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ABORTO
By: Amner Muñiz Norato
Definición
Interrupción espontanea o inducida del embarazo
Interrupcion o
perdida del
embarazo antes de
las 20 semanas de
gestación o con un
feto <500 g
Aborto
del
1er
Trimestre
Amenaza de aborto
Aborto Incompleto
Aborto Completo
Aborto Diferido
Aborto Inevitable
Aborto Séptico
Amenaza de Aborto
■ Aparece
– Flujo vaginal
sangriento
– Sangrado a traves
del orificio cervical
cerrado
■ Dolor suprapubico,
dolor lumbar
persistente
■ Dx: Ecografía
transvaginal
■ Tx:
Aborto Incompleto
■ Antes de las 10
semanas:
– Se arroja el
feto y la
placenta
■ Despues de las 10
semanas:
– Feto y placenta
se expulsan
por separado
– Tejido
■ Dentro del
utero
Curetaje
Manejo
Expectante
Misoprostol
Aborto Completo
■ Expulsión
completa de
todo los tejidos
■ CC
– Sangrado
abundante
– Calambres
– Expulsión de
tejido
■ Tx: Legrado
Aborto Diferido
■ Productos muertos
desde la concepción
– Se han conservado
durante días
■ Dx: USG trasvaginal
■ Tx:
– Quirurgico
– Medico
– Expectante
Aborto Inevitable
■ La ruptura prematura de
membranas
– Espontanea
■ Dx:
– Clínico
– USG
■ Ruptura > Infección >
Aborto
■ Complicaciones
– Endometritis
– Sepsis
– Desprendimiento de
placenta
■ SANGRADO, CALAMBRES o
FIEBRE = aborto inevitable
Aborto Séptico
■ Son raras las infecciones y
muertes maternas.
■ Aborto
– Amenaza
– Incompleto
– Inevitable
■ Los organismos tienen
tendencia a infectar el
miometrio
■ Flora vaginal normal
■ Afebriles, Hipotensas y
Leucocitosis
■ Tx: Antibiotico de amplio
espectro
Aborto Esponteno Habitual
■ Tres o mas
pérdidas
consecutivas de
embarazos <20
SDG o peso fetal
de <150 g
Primaria
•Persona
gestante
NUNCA ha
dado a luz
a un bebe
vivo
Secundaria
•Persona
gestante
con un
nacimiento
vivo previo
Etiología
Anomalías
cromosómicas
Anticuerpos
fosfolípidos
Anomalías
estructurales del útero
Insuficiencia Cervical
■ Dilatación del CU
indolora en el 2ª
Trimestre del
embarazo
■ Prolapso y salida de
membrana a la
vagina
– Expulsion del
feto inmaduro
■ Tratamiento:
– Cerclaje Vaginal
Cerclaje Vaginal
Aborto Provocado
Aborto Provocado
Terapéutico
Electivo
Aborto
Complet
o
De 16-
18 SDG

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