Este documento presenta el problema de investigación, objetivos y metodología de un proyecto de tesis sobre los factores de riesgo y características socioeconómicas asociados a la infertilidad por salpingitis. El objetivo general es conocer estas asociaciones en pacientes de un hospital entre octubre y diciembre de 2020. Se plantean hipótesis y se detalla el diseño prospectivo, analítico y observacional del estudio.
3. La infertilidad, se define a la falta de
concepción tras un año de relaciones
sexuales sin utilizar métodos anticoncepti
vos.
Es un tema de suma importancia, ya que
engloba la salud reproductiva de la mujer.
Según Los estudios multicéntricos desarr
ollados por la Organización Mundial de la
Salud han encontrado que la infertilidad
tuboperitoneal por enfermedad pélvica
inflamatoria representa en algunas
regiones las dos terceras partes de todas
las causas de infertilidad.
La enfermedad pélvica inflamatoria, tiene
causa polimicrobiana y se conocen las
complicaciones de los dos patógenos
más frecuentes, Neisseria gonorrhoeae y
Chlamydia trachomatis, un 80 al 90 por
ciento lleva una patología asintomática.
En el Perú, es un tema que cada vez
aumenta en relevancia, siendo uno de los
temas más consultados en el servicio de
Reproducción Humana.
1.1 Planteamiento del problema
4. 1.1.2 Problema general
¿Cuáles son los factores de riesgo y características socioeconómicas asociados a la infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos
de Mayo” de octubre a diciembre 2020?
1.2 Formulación del problema
5. 1.2.2 Problemas específicos
2
¿Cuáles son los principales gérmenes implicados con la infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción
Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre
2020?
1
¿Cuál es la relación que existe entre la situación socioeconómica y la
infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al servicio de
Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre
a diciembre 2020?
6. 1.2.2 Problemas específicos
3
4
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¿Existe relación entre el bajo nivel de conocimiento sobre las infeccion
es de transmisión sexual como factor de riesgo para infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción
Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre
2020?
¿Cuál es la frecuencia de la enfermedad pélvica inflamatoria como prin
cipal causa de infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al
servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo”
de octubre a diciembre 2020?
7. 5 ¿Las variables como: Edad temprana, número de parejas sexuales,
inserción de dispositivos intrauterinos, antecedentes de infecciones
de transmisión sexual y el no uso del condón son factores de riesgo
de la infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al servicio de
Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de
octubre a diciembre 2020?
8. La presente investigación se enfocará
en estudiar los factores de riesgo y las
características socioeconómicas que
influyen en la infertilidad por salpingitis,
y así, aportar con la población en gener
al en conocimiento y prevención de las
infecciones de transmisión sexual y así
, disminuir las complicaciones.
1.3 Justificación
9. 1.4 Delimitación del área de estudio
Delimitación temporal: De octubre a
diciembre del 2020
1.5 Limitaciones de la investigación
Delimitación espacial: Pacientes en edad
reproductiva que acuden al servicio de Reprod
ucción Humana del Hospital Nacional “Dos de
Mayo” - Parque "Historia de la Medicina Perua
na", S/N, Av. Miguel Grau 13, Cercado de
Lima 15003
Falta de colaboración por parte de las pacientes
Difícil acceso a las historias clínicas.
Falta de datos disponibles y/o confiables en las
historias clínicas.
Tamaño de la muestra muy pequeña.
10. 1.6.1 Objetivo general
Conocer los factores de riesgo y características socioeconómicas asociados a la infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional
“Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
1.6 Objetivos
11. 1.6.2 Objetivos específicos
2
Identificar los principales gérmenes implicados con la infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción Huma
na del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
1
Analizar la relación que existe entre la situación socioeconómica y la
infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al servicio de
Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre
a diciembre 2020.
12. 1.2.2 Problemas específicos
3
4
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Relacionar el bajo nivel de conocimiento sobre las infecciones de
transmisión sexual como factor de riesgo para infertilidad por salpingitis
en pacientes que acuden al servicio de Reproducción Humana del
Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
Determinar la frecuencia de la enfermedad pélvica inflamatoria como
principal causa de infertilidad del factor tubárico en pacientes que
acuden al servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional
“Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
13. 5Establecer si las variables como: edad temprana, número de parejas
sexuales, inserción de dispositivos intrauterinos, antecedentes de infec
ciones de transmisión sexual y el no uso del condón son factores de
riesgo de la infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al servi
cio de Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de
octubre a diciembre 2020.
14. 1.7 Propósito
Muchas parejas experimentan infertilidad, siendo
ésta una carga física y psicológica al buscar trata
miento, llevando en el peor de los casos, a depre
sión y ansiedad. Es por ello, la importancia de m
ejorar el conocimiento y prevención de las enfer
medades de transmisión sexual y otros factores
que conllevan a la infertilidad.
16. Dr. Ángeles y colaboradores en el Hospital
Nacional Edgardo Rebagliati Martins en 140
parejas con infertilidad, de las cuales 43,6% tu
vieron infección por clamidia asintomática.
.
2.1 Antecedentes bibliográficos
2.1.1 Antecedentes Nacionales
Dr. José Pacheco y el Dr. Remo Angeles pr
esentaron una investigación realizada en el
Servicio de Reproducción Humana en el
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martin
s, en la cual se determinó 68% de EPI y 56
% de salpingitis crónica en 121 mujeres
infértiles intervenidas por laparoscopia.
Respecto a la infección por Chlamydia tracho
matis, en el año 1999, el Dr. José Pacheco
revisó sobre dicha infección, resaltando su con
dición de enfermedad de transmisión sexual
bacteriana común, agente patógeno frecuente
de EPI y la asociación con la infección por
virus papiloma humano y VIH.
17. Mallika Ghosh, Subhadip Choudhuri, Reen
a Ghosh Ray, et al. . Kalkota – India, 2015.
AUTORES
2.1.2 Antecedentes internacionales
Elise Harder, Louise T. Thomsen, Kirsten F
rederiksen, et al. Dinamarca, 2016.
AUTORES>
Factores de riesgo para incidentes y
redetecciones Infección por Chlamydia tracho
matis en mujeres: Resultados de un estudio
de cohorte poblacional.
Asociación de infección genital por Chlamydia
trachomatis con infertilidad femenina, estudio
en un hospital de atención terciaria en el este
de India.
18. Thomas Obinchemti Egbe, Theophile Nana
-Njamen, Felix Elong, et al. Camerún, 2020.
AUTORES
Factores de riesgo de infertilidad tubárica en
un terciario hospital en un entorno de bajos
recursos: un estudio de casos y controles.
Bernice M Hoenderboom, Birgit H B van B
enthem, Jan E A M van Bergen, et al., País
es Bajos, 2018.
AUTORES
Relación entre la infección por Chlamydia
trachomatis y enfermedad inflamatoria pélvica
,embarazo ectópico y la infertilidad del factor
tubárico en una cohorte holandesa de mujere
s previamente evaluadas para clamidia en un
a prueba de detección de clamidia.
19. Infundíbulo: 2mm
Ampolla: 1cm
Itsmo: 2mm
Porción intramural: 1mm
TROMPA DE FALOPIO
2.3 Bases teóricas
ANATOMÍA
ÚTERO
TROMPA DE FALOPIO
CUELLO UTERINO
VAGINA
OVARIO 10 cm de largo
1 a 3mm de diámetro
31. 3.1.1 Hipótesis general
Sí están asociados los factores de riesgo y características socioeconómicas a la infertilidad por salpin
gitis en pacientes que aducen al servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Ma
yo” de octubre a diciembre 2020.
3.1 hipótesis
32. 3.1.2 Hipótesis específicas
2
Sí se identifican los principales gérmenes implicados con la infertilidad
por salpingitis en pacientes que acuden al servicio de Reproducción
Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre
2020.
1
Sí existe relación entre la situación socioeconómica y la infertilidad por
salpingitis en pacientes que acuden al servicio Reproducción Humana
del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
33. 1.2.2 Problemas específicos
3
4
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Sí existe relación entre el bajo nivel de conocimiento sobre las infeccion
es de transmisión sexual como factor de riesgo para infertilidad por
salpingitis en pacientes que aducen al servicio de Reproducción Huma
na del Hospital Nacional “Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
Si influye la frecuencia de la enfermedad pélvica inflamatoria como
principal causa de infertilidad del factor tubárico en pacientes que
acuden al servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional
“Dos de Mayo” de octubre a diciembre 2020.
34. 5Sí son factores de riesgo: edad temprana, número de parejas sexuales,
inserción de dispositivos intrauterinos, antecedentes de infecciones de t
ransmisión sexual, el no uso del condón en mujeres en edad reproducti
va causante de la infertilidad por salpingitis en pacientes que acuden al
servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional “Dos de Mayo”
de octubre a diciembre 2020.
35. 3.2 Variables
Infertilidad por salpingitis
Factores de riesgo y características socioeco
nómicas
Variable dependiente:
Variable independiente:
37. 4.1 Diseño metodológico
4.1.1 Tipo de investigación
Según el tiempo de ocurrencia:
Prospectivo
Según el periodo y secuencia de la
investigación:
Longitudinal
4.1.2 Nivel de investigación
Estudio tipo analítico, observacion
al y prospectivo
4.2 Población y muestra
Población: Pacientes que acuden
al servicio de Reproducción
Humana.
Muestra: Pacientes que acuden
por infertilidad.
4.3 Técnicas e instrumentos de
recolección de datos
El instrumento cuenta con 20 preguntas
con característica politómica, que será
explicada a las pacientes, para facilitar
su llenado.
4.4 Técnicas de procesamiento de datos
Se elaborará una base de datos utilizando
el programa SPSS-25.
4.5 Diseño y esquema de análisis estadístico
La información que se obtenga a partir del
instrumento utilizado, serán ingresados en
una base de datos en el programa SPSS-
25, para su análisis estadístico.
38. 4.6 Aspectos éticos
El presente proyecto de tesis será evaluado por el comité de
ética de la Universidad Privada San Juan Bautista, siguiente el
protocolo requerido y los parámetros establecidos por el comité
de investigación. El proyecto es de tipo no experimental, no se
hará intervención en personas ni habrá manipulación de datos,
se respetará el anonimato de los participantes y su privacidad.
.
40. Para el presente proyecto de tesis se req
uiere de tres profesionales como son, un
Mg. En Metodología, un médico Gíneco-
Obstetra y un Lic. en Estadística.
5.1 Recursos humanos
Lo necesario para elaborar dicho
Proyecto de tesis.
5.2 Recursos materiales
41.
42. ACTIVIDADES
MESES
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
SEMANAS
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
SELECCIÓN DEL TEMA
RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
ELABORACIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
PRESENTACIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
CORRECCIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
APROBACIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
EJECUCIÓN DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE
RESULTADOS
ELABORACIÓN DE INFORME FINAL
CORRECCIÓN DE INFORME FINAL
PRESENTACIÓN Y EXPOSICIÓN DEL
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
PUBLICACIÓN DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN
5.4 Cronograma de actividades