propuesta de inovacion en sector salud.

1. TÌICITL: TRIAGE
INTERACTIVO EN LOS
SERVICIOS DE URGENCIAS
Unidad didáctica de Gestión e innovación en salud pública
Tronco común de la Maestría en Salud Pública en la
modalidad ejecutiva
Generación 2022-2024
Integrantes:
Cesar Ernesto Romero Farfan
Diego Armando Ojeda Sandoval
Marery Yatziry Reyes Martínez
Profesoras:
Dra. Jacqueline Elizabeth Alcalde Rabanal
Mtra. Maria Dolores Ramirez Villalobos

2. PERO ANTES ... UN VIDEO INTRODUCTORIO

3. INTRODUCCIÓN
presentar una solución innovadora diseñada para agilizar y optimizar el proceso de
triage en entornos de urgencia.
informar y concientizar a los usuarios de lo que consiste el sistema triage.
usuarios tendrán más claro el tiempo de espera para recibir atención médica
evitar malentendidos con el funcionamiento del servicio de urgencias
llevar un registro electrónico de tiempos de espera, desde que el paciente llega hasta
recibir su atención
disminuir la carga del trabajo del personal administrativo
El programa sectorial de salud 2020-2024 en sus objetivos prioritarios pretende
incrementar la eficiencia, efectividad y calidad en los procesos.
El siguiente documento es para presentar nuestro proyecto, que pretende cumplir con 2
objetivos

4. La Norma Oficial Mexicana 027 de los servicios de urgencias menciona que
para la recepción del paciente en el servicio de urgencias se requiere que
un médico valore y establezca las prioridades de atención del mismo.
Según la Guía de Práctica Clínica México 2008. “Triage como una escala
de gravedad, que permite establecer un proceso de valoración clínica
preliminar a los pacientes, antes de la valoración, diagnóstico y
terapéutica completa en el servicio de urgencias
Marco legal actual:

5. SATURACIÓN EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS
INSATISFACCIÓN EN LOS
PACIENTES
PROBLEMA CRÍTICO EN SALUD
TIEMPOS
PROLONGADOS DE
ATENCIÓN
ABANDONO DEL
SERVICIO SIN RECIBIR
ATENCIÓN RETRASO EN ATENCIÓN
DE URGENCIAS REALES
BURNOUT EN PERSONAL
DE ATENCIÓN DE
URGENCIAS
LA POBLACIÓN ACUDE A
URGENCIAS PORQUE NO
QUIERE IR CON SU
MEDICO FAMILIAR
PERSONAL DE
ATENCIÓN SANITARIA
INSUFICIENTE
POCA EDUCACIÓN EN LA
POBLACIÓN ACERCA
DEL USO DE LOS
SERVICIOS DE
URGENCIAS
PROTOCOLOS
ADMINISTRATIVOS QUE
RETRASAN LOS TIEMPOS
DE ATENCIÓN
AUMENTO DE LA
ATENCIÓN EN SERVICIOS
DE URGENCIAS
19,7 millones

6. Objetivos
01
02
03
04
05
General:
Reducir los tiempos de espera y la saturación del servicio de urgencias en todas
las salas que cuenten con el proyecto Tíicitl.
Mejorar la calidad en la atención mediante
una evaluación constante.
Realizar el registro de datos de forma
automática mediante el código de barras.
Disminuir el personal administrativos en los
servicios de urgencias.
Mejorar la calidad de atención en las salas
de urgencias.
Específicos:
lRecolectar datos de registro y control
tiempos de espera

7. En Cataluña se atendieron 3 197 851 urgencias en 2015 de las cuales 64.3% fueron clasificadas
como no urgentes. En esta ciudad se implementó el “061 CatSalut Respon (CSR)” donde se
atienden las demandas telefónicas de salud y se informa acerca de la clasificación del triage.
En el hospital de Bulnes en Chile, se han logrado disminuir los tiempos de espera en consulta
externa gracias a la incorporación de tótems de autoatención interactiva en las salas de
espera. Así mismo en encuestas se ha visto un aumento en la satisfacción del usuario
En mayo 2017 en España durante el hackaton Nacional de Salud, donde se presentan
soluciones tecnológicas enfocadas a mejorar la calidad de vida de los pacientes o a facilitar la
práctica de los profesionales sanitarios. Se presentó un prototipo llamado “T-urge"
En Alemania se intentó implementar TRIAGEBOT un robot enfermero que realiza la toma y
recolección de signos vitales además de ciertas pruebas físicas para definir el nivel de dolor de
los pacientes bajo su cuidado
ANÁLISIS DE ALTERNATIVAS

8. ANTECEDENTES
En Argentina, recientemente se publico una propuesta para
que los hospitales tendrán un triage con inteligencia artificial
para priorizar urgencias.
“Ahora la gente ingrese al servicio de Emergencia, pondrá
cargar al tótem sus datos, antecedentes médicos y síntomas
que motivan la consulta e inmediatamente la IA los clasificará
por prioridad de atención y esa información se envía
automáticamente a la enfermería que controlará los signos
vitales y al médico".

9. DESCRIPCIÓN DE LA
INNOVACIÓN

10. Escanear el número
de seguridad social y
su vigencia
Generar una hoja de
triage donde se indica
el color y gravedad
Recolectar datos de tiempos
de espera, inicio de atención
y tiempo total de estancia
hospitalaria.
Generar un ticket donde diga
tiempo aproximado de espera, el
número de turno, pacientes antes
que él, número de consultorio.
Tíicitl

11. Un software de semáforo interactivo, que permita
gestionar el proceso de triage, almacenar y evaluar
esos datos, permitirá la optimización de los servicios
de atención, así como evaluar las variables de como
tiempos de espera, duración de la atención y tiempos
muertos.
Analisis de datos:

12. Inteligencia Artificial (IA)
Ayuda a interactuar con el personal
usuario
Mediante un rostro amigable y voz interactiva ayuda al usuarios
registrarse y conocer su turno y actualizar turno de acuerdo a la
llegada de pacientes.

13. PROYECCION:
-Educaciòn a la población a cómo
funciona el Triage
-Proyección de tips/clips
informativos de promoción a la
Salud
-Informar turno que sigue y en
que consultorio tiene que pasar el
paciente
-Informar en tiempo estimado de
espera en tiempo real

14. CAPACITACIÓN DE
PERSONAL
Proporcionar la capacitación adecuada al personal médico sobre el uso del tótem y la
interpretación de la semaforización., de tal forma que el proceso minimice al mínimo los
errores humanos
DESARROLLO DE SOFTWARE
Mediante la licitación de empresas Mexicanas con ayuda del Conacyt, UNAM, IPN.
Desarrollar algoritmos de semaforización basados en evidencia científica.
Crear una IA de interacción con los usuarios, con una imagen reconocible y amigable
con voz interactiva
COMPRA DE INSUMOS
Realizar cotizaciones con proveedores certificados mediante una licitación federal
transparente, para la posterior adquisición de insumos necesarios con el proveedor o
empresa que ofrezca los precios más competitivos
INTEGRACIÓN DE LA BASE DE
DATOS
Realizar el cambio o implementación de códigos de barras a los pacientes, que
cuenten con algún servicio de seguridad social.
LÍNEAS DE ACCIÓN

15. IMPLEMENTACIÓN DEL
TOTEM
Instalar y poner en funcionamiento el totem interactivo en los
servicios de urgencias.
ADAPTACIÓN DEL TOTEM A
PERSONAL MÉDICO
Proveer de información a la población atendida acerca del uso de
los tótems así como resolver sus dudas si es que existieran.
EVALUACIÓN CONTINUA Y
MEJORA
Establecer un proceso de evaluación continua para medir la efectividad y
eficiencia del totem y los algoritmos de semaforización. Recopilar datos y
retroalimentación del personal médico y los usuarios para identificar
áreas de mejora y realizar ajustes necesarios en el funcionamiento del
totem
LÍNEAS DE ACCIÓN

16. PRODUCTOS ESPERADOS:

17. MATERIAL ELEMENTOS MONTO
Consumibles Papel, tinta $5, 000 anual
Totem interactivo 1 unidad $75,000
Software 1 programa $30,000
Pantalla LED 1 unidad $ 6,000
Mantenimineto 1 unidad $12,000 anual
TOTAL $ 110,000 .00
Mantenimiento:
12 mil anual por
equipo
El equipo trabaja
24/7
Costos

18. Bibliografía
1.-Moreno, A., Matiz R. & Rubiano E.Aplicación de la teoría de colas en la optimización del proceso de atención del área de
procedimientos de enfermería de urgencias en un hospital de alta. (Serie en internet) Bogotá 2019. ( Consultado en 2023
mayo17) Disponible en
:.https://repository.javeriana.edu.co/bitstream/handle/10554/46084/Tercer%20entregable%2022%20noviembre.pdf?
sequence=2
2.-IMSS. Con el servicio de Triage de Urgencias IMSS brinda una respuesta médica basada en la gravedad del padecimiento.
(Serie en internet) 2020. (consultado en 2023 mayo 17) Disponible en http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/202212/625
3.-Perez J. & Ibarra J. Innovación en salud en México: retos importantes y un largo camino que recorrer. (Serie en internet)
México 2019. (consultado en 2023 mayo 17) disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0036-36342019000400545
4.-Gjellebæk, C.; Svensson, A.; Bjørkquist, C.; Fladeby, N.; Grundén, K. Management challenges for future digitalization of
healthcare services. Futures 2020, 124, 102636.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0016328720301282
5.-José Antonio Sarria-Guerrero, Carles Luaces-Cubells, Francesc Xavier Jiménez-Fàbrega, Alberto Villamor Ordozgoiti, Pilar
Isla Pera, Eva Maria Guix-Comellas. Impacto de las consultas y triajes telefónicos pediátricos en el uso del servicio de
urgencias hospitalario. Emergencias 2019 ;31:257-260
6.-Hospital de Bulnes disminuye tiempos de espera de sus pacientes gracias a la incorporación de tótems de autoatención,
Chile local plataforma de comunicacion https://www.chilelocal.cl/noticias/tecnologia/hospital-de-bulnes-disminuye-
tiempos-de-espera-de-sus-pacientes-gracias-a-la-incorporacion-de-totems-de-autoatencion/

19. 7.-Gobierno Federal de los Estados Unidos Mexicanos, Secreteria de Salud, SEDENA, SEMAR, IMSS, ISSSTE. Triage hospitalario
de primer contacto en los servicios de ugencias adutos para el segundo y tercer nivel de atención. Guía de Práctica Clínica
México: Secretaria de Salud. 2008.
8.-Daniel Sánchez Arreola Sobresaturación de las Salas de Urgencias: El caso mexicano , Medscape - 15 de feb de 2023.
Consultado: 01/06/2023
9.-Juan Francisco García-Regalado; Noe Arellano-Hernández; Jorge Loría-Castellanos, Triage hospitalario. Revisión de la
literatura y experiencia en México, Prensa Médica Argentina. Junio 2016 Vol. 102 - Nº 4 (consultado 01/06/2023)
Organización Panamericana de la Salud. Nota técnica. La adaptación del primer nivel de atención en el contexto de la
pandemia de COVID-19: intervenciones, modalidades y ámbitos, 23 de abril del 2020. Washington D.C.: OPS, 2020. Disponible
en https://iris.paho.org/handle/10665.2/52223. (consultado 01/06/2023)
10.-https://www.gob.mx/salud/articulos/mexico-busca-fortalecer-la-atencion-primaria-a-la-salud
11.-https://www.novatica.es/de-urgencia-responsable-a-t-urge-asi-se-idea-una-app-de-salud/
12.-G. P. Marconi, T. Chang, P. K. Pham, D. N. Grajower, and A. L. Nager, “Traditional nurse triage vs physician telepresence in a
pediatric ED,” Am. J. Emerg. Med., vol. 32, no. 4, pp. 325–329, 2014.
13.-Jackeline Granados Ferreira. Análisis de la inteligencia artificial en las relaciones laborales.rev.ces derecho vol.13 no.1
Medellín Jan./June 2022. Epub June 07, 2022.
14.- Dioselina Lanzagorta-Ortega. Inteligencia artificial en medicina: presente y futuro.Gac. Méd. Méx vol.158 supl.1 Ciudad de
México dic. 2022. Epub 20-Ene-2023.
Bibliografía

20. GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN