En este documento es de la materia de Microbiologia y pues hay exceso de informacion por ejemplo se encuentra la clasificación de los hongos su reproducción y de allí se detalla a las enfermedades que producen es un documento largo y espero les ayude, pues a mi me costo encontrar la información y no quisiera que pasaran por lo mismo, saludos desde El Salvador :)

1. MICOLOGIA
Microbiología y Parasitología Dr. Samuel Alfredo Hernández Moreno

2. Micología del griego
MIKES= seta, sombrero, hongo.
LOGOS= estudio, tratado.
Traduciéndose: El estudio de los hongos.
ETIMOLOGIA

3. Historia
• Estudios del contenido estomacal en momias
de hace 500 años, han mostrado la presencia
de esporas de hongos que actualmente se
conocen por ser plagas de cereales, esto nos
hace pensar que desde hace mucho tiempo el
hombre se enfrentaba a plagas fúngicas en
los cultivos.
• La representación mas antigua de un hongo:
Pintura mural de la tumba del faraón de la XII
Dinastía Amenemhat, 1450 A.C

4. Los hongos estaban aquí mucho antes que
nosotros.
Son los parientes más próximos de los animales,
y como ellos, sin duda evolucionaron en el mar,
en un periodo que abarca de 900 a 570 millones
de años, es decir, antes del periodo Cámbrico, Y
fueron, así mismo, de los primeros que
colonizaron tierra firme.

5. • Los pueblos antiguos, como los egipcios,
griegos y romanos han usado a las levaduras
para obtener cerveza, vino y pan (lo
consideraban un don de Osiris o Dionisio).

6. Los chamanes siberianos solían emplear la seta
Amanita muscaria, un hongo alucinógeno, es
usado en ciertas ceremonias religiosas
americanas.
Fomitopsis officinalis para tallar figuras sagradas e
incluso se llegó a creer que algunos hongos, como
setas y trufas, eran directamente generados por
los dioses (por el rayo de Júpiter, sin ir más lejos).

7. En el periodo Silúrico, hace más de 400 millones
de años, ciertos hongos, como Prototaxites,
dominaban el paisaje.

9. Aportaciones en la historia
Johann Lucas Schönlein
Comprobó el Favus como micosis,
también descubrió al parásito
causante de la tiña (el Achorion
schönleinii).

10. Pier Andrea Saccardo
Publica 140 trabajos sobre las Deuteromycota
(setas imperfectas) y las Pyrenomycetes.
Es autor de una muy importante obra de
taxonomía de los champiñones Sylloge
fungorum hucusque cognitorum en la cual lista
todos los nombres comunes utilizados para los
hongos (más de 160.000 pp. se publican;
primero entre 1882-1890 en nueve vols., y en
25 vols. en 1931)

11. Carl von Linneo
Biólogo sueco, clasifica a los seres
vivos en diferentes niveles
jerárquicos y para los hongos crea
un Reino, aunque consideraba a
los hongos como extraños al
reino vegetal y creía espontánea
su generación

12. Jean Paul Vuillemin
Hizo la clasificación mas comprensiva e histórica de los
hongos (1912):
• Morfología (forma de los seres vivos).
• Ontogenia (Formación y desarrollo individual de un
organismo).
• Filogenia (Origen, formación y desarrollo evolutivo
general de una especie biológica)
• Hechos biológicos (forman parte del paisaje
biológico)

13. Van Leeuwenhoek
Fabrica los primeros microscopios,
lo cual permite el inicio y desarrollo
de los estudios sistemáticos en los
hongos y se pudieron conocer los
hongos microscópicos, permitiendo
con ello el conocimiento de los
ANTIBIÓTICOS.

15. DEFINICIONES
• La Micología: es la rama de la Biología que estudia
macrohongos: macromicetos
microhongos: micromicetos
• Micología Medica: Es la rama de la microbiología
médica que estudia los hongos y las enfermedades que
estos producen en los humanos.
• Micosis: Colonización o enfermedades producidas por
los hongos

16. Se han descrito alrededor de 70 000 especies de
hongos, pero se considera que puede haber 1.5
billones de ellas. De toda esta gran
biodiversidad, aproximadamente el 10%
constituye el grupo de hogos estudiados dentro
de la Micología Médica.
Gracias al uso del Microscopio fue que se tuvo
conocimiento de la existencia de hongos
microscópicos.

17. La etimología de la palabra hongo es variada y depende
de los diferentes idiomas.
Es una de las áreas de la ciencia más extensas y
diversificadas que aporta avances significativos a la
investigación científica, medica y al desarrollo
tecnológico; Por lo tanto esta palabra lleva implícito una
confusión de formas y tipos de organismos celulares,
cenocíticos, esféricos, filamentosos, simples, complejos,
móviles, inmóviles, parásitos, simbiontes, saprófitos,
microscópicos, macroscópicos o cualquier otra
combinación.

18. Generalidades
 Pertenecen al Reino Fungí
 Son eucariontes
 Incapaces de formar tejidos diferenciados
 macro o microscópicos
 pared celular que contiene quitina.
 La nutrición: Heterótrofos, la efectúan mediante la
secreción de enzimas (exoenzimas) que digieren la materia
orgánica (hongos patógenos) o materia en descomposición
(hongos oportunistas) antes de ingerirla (absorción es por
la pared celular) y es almacenada en forma de glucógeno.
 Poseen crestas mitocondriales en placa.
 Respiración: aerobia estricta, anaerobios facultativos.
 Se reproducen asexual y sexualmente mediante esporas.

19. Estructura de un
hongo
macromicetos

20. Reproducción

21. Reproducción sexual y asexual

24. Clasificación Según La Forma De
Crecimiento

25. Hongos filamentosos
• Microsporum.
• Trichophyton.
• Epidermophyton.
• Aspergillus.
• Varios géneros (que causan micetomas)

26. Hongos en levadura
• Malassezia
• Esporotrix
• Histoplasma
• Blastomyces
• Paracoccidiodes
• Cryptococcus
• Candida (también crece en forma de
seudohifa).

27. Hongos de crecimiento inusual
Coccidioides.

28. Clasificación de Hongos
según Especie
Este reino tiene aproximadamente 103
órdenes, 484 familias, 4.979 géneros y
unas 80.000 especies descritas. Los
hongos se clasifican en cuatro filos:
ASCOMYCOTA
BASIDIOMYCOTA
CHYTRIDIOMYCOTA (quitridos)
ZYGOMYCOTA

30. Es el grupo más grande.
Estos hongos poseen formas muy variadas: de
copa, botón, disco, colmena y dedos, entre
otras.
Agrupa una gran cantidad de hongos patógenos
de plantas y animales y aquellos que crecen
sobre alimentos, además algunos que se pueden
encontrar sobre cuero, tela, papel, vidrio, lentes
de cámaras, paredes, etc.

32. Incluye más de 300 especies, la
más conocida es Penicillium
chrysogenum

35. Chytridiomycota (quitridos)
Grupo formado principalmente por hongos
acuáticos microscópicos, aunque algunos
pueden crecer también sobre materia orgánica
en descomposición u organismos vivos como
gusanos, insectos, plantas y otros hongos. En
este caso, las esporas, llamadas "zoosporas",
poseen flagelos que les permiten moverse en
medios líquidos

36. La quitridiomicosis es una
enfermedad infecciosa que afecta a
los anfibios, causada por un hongo
de la división Chytridiomycota

37. Zygomycota
Compuesto por hongos microscópicos que
pueden desarrollarse sobre materia orgánica en
descomposición, aunque también se pueden
encontrar en el tracto digestivo de algunas
especies de artrópodos, como los insectos.

38. Los hongos pueden causar en el
humano
INTOXICACIONES
Las micotoxicosis se adquieren por consumir
alimentos de origen vegetal (especialmente
semillas y granos de leguminosas y oleaginosas),
sobre los cuales hongos filamentosos crecieron,
contaminando al vegetal

40. Alergias
Causados por una reacción de hipersensibilidad
del humano hacia esporas o fragmentos de
hifas, también causadas por inhalación o
contacto de esporas de hongos de vida libre; son
frecuentes en la edad Pediátrica, siendo de tipo
respiratorio

41. Pueden producir

42. Infecciones
Origen fúngico se denominan micosis afectan a
cualquier tejido, de sintomatología variada,
cuadros clínicos leves, moderados o graves, que
en ocasiones conducen a la muerte; afectan a
cualquier edad, sexo, condición socioeconómica
y comparten con las infecciones parasitarias,
bacteriológicas y virales la misma importancia
médica.

43. Adquisición de Micosis
Depende a menudo de factores predisponentes, tales como:
• Edad
• Ocupación
• Embarazo
• Quemaduras
• Inmunodepresión
• Quimioterapia
• Radiación
• Uso de catéteres
• procesos malignos o enfermedades metabólicas en las
personas.

44. Las formas infectantes se adquieren
habitualmente del ambiente, ya sea por:
• Contacto Directo (Dermatofitos)
• Por Inhalación (Coccidioides)
• Lesiones De Continuidad (Sporothrix).
• Otras, se pueden contraer o provienen de la
microbiota normal, como sucede en la micosis
oportunista ocasionada por Candida.

45. Las respuestas tisulares más frecuentes que
inducen los hongos, cuando causan una micosis
son:
• Inflamación Aguda Supurativa
• Inflamación Crónica
• Inflamación Granulomatosa.

46. CLASIFICACION POR INFECCION
Tipos Enfermedad Hongo (Género)
Superficial:
Capas externas de piel (epidermis),
cabello, uñas, mucosas.
Pitiriasis versicolor
Tiña negra
Dermatofitosis
Malassezia
Hortaea
Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
Subcutáneo:
Dermis, tejido subcutáneo y
músculo.
Eumicetoma
Esporotricosis
Cromoblastomicosis
Madurella
Sporothrix
Fonsecaea
Sistémico o profundo:
Uno o más órganos / tejidos
profundos
Histoplasmosis
Paracoccidiodomicosis
Coccidiodomicosis
Histoplasma
Paracoccidioides
Coccidioides
Oportunista:
Diversos órganos. Topográficamente
pueden ser superficiales, subcutáneas o
sistémicas, pero son causadas por
hongos inocuos
En un sujeto
susceptible, cualquier hongo puede ser
Candidosis
Criptococosis
Zigomicosis
Candida
Cryptococcus
Rhizopus

47. Micosis Superficiales
Pitiriasis versicolor
• es una infección superficial, de poca intensidad y crónica del estrato
córneo causada por Malassezia globosa, M. restricta y otros
miembros del complejo de M. furfur.
• Las lesiones son crónicas y aparecen en la forma de máculas
(manchas cutáneas) que pueden agrandarse y coalescer, pero son
mínimas la exfoliación, la inflamación y la irritación.
• Se considera que algunas especies de Malassezia son parte de la
flora microbiana y pueden identificarse en la piel y piel cabelluda
normales. Se les ha achacado ser causa de dermatitis seborreica o
factor contribuyente o caspa. La hipótesis en cuestión ha sido
reforzada por la observación de que muchos pacientes se han
aliviado con el tratamiento a base de cetoconazol.

48. Tiña negra
• El trastorno en cuestión (o tiña negra palmar) es una infección
crónica superficial y asintomática del estrato córneo, causada por el
hongo Dematiáceo Hortaea (Exophiala).
• El trastorno prevalece más bien en regiones costeras cálidas y en
mujeres jóvenes. El aspecto de la lesión es el de una mancha oscura
(parda o negra), a menudo en la palma. En el estudio microscópico
de raspadura de la piel obtenida en la periferia de la lesión se
observarán hifas ramificadas tabicadas y levaduras en gemación con
paredes melanizadas.
• La tiña negra mejorará con soluciones queratolíticas y ácido
salicílico o antimicóticos azólicos.

50. Piedra
• La piedra negra es una infección nodular del tallo
capilar causada por Piedraia Hortai .La piedra blanca
por infección con especies de Trichosporon asume
inicialmente la forma de nódulos amarillentos, más
blandos y mayores de los cabellos.
• La piedra puede infectar el cabello y el vello axilar y
púbico, la barba y la piel cabelluda. El tratamiento de
ambos tipos comprende la eliminación del cabello y la
aplicación de un antimicótico. La piedra es endémica
en países tropicales subdesarrollados

51. Dermatofitosis (cutáneas)
• Las micosis cutáneas son causadas por hongos que infectan únicamente los
tejidos queratinizados superficiales (piel, cabello y uñas). Los hongos más
importantes son los dermatofitos que incluyen unos 40 hongos similares
que pertenecen a tres géneros: Microsporum, Trichophyton y
Epidermophyton.
• Las dermatofitosis constituyen algunas de las infecciones más prevalentes
en el mundo.
• Pueden ser persistentes y molestas, pero no son debilitantes ni letales,
aunque, aun así, cada año se gastan millones de dólares en su tratamiento.
• Los dermatofitos se adquieren por contacto con tierra contaminada o con
animales o seres humanos infectados.
• . La especie zoófila más frecuente que origina infecciones en seres humanos
es Microsporum gypseum.
• Entre las especies zoófilas cosmopolitas (y sus hospedadores naturales)
están Microsporum canis (perros y gatos), Microsporum gallinae (aves de
corral), Microsporum nanum (cerdos), Trichophyton equinum (caballos) y
Trichophyton verrucosum (ganado bovino).

53. • Las especies de Microsporum afectan solamente
cabello y piel.
• Las infecciones por dermatofitos comienzan en la
piel después de traumatismos y de contactos.
• El uso de calzado hace que los pies estén
calientes y húmedos y prepara el terreno para
infecciones de este tipo. La infección se origina en
la tierra o en un animal infectado, en el caso de
dermatofitos geófilos o zoófilos, respectivamente

54. Tiña de los pies (pie de atleta)
• La tiña en cuestión es la más frecuente de
todas las dermatofitosis, y se manifiesta por
un ataque crónico de los espacios
interdigitales de los pies
• En el comienzo surge prurito entre uno y otro
dedos y también vesículas pequeñas que se
rompen y de ellas mana un líquido acuoso

55. Tiña de las uñas (Onicomicosis)
• La infección de las uñas puede surgir después
del ataque duradero de la tiña de los pies. Con
la invasión de hifas las uñas se tornan
amarillas, frágiles, engrosadas y se
desintegran fácilmente. El ataque puede
abarcar una uña o más de los dedos de pies o
manos

56. Tiña del cuerpo, de la ingle y de las manos
• La dermatofitosis de la piel lampiña por lo común origina
las lesiones anulares de la tiña, en que hay un centro claro
y exfoliativo, rodeado de un borde enrojecido cada vez más
amplio que puede ser seco o vesiculoso.
• Cuando la infección se sitúa en la ingle, recibe el nombre de
tiña de la ingle. Muchos de estos trastornos afectan
varones y el cuadro inicial es de lesiones secas, pruriginosas
que suelen comenzar en el escroto y se propagan a la ingle.
• La tiña de las manos denota la que afecta esa zona o los
dedos. Las lesiones secas exfoliativas pueden abarcar una o
ambas manos, dedos aislados o dos o más de ellos.

57. Tiña de la cabeza y de la barba
• La primera entidad es la dermatofitosis de la piel
cabelluda y el cabello. La infección comienza cuando
las hifas invaden la piel de la cabeza y más adelante se
propagan en la pared queratinizada del folículo piloso.
La infección del cabello se sitúa exactamente por arriba
de su raíz
• Las especies zoófilas pueden inducir una reacción
combinada inflamatoria y de hipersensibilidad intensa
llamada Querion. Otra manifestación de la tiña del
cabello es el favo, con infección inflamatoria aguda del
folículo piloso causada por T. schoenleinii, que hace
que se formen costras alrededor del folículo

59. Reacción Tricofítide
En el curso de la dermatofitosis la persona
puede mostrar hipersensibilidad a los
constituyentes o los productos del hongo y
presentar manifestaciones alérgicas, llamadas
Dermatofítides (por lo común vesículas) en
cualquier zona del cuerpo, más a menudo en las
manos. La cutirreacción con Tricofitina es
fuertemente positiva en tales enfermos.

60. Micosis Subcutáneo
Los hongos que ocasionan micosis subcutáneas viven
normalmente en la tierra o en la vegetación. Penetran en
la piel o en tejido subcutáneo por inoculación traumática,
con el material contaminado. En términos generales, las
lesiones se tornan granulomatosas y se expanden poco a
poco desde el punto de implantación. La extensión a
través de los linfáticos que drenan la lesión es lenta, salvo
en la esporotricosis. Las micosis comentadas por lo
común se circunscriben a los tejidos subcutáneos, pero
en casos raros pueden generalizarse y producir una
enfermedad que puede ser letal.

61. ESPOROTRICOSIS
• Sporothrix schenckii es un hongo térmicamente
dimórfico que vive en la vegetación.
• Reside en diversas plantas, como las hierbas, los
árboles, el líquido de pantanos, rosales y otros
ejemplares hortícolas.
• Los conidios o fragmentos de hifas de S. schenckii
son introducidos en forma traumática en la piel.
El enfermo suele recordar el antecedente de un
traumatismo durante actividades al aire libre y el
contacto con plantas.

63. CROMOBLASTOMICOSIS
• La Cromoblastomicosis (cromomicosis) es una micosis subcutánea causada
por la inoculación traumática de alguno de los cinco hongos identificados
que viven en la tierra y en la vegetación. Todos son dematiáceos y en sus
paredes tienen melanina: Phialophora verrucosa, Fonsecaea pedrosoi,
Rhinocladiella aquaspersa, Fonsecaea compacta y Cladophialophora
carrionii.
• La infección es crónica y se caracteriza por lesiones granulomatosas de
evolución lenta que con el tiempo inducen hiperplasia de tejidos
epidérmicos.
Están:
 Phialophora verrucosa
 Cladophialophora
 Rhinocladiella aquaspersa
 Fonsecaea pedrosoi Fonsecaea
 Fonsecaea compacta

65. FEOHIFOMICOSIS
• La feohifomicosis es el término que se aplica a infecciones
caracterizadas por la presencia en los tejidos de hifas
tabicadas con pigmentación oscura. Se han descrito las
infecciones cutáneas y sistémicas.
• Las formas clínicas varían desde los quistes solitarios
encapsulados en los tejidos subcutáneos, hasta la sinusitis y
los abscesos cerebrales
• Todos son hongos exógenos que normalmente existen en la
Naturaleza
• Algunos de los gérmenes que con mayor frecuencia
producen feohifomicosis subcutánea son: Exophiala
jeanselmei, Phialophora richardsiae, Bipolaris spicifera y
Wangiella dermatitidis.

66. En términos generales, para tratar la
feohifomicosis subcutánea los fármacos más
adecuados son itraconazol o flucitosina. Los
abscesos cerebrales suelen ser mortales, pero
si se les identifica, se pueden tratar con
anfotericina B y cirugía. El microorganismo
patógeno más común que causa la
feohifomicosis cerebral es Cladophialophora
bantiana.

67. MICETOMA
• El Micetoma es una infección subcutánea crónica inducida por la
inoculación traumática de diversas especies de hongos saprófitos o
bacterias actinomicetas que normalmente están en la tierra
• La distribución del Micetoma es mundial, pero aparece con mayor
frecuencia en pueblos pobres, donde la gente anda descalza. Los
micetomas aparecen de manera esporádica fuera de los trópicos y
son particularmente prevalentes en India, África y América Latina.
• Los hongos que causan el Micetoma incluyen, entre otros,
Pseudallescheria boydii (anamórfico, Scedosporium apiospermum),
Madurella mycetomatis, Madurella grisea, Exophiala jeanselmei y
Acremonium falciforme
• El trastorno afecta con mayor frecuencia tejidos subcutáneos, de los
pies, extremidades pélvicas, manos y zonas al descubierto

69. Micosis Sistémico o profundo
COCCIDIOIDOMICOSIS
Coccidioides posadasii y C. immitis son mohos terrestres
prácticamente idénticos en su fenotipo, y causan
Coccidioidomicosis. La infección es endémica en regiones
semiáridas perfectamente definidas del suroeste de Estados
Unidos, y América del centro y del sur.
El trastorno por lo común cede por sí solo; rara vez hay
diseminación, pero siempre es grave y a veces mortal.
no se identifica fácilmente en el laboratorio y sus
manifestaciones clínicas son idénticas a las causadas por C.
immitis o C. posadasii; por ambas causas, en este capítulo sólo
se utilizará el nombre primario y más conocido de la especie

71. HISTOPLASMOSIS
H. capsulatum es un saprófito dimórfico de la tierra causante de
histoplasmosis, que es la micosis pulmonar más prevalente en
humanos y en animales. En la naturaleza, dicho saprófito prolifera en
la forma de moho, vinculado con tierra y hábitat de aves y
enriquecidas por sustratos nitrogenados alcalinos en el guano. A nivel
mundial aparecen H. capsulatum e histoplasmosis, desencadenada por
la inhalación de conidios. Sin embargo, su incidencia varía
enormemente y muchos casos se localizan en Estados Unidos. H.
capsulatum recibió su nombre del aspecto de las levaduras en los
cortes histopatológicos.
Una vez inhalados los conidios, evolucionan y se transforman en
levaduras y son fagocitados por macrófagos alveolares, y en su interior
pueden mostrar réplica. En el interior de los macró- fagos las levaduras
se diseminan a los tejidos reticuloendoteliales como el hígado, el bazo,
la médula ósea y ganglios linfáticos.

72. Se observan a veces úlceras mucocutáneas de
vías nasales, boca, lengua e intestinos. En las
personas con tales características, los estudios
histológicos indican la presencia de áreas locales
de necrosis dentro de granulomas en muchos
órganos. Las levaduras pueden aparecer en
macrófagos de la sangre, el hígado, el bazo y la
médula ósea.

73. BLASTOMICOSIS
Es endémica
B. dermatitidis es un hongo dimórfico térmicamente, que
prolifera en la forma de moho en cultivo y produce hifas
tabicadas ramificadas y hialinas, así como conidios. A
37°C o en el hospedador, se transforma en una gran
levadura de una sola yema B. dermatitidis causa
blastomicosis, infección crónica que se manifiesta por
lesiones granulomatosas y supuradas, que comienzan en
los pulmones, y a partir de ellos puede diseminarse a
cualquier órgano, pero de manera preferente lo hace a la
piel y los huesos.

74. PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
• Paracoccidioides brasiliensis es un hongo térmicamente dimorfo que
ocasiona la paracoccidioidomicosis (blastomicosis sudamericana),
circunscrita a regiones endémicas de América del Centro y del Sur.
• P. brasiliensis penetra en el cuerpo por inhalación y por ello las
lesiones iniciales se localizan en los pulmones
• En el caso corriente de la paracoccidioidomicosis crónica las levaduras
se propagan del pulmón a otros órganos, en particular la piel y tejidos
mucocutáneos, ganglios linfáticos, bazo, hígado, suprarrenales y otros
sitios. Muchos enfermos tienen como cuadro inicial úlceras dolorosas
de la mucosa de la boca.
• La paracoccidioidomicosis afecta más bien zonas rurales de América
Latina y en ellas en particular a los agricultores
• Como ocurre con otras micosis endémicas, esta enfermedad no es
transmisible de una persona otra.

75. Micosis Oportunista
CANDIDOSIS
• Algunas especies de género Candida de levaduras pueden
causar Candidosis. Son miembros de la flora normal de la
piel, las mucosas y las vías gastrointestinales. Algunas
especies de Candida establecen colonias de las superficies
mucosas de todos los seres humanos durante el nacimiento
o poco después, y siempre existe el riesgo de una infección
endógena
• Otras formas de Candidosis cutánea incluyen la invasión de
la piel, cuando este órgano es debilitado por traumatismos,
quemaduras o maceración

76. La Candidosis superficial (cutánea o de mucosas) surge por un
incremento en el número local de células de Candida y daño
de la piel o del epitelio, que permite la invasión local por las
levaduras y por las seudohifas. Aparece Candidosis sistémica
cuando Candida penetra en la corriente sanguínea y las
defensas del hospedador no bastan para contener la
proliferación y la diseminación de dichas células. Desde la
sangre Candida infecta riñones, se fija a las prótesis valvulares
del corazón o produce Candidosis en cualquier otro sitio
(como artritis, meningitis o endoftalmitis). La arquitectura
histológica local de las lesiones cutáneas o mucocutáneas se
caracteriza por reacciones inflamatorias que van desde
abscesos piógenos hasta granulomas crónicos

77. • La candidemia puede ser causada por catéteres o sondas a
permanencia, operaciones, abuso de drogas intravenosas,
broncoaspiración o daño de la piel o las vías gastrointestinales.
• . La Candidosis sistémica surge más a menudo con la administración
a largo plazo de corticosteroides y otros inmunodepresores; en caso
de enfermedades hematológicas como leucemia, linfoma y anemia
aplásica, y en enfermedad granulomatosa crónica
• Las bases de la resistencia a la Candidosis son complejas y no se
conocen del todo.
• La medida preventiva más importante es evitar que se perturbe el
equilibrio normal de la flora microbiana, y que permanezcan
intactas las defensas del hospedador. La Candidosis no es
transmisible porque prácticamente todas las personas tienen en su
cuerpo el microorganismo.

78. CRIPTOCOCOSIS
• Cryptococcus neoformans y C. gattii son levaduras de
basidiomicetos con grandes cápsulas de polisacáridos. C.
neoformans está distribuida a nivel mundial en la
naturaleza y se le aísla fácilmente de las heces secas de
palomas. C. gattii es menos frecuente y en forma típica está
en árboles en áreas tropicales. Las dos especies originan
Criptococosis, que aparece después de inhalar levaduras
secas y posiblemente basiodiosporas de mayor tamaño.
• C. neoformans aparece en personas inmunocompetentes,
pero lo hace con mayor frecuencia en enfermos de
VIH/SIDA, cánceres hematógenos y otros cuadros
inmunosupresores. La Criptococosis por C. gattii es más
rara y por lo común surge en hospedadores aparentemente
normales

79. La infección es iniciada por la inhalación de las levaduras, que en
la naturaleza están secas, con mínima cápsula y que se pueden
dispersar fácilmente en aerosol. La infección pulmonar primaria
puede ser asintomática o remedar un cuadro de infección
respiratoria similar a la influenza que suele ceder
espontáneamente
La principal manifestación clínica es la meningitis crónica que
puede remedar trastornos como tumor o abscesos cerebrales, o
una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central o
cualquier meningitis por micobacterias u hongos. Pueden
aumentar la tensión y el nivel de proteínas del líquido
cefalorraquídeo y también el número de células en él, en tanto
que su nivel de glucosa es normal o menor. El paciente puede
señalar cefalea, rigidez del cuello y desorientación. Además,
puede haber lesiones de piel, pulmones u otros órganos
• La infección no se transmite de una persona a otra.

80. ASPERGILOSIS
• La Aspergilosis comprende un conjunto de enfermedades
que pueden ser causadas por diversas especies de
Aspergillus, que son saprófitas de distribución amplísima en
la naturaleza y por ello la enfermedad aparece a nivel
mundial. Para los humanos el patógeno más frecuente es A.
fumigatus, pero pueden causar enfermedad otros más
como A. flavus, A. niger, A. terreus y A. lentulus. El moho en
cuestión produce abundantemente conidios pequeños que
pueden ser dispersados fácilmente en el aire (por aerosol).
• En pacientes inmunodeprimidos y en particular los que
tienen leucemia, quienes han recibido blastos en trasplante
y personas sometidas a corticoterapia, los conidios pueden
germinar y producir hifas que invaden los pulmones y otros
tejidos.

81. Las personas en peligro de mostrar enfermedad alérgica o
Aspergilosis invasora se someterán a medidas para evitar
la exposición a los conidios de Aspergillus. Casi todas las
unidades de trasplante de médula ósea utilizan sistemas
de filtros y aire acondicionado, monitorización de
contaminantes aéreos en las estancias de los enfermos,
disminución del número de visitantes y práctica de otras
medidas para aislar a los pacientes y llevar al mínimo el
peligro de exposición a los conidios de Aspergillus y otros
mohos. Algunas personas en peligro de mostrar
Aspergilosis invasora reciben con fin profiláctico dosis
pequeñas de anfotericina B o itraconazol.

82. MUCORMICOSIS
• La mucormicosis (cigomicosis) es una micosis por oportunistas,
causada por diversos mohos clasificados en el orden Mucorales del
filo Zygomycota.
• Los principales patógenos del grupo son especies de los géneros
Rhizopus Rhizomucor, Absidia, Cunninghamella y Mucor entre
otros.
• Sin embargo, el agente más frecuente es Rhizopus oryzae. Las
situaciones que imponen riesgos a los pacientes comprenden
acidosis, en particular la que surge con la diabetes mellitus,
leucemias, linfoma, corticoterapia, quemaduras graves,
inmunodeficiencias y otros cuadros debilitantes, así como diálisis
con la deferoxamina, un quelante de hierro. La principal forma
clínica es la mucormicosis rinocerebral que es consecuencia de
germinación de las esporangiosporas en las vías nasales y la
invasión de las hifas en vasos sanguíneos, que causa trombosis,
infarto y necrosis

84. NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS
• Pneumocystis jiroveci origina neumonía en pacientes
inmunodeprimidos, pero su diseminación es rara. Hasta
fecha reciente se pensaba que dicho microorganismo era
un protozoo, pero se ha comprobado por medio de
estudios de biología molecular que es un hongo,
íntimamente vinculado a los ascomicetos.
• Están presentes especies de Pneumocystis en los pulmones
de muchos animales (ratas, ratones, perros, gatos, y
hurones), pero rara vez causan enfermedad, salvo que el
hospedador muestre inmunodepresión
• A las personas en peligro se les suministran medios de
quimioprofilaxis. No se sabe el mecanismo por lo cual surge
la infección, y es posible que la transmisión se haga por
aerosoles

87. PENICILIOSIS
• De las innumerables especies de Penicillium distribuidas
ampliamente en el ambiente, solamente una es dimórfica,
Penicillium marneffei, y ha surgido como un patógeno
oportunista y endémico.
• Se le detecta en algunas regiones del sureste de Asia, que
incluyen las regiones del sureste de China, Tailandia,
Vietnam, Indonesia, Hong Kong, Taiwán y el estado de
Manipur de la India. En las regiones endémicas
mencionadas se ha aislado P. marneffei de la tierra y en
particular aquella en que viven ratas de bambú y sus
hábitat
Los factores principales en el riesgo mayor de infección son la
inmunodeficiencia por VIH/ SIDA, tuberculosis, corticoterapia
o enfermedades linfoproliferativas.

88. Los signos y síntomas incipientes son inespecíficos y
pueden comprender tos, fiebre, fatiga,
adelgazamiento y linfadenopatía. Sin embargo, 70%
de los pacientes, tengan o no SIDA, terminan por
mostrar pápulas cutáneas o subcutáneas, pústulas
o manchas situadas en la cara.
El tratamiento por lo común comprende un ciclo
definido de anfotericina B, seguido de itraconazol;
sin él, la mortalidad rebasa el 90 por ciento.

89. FACTORES QUE POSIBILITAN EL
DESARROLLO DE UNA MICOSIS
• Virulencia del hongo causal
• Inóculo
• Reservorio y Origen: endógeno o exógeno
• Puerta de entrada
• Estado del huésped

90. MECANISMOS DE INFECCIÓN
• Exógenos
Contacto directo
Traumatismos en la piel Inhalación
• Endógenos.
Cuando la microbiota presente habitualmente
en los tejidos del huésped se incrementa debido
a factores que disminuyen las defensas.

92. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
DE LAS MICOSIS
 Examen directo en frasco
 Frotis
 Cultivo
 Pruebas inmunológicas
 Inoculación en animales de laboratorio
 Pruebas bioquímicas y fisiológicas
 Pruebas de identificación molecular

93. GRACIAS