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Periodontitis y Diabetes

    Dra. Angelica Mendiola P.
Cirujano Dentista y Educadora en
       Diabetes Certificada
Que es la Periodontitis?
               Es una enfermedad
                que afecta los tejidos
                de soporte del diente
                , encías ,ligamento
                periodontal y hueso.
Factores de riesgo
   Tabaquismo
   Tartaro sub y supragingival
   Mala higiene
   Diabetes
   Herencia
FISIOPATOLOGIA
   Microangiopatia gingival: se debe a una afectación
    directa de los capilares que sufren un engrosamiento de
    su lamina basal degenerándose y dejando un tejido con
    escasa vascularizacion y con una alta susceptibilidad a
    las infecciones.
   Degeneración de las cadenas de colágeno de los tejidos
    que tiene su origen en el daño tisular provocado por la
    hiperglucemia.
   Tanto en el tejido conectivo (incluyendo el ligamento
    periodontal) como en el tejido óseo hay una marcada
    tendencia a la destrucción.
PREVALENCIA
   La periodontitis es muy frecuente:
   El 50% de los adultos norteamericanos
    sangran por las encías y más del 80%
    muestran enfermedad periodontal.
   La prevalencia y severidad de la
    enfermedad aumenta marcadamente con
    la edad.
DIAGNOSTICO DE PERIODONTITIS

   Sintomática o Asintomática.
   Halitosis (mal aliento).
   Encías sangrantes ,inflamadas y blandas.
   Movilidad dental.
   Espacios interdentales
   Perdida de piezas
CURSO CLINICO
1.   Placa dentó
     bacteriana
2.   Formación de
     tártaro dental
3.   Gingivitis (Leve ,
     moderada ,severa)
4.   Bolsas Periodontales
5.   Periodontitis (Leve o
     avanzada)
CURSO CLINICO
   Placa dentobacteriana




 Formación de tártaro
  dental (sarro)
Supra o subgingival
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   Gingivitis (Leve ,
    moderada ,severa)




   Bolsas Periodontales
          (Rx)
CURSO CLINICO


   Periodontitis:

* Perdida de hueso ,
  piezas dentales.
ABCESO PERIODONTAL
            Mas comun en
             pacientes con
             diabetes.
Ulceras Aftosas
RETRACCION GINGIVAL
            Envejece la sonrisa
             de las personas, su
             tratamiento consiste
             en un injerto
             gingival
Candidiasis
ANTES
     Esta es una
      radiografía de una
      mujer de 25 años de
      edad 3 años antes de
      diagnosticarle
      diabetes. Es evidente
      la falta o poca
      enfermedad
      periodontal.
DESPUES
      Una radiografía al
       momento de
       diagnosticarle NIDDM
       ilustra una severa
       destrucción del hueso
       alveolar que ha
       llevado a una rápida
       migracion del diente y
       un serio compromiso
       del molar.
Tratamiento
         Curetajes Abiertos
         Curetajes Cerrados
         Gingivectomias
         Raspado Radicular
         Implantes oseos
         Rehabilitacion
          Protesica (Placas)
         Farmacologico
Factores Profesionales y del
             Paciente
 Valoración          Estrés
  Clínica             Mantenerse
 Trato
                       tranquilo
  Inadecuado
                      Seguir
 Ignorancia
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                       Indicaciones
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   Cada seis meses
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RELACION DIABETES- PERIODONTITIS

   La diabetes no controlada genera
    alteraciones importantes en los tejidos de
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    inmunológico del huésped ,
    predisponiéndolo a sufrir infecciones
    frecuentes.
   El tratamiento periodontal y farmacologico
   Redunda en disminucion de (HbA1c)
CONSEJOS DE EDUCADORES A
            PACIENTES
  Exploración de la boca, si existe alguna alteración , debes acudir
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   tratamiento dental.
 Datos y papeles :

*Registro de glucemias
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Conclusiones
   La severidad y progresión de la periodontitis
    influye en el grado de control metabólico del
    paciente con diabetes.
   Los estados de hiperglucemia sostenidos
    generan cambios estructurales y fisiologicos en
    los tejidos
   La periodontitis aunque esa factor local se asocia
    a estados sépticos.
   Mantener cifras dentro de los rangos normales
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Muchas Gracias

  Dra. Mendiola.

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  • 1. Periodontitis y Diabetes Dra. Angelica Mendiola P. Cirujano Dentista y Educadora en Diabetes Certificada
  • 2. Que es la Periodontitis?  Es una enfermedad que afecta los tejidos de soporte del diente , encías ,ligamento periodontal y hueso.
  • 3. Factores de riesgo  Tabaquismo  Tartaro sub y supragingival  Mala higiene  Diabetes  Herencia
  • 4. FISIOPATOLOGIA  Microangiopatia gingival: se debe a una afectación directa de los capilares que sufren un engrosamiento de su lamina basal degenerándose y dejando un tejido con escasa vascularizacion y con una alta susceptibilidad a las infecciones.  Degeneración de las cadenas de colágeno de los tejidos que tiene su origen en el daño tisular provocado por la hiperglucemia.  Tanto en el tejido conectivo (incluyendo el ligamento periodontal) como en el tejido óseo hay una marcada tendencia a la destrucción.
  • 5. PREVALENCIA  La periodontitis es muy frecuente:  El 50% de los adultos norteamericanos sangran por las encías y más del 80% muestran enfermedad periodontal.  La prevalencia y severidad de la enfermedad aumenta marcadamente con la edad.
  • 6. DIAGNOSTICO DE PERIODONTITIS  Sintomática o Asintomática.  Halitosis (mal aliento).  Encías sangrantes ,inflamadas y blandas.  Movilidad dental.  Espacios interdentales  Perdida de piezas
  • 7. CURSO CLINICO 1. Placa dentó bacteriana 2. Formación de tártaro dental 3. Gingivitis (Leve , moderada ,severa) 4. Bolsas Periodontales 5. Periodontitis (Leve o avanzada)
  • 8. CURSO CLINICO  Placa dentobacteriana  Formación de tártaro dental (sarro) Supra o subgingival
  • 9. CURSO CLINICO  Gingivitis (Leve , moderada ,severa)  Bolsas Periodontales (Rx)
  • 10. CURSO CLINICO  Periodontitis: * Perdida de hueso , piezas dentales.
  • 11. ABCESO PERIODONTAL  Mas comun en pacientes con diabetes.
  • 13. RETRACCION GINGIVAL  Envejece la sonrisa de las personas, su tratamiento consiste en un injerto gingival
  • 14.
  • 16.
  • 17. ANTES  Esta es una radiografía de una mujer de 25 años de edad 3 años antes de diagnosticarle diabetes. Es evidente la falta o poca enfermedad periodontal.
  • 18. DESPUES  Una radiografía al momento de diagnosticarle NIDDM ilustra una severa destrucción del hueso alveolar que ha llevado a una rápida migracion del diente y un serio compromiso del molar.
  • 19. Tratamiento  Curetajes Abiertos  Curetajes Cerrados  Gingivectomias  Raspado Radicular  Implantes oseos  Rehabilitacion Protesica (Placas)  Farmacologico
  • 20. Factores Profesionales y del Paciente  Valoración  Estrés Clínica  Mantenerse  Trato tranquilo Inadecuado  Seguir  Ignorancia  Verificar los Indicaciones  No abandonar niveles glicemicos y T.A tratamiento
  • 21. Revisiones  Cada seis meses  Cada cuatro meses en caso de periodontitis
  • 22. RELACION DIABETES- PERIODONTITIS  La diabetes no controlada genera alteraciones importantes en los tejidos de soportes de los dientes, y en el sistema inmunológico del huésped , predisponiéndolo a sufrir infecciones frecuentes.  El tratamiento periodontal y farmacologico  Redunda en disminucion de (HbA1c)
  • 23. CONSEJOS DE EDUCADORES A PACIENTES  Exploración de la boca, si existe alguna alteración , debes acudir con un dentista.  Control metabólico (glucosa, alimentación medicación y complicaciones)  Información al medico tratante que deseas someterte a un tratamiento dental.  Datos y papeles : *Registro de glucemias *datos completos del medico *tiempo de padecer Diabetes *Complicaciones Adquiridas *Alergias, Complicaciones dentales
  • 24. Conclusiones  La severidad y progresión de la periodontitis influye en el grado de control metabólico del paciente con diabetes.  Los estados de hiperglucemia sostenidos generan cambios estructurales y fisiologicos en los tejidos  La periodontitis aunque esa factor local se asocia a estados sépticos.  Mantener cifras dentro de los rangos normales glucosa, T.A y lípidos
  • 25.
  • 26. Muchas Gracias Dra. Mendiola.