Representa un acercamiento a este trastorno al presentar su definición, posibles causas, características, clasificación, posibles tratamientos y formas de intervención al interior del aula; así como algunas recomendaciones para los padres de niños con este trastorno.
3. ¿QUÉ ES EL TDAH?
SEGÚN LA NIH SEGÚN DSM-5
Es un trastorno neurobiológico
provocado por un desequilibrio entre
dos neurotransmisores cerebrales:
La noradrenalina y la dopamina, que
afectan directamente las áreas del
cerebro responsables del autocontrol
y de la inhibición del
comportamiento inadecuado
provocando en quienes lo padecen
un nivel inapropiado de inatención,
hiperactividad e impulsividad, que
incoherente con su nivel de desarrollo
Patrón persistente de inatención y o
hiperactividad- impulsividad que
impide las actividades diarias o el
desarrollo típico.
Estos individuos presentan dificultad
para mantener la atención, la función
ejecutiva y la memoria de trabajo
o Se debe presentar antes de 12 años
o Presenta subtipos
o Incluye comorbilidad con el
espectro autista
4. Los genes, porque a veces el trastorno es hereditario.
El plomo que se encuentra en pinturas viejas y repuestos de
plomería.
El fumar y beber alcohol durante el embarazo.
Algunos daños cerebrales
Los aditivos alimentarios como por ejemplo, los colorantes
artificiales, los cuales pueden empeorar la hiperactividad.
5. • No ser capaz de concentrarse (Desatención o falta de atención)
• Ser extremadamente activo (hiperactividad)
• No ser capaz de controlar el comportamiento (impulsividad)
6.
7. • Hiperactividad :
Manifiesta un mayor
nivel de actividad,
dada su edad, con
dificultades para
mantenerse quieto.
Impulsividad:
Presenta
dificultades para
controlar sus
respuestas,
conductas y
emociones.
Inatención: Tiene
problemas para
concentrarse y
prestar atención a
una misma tarea
durante un periodo
de tiempo.
8. • Presenta inatención e
hiperactividad-
impulsividad durante
últimos 6 meses
Combinada
• Ha sido inatento pero
no hiperactivo o
impulsivo durante los
últimos 6 meses
Predominante
con falta de
atención
• Demuestra
hiperactividad e
impulsividad pero no
inatención, siendo
menos frecuente
Predominante
hiperactiva-
impulsiva
9. • No presta atención cuidadosa a los detalles o comete errores
por descuido en el trabajo escolar.
• Tiene problemas para enfocarse durante las tareas o juegos.
• No escucha cuando se le habla directamente.
• No sigue instrucciones y no termina el trabajo escolar y los
deberes.
• Tiene problemas para organizar sus tareas y actividades.
• Evita o le disgustan las tareas que requieren esfuerzo mental
continuo (Como las escolares).
• Con frecuencia pierde objetos como las tareas escolares o
juguetes, se distrae fácilmente por estímulos externos.
• Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (Hacer las
tareas).
10. • Con frecuencia juguetean, golpean con las manos o pies, incluso se
retuerce en el asiento.
• Frecuentemente se levanta en situaciones en que se espera que
permanece sentado.
• Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que resulta
inapropiado.
• Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en
actividades recreativas.
• Con frecuencia esta ocupado, actuando como si lo impulsara un
motor.
• Con frecuencia habla excesivamente.
• Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya
concluido una pregunta.
• Le es difícil esperar su turno.
• Interrumpe con frecuencia o se inmiscuye con otros
11. • La CIE – 10 establece que para realizar el diagnostico de TDAH el
paciente cumpla:
6 de los síntomas descritos en el apartado del déficit de atención.
3 de los síntomas descritos en el apartado hiperactividad.
1 de los síntomas descritos en el apartado de impulsividad.
• Deben además estar presentes antes de los 7 años (Según el
DSM-5 antes de los 12 años) y darse en dos o mas aspectos de la
vida del niño y afectar negativamente a su calidad de vida.
• No se considerara el diagnostico de trastorno impertinentico si
cumple con los criterios de: trastorno generalizado del desarrollo,
episodios depresivos o trastornos de ansiedad.
Nota: La CIE-10 presenta criterios de diagnostico mas restrictivos el
DSM-5
12. • Trastorno negativista desafiante:
Es el más frecuente en niños con TDAH en edad escolar y lo lleva a mostrarse
hostil y desafiante, presentando conductas de oposición haciendo lo contrario de
lo que se ordena.
• Trastorno de conducta:
Suele presentarse principalmente en la adolescencia, el niño termina por desafiar
en forma persistente todas las normas sociales y se salta los derechos de los
demás.
• Ansiedad por separación:
Es causado por el rechazo y el fracaso escolar, manifiestan distracción y síntomas
como dolores de cabeza o de estomago como reacción al miedo por separarse de
sus padres.
• Trastornos del animo:
Se muestra triste, deprimido, irritable o eufórico; también hay alteraciones en sus
pensamientos ( culpa inutilidad, etc.), o físicas ( en el sueño, el apetito etc.).
13. Encoleriza e
incurre en
rabietas
Desafía
activamente a los
adultos
Deterioro
significativo de la
actividad social y
escolar.
Es rencoroso y
vengativo
Acusa a otros de
sus errores
Molesta
deliberadamente
a otras personas
Molesta
deliberadamente
a otras personas
14. TC
Rompe las
reglas sin razón
Miente para
conseguir un
favor o evitar
tareas
Escape
Vandalismo o
destrucción
Crueldad y
agresividad con
personas y
animales
Ausentismo
escolar antes
de los 13
Inicia incendios
deliberados
15. Ansiedad por separación
• Sufrimiento excesivo cuando se separa al niño de la
persona que lo cuida en primera instancia.
• Pesadillas
• Renuencia a ir a la escuela u otros lugares debido
al miedo por la separación.
• Renuencia a acostarse sin la presencia cercana del
adulto significativo.
• Quejas físicas repetitivas.
• Preocupación acerca de la pérdida o daño a la
persona que le brinda los cuidados.
Trastorno de animo(depresión y
trastorno bipolar)
• Tristeza prolongada o ataques de llanto inexplicables
• Importantes cambios en el apetito y los patrones del sueño
• Irritabilidad, furia, preocupación, agitación, ansiedad
• Pesimismo, indiferencia
• Pérdida de energía, apatía persistente
• Sentimientos de culpa, falta de valor
• Incapacidad para concentrarse, indecisión
• Incapacidad para disfrutar de intereses anteriores, retiro
social
• Dolores inexplicables
• Continuos pensamientos de muerte o suicidio
16. • 1. Medicación: los más comunes “Estimulantes”, que ayudan a los niños a
concentrarse, a aprender y estar tranquilos.
Efectos secundarios: Problemas de sueño o dolores de estomago.
• 2. Terapia: Hay distintas clase pero la terapia conductual puede ayudar a
enseñar a los niños a controlar su comportamiento para que puedan
desempeñarse mejor en la escuela y su casa.
• 3. Combinación de Terapias y Medicamentos (Multimodal): Requieren de la
intervención coordinada de padres, maestros, psicopedagogos, psicólogos,
psiquiatras y neuro pediatras; combinando técnicas de manejo de conductas
y farmacoterapia.
17. MEDICACIÓN
Con frecuencia se recetan medicamentos estimulantes (como el metilfenidato
y las anfetaminas) para tratar el Trastorno de Déficit de Atención con
Hiperactividad (TDAH, también conocido como ADHD, por sus siglas en
inglés).
Con los fármacos reducimos los síntomas del TDAH, mejorando el
rendimiento escolar y el comportamiento del niño y las relaciones tanto en
casa como en la escuela. Al mismo tiempo, potencian el efecto de las
intervenciones psicológicas y psicopedagógicas.
Entre el 70 y el 80% de los pacientes responden de forma favorable al primer
tratamiento utilizado.
18. Las intervenciones psicológicas que han mostrado evidencia
científica/positiva para el tratamiento TDAH se basan en los principios de
la terapia cognitivo conductual (TCC).
a) Terapia de conducta
Entrenamiento para los padres
Terapia cognitiva
Entrenamiento en habilidades sociales
b) Tratamiento psicopedagógico para el TDAH en niños y adolescentes
La reeducación psicopedagógica
Programa de intervención en la escuela
19. • Tolerancia, paciencia y autoridad en el profesor.
• Sancionar en privado
• FODA
• Tener un numero reducido de alumnos.
• Normas claras
• Ubicarlo en la primera fila, rodearlo de alumnos tranquilos, alejado de
ventanas y puertas.
• Tener el pupitre solo lo necesario
• Dar ordenes e instrucciones cortas y directas, con refuerzos positivos.
• Adaptar contenidos, tareas y exámenes, haciéndolos mas breves u orales.
Limitar el formato a una o dos preguntas por pagina.
20. • En caso de ser posible solicitar apoyo psicopedagógico para afrontar
situaciones externas.
• Darle un guion al alumno con temas y puntos a explicar y como lo vas a
tratar (Que se va ir haciendo).
• Fomentar la participación activa.
• Hacer contacto visual (mantenerlo observado).
• Solicitar que explique los contextos que el maneja.
• Llevar una agenda donde se incluyan fechas y temas a evaluar.
• Valoración positiva de su trabajo diario.
• Aplicar solo un examen por día.
• Conceder mas tiempo
21. Brinde orientación y comprensión a su hijo.
Solicitar apoyo o directrices a un especialista.
Establezca reglas claras.
Mantener comunicación con el maestro de su hijo.
Solicitar servicios educativos especiales.
Mantenerse informados sobre el tema.
Establecer consecuencias y premios para ciertos comportamientos.
Ayudarle a terminar una tarea o encargo, dividiéndolo en pasos menores
Mantener una estructura y orden en casa.
Establecer rutinas estables y predecibles para estructurar el tiempo.
Eliminar ruidos y distractores a la hora de hacer tareas.
Modificar la conducta del niño motivándole y estableciendo medidas adecuadas de
disciplina.