de implante sub-
dérmico, inyectar
anticonceptivo intramuscular.
Examen de mamas, toma de
PKU en RN.
Recetar anticonceptivos,
tratamiento para vulvoganitis
17. Conclusión
el sistema de aps es el más cercano a toda la población chilena, es donde
llegan las historias de conflictos familiares, problemas con la droga,
delincuencia. Por lo que deben haber profesiones dispuestos a escuchar
a cada usuario y ayudar.
como estudiantes es complicado relacionarse con los usuarios los primeros días de
práctica, por lo mismo cuando llegan situaciones difíciles nos quedamos paralizados,
sin saber que hacer y que responder a la paciente, y aquí es donde entra el papel del
docente, en donde nos enseña a como resolver una situación de interés emocional,
familiar o entre otros.
la salud en chile es deficiente, y se necesitan muchos más profesionales que estén
en esta área, debido a que la mayoría de la población se atienden en este sector. es
importante que los problemas que se puedan resolver en APS se realicen, porque
son tan largas las lista de espera, que el sistema secundario y terciario esta
colapsado.