1. TOMA DE MUESTRA
MONKEYPOX (VIRUELA DEL MONO O VIRUELA
SÍMICA)
HOSPITAL EL ALTO SUR
SERVICIO DE LABORATORIO
2. VIRUELA DEL MONO
Es un virus de ADN de doble cadena.
Del género Orthopoxvirus. Familia: Poxviridae.
De mayor tamaño (230 x 300 nm), oval o rectangular
Es una enfermedad de humanos y animales.
Se detectó primero en monos, también se encuentra en
los roedores, el reservorio está en investigación.
En América en los U.S.A el 2003.
El primer caso en humanos se detectó el año 1970 en
Congo.
3. TRANSMISIÓN
Periodo de incubación de de 5 a 21 días
Contacto directo con el virus, contacto físico con fluidos,
pus, sangre, las costras son infecciosas.
Objetos que utilice la persona infectada: ropa, toalla,
sábana, utensilios para comer.
Transmitida por vía respiratoria, tos, hablar.
Vía transplacentaria, contagia al feto.
El contagio se dá de animales a humanos, y de una
persona a otra.
El humano se contagia comiendo carne de mono o
roedores
4. VIRUELA DEL MONO
Existen dos variantes: África Central y el de
África Occidental (menos virulento).
8 de mayo de 1980 la OMS lo declara
erradicada a nivel mundial.
La confirmación de laboratorio es mediante
bilogía molecular PCR.
5. CLÍNICA SIGNOS Y SÍNTOMAS
Fiebre.
Cefalea intensa.
Linfadenopatía.
Náuseas y o vómito.
Dolor abdominal.
Lumbalgia.
Mialgias.
Astenia.
Exantema bucal (no siempre).
PERIODO DE INVASIÓN SINTOMÁTICO: 0-5
DÍAS
6. PERIODO EXANTEMÁTICO
Afecta primero al rostro 95% de los casos
Palmas de las manos y plantas de los pies 75%
Evolución: mácula – pápula – vesículas – pústulas – costras –
úlcera(cicatriz)
8. INDICACIONES PARA LA TOMA DE
MUESTRA
CASOS SOPECHOSOS O PROBABLES EN BASE A
FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS Y CLÍNICOS
CUALQUIER LESIÓN EXANTAMÁTICA DE LA PIEL.
EN CASOS DE SEGUIMIENTO A CONTACTOS DE
PACIENTES CONFIRMADOS O SOSPECHOSOS.
9. MATERIALES E INSUMOS
EPP. Los usados habitualmente para COVID-19: Overol, mandil, gorro y
cubrecalzados desechable. Guantes 2 pares, protector facial, barbijos N95.
Tubos para extracción de sangre uno al vacio sin anticosgulante y el otro
con anticoagulante.
Hisopos de dacrón o poliéster.
Medio de transporte viral.
Aguja hipodérmica o bisturí
Ligadura.
Alcohol al 70% mas algodón.
Esparadrapo.
Caja para desecho de cortopunzantes, y nylon rojo.
Envase para transporte mas su refrigerante. Cooler o tecnopor.
10.
11.
12. TIPO DE MUESTRAS PARA EL
DIAGNÓSTICO
10 CC DE SANGRE
SECRESIÓN: HISOPEADO DE LA MUCOSA
OROFARINGEO.
HISOPEADO DE VESÍCULA PUSTULOSA DE LA PIEL
PIEL DE MÁS DE UNA LESIÓN O COSTRAS DE
LESION.
13. OBTENCIÓN DE SANGRE
Extraer 10 cc. Recomendable a nivel de la
flexura del codo
Contar con dos tubos de Vacutainer. Uno con
Anticuagulante y el otro sin anticuagulante
Colocar los datos del paciente: Nombre, edad,
tipo muestra, lugar.
14. HISOPEADO DE LA SECRESIÓN
OROFARINGEA
Uso del Hisopo de Dacrón, obtener de ambos
lados de la cavidad bucal posterior.
Depositarlo al interior del medio de transporte
viral para PCR-RT. Romper el mango del hisopo
sobrante.
Sellar bien la tapa de rosca.
Poner los datos en el medio de transporte.
Depositarlo en el envase para su transporte.
15. HISOPEADO DE LA PÚSTULA (SECRECIÓN)
Uso de hisopo de Dacrón, perforar una pústula con la
aguja de la jeringa e hisopear la secreción.
Obtener 3 muestras con 3 hisopos y depositar.
Uno en el MTV para PCR-RT. Romper el mango del
hisopo sobrante.
Dos en tubos secos. Romper el mango del hisopo
sobrante.
Cerrar el tubo y depositar en el envase de transporte.
Considerar área genital de preferencia.
16. EXTRACCIÓN DE LA SECRESIÓN
Podemos extraer con la aguja el contenido y ponerlo
en el MTV.
17. PIEL DE LA LESIÓN O DE LAS
COSTRAS
Con la ayuda de un bisturí o el bisel de la aguja
de la jeringa.
Proceder a descamar una costra.
Con la ayuda de una pinza depositar la piel
desamada de la costra en dos tubos secos.
Sellar bien y depositar en el envase de transporte.
No hacer sangrar.
Considerar área genital.
18.
19. ENVASE DE TRANSPORTE
Debe contener paquetes frios, con termómetro.
Temperatura de 2ºC A 8º C
24 horas transporte inmediato.
Congelar las muestras si se enviaran después de 7
días.
Un envase solo para un paciente.
20. DOCUMENTACIÓN
Llenar las fichas epidemiolócas: dos unidades
en caso de ser positivo, aislamiento en el HOTEL
MEDICALIZADO de Alto Obrajes.
Hacer firmas la ficha de autorización de internación
21 días de internación
Llenado de las fichas de seguimiento de los contactos.
Informar a la unidad de Epidemiología.
Mantener el conducto regular de información.
