Este documento proporciona información sobre quemaduras, fracturas y atragantamiento. Describe los tipos de quemaduras y fracturas, sus causas, síntomas y tratamientos. Explica cómo evaluar una quemadura y proporcionar primeros auxilios para quemaduras, fracturas y atragantamiento, incluida la maniobra de Heimlich para atragantamiento.
1. QUEMADURAS
Una quemaduraesuna lesiónenlostejidosdelcuerpocausadaporel calor,sustanciasquímicas,
electricidad,el sol oradiación.Lasescaldadurasporlíquidoscalientesyvapor,losincendiosen
edificiosyloslíquidosygasesinflamables sonlascausasmáscomunesde las quemaduras.Otro
tipode quemaduraesla causada porinhalaciónde humoo partículastóxicas.
TIPOS DE QUEMADURAS:
Quemadurasde primergrado: Dañan solamente lacapaexternade lapiel
Quemadurasde segundogrado:Dañanla capa externayla que se encuentrapor debajo
de ella
Quemadurasde tercergrado: Dañano destruyenlacapa más profundade lapiel ylos
tejidosque se encuentrandebajode ella.
Las quemaduraspuedencausarhinchazón,ampollas,cicatricesy,enloscasosmásseveros,shocke
inclusolamuerte.Tambiénpuedenconducirainfeccionesporquedañanlabarreraprotectorade la
piel. El tratamientode las quemaduras depende de la causa, qué tan profunda es y qué grande es
el área del cuerpoafectada.Las pomadascon antibióticospuedenprevenirotratar las infecciones.
Para quemaduras más graves, es posible que se necesite tratamiento para limpiar la herida,
reemplazar la piel y asegurarse que el paciente recibe suficiente líquidos y nutrición.
DIVISION DE LAS QUEMADURAS:
Quemaduras menores:
Quemaduras de primer grado en cualquier parte del cuerpo
Quemadurasde segundo grado de menos de 2 a 3 pulgadas (5 a 7 centímetros) de ancho.
Quemaduras mayores que incluyen:
Quemaduras de tercer grado
Quemaduras de segundo grado de más de 2 a 3 pulgadas (5 a 7 centímetros) de ancho
Quemadurasde segundogradoen las manos, lospies,la cara, la ingle,losglúteoso sobre
una articulación importante
Usted puede tener más de un tipo de quemadura al mismo tiempo.
Las quemaduras graves necesitan atención médica inmediata. Esto puede ayudar a prevenir
cicatrización, discapacidad y deformaciones.
Las quemadurasenlacara, lasmanos,lospiesy losgenitales pueden ser particularmente graves.
2. Los niños menores de 4 años y los adultos de más de 60 años tienen una mayor probabilidad de
presentarcomplicacionesymuerte acausade quemadurasgraves,debidoaque supieltiendeaser
más delgada que en otros grupos de edades.
EVALUACION DE LAS QUEMADURAS:
¿Qué significa evaluar una quemadura?
Una quemadura es un tipo de lesión en la piel u otros tejidos. La piel es el órgano más grande del
cuerpo. Cumple una función fundamental: Protegernos de las lesiones y las infecciones. También
ayuda a regularla temperaturacorporal.Las lesionesodaños enla piel causadospor quemaduras
pueden ser muy dolorosas. Las quemaduras pueden causar otros problemas de salud como
deshidratación (pérdida de mucho líquido del cuerpo), dificultad para respirar e infecciones
potencialmente mortales. También pueden causar desfiguración y discapacidad permanentes.
La evaluación de una quemadura analiza su profundidad(el grado de la quemadura) y la cantidad
de piel afectada.
PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS:
Deje correr agua fría sobre la zona de la quemadurao sumerja la zona en agua fría (no
helada). ...
Calme y reconforte a la persona.
Luegode lavaro remojarlaquemaduraenagua,cúbralaconunvendaje estéril ysecoocon
un apósito limpio.
Proteja la quemadura de presiones o fricciones.
FRACTURAS
Las fracturas es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones
cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se deba a un
accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un dolor intenso y
dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer el hueso.
CAUSAS:
Caída desde una altura
Accidentes automovilísticos
Golpe directo
Fuerzas repetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden
ocasionar fracturas por estrés en los pies, los tobillos, la tibia o la cadera.
3. TIPOS DE FRACTURAS:
Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.
Fractura en talloverde:El huesose rompe perono se separaendos partes.Es típica de los
niños.
Fractura simple: El hueso se quiebra por una parte.
Fractura conminuta: El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla.
Fractura abierta: El hueso sobresale a través de la piel.
Fractura cerrada: Hay rotura pero no sobresale el hueso por la piel.
Fracturas por estrés:
Son las que se dan al ejercer presión de forma repetitiva en los huesos. Se pueden distinguir dos
tipos:
Fracturas por debilidad: por haber algún tipo de deficiencia ósea que debilite los huesos,
como la osteoporosis.
Fracturas por fatiga: a causa de una actividad exagerada y repetitiva. Es frecuente en los
deportistasoen aquellas personas que realizan actividades físicas de manera frecuente.
TRATAMIENTO:
Es importante que lapersonaque ha sufridounafracturarealice lamenorcantidadde movimiento
posible, ya que puede causar más dolor o complicaciones. Se debe esperar a que lleguen
profesionalesmédicosque sepancómo actuar. En caso de que se trate de una fractura abierta,es
necesario intervenir rápidamente para evitar que se infecte.
El médicoque intervengaal paciente realizaráunaradiografíaparaidentificarlaposicióndelhueso
fracturado. Es importante conocer la causa de la fractura, pues ayuda al médico a identificar los
huesos dañados y cómo tratarlos. Una vez identificada, se recolocará el hueso en su posición
original.Si el huesoesmuylargoo se ha fracturadoen másde dospartes,esposible que el médico
realice unacirugíae introduzcaunclavode metal paraconsolidarlo.Este clavoseráquitadounavez
el hueso haya sanado.
Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural. Los huesos
comenzarán a producir células y vasos sanguíneos que irán cerrando las partes fracturadas del
huesohastarecuperarsu forma original.Tambiénse puedenutilizarinjertosóseosparaacelerarla
cicatrización que producen estas células.
Cuandoloshuesosse han desplazadoengranmedidamásalláde su posiciónoriginal, se llevaa
cabo una osteosíntesis,esdecir,unacirugíapara recolocarloshuesos.Estose hace mediante
placas,tornillos,agujasocerclajesconalambres.
4. Una vez recolocadoel hueso,el médicoaplicaunaescayolasobre laparte afectaday nola retirará
hasta que el huesose hayasoldado,procesoque puede tardarde una o variassemanas
dependiendode lagravedadde lafractura.
PREVENCION:
Mantenerloshuesosfuertespuedeevitarunafractura.Para elloesimprescindible realizar
ejerciciode manerahabitual,especialmente aquellosque impliquensaltarocorrer.La dieta
tambiénesimportante;consumircalcioyvitaminaDayuda al desarrollode loshuesosyasu
fortalecimiento.
Tambiénesimportante utilizarlaequipaciónadecuadaal realizar ejercicio:casco,coderaso
rodilleraspuedenevitarque unhuesose rompaal caer o frente aun impactofuerte.
PRIMEROS AUXILIOS:
Una «fractura» hace referenciaaunhuesoquebrado.Estorequiere atenciónmédica.Si lafractura
de un huesose debe a untraumatismoo a una lesióngrave,llamaal númerolocal de
emergencias.
Además,solicitaayudade emergenciasi sucede losiguiente:
La personanoresponde,norespiraono se mueve.Comienzaarealizarreanimación
cardiopulmonar(RCP) si lapersonano respiraosi el corazón nolate.
La personatiene unsangradointenso.
Inclusoaplicarpresiónsuave orealizarmovimientosnobruscoscausadolor.
La extremidadolaarticulaciónestádeformada.
El huesoperforólapiel.
La extremidadde lapiernaodel brazolesionado,comoundedodel pie ode la mano,está
entumecidootiene uncolorazulado.
Sospechasque se fracturóun huesodel cuello,de lacabezaode laespalda.
No muevasala persona,exceptosi esnecesarioparaevitarmáslesiones.Tomaestas medidasde
inmediatomientrasesperasayudamédica:
Deténcualquiersangrado. Aplicapresiónenlaheridaconuna vendaestéril,unpaño
limpioounpedazode ropa limpia.
Inmovilizala zona lesionada. Nointentesvolveraalinearel huesoni empujeshacia
adentroel huesoque se hayasalido.Si recibiste capacitaciónsobre cómoentablillarun
huesoyno hay ayudaprofesional disponible de inmediato,colocaunaférulaenlazona
superiore inferiorde lafractura.Utilizarunmaterial acolchadoenlasférulaspuede
ayudar a reducirlasmolestias.
Aplica compresasde hielopara limitarla hinchazón y ayudar a aliviar el dolor. No
apliqueshielodirectamente sobre lapiel.Envuélveloenunatoalla,enunpedazode telao
enotro material.
5. Ayuda a la persona si está en choque.Si la personase siente mareadaotiene una
respiraciónentrecortadayrápida,recuéstalaconlacabezaenuna posiciónunpoco más
baja que el troncoy, si es posible,levántale laspiernas.
ATRAGANTAMIENTO
El atragantamientosucede cuandoaalguiense le bloqueande repentelasvíasdonde debepasarel
aire y no puede respirar.Puede estarcausadodebidoa una mala degluciónde losalimentosopor
atascamientode objetos.Ladiferenciaentre unbuensustoylamuerte puede estarenque alguien
a nuestroalrededor,onosotrosmismos,conozcamoslastécnicasbásicasdeprimerosauxilios,como
la maniobra de Heimlich, para actuar a tiempo.
CAUSAS DEL ATRAGANTAMIENTO:
En el adultola causa más frecuente esel atragantamientoconalimentos,especialmente trozosde
carne mal masticados. Por lo que se recomienda masticar adecuadamente la comida y no reír o
hablar mientras se tengan alimentos en la boca.
Otras causas son la presencia de pequeñas piezas en la boca: tornillos, puntas, etc.
TIPOS DE ATRAGANTAMIENTO:
Atragantamiento parcial:
Las vías no están totalmente obstruidas porque la persona se pondrá a toser y a hacer
ruidos, y escucharemos su respiración forzada. Se llevará las manos a la garganta, signo
inequívoco del atragantamiento.
Atragantamiento total:
la personanopodráemitirningúnruidoyaque el objetoextrañonopermitirálaentradani
salida del aire. Normalmente la víctima es incapaz de respirar, su piel empieza a palidecer
en un principio y posteriormente se torna de color azulado, puede agitarse y perder la
conciencia. Sin la atención adecuada puede llegar a morir
PRIMEROS AUXILIOS:
6. QUE HACER EN CASO DE UN ATRAGANTAMIENTO:
En caso de obstrucción parcial:
Si la persona está tosiendo, no se debe interferir, las toses son un mecanismo de
defensa que le ayudarán a expulsar el objeto extraño, lo mejor es animarle a seguir
tosiendo.
También se puede intentar extraer con cuidado el objeto que esté causando el
atragantamiento, para ello utilizaremos los dedos índice y pulgar.
En caso de obstrucción total:
La víctima no emite sonido alguno, pero está consciente. En este caso se llevará a cabo la
Maniobra de Heimlich, que consiste en compresiones que intentarán sacar el objeto
asfixiante y desbloquear la salida y entrada de aire. La técnica para realizarla es la siguiente:
Colócate detrás de la persona estando tú de pie.
Pon tus brazos alrededor de la cintura: la mano derecha en forma de puño cerrado
en la parte superior del abdomen de la persona afectada (a la altura de la boca del
estómago, donde se unen las costillas), y la mano izquierda tomando el puño,
rodeando con los brazos la base del tórax.
Comprime el abdomen brusca y fuertemente hacia arriba con ambas manos.
Suspende la compresión.
Repite la maniobra las veces que sea necesario hasta que la persona expulse el
cuerpo extraño de su garganta o pierda el conocimiento.
Si pierde el conocimiento, pide ayuda inmediatamente al teléfono de emergencias
comunicando breve y claramente lo sucedido.
En niños mayores de un año seutiliza elmismo procedimiento anterior, pero el puño
se coloca sobre el ombligo del niño con el lado del pulgar hacia el abdomen.
Si una persona está sola y sufre de ahogamiento por objetos que obstruyen la vía
respiratoria (tráquea), se puede utilizar la Maniobra Heimlich en uno mismo,
clavando o posicionando el pesodel cuerpo en elrespaldo de una silla,deestaforma
la presión dentro del pecho es incrementada rápidamente, forzando al objeto a salir
fuera de la vía respiratoria.
QUE NO HACER EN CASO DE UN ATRAGANTAMIENTO:
La compresión abdominal puede ocasionar lesiones, por ello no debe practicarse en
personas que no se estén ahogando.
No se recomienda administrar primeros auxilios si la persona está tosiendo con
fuerza y puede hablar, ya que una tos fuerte puede desalojar el objeto.
8. RCP significareanimacióncardiopulmonar.Esunprocedimientode emergenciaparasalvar
vidasque se realizacuandoalguienhadejadode respiraroel corazónhacesadode palpitar.
Esto puede sucederdespuésde unadescargaeléctrica,unataque cardíaco o ahogamiento.
La RCP combina respiración boca a boca y compresiones torácicas.
La respiración boca a boca suministra oxígeno a los pulmones de la persona.
Las compresionestorácicasmantienenlasangre oxigenadacirculandohastaque se
puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas.
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica útil para salvar vidas en muchas
emergencias, entre ellas, un ataque cardíaco o cuasiahogamiento, cuando se detienenla
respiración o los latidos del corazón de una persona. La American Heart Association
(AsociaciónEstadounidense delCorazón)recomiendaque todos,tantolosobservadoressin
capacitación como el personal médico,comiencen la reanimacióncardiopulmonar con las
compresiones de pecho.
Antes de comenzar la reanimación cardiopulmonar (RCP), comprueba lo siguiente:
¿El ambiente es seguro para la persona?
¿La persona está consciente o inconsciente?
Si la personaparece inconsciente,tócaleogolpéale elhombroypregúntale envozaltasi se
encuentra bien.
Si lapersonanorespondeyhaydospersonasmás,pídeleaunaque llame al 911oal número
local de emergenciasyobtengael desfibriladorexternoautomático,si hayuno disponible,
y pídele a la otra persona que comience la reanimación cardiopulmonar.
Si no hay nadie másytienesaccesoinmediatoaunteléfono,llamaal 911 o al númerolocal
de emergenciasantesde comenzarlareanimacióncardiopulmonar.Buscaun desfibrilador
externo automático, si hay uno disponible.
Tan pronto como tengasel desfibrilador,aplicaunadescargasi así loindicael dispositivoy
luego comienza la reanimación cardiopulmonar.
Secuencia de RCP:
Cada cinco ciclos de dos ventilacionesytreintacompresiones,se revalúalarespiración.La
RCP se continúahasta que llegue atenciónmédicaavanzadaohay signosde que la víctima
respira.
SINTOMAS PARA APLICAR RCP:
Paro respiratorio o dificultad para respirar (jadear)
Ausencia de pulso.
Pérdida del conocimiento.
9. CAUSAS:
1- ADULTOS:
Sobredosisde drogas.
Sangradoexcesivo.
Cardiopatía(Ataque cardiacoo ritmocardiaco anormal).
Infecciónenel torrente sanguíneo(Sepsis).
Lesionesyaccidentes.
2- NIÑOS:
Asfixia.
Ahogamiento.
Descarga eléctrica.
Sangradoexcesivo.
Traumatismocraneal o lesióngrave.
Enfermedadpulmonar.
Intoxicación.
Sensaciónde ahogo.
CONSECUENCIAS RCP:
Las complicacionesde laRCPmás frecuentesdescritasenlaliteraturasonfracturas
costalesoesternales,vómitos,neumotórax,neumomediastino,lesioneshepáticas,
esplénicasy,raramente,gástricas4.
CONTRAINDICACIONES DERCP:
1. Cuandola PCR se debaa laevoluciónde unaenfermedadirreversible.
2. Cuandola parada cardiaca lleve másde 10 minutosde evolución,yaque la probabilidad
de que se hayanproducidosecuelascerebralesirreversiblesesmuyalta.Excepcionesa Esta
norma la constituyen la PCR debida a hipotermia, ahogamiento e intoxicación por
barbitúricos.
3. Presencia de signos francos de muerte biológica (rigidez, livideces, etc). La midriasis
pupilar aislada no contraindica la RCP.
FINALIZACIÓN DE LA MANIOBRAS DE RCP:
1. Recuperación de ritmo cardiaco eficaz y respiración espontánea. En este momento se
deben
10. iniciar los cuidados postrresucitación en una unidad de cuidados intensivos, durante 24
horas, por lo menos.
2. Encasode que se compruebelaexistenciadealgunacontraindicación,delaspreviamente
descritas, de RCP.
3. Cuandose considera,porparte del médico responsablede lasactuacionesde RCP,que la
PCR es irreversible, esto es, cuando se confirma que el paciente continúa en PCR con
asistolia después de 15 minutos de maniobras correctamente aplicadas y continuadas de
RCP avanzada, excepto en los casos de hipotermia,en los que habrá que mantener la RCP
hasta que se haya alcanzado una temperatura corporal central de más de 35º C.
4. Agotamiento del reanimador, generalmente cuando un único reanimador lleva a cabo
una RCP prolongada.
11. RCP - adultos y niñosdespuésdel iniciode la pubertad:
RCP corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de salvamento
que se realiza cuando la respiración o los latidos cardíacos de alguien han cesado. Esto puede
sucederdespuésde una descarga eléctrica, ahogamiento o un ataque cardíaco. La RCP involucra:
12. Respiraciónbocaa boca, lacual provee oxígenoalospulmonesde unapersona.
Compresionestorácicas,lascualesmantienenlasangre de lapersonacirculando.
Se puede presentar daño cerebral permanente o la muerte en unos pocos minutos si el flujo de
sangre en una personase detiene.Porlotanto, se debe continuarcon la RCP hasta que los latidos
y la respiración de la persona retornen o hasta que llegue ayuda médica entrenada.
Para fines de la RCP, la pubertad se define como el desarrollo de los senos en las mujeres y la
presencia de vello axilar (axilas) en los hombres.
El tiempoesmuyimportante cuandounapersonainconscientenoestárespirando.El dañocerebral
permanente comienzadespuésde tan solo4 minutossinoxígenoy la muerte puede ocurrirde 4 a
6 minutos más tarde.
RCP en niñospequeños(de 1 año hasta el iniciode la pubertad):
RCP corresponde alassiglasde reanimacióncardiopulmonar.Esunprocedimientode salvamento
que se llevaa cabo cuandola respiraciónoloslatidoscardíacosde un niñohancesado.Esto puede
sucederdespuésde ahogamiento,sofoco,asfixiauotras lesiones.RCPconsiste en:
Respiraciónbocaa boca, lacual provee oxígenoalospulmonesdel niño
Compresionescardíacas,lascualesmantienenlasangre del niñocirculando.
Se puede presentar daño cerebral permanente o la muerte en unos pocos minutos si el flujo de
sangre en un niño se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con RCP hasta que los latidos y la
respiración del niño retornen o hasta que llegue ayuda médica entrenada.
Para propósitos de RCP, la pubertad se define como el desarrollo de los senos en las mujeresy la
presencia de vello en las axilas en los hombres.
El tiempo es muy importante cuando se trata de un niño inconsciente que no está respirando. El
daño cerebral permanente comienzadespuésde tansolo4 minutossinoxígenoyla muerte puede
ocurrir de 4 a 6 minutos más tarde
RCP en bebés:
RCP corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de salvamento
que se llevaacabo cuandola respiraciónoloslatidoscardíacosde un bebé hancesado.Estopuede
sucederdespuésde ahogamiento,sensaciónde ahogo,asfixiauotraslesiones.LaRCPconsiste en:
Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones.
Compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre circulando.
Se puede presentar daño cerebral permanente o la muerte en cuestión de minutos si el flujo de
sangre de un bebé se detiene.Porlotanto,se debe continuarcon estosprocedimientoshastaque
los latidos cardíacos y la respiración del bebé retornen o llegue personal médico entrenado.
El tiempo es muy importante cuando se trata de un niño inconsciente que no está respirando. El
daño cerebral permanente comienzadespuésde tansolo4 minutossinoxígenoyla muerte puede
ocurrir de 4 a 6 minutos más tarde.
13. Las máquinas llamadas desfibriladores externos automáticos (AED, por sus siglas en inglés) se
puedenencontrarenmuchoslugarespúblicosyestándisponiblesparausocasero.Estas máquinas
tienen almohadillas o paletas que se colocan sobre el pecho durante una emergencia
potencialmente mortal. Dichas máquinas revisan automáticamente el ritmo cardíaco y dan un
choque súbito si, y solo si, este se necesita para hacer que el corazón recobre su ritmo correcto.
Asegúrese de que el AED pueda utilizarse en bebés. Al usar un desfibrilador externo automático,
siga las instrucciones al pie de la letra.