Neurocirugia. dr. garcia (ex. final).pdf

1. Práctica de Neurocirugía
I. Primera parte
1- Principal causa de crisis de convulsión:
- El factor desencadenante más frecuente del estatus epiléptico es el olvido del tratamiento anticonvulsivante.
2- Tumores más frecuentes en adultos:
- En los adultos aproximadamente el 50% de los tumores son gliomas.
3- Razón principal del infarto cerebral:
- La razón más frecuente de infartos cerebrales lo constituye la ateroesclerosis.
4- Es una emergencia neurológica:
- El estatus epiléptico constituye una verdadera emergencia neurológica.
5- La lesión en la NMI se caracteriza por:
- Flacidez, hiporreflexia, atrofia, fasciculaciones, hipotonía, Babinski ausente.
6- Si abrimos la cavidad craneal y mantenemos el colgajo óseo puede designarse como:
- Craneotomía osteoplástica
7- Existe un correlativo clínico que caracteriza en las lesiones vasculares
- Focal, aguda y progresiva
8- El método diagnóstico más invasivo utilizado en neurología es:
- Punción lumbar
9- Triada de Cushing:
- Hipertensión arterial, trastornos respiratorios y bradicardia
10- Estudio más utilizado en neurocirugía y posteriormente en neurotraumatología:
- El estudio MAS UTILIZADO es la radiografía simple de cráneo y columna
- El de elección para trauma craneoencefálico es la TAC* → Dicho por Amaury
11- Si abrimos la cavidad craneal sin mantener el colgajo óseo puede designarse como:
a) Craneotomía b) Craneotomía osteoplástica c) Craneotomía osteoclástica d) ninguna
12- De las hemorragias craneales la sustancia blanca es cierto, excepto:
a) Es periférico b) Fibras de proyecciones c) Fibras de asociación d) Es más que la corteza
e) a y d f) a y c

2. 13- Lesiones de NMS se caracteriza por:
a) Hipertonía, hiporreflexia, atrofia y reflejo patológico b) Parálisis, hipertonía, hiperreflexia, y reflejos patológicos
c)Hipotonía, hiporreflexia, atrofias y parálisis d)Todos
14- La conmoción es un daño:
a) Tisular b) Trastorno funcional c) a y b d) Ninguna
15- Una fractura lineal se asocia grandemente con el hematoma:
a)Intraparenquimatoso b) Subdural c) Epidural d) Ninguno
16- El signo de Battle o el signo de oso panda se caracteriza por las fracturas de:
a) Deprimidas b) Basales c) Lineales de la bóveda d) Todas e) Ninguna Parabasales
17- En un paciente con lesión troncular primaria el coma ocurre por afectación:
a) Hemisférica b)SARA (Sistema activador reticular ascendente) c)Arteria Cerebral Media
d)Ninguna
18- Hernias discales en hombres:
- Más frecuente en adultos mayores de 40 años.
19- El glioblastoma es un tumor:
- También llamado glioblastoma multiforme, es el tumor primario más frecuente y más agresivo (tiene rápido
crecimiento). Es un tumor grado 4.
 PLUS
- Si es una lesión voluminosa, se hace descompresión interna + quimio + radio.
20- La hemorragia cerebral espontanea, la razón principal es:
- Ruptura de aneurisma.
21- La causa de dolor cerebral y lumbar en pacientes sobre los 60 años es: procesos degenerativos y oncosclasticos.
22- Si un paciente de 35 años, sin antecedentes hace una crisis convulsiva diría que: Ha olvidado sus
medicamentos.
23- En la hemorragia subaracnoidea espontánea la razón principal es: Ruptura de aneurisma.
24- Diagnóstico clínico de ruptura de aneurisma: Cefalea.
NOTA
 La conmoción o concusión es un trastorno que no supone daño al tejido cerebral. Es un daño funcional.
 La contusión es un daño histológico, si hay lesión tisular.
 Compresión, hueso que aplasta. La sangre produce desplazamiento.

3. 25- Es una escala que se utiliza para hemorragia subaracnoidea: Escala de Hunt y Hess.
26- En la epilepsia el cambio de humor, la ansiedad, irritabilidad caracteriza: Pródromos.
27- En el tratamiento epiléptico status que es correcto:
 Venoclisis con dextrosa al 5% y bolus 50 cc de dextrosa al 50% c/6 hrs.
 Valium IV 5-10 mg/min para un total de 20 mg, otros autores utilizan RIVOTRIL (clonacepan) o ATIVAN
(Lorazepan) para el mismo fin.
 Epamin de 1000 mg IV, dosis calculada en 18-25mg/kg de peso.
 FENOBARBITAL 90-120 mg IV dosis calculada 20mg/kg de peso, en niños es 10 mg/kg de peso y es *la primera
droguita de elección* jiji
28- Antes de probables casos de ictus, qué estudio se debe utilizar en primer lugar: TAC sin medio de contraste.
29- Las ECV o ACV representan: 3era causa de muerte.
30- Las EVC o ACV más frecuentes son: Isquémicos.
31- Las ECV o ACV hemorrágicos, lugar más frecuente: hemisferios cerebrales.
32- El estudio para clínico más utilizado en neurotraumatología: Radiografía simple de cráneo y columna vertebral
(Pag 47 manual de TL)
33- Signo distintivo de las hernias discales lumbares: Sigo de Lasegue (Pag 92 manual de TL).
Definición: El signo de Lasègue o prueba de Lasègue es una prueba hecho durante un examen físico para
determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal, normalmente localizado en L5 (quinto nervio
lumbar espinal). El signo es positivo si la flexión provoca dolor. (Wikipedia)
34- Los tumores del SN en el adulto a qué nivel se ubican: Los tumores supratentoriales explican el 90% de los
neoplasmas cerebrales. (Pag 61 Manual TL)
35- En niños la causa de crisis epilépticas es: La fiebre (con un porcentaje del 7% y con unas edades que van desde 1
a 6 años) (Pag 73 Manual de TL)
36- Craneotomía precedida por: Resonancia magnética (INTERNET/Wikipedia)
37- Colgajo óseo:
- Pedazo de hueso que se toma de un lugar con el fin de utilizarlo
38- Si las fracturas traumáticas se ubican en el lóbulo occipital, se pueden esperar muchas lesiones focales
homolateral y ninguna frontal: (f / v), FALSA
Nota: según el libro es al revés y para ello cito lo siguiente: Las lesiones cerebrales frecuentemente incluyen un
compromiso polar (polo frontal y polo temporal). En el polo occipital la tienda del cerebelo absorbe parte de la
fuerza traumática lo cual determina entre otras razones, la poca frecuencia del lóbulo occipital y si existe traduce
poca o ninguna sintomatología por lo menos en la etapa aguda del trauma
39- Es frecuente hematomas subdurales en paciente jóvenes, no así en ancianos: (f / v) ), FALSA

4. Nota: Hematoma subdural crónico. Aparece sobre todo en pacientes de edad avanzada y alcohólicos crónicos,
que suelen presentar cierto grado de atrofia cerebral (con el consecuente aumento del espacio subdural), y en
pacientes anticoagulados. El traumatismo desencadenante es a menudo tan trivial que el paciente y la familia no
lo recuerdan.
40- En el hematoma subdural agudo está implicada las arterias meníngeas. Ej: arteria meníngea media: (f / v)
FALSA
Nota: El Hematoma epidural aparece en un 1-3% de los traumatismos craneales. Es más común en la 2 y 3
década, sobre todo, en varones. Los accidentes de tráfico son la causa más frecuente. El 85% de los casos son de
origen arterial, principalmente por desgarro de la arteria meníngea media tras una fractura de hueso temporal
o parietal. En frecuencia, le siguen los de localización frontal y de fosa posterior. (CTO)
41- Las venas rotas son responsables del sangrado que ocurre en el hematoma epidural: (f / v) FALSA (CTO,
respuesta anterior)
42- Hidrocefalia es siempre una patología neuroquirúrgica: Verdadero
- Es una condición quirúrgica tan pronto se diagnostica
43- El síndrome de Dandy Walker se caracteriza por descenso de las amígdalas cerebrales al foramen: Falso
- Este síndrome se caracteriza por una dilatación quística del sistema ventricular con atresia del agujero de
Magendie y Luscka, que se se caracteriza como se describe en el enunciado es el Síndrome de Arnold Chiari
44- La craneosinostosis es un defecto del tubo neural: Falso
- Es un cierre prematuro de una o mas suturas craneales y según el profesor no se considera una
malformación congénita
45- La mielinización concluye antes del nacimiento: (f / v)
46- Las distrofias (DISRAFIAS) son incompatibles con la vida: Falso
47- El mielomeningocele está formado por raíces, meninges y ocasionalmente medular: Verdadero
48- El tratamiento de la hidrocefalia es exclusivamente por la vía derivación del vent. peritoneal , vent. anterior y
vent. pleural: falso
- Se utilizan esos tratamientos como sistema de drenaje, pero el profesor dijo que el tratamiento ideal es la
derivación con Shunt Dany Wolker
49- El tratamiento de la craneosinostosis consiste en la extirpación de toda la bóveda craneal: falso
50- Un paciente de 12 años con antecedentes de sinusitis. Es visto en emergencia con cefalea, fiebre y neuralgia,
se le hacen laboratorios demostrando una infección de vías urinarias, la cual se le pone tratamiento y se envía
a casa, 4 días después el paciente regresa con aumento de los síntomas asociados con crisis convulsivas y
hemiparesia derecha. En el contexto clínico usted pensaría en:

5. 51- Una mujer de 62 años con antecedentes de hipertensión es llevada a sala de emergencia porque se queja se
fuerte dolor de cabeza, el cual nunca había experimentado, alteración del nivel de conciencia caracterizado
por tendencia del sueño, acompañado de rigidez de nuca, en el contexto clínico usted pensaría en:
a)Ruptura de aneurisma cerebral b) ACV isquémico c)Tumor cerebral d) Encefalitis e) Todos
52- Craneotomía osteoplástica:
- Apertura de la cavidad craneal y se mantiene el colgajo óseo.
53- Craneotomía osteoclástica:
- Abrir la cavidad craneal sin mantener el colgajo óseo.
54- Craneoplastía:
- Intervención neuroquirúrgica para cubrir un defecto craneal.
55- Isquemia cerebral:
- Es el sufrimiento de la neurona (célula del tejido cerebral) causado por la disminución transitoria o
permanente del riego sanguíneo y la consecuente disminución del aporte de oxígeno.
56- Hemorragia cerebral:
- Es el cuadro neurológico que resulta de la ruptura de un vaso intracraneal (Causas: HTA, aneurismas y
discrasias sanguíneas)
57- Síndrome de Dandy-Walker:
- Patología congénita en la que se observa dilatación quística del sistema ventricular con atresia del agujero
de Magendie y Luschka
58- Disrafias:
- Son aquellas alteraciones en el SNC que involucran un conjunto de anomalías caracterizadas por un defecto
del cierre del tubo neural
59- Mielomeningocele:
- Forma grave de disrafia abierta
60- Punción lumbar:
- Es un examen de diagnóstico guiado por imágenes mínimamente invasivo que consiste en la extirpación de
una pequeña cantidad de LCR
61- Angiografía:
- Método diagnostico que consiste en la opacificaciones de las arterias cerebrales con un medio de contraste
cuyo fi es determinar el desplazamiento de las mismas ocasionadas por un tumor cerebral, así como su
conformación vascular con el objetivo de planear un mejor abordaje quirúrgico
62- Hidrocefalia:

6. - Defecto neuro pediátrico que se caracteriza por ensanchamiento del sistema ventricular debido a un bloqueo
en la circulación del LCR, a un aumento en la producción de este, o fallas en su reabsorción. Tratamiento:
sistema de drenaje que drena el LCR
63- Craneosinostosis: Consiste en el cierre prematuro de una o más suturas craneales.
64- Existe un correlativo clínico que caracteriza a la lesión tumoral
aA)Crónico focal y progresivo b) Agudo difuso y estacionario c) Subagudo focal y estacionario
65- Del trauma craneoencefálico abierto es cierto que: Debe haber una respuesta que diga todas, pues todas son
ciertas.
a)La fractura coincide con la herida de partes blandas b) Puede ser penetrante c) No penetrante
66- Cuántos ml de sangre necesitamos para establecer que una colección de sangre es hematoma intracraneal:
a)10.5ml b)0.10ml c)0.5cc d) ≥30ml (30cc)
67- En la escala de Glasgow se evalúan estos parámetros: Apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora.
68- Si al evaluar un paciente aplicamos la escala de glasgow y encontramos que suma entre 3-7: Coma
69- Qué no es correcto aplicar en contusión cerebral:
a)Oxigenación adecuada b)medidas deshidratantes c) Adecuada perfusión d) Glucosa
e) Solución salina
II. Segunda parte
1- Signo más frecuente del arco discal:
2- Cuando la pupila está dilatada:
- Hay compresión cerebral (III par craneal específicamente).
3- La fractura lineal produce:
- Hematoma epidural.
4- Fractura de base de cráneo
- Una fractura de la base del cráneo se sospecha clínicamente cunado existe:
 Hemotímpano u otorragia (respuesta que tiene el examen), hematoma mastoideo (Signo de Battle), hematoma
bipalpedral (ojos de mapache), déficit de los pares craneanos I, VII, VIII, diabetes insípida, panhipopituitarismo,
rinorrea u otorrea.
NOTA: esta pregunta la saqué del libro que mandó Liss que nos ofreció el residente del Dr. Amaury, puesto que, no vi eso
en el manual.
5- Causa más frecuente de HSA:
- Los traumas.

7. 6- Más frecuencia de aneurisma roto:
- En personas mayores de 30 años (Adulto joven en adelante).
7- Manifestación clínica de aneurisma roto:
- La mayoría de los aneurismas rotos producen hemorragia subaracnoidea.
8- Localización más frecuente de tumores en niños:
- Aproximadamente el 50% de los tumores son infratentoriales.
9- Tumores más frecuentes en niños:
- Astrocitomas; son quistes no cancerosos.
 Plus: El meduloblastoma → tumor cancerígeno más frecuente en la infancia.
10- Más frecuentes las hernias discales:
- La hernia discal lumbar, explican alrededor del 90% de las lesiones del disco (L4-L5-S1).
11- Triada de Cushing:
- Hipertensión arterial, trastornos respiratorios y bradicardia.
12- El status epiléptico se caracteriza por:
- Convulsiones recurrentes generalizadas, sin que exista recuperación de la consciencia entre los ataques.
13- Los tumores cerebrales se agrupan en:
- Tumores supratentoriales, infratentoriales y ventriculares o de la línea media.
14- Las epilepsias por su origen pueden ser:
- Idiopática o centro-encefálica: en la cual no reconoce una razón inmediata que la explique.
- Sintomática o adquirida: es posible por loe métodos actuales de investigación descubrir una razón irritativa
cerebral.
15- Medidas terapéuticas en la contusión cerebral se basan en:
- Adecuada oxigenación.
- Adecuada perfusión y medidas de soporte.
- Medidas deshidratantes y antiinflamatorias.
Se recomienda soluciones salinas. NO soluciones glucosadas.
16- Estados de alteración de la conciencia son:
- Obnubilación, estupor o sopor y coma.
17- La conclusión clínica preliminar se elabora en base a:
- Diagnóstico clínico (diagnóstico positivo y dx diferencial) y el topográfico → Libro TL
- Anamnesis + estudio clínico → Dr. A. García
18- Coma:
- Es ausencia de respuesta a cualquier estímulo. Puede ser superficial y profundo.

8. 19- Diagnóstico topográfico
- Es el nivel anatómico donde se localiza la lesión.
Los datos clínicos que ayudan a establecer el dx topográfico, la intensidad y el pronóstico son:
- Síntomas cerebrales generales
- Síntomas cerebrales de focalización
- Síntomas vegetativos
20- Focalización:
- Lesión de carácter focal quiere decir confinado a un área anatómica específica.
21- Conmoción:
- Es el grado más leve de afección traumática. La pérdida de la conciencia por lo general no es mayor de 20-30
mins. Cefalea, náuseas, vómitos, mareos y debilidad general. En la contusión NO hay pérdida de la conciencia ni
trastornos neurovegetativos.
22- Electroencefalograma
- Es el estudio de la actividad eléctrica cerebral transmitida al cuero cabelludo; en realidad, lo que se registran son
las variaciones de potencial. Útil en el diagnóstico de epilepsias y muerte cerebral.
23- Craneosinostosis:
- Consiste en el cierre prematuro de una o más suturas craneales.
24- Impacto en traumas craneoencefálicos:
Fenómeno de impacto o contacto: determinado por el agente traumático. Determina la fractura de la bóveda.
Fenómeno de impulso o desplazamiento: derivado de las fuerzas cinéticas. Determina los peores daños primarios que
se observan en el cerebro lesionado.
25- Epilepsia provoca:
- Descarga eléctrica, masiva y excesiva de un grupo neuronal.
26- Neuropraxia:
- Lesión periférica transitoria.
- Internet: Lesión de un tronco nervioso periférico, de origen habitualmente traumático, que provoca una
interrupción funcional de su conducción, debido a la lesión de las vainas de mielina, pero sin producir daño del
axón.
27- Diagnóstico etiológico:
- Establece el carácter de la naturaleza de la lesión.
28- Las bases crecimiento de los tumores cerebrales pueden ser: Infiltrantes, Opresivos (creo, no entendí muy bien
la letra jeroglífica del o la pana), y Destructivos.
29- De acuerdo a la evolución de las manifestaciones puede ser: Favorables, Desfavorables y Estacionarias.
30- Son lesiones secundarias del parénquima cerebral debido a, excepto: Comprensión, desplazamiento, menos
concusión. (Es primaria)

9. 31- Causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea: Ruptura de aneurisma arterial.
32- Epilepsia en el adulto más frecuente es producida por: Tumor Cerebral.
33- La epilepsia puede deberse a un: Tumor, absceso, hematoma o hemorragia.
34- Tratamiento de abscesos es: Enucleación de la capsula.
35- Tumor en la hipófisis produce: Hemianopsia temporal.
36- La HIC se relaciona con: Absceso, hematoma, tumor.
37- Son tumores malignos: Meduloblastoma.
38- Tumores benignos: Neurinoma, Craneofaringioma, Meningioma.
39- Sx. De L. Hemille se observa: Trauma Cervical.
40- Sx meníngeo: Cefalea post., Rigidez de Nuca, y vómitos en ocasiones.
41- Examen por excelencia del sx. Meníngeo: Punción lumbar con fin de estudiar el LCR (Pag 85 Manual TL)
42- Tx. Sería:
ADULTOS: El tratamiento mas adecuado en adultos resulta de la combinación de Penicilina Cristalina a dosis de 5
millones I.V. C/4 horas junto a 1 gr de Succinato de Cloranfenicol durante 10-14 dias.
En los casos muy severos con importante nivel de toxicidad es recomendable añadir dexametasona al tx además de
medidas de sostén e hidratación. A veces es necesario añadir a esta cominacion algún tipo de sulfas (Bactrim), por via
parenteral, con esto se consigue una cobertura de casi un 100% de la flora bacteriana que mas frecuentemente produce
meningitis.
NEONATOS: Amplicilina y Gentamicina a dosis de 50-100 mg/kg/dia y 5.0 mg/kg/dia I.V o I.M distribuido en dos días
INFANTES Y NIÑOS: de mas de 2 meses de edad resulta útil la combinación de Amplicilina, a dosis de 300-400mg/kg/dia
I.V y Cloranfenicol de 50-100 mg/kg/dia I.V. ; ambas divididas en 4 dosis.
NOTA: 1. Hay un cuadro del esquema de tx de meningitis bacteriana de causa conocida en la pagina 87 del Manual de
TL. 2. Todo el tx según la edad fue sacado de igual forma del Manual de TL (empieza en la pagina 86)
43- Rinorragia: Sangrado de la nariz, ya sea espontáneo o inducido por hurgarse o sufrir un traumatismo.
44- Fractura de la parte anterior de la base del cráneo
Fractura de base de cráneo, Su localización más común es la fosa craneal anterior (frontoetmoidales) y fosa craneal
media (peñasco del temporal) (MIR). La presencia de hematoma periocular o retroauricular debe haceros sospechar su
existencia. Puede asociar una brecha dural (aún en ausencia de salida de LCR a través de nariz u oído) con riesgo de
meningitis, siendo el neumococo el agente más frecuentemente implicado. Todo paciente con sospecha de fractura de
base de cráneo debe ser ingresado para observación durante al menos 24 horas, aún en ausencia de localidad
neurológica o pérdida de conciencia.

10. 45- Glioblastoma fusiforme: es el tumor más común y más maligno entre las neoplasias de la glía.
 Son los tumores primarios más frecuentes en los adultos.
 La edad media de presentación se sitúa en torno a los 53 años. De manera característica, muestra realce en
anillo tras la administración de contraste.
 Es el tumor cerebral primario más frecuente en mayores de 20 años
 Es el de peor pronóstico
Al igual que el astrocitoma anaplásico, el tratamiento consiste en cirugía, radioterapia y quimioterapia (local o
sistémica). A pesar de toda la disponibilidad terapéutica, la mediana de supervivencia es de un año. Por esta razón, en
muchas ocasiones se decide la abstención terapéutica por la posibilidad de dejar secuelas al paciente, sobre todo, si está
localizado en áreas elocuentes.
NOTA: extraído del CTO y la respuesta es larga porque simplemente puso el nombre del tumor asi que puse lo mas
característico e importante de este.
46- Signo más importante en el paciente con tumor cerebral: Cefalea, la cual puede asociarse a déficit motor
progresivo con o sin convulsiones (Manual de TL pag 62)
47- Trauma más severo: Trauma cráneo-encefálico
Nota: El libro no especifica cual es el peor, pero si que es el de mayor incidencia y la causa numero 1 de muerte a nivel
de traumas, además en internet encontré que es la causa mas común de daño cerebral por lo cual creo que es esa la
respuesta.
48- Signo neurológico más frecuente de la HIC:
El término papiledema se refiere al edema de papila que se produce después de una hipertensión intracraneal. Dentro
de sus causas más comunes se citan: las lesiones intracraneales, la hipertensión intracraneal idiopática, hidrocefalia,
trombosis de los senos venosos y meningitis.

11. El papiledema es una condición que usualmente se manifiesta en los dos ojos, como un edema bilateral del disco óptico.
Este se produce después de una hipertensión intracraneal (HTIC) por encima de 200 mm de agua, y a menudo denota
un proceso serio.
49- Se debe a estenosis del ventrículo, ataxia del ventrículo, adherencia meníngea: Hidrocefalia (Pag 82 Manual
TL)
50-
51- Craneotomía osteoclástica:
- Cuando el colgajo óseo es retirado y desechado quedando un defecto el cual es corregido con craneoplastía
(colgajo plástico de forma inmediata)
52- Lesión de neuronas motoras superiores:
- Parálisis, hipertonía, hiperreflexia y reflejo patológico
53- Correlativo clínico de lesión tumoral:
- Crónicas y progresivas
54- Fractura lineal se asocia a:
- Hematoma epidural
55- Signo de Battle o se oso panda se caracteriza por:
- Fracturas de la base
56- Es hematoma cuando la colección de sangre intracraneal es:
- 30cc
57- Causa de aneurisma arterial cerebral:
- Congénita
58- Glioma:
- Afecta más a adultos y es de mal pronóstico
59- Las lesiones tumorales se caracterizan por ser:
- Crónicas y progresivas
60- Mielomeningocele está formado por:
- Médula, meninges y raíces
61- El hematoma subdural crónico:
- Afecta a ancianos
62- El hematoma subdural agudo:
- Se da por ruptura de arterias (Meníngea Media)
63- Hematoma epidural:
- Se da por ruptura de venas

12. 64- Tumores de hipófisis:
- Amenorrea, perdida de la visión y ensanchamiento de la silla turca y produce hemianopsia bitemporal
65- Neuroma quístico: s
- Sordera progresiva, hipertensión intracraneal, ataxia unilateral en la hemicara trastornos de la sensibilidad
66- Lugar frecuente de tumores en la infancia:
- Infratentoriales y cerebelo
67- Causa frecuente de crisis convulsiva:
- Se les olvida medicarse
68- Edad de aparición de ACV y hernias discales:
- 40-60 años , aparecen con frecuencia
69- Causa frecuente de infarto cerebral:
- Aterosclerosis
70- Estatus epiléptico:
- Convulsiones recurrentes generalizadas sin que exista recuperación de la conciencia entre los ataques. Constituye
una verdadera emergencia neurológica
71- Padre de la neurocirugía: Harver Cushing,
- Padre de la neurocirugía moderna; usó la sierra de Gigli y los clips de plata, sistematizó, clasificó y estudió el
pronóstico de la mayoría de los tumores cerebrales. (Página 3, más de su vida)
72- Ramas afines con la neurocirugía:
- Fisiopatología y neuroradiología
73- Apertura del conducto raquídeo:
- Se realiza a través de laminectomía, hemilaminectomía, laminotomia y abordaje anterior por la técnica de
Cloward, Robinson, etc
74- Craneotomía osteoplástica:
- Apertura de la cavidad craneal y mantenemos el colgajo óseo
75- Correlativo clínico de lesiones vasculares:
- Crónico y progresivo
76- Examen de LCR, cantidad mínima:
- 3mm
77- Diagnóstico de aneurisma:
- Angiografía cerebral

13. 78- Escala para HSA:
- Hunt y Hess
79- Tratamiento de estatus epiléptico:
- Venoclisis con dextrosa al 5% y bolus de dextrosa al 50% cada 6h, Valium IV, epamin IV y fenobarbital IV (Pag 79)
80- Diagnóstico probable de ictus:
- TAC
81- RIND:
- Cuando el déficit neurológico que persiste de 24h hasta 3 semanas para resolverse (RIND: Déficit Neurológico
Residual
82- Lesión de neuronas motoras inferiores:
- Paralisis facial, atrofia significante, fasciculaciones y fibrilaciones, hiporreflexia y babinsky ausente.
83- Escala Glasgow 3-7:
- Coma
84- Tratamiento de Hidrocefalia:
- Quirurgico: Sistema de drenaje, con derivación ventrículo – peritoneal y ventrículo – atrial.
85- Qué duración tiene el estatus migraña:
a)4-6 horas b) 60 minutos c) 2-72 horas d)4-24 horas
86- Lesión inflamatoria de nervio óptico se llama: Neuritis Óptica
87- Etapa del sueño más profunda:
a) Etapa 1 b) Etapa 1-2 c)Etapa NO – MOR d) Etapa MOR
88- En el EEG del adulto las ondas que predominan: Adulto envejeciente: Beta
89- El síndrome de Dandy Walker se caracteriza por:
- Lo que dijo el: Comunicación del cuarto ventrículo con el cerebelo debido a que no hay vermis Cursa con atrofia y
líquido.
- Taveras Lucas: Es la dilatación quística del sistema ventricular con atresia del agujero de Magendie y Luschka.
90- La mielinización concluye antes del nacimiento: Falso
91- Las disrafias son incompatibles con la vida: Falso
92- El tratamiento de la craneosinostosis consiste en la extirpación de toda la bóveda craneal: Falso
93- El signo distintivo de las hernias discales lumbares: Lumbociatica (dolor lumbar bajo y la ciática)
94- Un paciente de 12 años con antecedentes de sinusitis. Es visto en emergencia con cefalea, fiebre y neuralgia,
se le hacen laboratorios demostrando una infección de vías urinarias, la cual se le pone tratamiento y se envía

14. a casa, 4 días después el paciente regresa con aumento de los síntomas asociados con crisis convulsivas y
hemiparesia derecha. En el contexto clínico usted pensaría en:
- Absceso
95- Una mujer de 62 años con antecedentes de hipertensión es llevada a sala de emergencia porque se queja se
fuerte dolor de cabeza, el cual nunca había experimentado, alteración del nivel de conciencia caracterizado
por tendencia del sueño, acompañado de rigidez de nuca, en el contexto clínico usted pensaría en:
- Hemorragia subaracnoidea (HSA)
96- En la epilepsia el cambio de humor, ansiedad y la irritabilidad se caracteriza por: Pródromos (es una
característica clínica que DX la misma).
97- Las ACV o ECV representa la 3ra causa de muerte: Verdadero
a. ACV más frecuente: Isquémicos
b. Lugar más frecuente de las hemorragias en ACV:
 Intraparenquimatosa: Ganglios basales
 Subaracnoidea: Arteria cerebral anterior
98- Demencia cortical: Demencia se define como un conjunto de alteraciones neurológicas que afectan
considerablemtente las capacidades cognitivas del individuo. En el caso de la demencia cortical es aquella que
afecta principalmente a la corteza cerebral, caracterizada principalmente por “afasias, agnosias, apraxias”. Los
tipos de la misma son: Alzheimer, demencia frontal y la enfermedad de pick.