2. HERNIA UMBILICAL
DEFINICIÓN :
Protrusión visceral por defecto congénito real que ocurre a
través del anillo umbilical.
CLASIFICACION.
- Congénitos
- Infantiles
-Del adulto.
INCIDENCIA
- Mayor en mujeres, con relación 12 a 1
- Ubicado en 2do lugar después de las inguinales.
ETIOLOGICO
- Defecto congénito en el cierre de la cicatriz umbilical.
- Factores desencadenantes de la presión
intraabdominal.(embarazo,obesidad.)
3.
4. DIAGNOSTICO
Clínica.-
- Dolor ocasional.
- Protrusión de esfuerzos.
- Reducción espontanea o manual.
- En estrangulación.
Irreductibilidad.
Aumento de consistencia
Cambio de coloración.
Signos de inflamación.
Compromiso del estado general.
LABORATORIO
De rutina Preoperatorio
- Hemograma , glicemia, Creatinina, examen de orina,
tiempo de coagulación y sangria
5. COMPLICACIONES.
- incarceracion
- estrangulación
- perdida de domicilio.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Herniorrafia
- Técnica de Mayo
- Técnica de seno
- Reconstrucción Anatómica.
Complicaciones con estrangulación
- Resección o no de intestino.
- Técnica Mayo o Seno
- Reconstrucción anatómica.
6.
7. Congénitas y del niño :
- del nacimiento a los 6 meses : menores de 2 cm .
Observación.
- De los 6 meses a 1 año : quirúrgico si hay síntomas.
- De 1 año a 2 años : Cirugía si el defecto aumenta de
tamaño o hay síntomas.
- De 2 – 15 : operar si existe una verdadera hernia.
- La incarceracion y estrangulación son raras.
Post Operatorio.
- Movilización y alimentos Precoz.
- En caso de resección intestinal alimentación al 3 dia.
Complicaciones Post operatorios.
- Hematoma
- Infección
- Recidiva.