2. ¿Qué es?
• Desorden cognitivo crónico del cerebro que se caracteriza por:
a. Alteraciones en la memoria
b. Alteraciones en pensamiento abstracto
c. Disturbios en los proceso de juicio
d. Cambios en la personalidad los cuales interfieren con las actividades
del diario vivir, así como con las actividades sociales y ocupacionales
de los individuos que la padecen.
3. SIGNOS Y SÍNTOMAS
La demencia afecta a cada persona de manera diferente, dependiendo del impacto de
la enfermedad y de la personalidad del sujeto antes de empezar a padecerla.
Cambios cognitivos
• Pérdida de la memoria, que generalmente es notada por otra persona
• Dificultad para comunicarse o encontrar palabras
• Dificultad con las habilidades visuales y espaciales, como perderse mientras
se conduce
• Dificultad para razonar o para resolver problemas
• Dificultad para manejar tareas complejas
• Dificultad para planificar y organizar
• Dificultad con la coordinación y las funciones motoras
• Confusión y desorientación
5. ETAPAS
Temprana
a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los
síntomas más comunes incluyen:
• tendencia al olvido;
• pérdida de la noción del tiempo;
• desubicación espacial, incluso en lugares conocidos.
6. Intermedia.
a medida que la demencia evoluciona hacia la etapa intermedia, los
signos y síntomas se vuelven más evidentes y más limitadores. En
esta etapa las personas afectadas:
• empiezan a olvidar acontecimientos recientes, así como los
nombres de las personas;
• se encuentran desubicadas en su propio hogar;
• tienen cada vez más dificultades para comunicarse;
• empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado personal;
• sufren cambios de comportamiento, por ejemplo, dan vueltas por
la casa o repiten las mismas preguntas.
7. Tardía
en la última etapa de la enfermedad, la dependencia y la inactividad son
casi totales. Las alteraciones de la memoria son graves y los síntomas y
signos físicos se hacen más evidentes. Los síntomas incluyen:
• una creciente desubicación en el tiempo y en el espacio;
• dificultades para reconocer a familiares y amigos;
• una necesidad cada vez mayor de ayuda para el cuidado personal;
• dificultades para caminar;
• alteraciones del comportamiento que pueden exacerbarse y desembocar
en agresiones.
8. ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE
DEMENCIA?
• ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: La forma más común de
demencia entre personas mayores, puede manifestarse antes de
los 65 (inicio temprano) o después (inicio tardío). Típicamente,
esta demencia tiene un inicio gradual y progresivo que va desde
un deterioro leve hasta un deterioro severo. Presentan deterioro
de la capacidad para aprender información nueva y olvidan lo
aprendido previamente, pueden llegar a aparecer apraxia y
agnosia. Tiene 3 estadios evolutivos: leve, moderado, severo.
9. • DEMENCIA CON CUERPOS DE LEWY: Causa síntomas de
movimiento junto con demencia.
• TRASTORNOS FRONTOTEMPORALES: Causan cambios en
ciertas partes del cerebro:
• Los cambios en el lóbulo frontal conducen a síntomas del comportamiento
• Los cambios en el lóbulo temporal conducen a trastornos del lenguaje y
emocionales
10. • DEMENCIA VASCULAR: A menudo es causado por
un derrame cerebral o arterioesclerosis en el cerebro. El
inicio es abrupto, pero la progresión aparece en un arrebato
desigual. Las características comunes son alteración de la
memoria, alteración del juicio, mal control de impulso y
alteración del pensamiento abstracto.
TRATAMIENTO Y ATENCIÓN
No hay ningún tratamiento que pueda curar la demencia o revertir
su evolución progresiva. Existen numerosos tratamientos nuevos
que se están investigando y se encuentran en diversas etapas de
11. Sin embargo, sí existen numerosas intervenciones que se pueden ofrecer
para apoyar y mejorar la vida de las personas con demencia y sus
cuidadores y familias. Los objetivos principales de los servicios de
atención relacionados con la demencia son:
• diagnosticarla precozmente para posibilitar un tratamiento precoz y
óptimo;
• optimizar la salud física, la cognición, la actividad y el bienestar;
• identificar y tratar enfermedades físicas concomitantes;
• detectar y tratar los síntomas conductuales y psicológicos problemáticos.
• proporcionar información y apoyo a largo plazo a los cuidadores.
12. FACTORES DE RIESGO
• Hijos de Madres Añosas
• Traumas
• Síndrome de Down y otros desordenes genéticos
• Edad > de 65
• Condiciones Cardiovasculares
• Historial Familiar
• Diabetes
5% causa hereditaria porque la mitad de los
niños de un padre afectado desarrolla la
enfermedad, alzheimer familiar o de
aparición precoz, la enfermedad es
temprana de 30 a 50 años, se saben los 3
genes que causan la aparición, pero el otro
95% de la enfermedad empieza después de
los 65 años.
13. DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA.
OBJETIVO INTERVENCIONES RESULTADOS
Alteración de la
nutrición: inferior a los
requerimientos
corporales debido a la
disfagia y a la dificultad
para ejecutar tareas
complejas .
Lograr la nutrición
adecuada del
paciente.
-Proporcionar indicaciones verbales y no verbales
(colocarle los cubiertos, en la mano, explicarle, etc.)
-Proporcionar un entorno tranquilo
-Es importante la elección de comidas que aporten suficientes
calorías, fibras, líquidos, etc.
-Proporcionar una dieta variada y respetar los gustos que
la persona ha mostrado a lo largo de su vida.
-Utilizar la rutina, pero si la persona está agitada retrasar
la comida o dar tomas frecuentes ligeras.
-Potenciar que coma por sus medios, permitir que emplee
las manos si es necesario.
Paciente logra los
requerimientos corporales
que necesita.
Déficit de autocuidado
r/c apraxia, la reducción
de la capacidad de
atención, la fatiga, la
pérdida de memoria y la
alteración de la
capacidad de
planificación .
Paciente logrará
realizar las tareas de
autocuidado .
-Desglosar las tareas en fases independientes.
-Si la persona no colabora, intentarlo más tarde dando
tiempo suficiente.
-Programar lo más fatigoso para los tramos del día en los que el
anciano tiene más energía.
-Estimular sin provocar fracaso.
Paciente mejora su
autocuidado con la
ayuda de la
enfermera.
Riesgo de lesión física
r/c la marcha inestable,
la merma de la memoria
y el raciocinio, la
apraxia y la fatiga.
Lograr la prevención
de caídas y
seguridad en el
paciente .
-Reducir los riesgos ambientales (retirar objetos
peligrosos, etc.)
-Restringir el acceso a zonas peligrosas.
-Identificar a la persona si existe posibilidad de fuga o pérdida.
-Adecuar los vestidos y el calzado.
-Programar la vigilancia que se estime necesaria.
-Tomar medidas para el debido control de la medicación.
Paciente logra una
marcha estable con
total seguridad con
ayuda de la
enfermera.