El síndrome de Sjogren es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación de las glándulas exocrinas como las salivales y lagrimales, resultando en sequedad ocular y boca seca. Puede afectar otros órganos también. Se caracteriza por la infiltración de células inmunes en las glándulas y afecta principalmente a mujeres de mediana edad. No tiene cura pero los síntomas pueden tratarse para mejorar la calidad de vida.

1. Síndrome de Sjogren
Ignacio Botto
Dra. Muñoz

2. Definición
• Enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que se caracteriza por la
infiltración de células del complejo inmune (linfocitos, mastocitos) en
las glándulas exocrinas del organismo especialmente las glándulas
salivales y lagrimales produciendo xerostomía, hiposialia, y sequedad
ocular.
• También puede afectar otras partes del organismo como riñones,
sistema gastrointestinal, vasos sanguíneos, hígado, sistema nervioso,
pulmones y páncreas.
• Existen 2 formas de SS.
Cuando se manifiesta sólo sin otras
Primario enfermedades autoinmunes
Síndorme
Sjogren
Cuando se manifiesta junto a otras
Secundario enfermedades autoinmunes como lupus
eritematoso sistémico, esclerodermia,
artritis reumatoide, y cirrosis biliar
primaria entre otros.

4. Etiología
Susceptibilidad
genética
Desencadenante
Autoinmunidad
ambiental (Ej virus)
• Presentandose esta triada podemos decir que el síndrome de Sjogren se
caracteriza por un infiltrado linfocitario en glándulas exocrinas con una
hipereactividad de linfocitos B. Esto lleva a una atrofia y necrosis glandular que
generará una alteración en el parénquima glandular y por ende una alteración
en la función de esta.
• Se ha postulado que el síndrome de Sjogren pudiese ser producido por virus
sialotroficos como el Epstein Barr y citomegalovirus. Sin embargo, todavia no
hay suficientes estudios que lo avalen.

5. Epidemiología
• Corresponde a la segunda enfermedad reumatológica mas común
luego de Artritis reumatoidea.
• Afecta principalmente a mujeres de mediana edad 40-50 años.
• Se presenta en una relación de 9:1 en comparación con los hombres.
• 1 a 2 millones de personas presentan este síndrome en EE.UU
• Su prevalencia es del 0,05 al 4,8 de la población mundial.
• 30% de los pacientes que padecen otra enfermedad autoinmune
presentan Síndrome de Sjogren

6. Epidemiología
• No hay forma de prevenir esta enfermedad así como tampoco hay un
tratamiento específico que la cure.
El tratamiento va dirigido a disminuir los síntomas como prurito y
sequedad ocular, xerostomía, disfagia, sensación de boca urente, pérdida
del gusto, dificultad para hablar, dolor e inflamación articular, fiebre y
fatiga.
• Uso estimulantes secreción salival (civemelina)
• Si el flujo es menor 0,5ml/min usar saliva artificial
• Lágrimas artificiales.
• Corticoesteroides sistémicos.

7. Pronóstico
• El Síndrome de Sjogren es una enfermedad grave pero no letal si es
que es diagnosticado y tratado a tiempo ya que puede comprometer
órganos vitales internos.
• Es importante recalcar que individuos con Síndrome de Sjogren
presentan un mayor riesgo de desarrollar linfomas que aquellos que
no lo padecen.

8. Manifestaciones orales
• Queratoconjuntivitis seca y xerostomía
• Ardor bucal- disgeusia
• Dificultad para la masticación y deglución de alimentos secos
• Agrandamiento glándulas submaxilares y parótidas
• Mucosa oral seca y con ulceraciones
• Lengua seca y roja- lengua depapilada- queilitis angular
• Atrofia papilas filiformes
• Mayor predisposición a candidiasis, enfermedad periodontal y
caries.

9. Medidas a Considerar en
Atención Odontológica.
Además de tratar los síntomas y complicaciones de la enfermedad
debemos realizar:
• Administración tópica de flúor aplicada por dentista (flúor barniz
Duraphat 22,600ppm) y uso de pastas y enjuagues fluorados
como Caristop.
• Para el control de la flora bacteriana, todos los días realizar
enjuagues de clorhexidina 0.12% con una correcta higiene.
• Una dieta no cariogénica con abundante ingestión de líquidos y
visitas regulares al dentista.

10. Bibliografía
• http://www.aafp.org/afp/2009/0315/p465.html.
• http://www.sjogrens.org/
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000456.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001491/
• http://escuela.med.puc.cl/publ/apuntesreumatologia/SindromeSjogren.html
• http://www.scribd.com/jbmiravete/d/12459189-Sindrome-de-SjOgren