La diarrea aguda se define como la disminución de la consistencia de las heces a menos de tres evacuaciones en 24 horas por menos de 14 días. Afecta principalmente a niños menores de cinco años, causando 1.3 millones de episodios anuales y 525,000 muertes. Los principales agentes causantes son virus como el rotavirus, que infecta la mucosa intestinal y causa inflamación e intolerancia a la lactosa, y bacterias.
2. Esta es la disminución de la consistencia de las heces, casi siempre en número mayor de tres en 24
horas, que dura menos de 14 días.
La disminución de la consistencia es más importante que la frecuencia y el número de
evacuaciones varía según la dieta y la edad de la persona.
Los lactantes alimentados al seno materno tienen evacuaciones intestinales blandas frecuentes;
esto no es diarrea.
Definición
3. Epidemiologia
La Organización Mundial de la Salud estima que cada año se presentan 1,300 millones
de episodios de diarrea en niños menores de cinco años.
• Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños
menores de cinco años, y ocasionan la muerte de 525 000 niños cada año.
• Los niños menores de cinco años de edad, presentan 2 episodios de diarrea, por
año, en promedio.
• Su ocurrencia es preponderante en el área rural (69.4%). El 64.5% se registra en
población no derechohabiente, 71.3% con atención médica previa y 62.5% en el
hogar.
4. Mecanismo productor
Desequilibrio entre la secreción y absorción de líquidos en el intestino, así
como aumento del tránsito intestinal.
causa: viral, bacteriana, tóxica, inflamatoria, neurógena, hormonales,
irritativa, degenerativa
La diarrea acuosa produce frecuentemente deshidratación, por la abundante
pérdida de líquidos que ocasiona.
Diarrea Disentérica: contiene heces con sangre, generalmente se acompaña
de fiebre elevada, mal estado general, cólico, pujo (dolor al defecar),
tenesmo
5. Etiopagenia
Los agentes etiológicos más frecuentes son, en orden decreciente, virus,
bacterias y parásitos. Los rotavirus, serotipos G3 y G1, son los responsables
de la mayoría de las diarreas agudas deshidratantes en niños.
Rotavirus
50% en 6-24 meses
En duodeno invade mucosa intestinal y replica produciendo
inflamación local con efecto citopático; infiltración y
aplanamiento de vellosidades condiciona intolerancia
transitoria a la lactosa
