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  1. 1. Diarrea Aguda CRISTINA GILER BRAVO PEDIATRÍA DRA. KARINA PARRA
  2. 2. Eliminación de heces líquidas o semilíquidas en número mayor a tres durante un periodo de 12 horas, o bien una sola deposición con moco, sangre o pus durante un máximo de dos semanas Título de la presentación En lactantes: Aumento del número de deposiciones o disminución de su consistencia
  3. 3. Inmadurez de las funciones del tracto gastrointestinal Inmadurez inmunológica local Mayores necesidades nutricionales Título de la presentación 3 Precaria adaptación al ambiente Labilidad hidroelectrolítica
  4. 4. Clasificación Clínica 3/9/20XX Título de la presentación 4
  5. 5. Epidemiologia 3/9/20XX Título de la presentación 5 Cada año se declaran 2.000 millones de procesos diarreicos en el mundo Tercera causa de muerte en países subdesarrollados Segunda causa de muerte a nivel mundial En los 80 era la primera causa de muerte infantil
  6. 6. Etiopatogenia 3/9/20XX Título de la presentación 6 Las infecciones víricas son la principal causa de GEA, siendo el rotavirus el agente etiológico más frecuente El RV es la causa más frecuente en menores de 2 años El Campylobacter es más frecuente en mayores de 5 años. En España, los virus producen el 80% de los casos de GEA, siendo el RV el más frecuente, seguido por norovirus, adenovirus, astrovirus y enterovirus El RV produce los casos más graves con un máximo de incidencia entre los 6 y los 24 meses
  7. 7. La diarrea aparece cuando el volumen de agua y electrolitos presente en la luz intestinal supera la capacidad de absorción del colon, con la consecuente eliminación aumentada por las heces 3/9/20XX Título de la presentación 7
  8. 8. Clínica 3/9/20XX Título de la presentación 8 Diarreas con cambio de consistencia a acuosa acompañada de otros síntomas como fiebre, vómitos, dolor abdominal, inapetencia, síntomas respiratorios e, infrecuentemente, signos de afectación del sistema nervioso central
  9. 9. Origen viral Rv Los vómitos y los síntomas respiratorios asociados sugieren etiología viral. Norovirus 3/9/20XX Título de la presentación 9 Náuseas Dolor abdominal Cefalea Mialgias, Más vómitos que preceden a la diarrea Más fiebre Más casos de deshidratación que otros virus Predominan los vómitos y el dolor abdominal sobre la diarrea Es de poca duración Es la causa más frecuente de brotes de GEA no bacteriana Causa más frecuente de GEA en adolescentes, adultos y niños vacunados contra RV Diarrea líquida con fiebre y vómitos en niños pequeños Frecuentemente asociada a intolerancia a la lactosa. Es de corta duración No suele asociarse a deshidratación Astrovirus
  10. 10. Origen bacteriano Campylobacter La fiebre elevada, aparición de sangre y moco en las heces, dolor abdominal intenso y tenesmo son signos sugestivos de etiología bacteriana Shigella 3/9/20XX Título de la presentación 10 Es la causa más frecuente de GEA bacteriana Segunda causa de diarrea del viajero Provoca diarrea acuosa, frecuentemente disentérica, con fiebre. Diarrea potencialmente grave, a menudo disentérica y con fiebre (disentería bacilar) De alta transmisibilidad interpersonal Pueden presentarse complicaciones postinfecciosas, como artritis reactiva Portador asintomático GEA, que puede ser acuosa o con sangre Salmonella
  11. 11. Origen parasitario Giardia Diarrea acuosa Persistente o cronica Cryptosporidium Grave en pacientes inmunodeprimidos 3/9/20XX Título de la presentación 11 Entamoeba Diarrea acuosa o con sangre (disenteria amebiana) Fiebre Dolor abdominal
  12. 12. Diagnostico Título de la presentación 12 Clínica Cultivo microbiológico Coprocultivo Analítica sanguínea • Más de 10 deposiciones en las últimas 24 horas • Fiebre elevada • Sangre o moco en las deposiciones • Dolor abdominal importante • Niños mayores o antecedente de haber viajado • Hemograma • Ionograma • Bioquímica sanguínea (glucemia, función renal) • Gasometría
  13. 13. 3/9/20XX Título de la presentación 13 TRATAMIENTO
  14. 14. SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL • SODIO 75 mmol/L • CLORO 65 mmol/L • GLUCOSA ANHIDRA 75 mmol/L • POTASIO 20 mmol/L • CITRATO 10 mmol/L • OSMOLARIDAD TOTAL 245 mOsm/L
  15. 15. EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR AL NIÑO MENOR DE 2 MESES CON DIARREA
  16. 16. REFIERA R: RESPIRACIÓN - OXÍGENO E: ESTABILIDAD HEMODINÁMICA F: FRÍO - EVITAR LA HIPOTERMIA I: INFORMACIÓN A PADRES Y CUIDADORES E: ENERGÍA – GLUCOSA R: REGISTRO Y MONITORIZACIÓN A: ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS Y MEDICAMENTOS

Notas del editor

  • (Estas no tienen Id. de diseñador ya que se basaron en las diapositivas maestras predeterminadas que ya están en la presentación.
  • (Estas no tienen Id. de diseñador ya que se basaron en las diapositivas maestras predeterminadas que ya están en la presentación.

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