2009 mujer-hombre, cerebro Conrado Estol en Congreso ALCED Argentina
1. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Cerebro Femenino y Masculino
o simplemente, cerebro humano…
Septiembre de 2009
Buenos Aires
2. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Unas pocas aclaraciones
previas...
• Disclaimer personal...
• Sexo “opuesto”...
• Los resultados negativos no se publican…
• Atención desproporcionada en los medios…
• “Los hombres casados viven más...”
4. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Inteligencia
• “En mi opinión, la inteligencia humana debe
comprender un conjunto de habilidades para
resolver problemas: permitir al individuo resolver
problemas genuinos o dificultades que se le
presenten y, cada vez que lo necesite, crear un
producto eficaz para ello. También debe incluir el
potencial para encontrar o crear problemas y así
sentar las bases para la adquisición de nuevos
conocimientos.”
Howard Gardner
5. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
IQ: mide inteligencia?
• Las diferentes escalas que miden “inteligencia” definen, hasta cierto
punto, la capacidad de un individuo para desempeñarse en cierto tipo de
tareas
• NO se puede definir un mejor “promedio” de IQ para hombres vs. Mujeres
• IQ tiene efecto “techo”. i.e. 115 necesario para estudios universitarios,
pero 150 no necesariamente mejor que 130… Terman’s Termites…
• D Goleman: inteligencia emocional “habilidades necesarias para vida
exitosa”
• Diferencias entre H y M, basadas más en “patrones de habilidades” más
que IQ
7. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
“El hombre que confundió a su mujer
con un sombrero…”
Oliver Sacks
8. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Cognitive
Function
Executive function
Memory
9. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Consciousness Is Dependent on:
The ARAS and Essential Neurotransmitters
• Locus Coeruleus:
Epinephrine
• Raphe Nucleus:
Serotonin
• Basal Nucleus:
Acetylcholine
• Midbrain Tegmentum:
Dopamine
• Thalamus: IM – M
• Endorphines
10. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Cerebro y Cognición
• 100 billones de células. Cada neurona decena de miles de
sinapsis. 1 millón de nuevas conexiones/segundo/vida
• Glia celular 10 X > que neuronas. Amplifican “señales”
• Neurogénesis: nacimiento – pubertad – adulto joven
• Funciones: lesiones (P Gage), MRIf (libido, verdad, racismo)
• Cognición: Se refiere a la facultad de procesar la
información del modo como lo hacen los seres humanos
11. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
“Descartes´ Error”
“We are, and then we think, and we think only
inasmuch as we are, since thinking is indeed
caused by the structures and operations of being.”
Damasio, Antonio R., Descartes´ Error, G. P. Putnam´s Sons, New York, 1994,
p. 248
12. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Owen, Adrian M. Et al, Detecting Awareness in
the Vegetative State, Science, September 8th
2006, 313-579, 1402
• PVS 5 months after onset
fMRI
• Sentence spoken to pt.
language area activity
• Told to imagine playing
tennis pre-motor
cortex activity
13. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
POPE JOHN PAUL II
Address of 21 October 1985, in Papal Addresses to the Pontifical Academy of Sciences
1917-2002. The Pontifical Academy of Sciences. Vatican City 2003:273
• In the year 2000, Pope John Paul II expressed: “recent
criterion adopted for ascertaining the fact of death, namely
the complete and irreversible cesation of all brain activity,
if rigorously applied does not seem to conflict with the
essential elements of a sound anthropology...”
• These statements generated debate and strong rejection
among certain circles –medical and philosophical- within the
Catholic faith.
16. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
• La HTN causa
arteriosclerosis y
lipohialinosis
• Estudios longitudinales han
definido relación entre HTN y
declinación cognitiva
• CASL-MRI mide rCBF
• CBF afectado en personas
cognitivamente normales con
HTN: subcortical, límbico y
para-límbico
• La HTN crea un estado de
vulnerabilidad para
desarrollo de estados
neurodegenerativos
Dai W, etal. Stroke 2007 in
press
18. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Cerebro Masculino y
Femenino: Diferentes?
• Cerebro masculino 10% mayor tamaño
• M: más materia gris y menos sustancia blanca
• Cuerpo calloso: más pequeño en H => H usan + 1
hemisferio (ej. rimas sin sentido)
• Cambios cerebrales toda la vida (estudios en
adultos)
19. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Single Most Important Problem
What a man really thinks....
PLAY
21. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
• Tom de Marco: Software
• Michael Porter: Estrategia
• Edward de Bono: Pensamiento lateral
• Al Ries: Marketing
• Juran/Deming: Calidad
• Goleman: Inteligencia emocional
• Peter Drucker: Management
• William Ury: Liderazgo
23. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
I am not an advocate for frequent changes in laws
and constitutions, but laws and institutions must go
hand in hand with the progress of the human mind.
As that becomes more developed, more enlightened,
as new discoveries are made, new truths discovered
and manners and opinions change, with the change of
circumstances, institutions must advance also to keep
pace with the times. We might as well require a man
to wear still the coat which fitted him when a boy as
civilized society to remain ever under the regimen of
their barbarous ancestors.
Thomas Jefferson (1743-1826) Third President of the United States of
America
25. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Las Hormonas causan la diferencia
• Comentario usual: “las diferencias conductuales entre
hombres y mujeres, derivan de las experiencias durante su
desarrollo....”
• Sin embargo, se pueden demostrar diferencias por
exposición prenatal a hormonas sexuales
• Niñas expuestas a esteroides (70’s): conducta más
“masculina”
• Hemisferios cerebrales más “asimétricos” en hombres que
en mujeres
• Andrógenos: > desarrollo hemisferio derecho e (–) corteza
izquierda
• Esto explica que lesiones similares en un hemisferio, tienen
menor consecuencia en mujeres que en hombres
• Sensibilidad hormonal persiste (M’s menor habilidad
espacial en menstruación)
26. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Hormonas…
• Distintos al nacer
- Cerebro femenino: default
- 1día: H miran figuras, M miran caras
- Preferencia de juguetes al año
- Preferencia en monos
Baron-Cohen, Hines M, Alexander G
27. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Larry Summers y la matemática....
• Mattel y la Barbie: “Math class is tough....”
• Mujeres: superior en aritmética
• Hombres: superior en resolución de problemas
Nurture or Nature?
• Guiso et al: 276.000 niños de 15 años en 40 países
• Pruebas de Matemática y lectura con ajuste por grado de
“machismo” (GDP per person vs. Posición social femenina)
• Resultado: mujeres con puntaje más bajo en promedio
• Sin embargo: “gap”presente en Turquía (alto machismo) y
ausente en Suecia y Noruega
• Geometría: varones mayor puntaje que mujeres (orientación?)
29. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Larry Summers y la matemática....
Habilidades verbales
• Lectura: mujeres mejor. Mientras menos “machismo” > la
diferencia..
• Adolescentes: M deletrean mejor. Adultos: > fluidez
Conducta
• Sexualidad: H > masturbación, > relación casuales, PERO, H y M =
satisfacción
• Agresividad: > H, PERO, si no son observadas, > M!! (videos)
• Enojo: M más intenso y prolongado. H responden c/ golpes, M
verbalmente. Para rol materno, los golpes son menos
adecuados...
Simon, Nath, Hess et al
30. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Diferencias: Innatas pero no
inmutables....
• Habilidad Espacial:
- H mejor en imaginación de objeto
tridimensional que rota
- Navegación:
H se basan en geometría
M en “landmarks”
Programas de entrenamiento “espacial” resultan en
mejoras significativas
La BIOLOGIA predispone pero NO define....
32. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Distintos pero no tanto...
• Hombre: “diseñado” para comprender
“sistemas”
La “sistematización” es la capacidad de predecir y
responder a la conducta de nonagentive deterministic
systems con el análisis del input operativo y relaciones de
output e inferir las reglas que gobiernan esos sistemas.
• Mujer: “diseñada” para comprender emociones
“empatía”
Empatía es la capacidad de predecir y responder a la
conducta de agentes (usualmente personas) a través de la
inferencia de sus estados mentales y respondiendo a ellos
con la emoción apropiada.
• Asperger - ADD - autismo > en H’s => extremos
de cerebro masculino...
33. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
La Paradoja Colegio vs.
Trabajo...
• Porqué las mujeres lideran en la escuela y luego
“caen” en el trabajo?
• Si se predijera el futuro en base a resultados
escolares, el mundo sería un matriarcado...
• Hombres: 3X clases especiales, 2X repetir grado,
1/3 X abandonar secundario
• Mujeres: mayor capacidad de escritura, lectura y
matemática
• Hombres: sobre-representados en top 1% de
matemática pero también entre los peores...
The sexual Paradox Susan Pinker 2008
34. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Mujeres Trabajando...
SIN EMBARGO, en lo LABORAL
• Hombres: > representación en Gobierno,
corporate y ciencia (NEJM 1988; “motherhood”)
• Mujeres: > interés en recompensa interior,
intereses diversos, orientadas a servicios y >
percepción de impacto en otros...i.e. Preparadas
para la empatía => oxitocina y prolactina
• El interés de M’s de encontrar “significando
ineherente” en el trabajo, opuesto al interés por
ganar más dinero y escalar posiciones...
• Efecto diferencial de presión/estrés en H y M...
• Aunque trabajan menos y x menos, las M’s están
más satisfechas con el trabajo (input/output)
36. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
“Las Diferencias entre los
cerebros de mujeres y hombres
empalidecen cuando se las
compara con las similitudes...”
Meta-analysis: 124 effect sizes (math, reading, behaviour):
Sólo 22% significant...
Hyde J et al (Wisconsin-Madison University)
Diferencias beneficiosas para EVOLUCION
Significancia ADAPTATIVA
37. Conrado J Estol, M.D. - ARGENTINA
Enseñanza separada por género?
El método científico
• Estudio Prospectivo Multi-Céntrico en el que se evaluaran variables
múltiples: psico-sociales
intelectuales
económicas
profesionales
• Seguimiento a largo plazo post escolaridad para identificar si existen
factores predictivos independientes que definieran los resultados de una
educación mixta versus educación separada por sexo
• Una variante podría ser el uso de metodologías de enseñanza diferentes
adecuadas por sexo y medir las variables descriptas arriba en este
contexto