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Diarrea Aguda
CRISTINA GILER BRAVO
PEDIATRÍA
DRA. KARINA PARRA
Eliminación de heces líquidas o semilíquidas en número mayor a tres
durante un periodo de 12 horas, o bien una sola deposición con moco,
sangre o pus durante un máximo de dos semanas
Título de la presentación
En lactantes:
Aumento del
número de
deposiciones o
disminución de
su consistencia
Inmadurez de las
funciones del tracto
gastrointestinal
Inmadurez
inmunológica local
Mayores necesidades
nutricionales
Título de la presentación 3
Precaria adaptación al
ambiente
Labilidad
hidroelectrolítica
Clasificación
Clínica
3/9/20XX Título de la presentación 4
Epidemiologia
3/9/20XX Título de la presentación 5
Cada año se declaran
2.000 millones de
procesos diarreicos en
el mundo
Tercera causa de muerte
en países
subdesarrollados
Segunda causa de
muerte a nivel mundial
En los 80 era la primera
causa de muerte infantil
Etiopatogenia
3/9/20XX Título de la presentación 6
Las infecciones víricas son la principal causa de GEA, siendo
el rotavirus el agente etiológico más frecuente
El RV es la causa más frecuente en
menores de 2 años
El Campylobacter es más frecuente
en mayores de 5 años.
En España, los virus producen el 80%
de los casos de GEA, siendo el RV el
más frecuente, seguido por norovirus,
adenovirus, astrovirus y enterovirus
El RV produce los casos más graves
con un máximo de incidencia entre
los 6 y los 24 meses
La diarrea aparece cuando el volumen
de agua y electrolitos presente en la luz
intestinal supera la capacidad de
absorción del colon, con la consecuente
eliminación aumentada por las heces
3/9/20XX Título de la presentación 7
Clínica
3/9/20XX Título de la presentación 8
Diarreas con cambio de consistencia a acuosa acompañada de otros
síntomas como fiebre, vómitos, dolor abdominal, inapetencia,
síntomas respiratorios e, infrecuentemente, signos de afectación del
sistema nervioso central
Origen viral
Rv
Los vómitos y los síntomas respiratorios
asociados sugieren etiología viral.
Norovirus
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Náuseas
Dolor
abdominal
Cefalea Mialgias,
Más vómitos
que preceden a
la diarrea
Más fiebre
Más casos de
deshidratación
que otros virus
Predominan los
vómitos y el dolor
abdominal sobre la
diarrea
Es de poca duración
Es la causa más
frecuente de brotes de
GEA no bacteriana
Causa más frecuente
de GEA en
adolescentes, adultos
y niños vacunados
contra RV
Diarrea líquida con
fiebre y vómitos en
niños pequeños
Frecuentemente
asociada a
intolerancia a la
lactosa. Es de corta
duración
No suele asociarse
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Origen bacteriano
Campylobacter
La fiebre elevada, aparición de sangre y moco en las
heces, dolor abdominal intenso y tenesmo son signos
sugestivos de etiología bacteriana
Shigella
3/9/20XX Título de la presentación 10
Es la causa más
frecuente de GEA
bacteriana
Segunda causa de
diarrea del viajero
Provoca diarrea
acuosa,
frecuentemente
disentérica, con
fiebre.
Diarrea
potencialmente grave,
a menudo disentérica
y con fiebre (disentería
bacilar)
De alta
transmisibilidad
interpersonal
Pueden presentarse
complicaciones
postinfecciosas, como
artritis reactiva
Portador
asintomático
GEA, que
puede ser
acuosa o con
sangre
Salmonella
Origen parasitario
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Diarrea
acuosa
Persistente
o cronica
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Grave en
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inmunodeprimidos
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Diarrea acuosa o con
sangre (disenteria
amebiana)
Fiebre
Dolor abdominal
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Clínica
Cultivo
microbiológico
Coprocultivo
Analítica
sanguínea
• Más de 10
deposiciones en las
últimas 24 horas
• Fiebre elevada
• Sangre o moco en las
deposiciones
• Dolor abdominal
importante
• Niños mayores o
antecedente de haber
viajado
• Hemograma
• Ionograma
• Bioquímica sanguínea
(glucemia, función
renal)
• Gasometría
3/9/20XX Título de la presentación 13
TRATAMIENTO
SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL
• SODIO 75 mmol/L
• CLORO 65 mmol/L
• GLUCOSA ANHIDRA 75 mmol/L
• POTASIO 20 mmol/L
• CITRATO 10 mmol/L
• OSMOLARIDAD TOTAL 245 mOsm/L
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR AL NIÑO
MENOR DE 2 MESES CON DIARREA
REFIERA
R: RESPIRACIÓN - OXÍGENO
E: ESTABILIDAD HEMODINÁMICA
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  • 1. Diarrea Aguda CRISTINA GILER BRAVO PEDIATRÍA DRA. KARINA PARRA
  • 2. Eliminación de heces líquidas o semilíquidas en número mayor a tres durante un periodo de 12 horas, o bien una sola deposición con moco, sangre o pus durante un máximo de dos semanas Título de la presentación En lactantes: Aumento del número de deposiciones o disminución de su consistencia
  • 3. Inmadurez de las funciones del tracto gastrointestinal Inmadurez inmunológica local Mayores necesidades nutricionales Título de la presentación 3 Precaria adaptación al ambiente Labilidad hidroelectrolítica
  • 5. Epidemiologia 3/9/20XX Título de la presentación 5 Cada año se declaran 2.000 millones de procesos diarreicos en el mundo Tercera causa de muerte en países subdesarrollados Segunda causa de muerte a nivel mundial En los 80 era la primera causa de muerte infantil
  • 6. Etiopatogenia 3/9/20XX Título de la presentación 6 Las infecciones víricas son la principal causa de GEA, siendo el rotavirus el agente etiológico más frecuente El RV es la causa más frecuente en menores de 2 años El Campylobacter es más frecuente en mayores de 5 años. En España, los virus producen el 80% de los casos de GEA, siendo el RV el más frecuente, seguido por norovirus, adenovirus, astrovirus y enterovirus El RV produce los casos más graves con un máximo de incidencia entre los 6 y los 24 meses
  • 7. La diarrea aparece cuando el volumen de agua y electrolitos presente en la luz intestinal supera la capacidad de absorción del colon, con la consecuente eliminación aumentada por las heces 3/9/20XX Título de la presentación 7
  • 8. Clínica 3/9/20XX Título de la presentación 8 Diarreas con cambio de consistencia a acuosa acompañada de otros síntomas como fiebre, vómitos, dolor abdominal, inapetencia, síntomas respiratorios e, infrecuentemente, signos de afectación del sistema nervioso central
  • 9. Origen viral Rv Los vómitos y los síntomas respiratorios asociados sugieren etiología viral. Norovirus 3/9/20XX Título de la presentación 9 Náuseas Dolor abdominal Cefalea Mialgias, Más vómitos que preceden a la diarrea Más fiebre Más casos de deshidratación que otros virus Predominan los vómitos y el dolor abdominal sobre la diarrea Es de poca duración Es la causa más frecuente de brotes de GEA no bacteriana Causa más frecuente de GEA en adolescentes, adultos y niños vacunados contra RV Diarrea líquida con fiebre y vómitos en niños pequeños Frecuentemente asociada a intolerancia a la lactosa. Es de corta duración No suele asociarse a deshidratación Astrovirus
  • 10. Origen bacteriano Campylobacter La fiebre elevada, aparición de sangre y moco en las heces, dolor abdominal intenso y tenesmo son signos sugestivos de etiología bacteriana Shigella 3/9/20XX Título de la presentación 10 Es la causa más frecuente de GEA bacteriana Segunda causa de diarrea del viajero Provoca diarrea acuosa, frecuentemente disentérica, con fiebre. Diarrea potencialmente grave, a menudo disentérica y con fiebre (disentería bacilar) De alta transmisibilidad interpersonal Pueden presentarse complicaciones postinfecciosas, como artritis reactiva Portador asintomático GEA, que puede ser acuosa o con sangre Salmonella
  • 11. Origen parasitario Giardia Diarrea acuosa Persistente o cronica Cryptosporidium Grave en pacientes inmunodeprimidos 3/9/20XX Título de la presentación 11 Entamoeba Diarrea acuosa o con sangre (disenteria amebiana) Fiebre Dolor abdominal
  • 12. Diagnostico Título de la presentación 12 Clínica Cultivo microbiológico Coprocultivo Analítica sanguínea • Más de 10 deposiciones en las últimas 24 horas • Fiebre elevada • Sangre o moco en las deposiciones • Dolor abdominal importante • Niños mayores o antecedente de haber viajado • Hemograma • Ionograma • Bioquímica sanguínea (glucemia, función renal) • Gasometría
  • 13. 3/9/20XX Título de la presentación 13 TRATAMIENTO
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL • SODIO 75 mmol/L • CLORO 65 mmol/L • GLUCOSA ANHIDRA 75 mmol/L • POTASIO 20 mmol/L • CITRATO 10 mmol/L • OSMOLARIDAD TOTAL 245 mOsm/L
  • 18.
  • 19.
  • 20. EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR AL NIÑO MENOR DE 2 MESES CON DIARREA
  • 21.
  • 22.
  • 23. REFIERA R: RESPIRACIÓN - OXÍGENO E: ESTABILIDAD HEMODINÁMICA F: FRÍO - EVITAR LA HIPOTERMIA I: INFORMACIÓN A PADRES Y CUIDADORES E: ENERGÍA – GLUCOSA R: REGISTRO Y MONITORIZACIÓN A: ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS Y MEDICAMENTOS

Notas del editor

  1. (Estas no tienen Id. de diseñador ya que se basaron en las diapositivas maestras predeterminadas que ya están en la presentación.
  2. (Estas no tienen Id. de diseñador ya que se basaron en las diapositivas maestras predeterminadas que ya están en la presentación.