¿Qué es la Terapia Cognitivo Conductual? La terapia Cognitivo-Conductual, también llamada Conductual, es una de las escuelas de Psicoterapia más antiguas. Hay dos características que la definen: su modelo de la naturaleza humana y su metodología.

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Programa “Lo que Vale el Saber”
Psic. Noelia Taipicuri Quintana
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Índice de Contenidos
¿Qué es la Terapia Cognitivo Conductual? 3
Cómo Funciona la Terapia Cognitivo Conductual 5
Evaluación 5
Hipótesis 5
Terapia 5
Seguimiento 6
El proceso Terapéutico 6

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Terapia Cognitivo Conductual
¿Qué es la Terapia Cognitivo Conductual?
La terapia Cognitivo-Conductual, también llamada Conductual, es una de las
escuelas de Psicoterapia más antiguas. Hay dos características que la definen: su
modelo de la naturaleza humana y su metodología.
En esencia, consideramos que casi el 100% de nuestra forma de ser, de
nuestra personalidad, es fruto de nuestras experiencias. Aunque nacemos con
fuertes predisposiciones genéticas o biológicas, es el aprendizaje el que nos hace
que estas potencialidades fragüen o cristalicen en una u otra dirección. Por todo ello
la infancia es de gran importancia, pero también lo es la adolescencia y la adultez.
Todos los periodos de nuestra vida son importantes porque posibilitan experiencias
y aprendizajes y se va moldeando nuestra manera de ser.
A veces, tenemos experiencias que nos hacen aprender reacciones
emocionales dañinas o dolorosas. Por ejemplo, si una persona tiene un accidente

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de tráfico y aunque no se hiere se asusta mucho, puede que la próxima vez que
suba a un coche se sienta muy ansioso, con un gran miedo.
Esta persona ha aprendido una fobia a conducir. Otras veces en realidad la
mayoría, el proceso de aprendizaje es más lento. Por ejemplo, si a una persona se
le educa en casa y en el colegio, sobrevalorando la importancia de caer bien a los
demás, enseñándole que gustar es prioritario o que lo que piensen de él es crucial,
puede que esa persona desarrolle una timidez patológica o fobia social.
En síntesis, de forma rápida y concreta, o progresivamente a lo largo de los
años, nuestros problemas emocionales son fruto del aprendizaje. Cuando alguien
sufre una depresión, un trastorno de la ansiedad o un problema de alimentación, no
está loco, ni enfermo, ni es débil, sencillamente ha sido víctima de una serie de
desafortunadas experiencias.
Un psicólogo Cognitivo-Conductual es un experto en aprender y desaprender.
La terapia consiste en enseñar una serie de técnicas y estrategias psicológicas
probadas científicamente para que la persona afronte su problema emocional y lo
maneje hasta eliminarlo. El psicólogo es un entrenador y la terapia es un proceso de
entrenamiento o reaprendizaje donde se elimina el resultado de malas experiencias.
Desde un punto de vista metodológico, la terapia Cognitivo-Conductual es
una disciplina científica. La eficacia de las técnicas o la veracidad de los modelos,
no se basan en escritos u opiniones más o menos brillantes o creativas, sino en
datos experimentales. Cuando por ejemplo se afirma que la "Exposición in Vivo" es
el tratamiento de elección para la agorafobia, se dice así porque hay cientos de
estudios que lo demuestran.

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Cómo funciona la Terapia Cognitivo Conductual
El tratamiento consta de 4 fases: evaluación, explicación de la hipótesis,
terapia y seguimiento.
La fase de evaluación consiste en que el profesional
averigüe toda la información necesaria sobre el problema de
la persona que solicita la ayuda. Este estudio acaba cuando
se puede explicar al detalle y en términos psicológicos el qué,
el cómo y el por qué del problema. En el tiempo, suele durar 2
ó 3 sesiones.
La fase de explicación de la hipótesis, que tiende a durar
una sola sesión, consiste en contarle con sumo detalle al
cliente, toda la información relevante sobre su malestar. En
nuestro enfoque es crucial que la persona comprenda el
problema. En este estadio, se suelen presentar también las
técnicas elegidas por el terapeuta.
La tercera fase, la de terapia, es la más activa, y tiende a
durar entre 12 y 15 sesiones, aunque es muy variable según
problemas y personas. El cliente llega a su sesión, aprende
estrategias nuevas, vuelve a su casa, las práctica, la semana
siguiente vuelve a consulta, aprende más estrategias, las
practica, y poco a poco va mejorando, reduciendo su malestar.

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La cuarta fase es el seguimiento que suele incluir entre 3 y 6
sesiones cada vez más espaciadas en el tiempo. Esta fase se
inicia cuando el problema ya se ha solucionado y suele
prorrogarse durante un año.
El proceso terapéutico
Para que el proceso terapéutico transcurra eficazmente, es preciso que el
paciente esté dispuesto al cambio, que se involucre al 100% en la terapia, para lo
cual es necesario que tenga una capacidad de autoanálisis para identificar los
sentimientos adecuadamente; no todas las terapias son convenientes para todo tipo
de personas, pero si con todas se puede tratar los mismo problemas, por eso es
importante considerar las características del paciente para que el trabajo no resulte
infructuoso, porque como ya se mencionó anteriormente, sería una pérdida de
tiempo para el terapeuta y una pérdida de dinero para el paciente, pero sobre todo,
está la ética del primero para distinguir, y asimismo hacerle saber al segundo que no
es posible atender su caso.
En ocasiones al parecer el individuo está en la mejor disposición de llevar su
tratamiento, pero a medida que avanza la terapia presenta ciertas conductas que la
obstaculizan, como el no realizar las tareas asignadas o hacerla incorrectas, negar
avances, no participar activamente en la misma, entre otras, por lo que, también en
este momento es conveniente, por las cuestiones ya mencionadas, que se le diga
que no es posible continuar con la terapia.
Las habilidades que debe poseer el terapeuta, como en la mayoría de las
terapias es la empatía, esa capacidad de ponerse en los zapatos del otro, es
imperativo, sentir lo que el otro está sintiendo es una de las principales habilidades y
a la vez cualidades del terapeuta, porque de esta manera identificará mejor la
problemática y podrá actuar en consecuencia, sobre todo, podrá realimentarlo
adecuadamente.

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El respeto, es otra de las habilidades, el cual involucra la aceptación, lo que
no quiere decir que todo lo que diga o haga el paciente lo tomará como bueno, sino
que lo está considerando como el ser humano que es y está consciente de que
como tal puede tener errores, es decir, no censurar o darle un valor a su
comportamiento, sino tener la finalidad de que su trabajo radica en ayudarle a
desarrollar la autoconfianza y de esa manera luchar contra las conductas
desadaptativas consecuencia de lo irracional de sus pensamientos.
Capacidad de confrontación, en cuanto a esta habilidad podría decirse que es
característica de esta terapia, ya que es una de las principales herramientas para
hacer que el individuo se dé cuenta de lo irracional de sus pensamientos, es común
que el paciente divague, por lo que se debe estar atento a ello y hacerle ver cómo
está manejando las cosas, muchas veces con su lenguaje verbal dice una cosa pero
con el no verbal dice otra por lo que aquí es necesaria la confrontación para que se
dé cuenta cómo está manejando mecanismos para proteger su integridad, pero que
desafortunadamente están basadas en hechos irreales.
La capacidad comunicativa es básica, porque no se trata sólo de escuchar,
sino también de saber confrontar, de validar los mensajes, saber el momento
oportuno de intervenir, como ya se mencionó anteriormente una de las técnicas es
el método socrático, por lo que para hacer preguntas productivas, sólo quien maneja
bien la comunicación lo podrá llevar a cabo; también en la empatía juega un papel
determinante la comunicación, porque para que el paciente se sienta comprendido,
es preciso que el terapeuta de vez en cuando haga intervenciones, consiguiendo
dos cosas, en primera se está seguro que se está comprendiendo los mensajes
emitidos por el paciente y en segunda, a su vez, se le hace del conocimiento que se
le está entendiendo, y además que se le está atendiendo, lo que implica el respeto y
aceptación.