2. Hemorragias Digestivas
Las hemorragias digestivas son una
complicación frecuente y potencialmente
mortal.Pueden ser de origen alto o bajo.El
manejo oportuno y adecuado puede salvar vidas.
En esta presentación se abordarán los
principales aspectos del manejo y tratamiento
de las hemorragias digestivas.
3. Epidemiología
La hemorragia digestiva es una causa
común de hospitalización.La mayoría
de las hemorragias son de origen alto,
siendo la úlcera péptica la causa más
frecuente.En las hemorragias de
origen bajo, la diverticulosis y la
enfermedad inflamatoria intestinal
son las causas más comunes.
4. Valoración inicial
La valoración inicial del paciente con
hemorragia digestiva debe incluir una
evaluación de la estabilidad
hemodinámica,la identificación de la
fuente de la hemorragia y la evaluación
de la gravedad de la misma.La escala
de Rockall es útil para predecir la
mortalidad en pacientes con
hemorragia digestiva alta.
5. Manejo médico
El manejo médico de las hemorragias
digestivas incluye la resucitación
hemodinámica,la corrección de la
coagulopatía y el tratamiento específico
de la causa de la hemorragia.Los
inhibidores de la bomba de protones
son la terapia de elección en la
hemorragia digestiva alta por úlcera
péptica.
6. Manejo quirúrgico
El manejo quirúrgico de las
hemorragias digestivas está indicado
en pacientes con hemorragia
persistente o recurrente a pesar del
tratamiento médico y en aquellos con
inestabilidad hemodinámica.La cirugía
de urgencia puede incluir la
gastrectomía parcial o total,la
esplenectomía y la colectomía.
7. Conclusiones
Las hemorragias digestivas son una complicación frecuente y
potencialmente mortal. El manejo oportuno y adecuado
puede salvar vidas.Es importante realizar una valoración
inicial completa y establecer el tratamiento médico y/o
quirúrgico adecuado según la causa y la gravedad de la
hemorragia.
8. ¡Gracias!
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