Propedéutica médica

1. PROPEDEUTICA CLINICA Y
SEMIOLOGIA MEDICA
Signos Clínicos
DRA. ABRIL LIZETTE TIZNADOMURILLO
ROSA EDITH CARILLO GUTIERREZ

2. SIGNO DESCRIPCIÓN DIAGNÓSTICO O
ANOMALÍA
Aarón Dolor/presión en epigastrio al aplicar presión
firme y persistente sobre el punto de
McBurney
Apendicitis
Mcburney compresión dolorosa en el punto de
McBurney
apendicitis aguda
Rovsing Dolor en el punto de McBurney al comprimir
el cuadrante inferior izquierdo del abdomen
apendicitis aguda.
Donnelly Dolor por la compresión sobre y por debajo
del punto de McBurney, estando la pierna
derecha en extensión y aducción
apendicitis
retrocecales
Meltzer Dolor intenso en la FID por la compresión del
punto de McBurney al mismo tiempo que se
levanta el miembro inferior derecho
extendido.
Apendicitis

3. SIGNO DESCRIPCIÓN DIAGNÓSTICO O
ANOMALÍA
Soresi Si estando el paciente acostado en decúbito
supino, con los muslos flexionados, se
comprime el ángulo hepático del colon, al
mismo tiempo que tose, se produce
dolor en el punto de McBurney.
Roque La presión continua del punto de McBurney
provoca, en el varón, el
ascenso del testículo
Cope o psoas Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al
realizar la flexión de la cadera derecha.
Inflamación peritoneal,
apendicitis retrocecal
Cope o
Obturador
Dolor provocado en el hipogastrio al flexionar
el muslo derecho y rotar la cadera hacia
adentro.
Apendicitis pelvica
Sattler Si estando el paciente sentado extiende y
levanta la pierna derecha, y al
mismo tiempo se presiona el ciego, se
produce un dolor agudo.
Apendicitis

4. SIGNO DESCRIPCIÓN PROCESOS
ASOCIADOS
Priewalsky Disminución de la capacidad de sostener
elevada la pierna derecha
Apendicitis aguda
Ott Sensación dolorosa, de “estiramiento”, dentro
del abdomen, al poner al
paciente en decúbito lateral izquierdo.
Apendicitis
Tressder El decúbito prono alivia el dolor Apendicitis
Tejerina
Fotheringham
La descompresión brusca de la fosa iliaca
izquierda despierta el dolor de la derecha
Apendicitis
Mussy Dolor agudo, difuso a la descompresión
brusca del abdomen
Peritonitis
generalizada

5. SIGNO DESCRIPCIÓN DIAGNÓSTICO O
ANOMALÍA
Blumberg Sensibilidad de rebote pasajera en la pared
abdominal
Inflamación peritoneal,
apendicitis
Murphy dolor a la palpación profunda en el
hipocondrio derecho durante la inspiración
colecistitis aguda.
Jacob La fosa iliaca izquierda no es dolorosa a la
presión profunda de la mano, pero si al retirar
bruscamente se produce un dolor intenso
apendicitis aguda
Holman dolor a la percusión en la fosa iliaca derecha Inflamación peritoneal,
apendicitis
Piulachs o del
pinzamiento
del flanco
Dolor que impiden cerrar la mano cuando se
abarca con la misma el flanco derecho del
paciente
apendicitis

6. SIGNO DESCRIPCIÓN DIAGNÓSTICO O
ANOMALÍA
Psoasilíaco Dolor al levantar y extender la pierna derecha
contra una resistencia
Apendicitis
Horn Dolor en la fosa iliaca derecha por tracción
suave del testículo derecho
Apendicitis
Brittain La palpación del cuadrante inferior derecho
del abdomen produce la retracción del
testículo del mismo lado
apendicitis angrenosas
Wachenheim -
Reder
Al realizar el tacto rectal, se produce dolor
referido en la fosa iliaca derecha.
Apendicitis
Markle o
choque de
talon
El paciente de pie con las rodillas rectas se
pone de puntillas y entonces apoya
bruscamente sus talones sobre el suelo
Irritación peritoneal y
apendicitis

7. SIGNO DESCRIPCIÓN PROCESOS
ASOCIADOS
Grey-turner cambio de color alrededor del ombligo y en
los costados
Hemoperitoneo,
pancreatitis
Cullen Equimosis alrededor del ombligo Hemoperitoneo,
pancreatitis,
hemoperitoneo,
pancreatitis
Head Hiperestesia cutánea en la fosa iliaca derecha Apendicitis,
Inflamación peritoneal
Chutro Dolor que genera contracción abdominal que
desvía el ombligo hacia la derecha
Apendicitis
Dunphy Incremento de dolor en la fosa iliaca derecha
con la tos
Apendicitis