Este documento describe los procedimientos para el manejo de pacientes infectocontagiosos, incluyendo la cadena infecciosa, los tipos de aislamiento, las precauciones requeridas según la vía de transmisión de la enfermedad, y las técnicas para el uso correcto de equipo de protección como mascarillas, batas y guantes desechables.

1. UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA
Unidad de Aprendizaje:
Enfermería Clínica
“MANEJO DEL PACIENTE
INFECTOCONTAGIOSO”

2. MANEJO DEL PACIENTE
INFECTOCONTAGIOSO
 Se considera paciente infecto contagioso aquello que cursan o
padecen alguna enfermedad de origen infeccioso y que el
manejo inadecuado puede derivar en transmitir la infección al
brigadista, o este servir de vector (transmisor) a otra persona o
lesionado.

3. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
Una infección es la invasión del cuerpo por parte de agentes
patógenos o microorganismos capaces de producir una
enfermedad.

4. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
 CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION
1. Agente infeccioso o agente patógeno.
2. Reservorio para el crecimiento del patógeno.
3. Puerta de salida del reservorio.
4. Medio de transmisión o vinculo.
5. Puerta de entrada al huésped.
6. Huésped sensible.

5. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
1. Agente infeccioso.
Los agentes patógenos de la piel se dividen en:
 Residentes.
 Transitorios.
Organismos patógenos: bacterias, virus, hongos, protozoos.

6. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
2.- Reservorio.
Piel.
Cavidades.
Líquidos.
Secreciones.

7. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
3.- Puerta de salida.
Ya que crecieron buscan salir para invadir otro huésped.
Piel
Mucosas
Tracto respiratorio.
Tracto gastrointestinal
Aparato reproductor
sangre

8. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
4.- Forma de transmisión.
Contacto.
Aire.
Vehículo.
Vectores.

9. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION
5.- Puerta de entrada.
6.- Huésped.

10. CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA
INFECCION

11. CURSO DE LA INFECCION
 Periodo de la incubación.
 Fase prodrómica de la enfermedad.
 Fase de enfermedad.
 Convalecencia.

12. NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-
2002
 Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos
biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo.

13. SE CONSIDERAN RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS-INFECCIOSO
LOS SIGUENTES:
 SANGRE:
Solo en forma liquida.
 CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLOGICOS-INFECCIOSOS.
Cultivos generados en procedimientos así como utensilios.
 PATOLOGICOS:
Tejidos, órganos, orina, excremento.
 RESIDUOS NO ANATOMICOS
Recipientes desechables que contengan sangre liquida. (curaciones)
Material con esputo, secreciones.
 OBJETOS PUNZOCORTANTES:
Navajas, agujas, bisturí

14.  NOTA:
No se consideran residuos peligrosos
Gasas
Material de vidrio (probetas)

15. TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR
4.1 Sangre Líquidos Recipientes herméticos Rojo
4.2 Cultivos y cepas de
agentes infecciosos
Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
4.3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo
Líquidos Recipientes herméticos Amarillo
4.4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
Líquidos Recipientes herméticos Rojo
4.5 Objetos punzocortantes Sólidos Recipientes rígidos
polipropileno
Rojo

16.  Identificación
 Separación.
 Envasado.
 Almacenamiento.
 Acopio.
 Recolección.
 Transporte.
 Tratamiento.
 Disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.

17. AISLAMIENTO
 Es la separación de un individuo que padece una enfermedad
transmisible del resto de las personas (excepto personal sanitario) los
diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la
transmisión de enfermedades infecciosas.

18. AISLAMIENTO ESTRICTO
Evita la transmisión aérea o por contacto de los
microorganismos mas contagiosos o virulentos.
o DIFTERIA
o NEUMONIA
o VIRUELA
o VARICELA

19. AISLAMIENTO DE CONTACTO
Evita infecciones muy transmisibles que no precisen aislamiento
estricto, pero se propaguen por contacto cercano o directo.
o INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
o GRIPE
o PEDICULOSIS
o INFECCIONES DE HERIDAS
o HERPES SIMPLE
o RUBÉOLA
o SARNA

20. AISLAMIENTO RESPIRATORIO
Evita infecciones que se propaguen por objetos contaminados
(pañuelos y gotitas respiratorias) liberadas al toser, estornudar o
exhalar aire.
o EPOGLOTITIS
o SARAMPIÓN
o PAPERAS
o MENINGITIS
o TOSFERINA

21. AISLAMIENTO TUBERCULOSIS (BAAR)
Evita la propagación de los bacilos ácido – alcohol resistentes (BAAR).
o TUBERCULOSIS PULMONAR EN CLIENTES CON CULTVO DE ESPUTO.

22. PRECAUCIONES ENTÉRICAS
Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o
indirecto con heces.
o FIEBRE TIFOIDEA
o CÓLERA
o DIARREA DE ETIOLOGÍA INFECCIOSA
o ENCEFALITIS
o MENINGITIS

23. PRECAUCIONES PARA
DRENAJES/SECRECIONES
Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o
indirecto con sustancias o drenajes corporales.
o ABSCESO
o QUEMADURA INFECTADA
o PIEL INFECTADA
o ÚLCEDA DE DECÚBITO
o CONJUNTIVITIS

24. PRECAUCIONES PARA SANGRE/LÍQUIDOS
CORPORALES.
Evita la propagación de infecciones por contacto directo o
indirecto con sangre o líquidos corporales infectados.
o HEPATITIS B
o SÍFILIS
o SIDA
o MALARIA

25. EXISTEN CINCO VIAS DE TRANSMISION
POR MICROORGANISMOS
Por
contacto
Por aire
Por
“gotitas”
vectores
Por
Por
vehículo
común

26. PRECAUCIONES SOBRE EL CONTACTO
 Es necesario tomar estas precauciones cuando haya
pacientes con:
• Infecciones entéricas y diarrea.
• Lesiones de la piel.
• Pediculosis.
• Sarna.
• Para pacientes con pañales o incontinentes.

27. Habitación
individual o
formación de
cohortes
Precauciones
sobre el
contacto
Usar guantes
al entrar a la
habitación y
bata
Lavarse las
manos
Realizar una
limpieza,
desinfección
y
esterilización

28. PRECAUCIONES SOBRE LA VIA AEREA
 Ejemplos de estas enfermedades:
• Sarampión hasta 6 días de comenzado el exantema.
• Varicela, hasta que todas las lesiones se trasformen en
costras.
• Tuberculosis.

29. PRECAUCION SOBRE LA VIA AEREA
Habitación
individual
Mascarilla (alta
eficiencia n95)
Guantes y bata
(limpieza,
desinfección,
esterilización,
desecho, etc.).
Lavado de
manos

30. PRECAUCIONES POR “GOTITAS”
 Infecciones respiratorias bacterianas graves propagadas por esta vía:
• Difteria.
• Neumonía.
• Plaga neumónica.
• Faringitis estreptocócica, neumonía o escarlatina en niños.
 Infecciones víricas graves propagadas por esta vía:
• Adenovirus.
• Gripe.
• Paperas hasta la desaparición de la tumefacción glandular o hasta 9 días de su inicio.
• Parvovirus B19.
• Rubéola hasta los 7 días de la aparición del virus.

31. PRECAUCIONES POR “GOTITAS”
Mascarilla.
Habitación
individualC
Circulación
restringida.
PRECAUCIONES
POR “GOTITAS”

32. TÉCNICAS
TÉCNICAS

33. PONERSE Y QUITARSE UNA MASCARILLA.
*Buscar el
borde
superior de
la mascarilla. Sujetarla por
1.- PONERSE
LA
MASCARILLA
las 2 cintas o
lazos
superiores.
Ponerse el borde
superior de la
mascarilla sobre el
dorso de la nariz y
atar las cintas
superiores o
sujetarlas alrededor
de las orejas.
Sujetar el borde
inferior bajo la
barbilla y ajustar
las cintas inferiores
en la nuca.
Ponerse cada mascarilla
una sola vez y no llevarla
mas tiempo del
recomendado por el
Si la mascarilla tiene
una tira de metal en el
borde superior,
ajustarla con fuerza en
el dorso de la nariz.
fabricante.
Evitar
conversaciones
innecesarias,
toser y
estornudar.

34. *Quitarse los
guantes o lavarse
las manos si están
sucias.
2.- QUITARSE LA
MASCARILLA
Si se ha usado una
mascarilla con
cintas, desatar
primero las
inferiores.
Desatar las cintas
superiores y quitar
la mascarilla de la
cara.
Si se trata de una
mascarilla de
lazos laterales,
sacar los lazos de
las orejas y
apartar la
mascarilla.
Lavarse las manos
si se han
contaminado
accidentalmente.
Depositar las
mascarillas
desechables en el
contenedor de
basura.

35. PONERSE LA BATA
• Lavarse las manos para prevenir la transmisión de
microorganismos.
• Ponerse una mascarilla, si es necesario.
1.- PREPARARSE
PARA PONERSE
LA BATA
• Coger una bata limpia y desdoblarla delante de uno
mismo, sin rozar zonas contaminadas.
• Deslizar los brazos y manos dentro de las mangas.
• Atar las cintas de la bata en el cuello.
• Solapar uno de los lados de la bata sobre el otro en la
espalda lo mas posible y atarse los lazos de la cintura bien.
2.- PONERSE
UNA BATA
LIMPIA

36. 3.- PONERSE LOS
GUANTES
DESECHABLES, SI ES
NECESARIO.
•En caso que la bata se haya manchado mucho, es necesario considerar
precauciones especiales.
•Quitarse los guantes y tirarlos en el contenedor respondiente,
•Evitar tocar las zonas manchadas de la cara externa de la bata.
•Enrollar la bata con la parte sucia hacia dentro y tirarla en el contenedor.
•Quitarse la mascarilla, si se lleva puesta.
•Lavarse las manos al salir de la habitación.
4.- QUITARSE LA
BATA ANTES DE
SALIR DE LA
HABITACIÓN.

37. PONERSE Y QUITARSE GUANTES
DESECHABLES
1.- PREPARARSE
PARA PONERSE
LOS GUANTES
2.- PONERSE
LOS GUANTES
• Lavarse y secarse las
manos a fondo.
• Ponerse mascarilla y
bata de ser necesario.
• Para ponerse guantes
desechables no se
necesita una técnica
especial.
• Si se lleva bata tirar de
los guantes para que
cubran los puños de la
bata.

38. 3.-
QUITARSE
LOS
GUANTES
•Para quitarse el primer guante,
cogerlo con la cara palmar y a la
altura de la muñeca, con
cuidado de no tocar mas que la
muñeca.
• Tirar por completo del primer
guante.
• Sujetar el guante que nos hemos
quitado al revés.
•Poner los dos primeros dedos de
la mano ya desnuda por dentro
del guante que queda.
• Tirar del segundo guante hasta
los dedos, quedando el primer
guante dentro del segundo.
•Con la mano desnuda, terminar
de quitarse los guantes que han
quedado al revés y tirarlos.

39. LAVADO DE MANOS

40. BIBLIOGRAFIA
 Berman A, Kozier B. Erb G. Fundamentos de Enfermeria
conceptos proceso y practica. 8ed. España: Person Prentice
Hall; 2008.
 B. Kozier, G. Erb, Técnicas en enfermería clínica, MC Graw-
Hill Interamericana, España, 2000, pg 138-156.