presentacion neumatosis quistica intestinal UMSNH

1. UNIVERSIDAD MICHOACANA DE
SAN NICOLAS DE HIDALGO
“FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO
CHAVEZ”
“neumatosis quística
intestinal”
Asignatura: Patología quirúrgica 1
Profesor: Dr. Felipe de Jesús Domínguez Chávez
Alumno: Cesar Aristóteles García Zarco
Fecha: 29 de agosto del 2022

2. PREGUNTAS
1. Mencione la principal característica de la NQI
2. ¿Dónde se localizan los quistes?
3. ¿En que sexo predomina la NQI?
4. ¿Cuántas teorías sobre la patogenia de la NQI existen y cuales son?
5. ¿Cuál es la sintomatología mas frecuente en la NQI?
6. ¿Cuál es la foma de diagnostico de NQI mas rentable?
7. Mencione 2 vías de tratamiento en NQI
8. ¿Cuáles son los gases contenidos en los quistes de la NQI?
9. ¿En que consiste la teoría mecánica de la NQI?
10.¿Cuáles son las complicaciones de la NQI de intestino delgado?

3. RESPUESTAS
1. Se caracteriza por la presencia de múltiples quistes llenos de gas
2. localizados en la submucosa o subserosa de la pared intestinal
3. Masculino
4. 3 teorías, mecánica, bacteriana y bioquímica
5. Diarrea, secreción de moco, sangrado rectal, estreñimiento, dolor y distensión
abdominal
6. Rx de abdomen es la exploración más rentable
7. Oxigeno y metronidazol
8. Nitrógeno, oxígeno, dióxido de carbono e hidrógeno
9. El gas, procedente tanto de la luz intestinal como de la serosa, disecciona la
mucosa intestinal
10.Puede complicarse con íleo, invaginación, vólvulo y obstrucción parcial o completa

7. Thomas Hunt Morgan
Thomas Hunt Morgan (Lexington, Kentucky; 25 de
septiembre 1866 - Pasadena, California; 4 de diciembre
1945)1 fue un genetista estadounidense. Estudió la historia
natural, zoología, y macromutación en la mosca de la fruta
Drosophila melanogaster.2
Sus contribuciones científicas más importantes fueron en el
campo de la Genética. Fue galardonado con el Premio
Nobel de Fisiología y Medicina en 1933 por la demostración
de que los cromosomas son portadores de los genes, lo
que se conoce como la teoría cromosómica de Sutton y
Boveri. Gracias a su trabajo, Drosophila melanogaster se
convirtió en uno de los principales organismos modelo en
Genética.

8. GEORGE HOYT WHIPPLE
George Hoyt Whipple (Ashland, Nuevo Hampshire; 28 de
agosto de 1878 - † Rochester, Nueva York; 1 de febrero de
1976) fue un médico e investigador estadounidense. Se
doctoró en Medicina en la Universidad Johns Hopkins,
habiendo obtenido la licenciatura en la Universidad de Yale.
Sus trabajos fundamentales de investigación médica se
desarrollaron sobre la función de los nutrientes sobre la
estimulación de la médula ósea.

9. HANS SPEMANN
Hans Spemann (Stuttgart, 27 de junio de
1869-Friburgo de Brisgovia, 12 de
septiembre de 1941) fue un embriólogo
alemán, galardonado en 1935 con el Premio
Nobel de Medicina por el descubrimiento del
efecto conocido en la actualidad como
inducción embriológica.

10. CASO CLÍNICO
Mujer de 54 años de edad referida a colonoscopia para cribado de
cáncer de colon. Durante la colonoscopia se documentaron múltiples
quistes en sigma, el mayor de ellos de 4 cm de diámetro.
Se tomaron biopsias de uno de ellos, observando la pared del quiste y
posteriormente la liberación de gas y el colapso del mismo.
La tomografía computarizada de abdomen confirmó el diagnóstico..

11. ¿QUE ES?
La neumatosis quística intestinal es una enfermedad rara
que se caracteriza por la presencia de múltiples quistes
llenos de gas (nitrógeno, oxígeno, dióxido de carbono e
hidrógeno) localizados en la submucosa o subserosa de
la pared intestinal.

12. LOCALIZACION Y ETIOLOGIA
Esta patología predomina en el sexo masculino y su localización
más frecuente es el colon. En su etiología están implicadas la
elevación de la presión intraluminal, enfermedades pulmonares,
producción bacteriana de gas, desnutrición, quimioterapia y
enfermedades del tejido conectivo, entre otras..

13. TEORIAS SOBRE LA PATOGENIA
DE LA NQI
La mecánica, por la cual el gas, procedente tanto de la luz
intestinal como de la serosa, disecciona la mucosa intestinal;
La teoría bacteriana, según la cual el gas formado por las
bacterias accede a la submucosa a través de pequeñas
erosiones de esta,
Y por último, la bioquímica, que propone que las bacterias de la
luz intestinal producen cantidades de gas hidrógeno a partir de la
fermentación de los hidratos de carbono

14. CUADRO CLINICO
Cuando hay síntomas los más frecuentes son: diarrea, secreción
de moco, sangrado rectal, estreñimiento, dolor y distensión
abdominal.
La NQI del intestino delgado puede complicarse con íleo,
invaginación, vólvulo y obstrucción parcial o completa

15. DIAGNOSTICO
El diagnóstico puede realizarse con Rx simple
de abdomen, enema opaco, TAC, ECO, RMN
y colonoscopia, aunque la Rx de abdomen es
la exploración más rentable

16. TRATAMIENTO
Los pacientes asintomáticos no requieren tratamiento
específico.
Los pacientes sintomáticos pueden ser tratados con
flujos altos de oxígeno durante varios días,
habiéndose comunicado la resolución completa del
cuadro.
También se ha descrito respuesta al tratamiento con
metronidazol, lo cual sugiere la implicación de las
bacterias anaerobias en este cuadro.
El algunos casos puede ser necesario el tratamiento
quirúrgico

17. BIBLIOGRAFIA
-https://scielo.isciii.es/pdf/diges/v109n1/es_imagenes2.pdf
-https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-
01082006001200007&script=sci_arttext&tlng=es
-http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-
neumatosis-quistica-intestinal-una-causa-articulo-
S0375090618301757
-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30067713/
-
https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/vie
w/592