Este documento describe la anatomía radiológica del abdomen, incluyendo las regiones abdominales, densidades radiológicas básicas, proyecciones básicas de rayos X y evaluación de una radiografía simple de abdomen. También cubre indicaciones para una radiografía simple de abdomen y una radiografía con contraste de abdomen, así como ejemplos de patologías que pueden visualizarse.

1. ANATOMÍA IMAGENOLÓGICA
DE ABDOMEN

2. Regiones Abdominales
H.D
F.D
Epi
Meso
H.I
F.I
Hipo
FID FII
Addison
Subcostal
Transtubercular
Líneas medioclaviculares

3. Cuadrante
Superior
Derecho
Cuadrante
Superior
Izquierdo
Cuadrante
Inferior
Derecho
Cuadrante
Inferior
Izquierdo
Plano Transumbilical
Plano Medial
Regiones Abdominales

4. La distribución en el
cuerpo de las densidades
radiológicas que se
consideran básicas: gas,
agua, grasa, calcio y
densidad metálica,
igualmente determina lo
que se distingue en la
radiografía de abdomen
normal.
DENSIDADES BÁSICAS
1. AIRE (negro):
La menor absorción de rayos X.
Engloba al aire u otro gas que nos
encontremos dentro del organismo.
Pulmones, tubo digestivo...
2. GRASA (gris):
Absorbe algo más de radiación.
Nos la encontramos entre los
músculos, en el abdomen
rodeado las vísceras...
3. AGUA (gris claro):
Mayor absorción. No se
refiere a que la estructura
sea líquida. Músculos,
vísceras, vasos, intestino con
contenido, vejiga...
4. CALCIO (blanco claro):
Gran absorción. Huesos,
cartílagos calcificados,
calcificaciones...
5. METAL (blanco brillante):
De forma natural no existe
en el organismo. Clics
quirúrgicos, marcapasos,
contrastes orales o
intravenosos...
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5. PROYECCIONES BÁSICAS
1. Antero-posterior (AP) en decúbito supino
(boca arriba).
2. Antero-posterior (AP) de pie
(posición erecta o bipedestación).
3. Decúbito lateral (derecha o izquierda)
Opcionales:
1. Oblicua derecha o izquierda.
2. Decúbito prono (boca abajo).
3. Rx.PA de tórax.

6. Abdomen simple en decúbito supino

7. Abdomen simple en decúbito supino

8.  ESTRUCTURAS ÓSEAS:
Deformidades, aplastamiento de vértebras, sacralización,
lumbarización, espina bífida, costillas supernumerarias, lesiones
osteolíticas (radiolúcidas), lesiones osteoblásticas (radiopacas).
 PARTES BLANDAS:
Sombras: Renales - Hepática – Útero – Psoas – Esplénica
Vejiga (llena).
 IMÁGENES RADIOPACAS:
Vasculares (Flebolitos) – Ganglios – Quistes – Litiasicos -
Neoplasias - Medicamentos.
Rx. SIMPLE DE ABDOMEN - EVALUACIÓN

9. Esqueleto Regional.
Sombras Hepáticas-Esplénicas.
Vísceras Retroperitoneales y
Subperitoneales.
Distribución de gases.
Sombras Musculares, con la
Visualización del músculo psoas.
Calcificaciones.
Cálculos.
Masas.
Rx. SIMPLE DE ABDOMEN - EVALUACIÓN

10. Abdomen simple en bipedestación

11. Abdomen simple en bipedestación

13.  Determina niveles
hidroaéreos y gas
libre.

15. • Dolor Abdominal Agudo/Crónico.
• Enfermedad Sistémica.
• Enfermedad Digestiva o Genitourinaria.
No Indicada
• En los primeros 6 meses del Embarazo.
Rx Abdomen Simple - Indicaciones

16. Rx Abdomen Simple - Indicaciones
 Dolor Abdominal
Litiasis Renal
Impactación fecal
 Masas o tumoraciones
 Cuerpos Extraños
 Post-quirúrgicos

17. Rx Abdomen Simple - Indicaciones
URGENCIAS:
a) Abdomen Agudo:
Obstrucción intestinal.
Ileo Adinámico (paraclínicos).
b) Trauma Abdominal:
Sospecha clínica o presencia de
perforación visceral.
Rotura de órgano intraabdominal.

18. Rx Abdomen Simple - Indicaciones
URGENCIAS:
c) Aneurismas abdominales.
d) Pancreatitis.
e) Coledocolitiasis.

19. En caso de que sea difícil identificar una
patología con una Rx.simple de abdomen, se solicita
la Rx.contrastada de abdomen.
Los contrastes pueden ser administrados por
vía oral o parenteral.
Las patologías que no captan contraste pueden
ser de origen congénito o pueden corresponder a
patologías inactivas. Las patologías que captan
contraste son de dos tipos: inflamatorio o tumoral.
RX. CONTRASTADA DE ABDOMEN

20. Dentro de las técnicas radiológicas con
contraste que se usan a cualquier nivel del tubo
digestivo tenemos:
• Serie esófago-gastro-duodenal.
• Tránsito intestinal.
• Colon por enema o enema baritado del colon.
Cabe recalcar que cada una de las técnicas
antes descritas pueden ser realizadas con el
denominado doble contraste que consiste en la
aplicación de bario mas aire al tubo digestivo.
RX. CONTRASTADA DE ABDOMEN

21. Dilatación de Asas Intestinales
Colon
Identaciones del Colon
Íleon
Yeyuno
Válvulas conniventes

23. Fondo
CURVATURA
MAYOR
CURVATURA
MENOR
Duodeno
Antro pilórico
Píloro
Bulbo
duodenal
Cuerpo
Cardias
Esófago
Incisura angular

24. Píloro

25. Duodeno
Ampolla
Píloro
Antro
pilórico
Papila mayor

27. Ileón
Colon
Sigmoides
Recto
Colon
transverso
Haustras
Colon
descendente
Unión ileocecal
Ángulo
cólico
hepático
Ángulo
cólico
esplénico
Haustras
Unión Ileo-cecal

28. Ampolla rectal
Pliegue rectal
transverso
Unión
anorrectal
Unión
recto-sigmoidea

30. Con la Rx.simple de
abdomen, las vías
biliares no se
observan, a menos
que se emplee un
medio de contraste.
El colédoco en Rx.de
abdomen simple tiene
un diámetro mínimo
de 6 mm y máximo
de 10 mm.

31. LITIASIS CORALIFORME

32. LITIASIS CORALIFORME

33. LITIASIS CALICILAR

34. Cálculos vesicales

35. VESICULA EN PORCELANA

36. LITIASIS VESICULAR