HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. ELABORADO POR JUAN CARLOS ARTEAGA I.U.P SANTIAGO MARIÑO PROFESOR: JAVIER RIOS

1. PRIMEROS AUXILIOS
Definición: Se entienden por primeros
auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados
y provisionales prestados a las personas
accidentadas o con enfermedad antes de ser
atendidos en un centro asistencial.
Importancia: Los Primeros Auxilios son muy útiles
para saber qué medidas tomar en un momento de
urgencia. El propósito de conocer de los Primeros
Auxilios es tener conocimiento básico que permita, en
la medida de lo posible, estabilizar al paciente, aliviar
el dolor y ansiedad hasta el momento en que puede
ser atendido por personal más capacitado.
*Los Primero
Auxilios
aplicados
correctamente
pueden ser,
incluso, la
diferencia entre
la vida y la
muerte.*

2. Evaluación de la escena, seguridad y situación
CONTENIDOS
Evaluación inicial: Evaluación del escenario del
accidente. Reconocimiento de riesgos involucrados.
Seguridad en la escena.
Evaluación inicial de víctimas: Procedimientos.
Reconocimiento y manejo inicial de: Hemorragias.
Esguinces, luxaciones y fracturas. Quemaduras.
Electrocución. Trastornos neurológicos agudos.
Asfixias
Estabilización de la vía aérea.
Equipamiento mínimo y necesario que se debe
disponer para brindar soporte vital básico.
Fundamentos.
PRÁCTICAS
Se integrarán las maniobras de primeros
auxilios, inmovilización con collares y
estabilización de la vía aérea en víctimas
inconscientes, politraumatizadas o
empaquetadas en camillas o tablas rígidas
y las consecuentes maniobras de traslado
en sectores de la planta que presente
algún grado de complejidad.

3. EVALUACIÓN DEL LESIONADO
Es la que se determina en un lapso
no mayor a 10 segundos el estado
general del paciente, estado de
conciencia, condición respiratoria
y circulatoria.
Se determina Estado de
conciencia ubicándolo
con método ADVI
A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente,
fija la mirada al explorador y esta al pendiente de lo
que sucede en torno suyo.
V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no
está alerta puede responder coherentemente a las
preguntas que se le realicen, y responde cuando se le
llama.
D: la persona presenta respuesta solamente a la
aplicación de algún estímulo doloroso, como presionar
firmemente alguna saliente ósea como el esternón o
las clavículas; pueden emplearse métodos de
exploración menos lesivos como rozar levemente sus
pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las
cejas, esto producirá un parpadeo involuntario, que se
considera respuesta.
I: la persona no presenta ninguna de las respuestas
anteriores, está Inconsciente
¿Cómo se Hace?
Una vez en tu posición
de seguridad se toca al
paciente en los
hombros y se le agita
levemente mientras se
le pregunta como esta.
Señor, señor,
¿se encuentra usted
bien?

5. RESPIRACIÓN CARDIOPULMONAR RCP.
La reanimación cardiopulmonar (RCP)
es una técnica para salvar vidas que es
útil en muchas emergencias,
incluyendo un ataque al corazón o
cuando alguien casi se ahogó, cuando
la respiración y los latidos del corazón
de la persona se han detenido.

6. OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS
Una obstrucción de las vías aéreas se produce
cuando algo impide que el aire entre en las vías
aéreas de los pulmones y salga de ellas. En las
personas que padecen de asma, las vías
aéreas pueden obstruirse o bloquearse, ya que se
hinchan, se estrechan y se taponan con flema
espesa.

7. CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS. TÉCNICAS PARA EXTRAERLAS

8. FRACTURAS
DEFINICION: Las fracturas es una
discontinuidad en los huesos, a consecuencia de
golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades
superen la elasticidad del hueso.
En una persona sana, siempre son provocadas
por algún tipo de traumatismo, pero existen otras
fracturas, denominadas patológicas, que se
presentan en personas con alguna enfermedad
de base sin que se produzca un traumatismo
fuerte.
Es el caso de algunas enfermedades orgánicas y
del debilitamiento óseo propio de la vejez.
Si se aplica más presión sobre un hueso de la
que puede soportar, éste se parte o se rompe.
Una ruptura de cualquier tamaño se denomina
fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se
denomina fractura abierta (fractura compuesta).
La fractura por estrés o sobrecarga es una fisura
delgada en el hueso que se desarrolla por la
aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre
el mismo.

9. Clasificación de las fracturas:
Según el estado de la piel
Fracturas cerradas. (que también se
conoce como fractura compuesta) Son
aquellas en las que la fractura no
comunica con el exterior, ya que la piel
no ha sido dañada.
Fracturas abiertas. (que también se
conoce como fractura simple) Son
aquellas en las que se puede observar el
hueso fracturado a simple vista, es decir,
existe una herida que deja los fragmentos
óseos al descubierto.
Según su localización:
Los huesos largos se pueden dividir
anatómicamente en tres partes principales: la
diáfisis, las epífisis y las metáfisis.
La diáfisis es la parte más extensa del hueso, que
corresponde a su zona media.
Las epífisis son los dos extremos, más gruesos, en
los que se encuentran las superficies articulares del
hueso. En ellas se insertan gran cantidad de
ligamentos y tendones, que refuerzan la
articulación.
Las metáfisis son unas pequeñas zonas
rectangulares comprendidas entre las epífisis y la
diáfisis. Sobre ellas se encuentra el cartílago de
crecimiento de los niños.
Según el trazo de la fractura
Transversales: la línea de fractura es perpendicular al
eje longitudinal del hueso.
Oblicuas: la línea de fractura forma un ángulo mayor o
menor de 90 grados con el eje longitudinal del hueso.
Longitudinales: la línea de fractura sigue el eje
longitudinal del hueso.
En «ala de mariposa»: existen dos líneas de fractura
oblicuas, que forman ángulo entre si y delimitan un
fragmento de forma triangular.
Conminutas: hay múltiples líneas de fractura, con
formación de numerosos fragmentos óseos.

10. Clasificación de las fracturas:
En los niños, debido a la gran
elasticidad de sus huesos, se
producen dos tipos especiales de
fractura:
Incurvación diafisaria: no se
evidencia ninguna fractura lineal,
ya que lo que se ha producido es
un aplastamiento de las pequeñas
trabéculas óseas que conforman el
hueso, dando como resultado una
incurvación de la diálisis del
mismo.
En «tallo verde»: el hueso está
incurvado y en su parte convexa se
observa una línea de fractura que
no llega a afectar todo el espesor
del hueso.
Según la desviación de los
fragmentos
Anguladas: los dos fragmentos en
que ha quedado dividido el hueso a
causa de la fractura forman un
ángulo.
Con desplazamiento lateral: las
dos superficies correspondientes a
la línea de fractura no quedan
confrontadas entre si, por haberse
desplazado lateralmente uno o los
dos fragmentos.
Acabalgadas: uno de los
fragmentos queda situado sobre el
otro, con lo cual se produce un
acortamiento del hueso afectado.
Engranadas; uno de los
fragmentos ha quedado empotrado
en el otro.
Según el mecanismo de
producción
Traumatismo directo. La
fractura se produce en el punto
sobre el cual ha actuado el
agente traumático. Por ejemplo:
fractura de cúbito por un golpe
fuerte en el brazo.
Traumatismo indirecto. La
fractura se produce a distancia
del lugar donde ha actuado el
agente traumático. Por ejemplo:
fractura del codo por una caída
sobre las palmas de las manos.
Contracción muscular brusca.
En deportistas y personas con
un gran desarrollo muscular se
pueden producir fracturas por
arrancamiento óseo al
contraerse brusca y fuertemente
un músculo determinado.
También se han observado
fracturas de este tipo en
pacientes sometidos a
electroshok.

11. QUEMADURAS. DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN
Definición: La quemadura es una lesión tisular que puede estar
causada por diferentes tipos de agresiones: energía térmica,
energía eléctrica, sustancias químicas o la radiación. La
severidad de la quemadura depende de su extensión, su
profundidad
Clasificación: Las quemaduras pueden clasificarse en función de dos factores: el
grado de profundidad de la afectación y su etiología. Es primordial realizar una
correcta valoración de la quemadura para clasificarla correctamente y de esta
forma, establecer el orden de prioridad en nuestra actuación. En este caso, la
gravedad del paciente quemado se determina por:
Su extensión, es decir, la superficie corporal total quemada (SCTQ)
Zona y estructuras anatómicas afectadas
Edad
Estado de salud previo a la quemadura.

12. Clasificación según la profundidad. Grados de Quemadura
Cuando se establece el grado de una quemadura, se establece el nivel de
profundidad de los diferentes estratos de la piel y demás tejidos subcutáneos que
han quedado afectados. Pero es preciso aclarar que el grado de una quemadura
por sí sólo no es sinónimo de gravedad. En cambio, el grado de profundidad junto
con la extensión de la quemadura, si pueden constituir criterios de valoración
imprescindibles para determinar la gravedad de un paciente.

13. Esquema que representa las capas que estructuran la piel. En
caso de la quemadura de primer grado o epidérmica, la
afectación es únicamente epidérmica.
Afectación: La lesión afecta parcialmente a la epidermis, sin
llegar a dañar las células del estrato basal
Signos: El más notable es el eritema. A la exploración táctil
hallaremos la piel caliente y seca, sin presencia de flictenas.
Puede darse un ligero edema según la zona afectada
(especialmente párpados, genitales externos, tobillos…)
Síntomas: Aparecerá escozor, picor o quemazón (dolor
urente). Se experimentará tirantez en la zona de piel afectada.
Si la extensión de la quemadura es muy amplia pueden
aparecer episodios de escalofrío y pilo erección.
Dolor: Sí, de un nivel de leve a moderado, aunque en función
de la etiología, de la zona afectada y el umbral del dolor que
tenga el paciente puede llegar a convertirse en extenso.
Evolución: Lleva al oscurecimiento de la piel, la descamación
y la renovación de los estratos epidérmicos afectados a los 3 o
5 días, durante los cuales, los síntomas desaparecen
progresivamente
En principio no dejan ninguna, a no ser que se produzca
alguna complicación.
Quemadura epidérmica o de primer grado

14. Quemadura dérmica superficial o de segundo grado superficial
Afectación: La lesión afecta a todos los estratos epidérmicos,
llegando hasta la dermis papilar, No llega a dañar la dermis
reticular ni la base de los folículos pilosebáceos ni las glándulas
sudoríparas.
Signos: El más característico es la aparición de flictenas o
ampollas, aunque no es un signo patognomónico. Por debajo de la
flictena aparece una superficie rosada (señal de la buena
permeabilidad de la red capilar superficial), lisa, brillante y muy
exudativa. Para realizar un correcto diagnóstico es preciso
desbridar la flictena y retirar su piel por completo.
Síntomas: A la exploración táctil el paciente presentará
hipersensibilidad y dolor, ya que las terminaciones nerviosas están
conservadas aunque irritadas.
Dolor: Es una lesión muy dolorosa, sobre todo durante
manipulaciones. Las terminaciones sensitivas no están destruidas,
razón por la que al contactar con cualquier objeto o si se dejan
expuestas, el aire incluso puede resultar un estímulo doloroso.
Evolución: La epitelización tiene lugar rápidamente, tardando
entre 7 y 14 días, salvo que aparezcan complicaciones. La
epitelización tiene lugar a partir de islotes epidérmicos viables
(crestas epidérmicas), de las células basales que revisten los anexos
cutáneos (el segmento más profundo no afectado) y de las de los
bordes de la herida. Precisan únicamente tratamiento tópico, no
quirúrgico.
Secuelas: En la mayoría de los casos, pueden quedar ligeras
secuelas en forma de discromías, que tienden a desaparecer con el
tiempo.
Quemadura de 2do grado superficial
Quemadura de 2do
Grado profunda.

15. Quemadura subdérmica o de tercer grado
Afectación: Se produce una afectación completa de todo el espesor de la piel, pudiendo
alcanzar incluso el tejido subdérmico y estructuras subyacentes: músculo, fascia, tendón,
vasos, nervios o hueso. Todos los anejos cutáneos quedan afectados (folículos, glándulas,
etc.). En la zona quemada no quedará ninguna célula epidérmica sana. Las terminaciones
nerviosas quedan destruidas. Algunos autores también clasifican la quemadura en 4º grado
si la lesión llega a afectar la aponeurosis muscular, 5º grado si la lesión llega a músculos y
tendones y 6º grado cuando la lesión alcanza estructuras ósea. Esta clasificación
actualmente ha dejado de utilizarse al no valorar con precisión la gravedad de la
quemadura. Cuando ésta afecta más allá del tejido dérmico, se hace necesario detallar los
órganos afectados.
Signos: El signo propio de este grado es la escara, producida por la momificación del
tejido quemado. Al tacto es seco, acartonado, con un color variable que puede ser desde el
blanco nacarado hasta el negro.
Síntomas: No presenta sensibilidad a la exploración táctil, ya que se ha producido la
destrucción de las terminaciones sensitivas (anestesia). Sin embargo, puede aparecer
dolor por irritación en tejidos anexos y por la compresión que ejercen en los planos
subyacentes.
Evolución: Es muy lenta, ya que precisa de desbridamiento autolítico, granulación desde
planos profundos y posterior epitelización ( lo que implica la migración de células epiteliales
desde la periferia hacia el centro de la herida. El cierre por segunda intención es una
posibilidad pausible sólo en casos de quemaduras poco extensas. En cambio, las
quemaduras de tercer grado extensas, requieren tratamiento quirúrgico (desbridamiento
del tejido necrosado y cobertura con autoinjerto de piel.
Secuelas: En este caso, son considerables: discromías, queloides, cicatrices hipertróficas,
amputaciones, sinequias, retracciones y por supuesto, secuelas psicológicas.
Ejemplo de
quemadura de
tercer grado o
subdérmica.

16. Heridas y hemorragias
DEFINICIÓN:
Una herida es una lesión que tiene como principal
característica interferir la integridad de los tejidos
blandos (piel, músculo, tejido subcutáneo, órganos
blandos, tendones, nervios, entre otros), pueden
ser producidas por corte, desgarro, rasguño,
contusión, etc.
Agentes externos (vidrios, piedras, cuchillos,
etcétera) o internos (huesos fracturados). Las heridas
no siempre son abiertas, muchas veces se producen
las llamadas heridas cerradas (hematomas).
SE CLASIFICAN EN:
 INCISAS: originadas por objeto cortante.
 CONTUSAS: originadas por objeto
romo.Hemorragias internas..
.
 ESPECIALES:
Mixtas o incisocontusas.
Punzantes.
Cortopunzantes
Por mordedura.
Con arrancamiento.
Arasiones.
Avulsivas.
Amputación
Contusas
Laceraciones
Magalladuras
Aplastamiento

17. Transporte de lesionados
DEFINICIÓN: El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los
enfermos graves es muy peligroso. Al trasladar un accidentado o un enfermo
grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le
ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por
movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la
atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para
la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de
explosión o derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la
seguridad de la víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia
capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan ayudarle.
Clasificación:
A. Mecánicos: los cuales son
objetos como las camillas, de las
cuales. existen cinco tipos:
La camilla tipo marina
La camilla tipo militar
La camilla tipo canastilla
La camilla rígida
El carro camilla
B. Manuales: las cuales son
realizadas con las manos.