instituto

1. 1
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO
HIPOLITO UNANUE
CARRERA “LABORATORIO CLINICO”
“INFECCION VAGINAL EN PACIENTES
ASISTENTE AL CENTRO DE ESPECIALIDADES
DE EL ALTO EN EL PERIODO COMPRENDIDO DE JULIO
2014 A
OCTUBRE DEL 2014.”
ELABORADO POR:
ARCHY JESUS ALVAREZ RUIZ.
Tarapoto– Perú
2014

2. 2
“INFECCIÓN VAGINAL EN PACIENTES
DE 21 A 60 AÑOS ASISTENTE AL CENTRO DE
ESPECIALIDADES
DE EL ALTO EN EL PERIODO COMPRENDIDO DE JULIO
2014 A
OCTBRE DEL 2014.”
ELABORADO POR:
ARCHY JESUS ALVAREZ RUIZ.
ASESOR:
Dr. GUSTAVO CHOQUE PAREJA.
TARAPOTO – PERU.
2014

3. 3
AGRADECIMIENTO.
A MIS PADRES POR SU APOYO INCONDICIONAL.
A WALTER RUIZ PEREZ POR EL ESTIMULO
CONSTANTE A MIS
ESTUDIOS.
AL DR. GUSTAVO CHOQUE PAREJA POR SU APOYO
PROFESIONAL.

4. 4
DEDICATORIA.
Con el mayor reconocimiento a mis amados padres:
Mónica Ruiz Sánchez.
Enrique Leonardo Yépez Rodríguez.
Quienes con su constante amor, comprensión me ayudaron a ser
realidad la finalización de este proyecto.
Sobre todo Dios por ser mi guía, amigo que con su infinito amor
incondicional no me abandono en ningún momento de mi vida.

5. 5
RESUMEN:
Es un protozoo flagelado causante de la trichomoniasis urogenital en
humanos. La asociación y coexistencia de T. vaginalis con otros
agentes patógenos causantes de infecciones de transmisión sexual es
bastante común. Se realzo una revisión de la literatura, incluyendo
las últimas publicaciones sobre las principales manifestaciones
clínicas de T. vaginalis y su relación con otros agentes de
transmisión sexual.
Durante el periodo estudiado se obtuvieron 125 casos de infección
vaginal; de las cuales se observó el desarrollo de: Staphylococcus
coagulasa negativa con un 37,7%; Escherichia coli 27,9%;
Gardnerella vaginalis 19,7%; Candida albicans 10,4%;
Staphylococcus aureus 1,6%; y Trichomona vaginalis 1,1%.
Estas muestras se recolectaron de pacientes que presentaban
infección vaginal, con secreción vaginal.
Se observó el 53.6 % de desarrollo de una sola bacteria, 29.6 %
de dos bacterias; 15.2 % de Candida mas bacteria y 1.6 % de
desarrollo de una bacteria más un parasito.
La edad más comprometida con las infecciones vaginales se
encuentra en el intervalo de 31 – 40 años con el 37.6 % seguida de
21 -30 años de edad con 24.8
%, siendo estos intervalos de edad los más susceptibles y de
mayor cuidado, ya que estos intervalos de edad se encuentran entre
los rangos de fertilidad de la mujer.
Los perfiles de sensibilidad y resistencia muestran mayor
predominio de sensibilidad a los antibióticos utilizados.

6. 6
ÍNDICE:
I. INTRODUCCIÓN
II. JUSTIFCACION
III. ANTECEDENTES
IV. MARCO TEORICO
 trichomonas vaginalis
 definición
 clasificación y taxonomía
 ciclo de via
 morfologia
 epidemiologia
a) distribución
b) reservorio
c) modo de transmisión
d) periodo de incubación
e) periodo de transmisibilidad
f) susceptibilidad y resistencia
 Diagnostico
 Tratamiento
 Dosificación
 Medidas preventivas
 Marco conceptual
V. OBJETIVOS
 Objetivo general
 Objetivo específico
VI. DISEÑO METODOLOJICO
 tipo de investigación
 descripción de la población en estudio
 descripción del ámbito de estudio

7. 7
 descripción del ambiente de trabajo e investigación
 Métodos generales de la investigación
a) Investigación documental
b) Elaboración de resultados
 Resultados
a) Cuadros
 Discusiones
 Conclusiones
 Recomendaciones
 Bibliografía

8. 8
Introducción.
Uno de los padecimientos más frecuentes en las mujeres son
las infecciones vaginales, cuyos principales síntomas son: flujo,
inflamación, ardor y comezón.
La intensidad de los síntomas depende del germen causal y del
tiempo de evolución de la infección.
La infección vaginal es uno de los motivos de consulta más
frecuente de las pacientes en edad reproductiva, se diagnostica
aproximadamente en el 25% de las mujeres que acuden a la consulta
por un problema ginecológico, más de la mitad de los casos son de
origen infeccioso, en el que la transmisión sexual es la causa más
frecuente. Se calcula que estos procesos infecciosos suponen más de
un tercio de las consultas ginecológicas y su frecuencia parece estar
aumentando.
Es difícil estimar la incidencia real de esta patología, que en
ocasiones está ligada a enfermedades que comprometen seriamente
la salud de la mujer y su descendencia.
La vagina cuenta con un mecanismo natural de defensa, que se
basa en mantener un medio acido que impide la proliferación de
gérmenes, sin embargo por diversas razones en el momento en que
se modifica el medio acido, los cambios de pH favorecen el
desarrollo de gérmenes oportunistas dando lugar a la infección.
Se entiende por vulvovaginitis, los diferentes grados de inflamación
de la vulva, la vagina y el tejido endocervical ectópico, que se puede
acompañar de leucorrea, prurito, escozor y disuria.
Entre los gérmenes más frecuentes se encuentran:
HONGOS (Cándida albicans) que provoca la candidiasis vaginal.
Por frecuencia este es el padecimiento número uno en nuestro país.
BACTERIAS ( Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus) que
provoca la vaginosis bacteriana.

9. 9
PARASITOS ( Trichomona vaginalis) que provoca la
Trichomoniasis vaginal, ocupa el tercer lugar.
Las infecciones cervicovaginales plantean en la actualidad un
problema clínico epidemiológico y terapéutico de máxima
importancia.
El diagnóstico es realizado por el médico general o el ginecólogo, el
mismo se basa en la anamnesis, seguido del examen ginecológico y
otros exámenes complementarios (a través de exámenes de
laboratorio).
Este estudio se realizó tomando como población todas las muestras
con diagnostico microbiológico positivo para infección
cervicovaginal en pacientes de consulta externa, se efectúo el
sembrado, identificación y respectivo antibiograma del germen.
El presente trabajo fue realizado en El Centro de Especialidades de
El Alto, en la sección de bacteriología del área de laboratorio
clínico, desde el mes de julio del 2005 a diciembre del 2006.
A partir de la presente investigación se analizará el índice de
vaginitis, en pacientes que asisten al Centro de Especialidades, para
posteriormente generar medidas preventivas que contribuyan a
disminuir el índice de infecciones vaginales (mujeres en edad
reproductiva), asimismo mejorar la calidad de atención, preservando
la salud de la población.

10. 10
Justificación.
Las infecciones a nivel cervicovaginal, son la causa principal de
infertilidad, la falta de tratamiento, puede dar lugar al cáncer
cervicovaginal incrementando el índice de mortandad.
La reincidencia de infección cervicovaginal en pacientes con
historia clínica de esta patología es significativa, por consiguiente
los datos estadísticos se constituirá en una fuente de información
relevante para considerar políticas de prevención de la enfermedad.
Otra finalidad del presente trabajo, es la identificación precisa de
los agentes causales de la infección cervicovaginal en los pacientes
de consulta externa del Centro de Especialidades de El Alto.
Es de extrema importancia, determinar los factores de riesgo
asociados a estas patologías, para proporcionar orientación adecuada
de prevención a la población, y por ende al Policlínico, datos acerca
de la reincidencia y prevalencia de las infecciones vaginales.

11. 11
Antecedentes.
La vaginitis es el problema ginecológico más frecuentes de la
consultas de atención primaria, la vaginitis causada por Trichomona
vaginalis, es habitualmente sintomática en el varón y supone el 20%
de las infecciones vaginales, candidiasis producida por Candida
albicans 25 % y la vaginosis bacteriana de 40 a 50 % de los casos.
En Bolivia la unidad de control de Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS) y Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA),
informo que durante el año 2006 los casos de infecciones vaginales
y SIDA se incrementaron notablemente en relación a años pasados.
La tricomoniasis es una infección ocasionada por Trichomona
vaginalis, parasito que se encuentra a nivel del tracto genital y
urinario tanto del hombre como de la mujer, durante el año 2006 se
presento 1.829 casos.
Existe una mayor relación entre la presencia de Trichomona
vaginalis con Candida spp y agentes causantes de vaginosis
bacteriana en el sexo femenino, al respecto algunos autores han
planteado que este protozoo se ve asociado frecuentemente con otros
microorganismos que provocan ITS y llegan a referir, que pueden
facilitar la transmisión del VIH, constituyendo un elemento
transportador de algunos agentes virales. Reeves y otros autores
indican que las numerosas proteinazas del parásito y la erosión de
las células epiteliales de la pared vaginal, tienen como papel
principal predisponer a los pacientes con Trichomoniasis a la
coinfección con otros microorganismos causantes de ITS.

12. 12
MARCO TEORICO.
TRICHOMONS VAGINALIS
Historia
Trichomonas vaginalis es un protozoo patógeno flagelado
perteneciente al orden Trichomonadida que parasita el tracto
urogenital tanto de hombres como de mujeres, pero únicamente en
humanos. Produce una patología denominada tricomoniasis
urogenital. Fue descrito por primera vez por Donné en 1836. Años
más tarde, en 1916, Hoehne demostró que este parásito era el
responsable de un tipo de infección vaginal específica.

13. 13
Definición
La tricomoniasis es una forma común de vaginitis causada por un
parásito unicelular llamado trichomona vaginalis, que afecta tanto a
adolescentes como a adultos. Hasta ahora se desconoce de qué forma
el parásito ingresó por vez primera vez en los seres humanos. Fue
descubierto por el investigador francés Donné, quien lo encontró en
secreciones vaginales y uretrales en 1826.
A diferencia de las infecciones por hongos, la tricomoniasis se
transmite a través de las relaciones sexuales, de modo que es una
enfermedad de transmisión sexual. En los hombres, el parásito vive
y se multiplica pero raramente causa síntomas. Por lo tanto, las
mujeres con frecuencia son infectadas repetidamente por sus
compañeros de relaciones sexuales, ya que no saben que ellos están
infectados.
En la mujer el padecimiento se desarrolla cuando dichos parásitos se
unen al tejido vaginal o al cuello del útero a través de unas
moléculas denominadas adhesinas, mientras que en el hombre se
aloja en la próstata.
La mujer puede no enterarse de que tiene tricomoniasis durante días
o meses debido a que el parásito puede vivir en el cuerpo de la mujer
sin causar ningún síntoma. Pero luego, el parásito se multiplica y
causa síntomas muy desagradables, afectando la vagina, la uretra y
la vejiga urinaria. Como el parásito vive tanto en el hombre como en
la mujer, ambos compañeros de relaciones sexuales necesitan
tratamiento.

14. 14
Si una mujer tiene más de un compañero de relaciones sexuales, sus
probabilidades de contraer tricomoniasis son mucho más altas. Muy
raramente, el parásito puede transmitirse a través de toallas, paños o
trajes de baño mojados.

15. 15
Clasificación y taxonomía.
 Dominio: Eucarya
 Reino: Protista
 Subreino: Protozoa
 Phylum: Sarcomastigophora
 Subphylum: Mastigofora
 Clase: Zoomastigophorea
 Orden: Trichomonadida
 Género: Trichomonas
 Especie: vaginalis
El T. vaginalis trophozoite es oval y flagelado, o "pera" forma
como se ve en húmedo montaje de diapositivas. Es ligeramente
más grande que un glóbulo blanco, la medición de 9 x 7 m. Cinco
flagelos surgen cerca de la citostoma, cuatro de ellos se extienden
inmediatamente fuera de la célula en conjunto, mientras que el
quinto flagelo envuelve hacia atrás a lo largo de la superficie del
organismo. La funcionalidad de la quinta flagelo no se conoce.
Además, un conspicuos axostilo proyectos como púa-como
opuestos el haz de cuatro flagelos; la axostilo se pueden utilizar
para la fijación a superficies y también pueden causar el daño
tisular observado en infecciones por tricomoniasis.
Mientras que T. vaginalis no tiene una forma de quiste, los
organismos pueden sobrevivir durante hasta 24 horas en la orina,
semen, o incluso muestras de agua. Tiene una capacidad de
persistir en fomites con una superficie húmeda durante 1 a 2
horas.

16. 16

17. 17
Ciclo de vida.
Trichomonas vaginalis vive exclusivamente en el tracto urogenital
de los seres humanos. En las mujeres puede encontrarse en la vagina
y en la uretra, mientras que en los hombres puede hallarse en la
uretra, la próstata y el epidídimo. No se puede encontrar en ningún
otro órgano o medio, a excepción de un cultivo de laboratorio. T.
vaginalis necesita para su desarrollo óptimo un pH de 5,5, por lo que
no va a ser capaz de sobrevivir en una vagina sana, cuyo pH será de
4-4,5). Sin embargo, una vez que prospera la infección el propio
parásito producirá un aumento de la alcalinidad del medio para
favorecer su crecimiento. Desde este momento, los trofozoitos se
dividirán incrementando su número. En el momento en el que se
produzca un contacto sexual los trofozoitos estarán en disposición de
infectar al nuevo hospedador.

18. 18
Morfología.
Tienen un aspecto piriforme, el trofozoito mide entre 7 a 23 um de
longitud por 5 a 12 um de ancho no existe forma de resistencia.
Posee 4 flagelos anteriores libres que forman un penacho.
El T. vaginalis trophozoite es oval y flagelado, o "pera" forma como
se ve en húmedo montaje de diapositivas. Es ligeramente más
grande que un glóbulo blanco, la medición de 9 x 7 m. Cinco
flagelos surgen cerca de la citostoma, cuatro de ellos se extienden
inmediatamente fuera de la célula en conjunto, mientras que el
quinto flagelo envuelve hacia atrás a lo largo de la superficie del
organismo. La funcionalidad de la quinta flagelo no se conoce.
Además, un conspicuos axostilo proyectos como púa-como opuestos
el haz de cuatro flagelos; la axostilo se pueden utilizar para la
fijación a superficies y también pueden causar el daño tisular
observado en infecciones por tricomoniasis.
Mientras que T. vaginalis no tiene una forma de quiste, los
organismos pueden sobrevivir durante hasta 24 horas en la orina,
semen, o incluso muestras de agua. Tiene una capacidad de persistir
en fomites con una superficie húmeda durante 1 a 2 horas.

19. 19
Epidemiologia.
T. vaginalis solo afecta a humanos, por lo que éstos son sus
reservorios. Se considera que el varón es en la mayoría de los casos
un portador asintomático causante de la propagación de la infección.
Se estima que unos 250 millones de individuos son infectados cada
año. La prevalencia de la tricomoniasis varía mucho de unas
regiones a otras dependiendo de factores como la edad, el estado de
salud, la promiscuidad sexual, la higiene y las condiciones
socioeconómicas. En cualquier caso, la mayor prevalencia la
presentan las mujeres de edades comprendidas entre los 16 y los 35
años y especialmente aquellas dedicadas a la prostitución
(prevalencia ≈ 50-70%). Aunque la transmisión es exclusivamente
venérea, ha habido casos de mujeres infectadas por el uso de
esponjas o toallas húmedas infectadas, solo explicables por la
capacidad de T. vaginalis de sobrevivir algunas horas en ambientes
cálidos e hidratados. La aparición del sida ha fomentado el uso de
medidas profilácticas y esto ha generado un descenso lógico de los
casos de tricomoniasis.

20. 20
Distribución.
La tricomoniasis es una parasitosis cosmopolita. Las cifras de
frecuencia van del 10 al 25% en mujeres adultas. Sin embargo,
puede llegar a cifras de 60 a 70% en población de mujeres que
tienen varios compañeros sexuales con higiene personal deficiente y
nivel socioeconómico bajo, así como en prostitutas y mujeres
recluidas en prisión. Se ha calculado que sólo en 4% de los esposos
o compañeros sexualmente activos se ha demostrado el parásito,
quizá debido a dificultades técnicas para la obtención de la muestra.
Con cierta frecuencia se le puede encontrar con otra infección
adquirida por contacto sexual, como la producida por Neisseria
gonorrhoeae. Es importante señalar que tanto en el hombre como en
la mujer la incidencia de la tricomoniasis aumenta con la edad,
siendo más frecuentemente observada entre los 15 y 50 años.
Reservorio.
 Hombre es el huésped natural conocido.
 Animales no actúan como reservorio.
Modo de transmisión
La tricomonas sólo puede sobrevivir en el tracto genitourinario del
ser humano, por lo que su contagio se va a limitar a la vía sexual. En
la mujer infectada se pueden encontrar tricomonas en la vagina o en
la uretra. En el hombre infectado se pueden encontrar tricomonas en
la uretra, la próstata e, incluso, en el epidídimo, que se encuentra al
lado de los testículos.
No es necesario mantener muchas relaciones sexuales con diferentes
personas para contraer la tricomoniasis. Basta con mantener una
relación sexual con alguien infectado en ese momento. Las
siguientes situaciones no son vías de contagio de tricomonas:

21. 21
Sexo oral o sexo anal, besarse, abrazarse, compartir ropa de cama o
toallas, compartir platos, vasos o cubertería.
El uso de juguetes sexuales puede ser una extraordinaria vía de
contagio. Se recomienda utilizarlos con preservativos siempre que
sea posible.
Periodo de incubación.
El tiempo de incubación de la tricomoniasis es de 3 a 21 días. El
tiempo de incubación es el tiempo que transcurre desde el contagio
con los agentes patógenos hasta la aparición de los primeros
síntomas.
En las mujeres la tricomoniasis suele provocar síntomas de
inflamación vaginal. En los hombres la infección no suele causar
molestias. En caso de una tricomoniasis prolongada es posible que
no haya síntoma.
Diagnostico
El diagnóstico etiológico de la tricomoniasis se realiza por examen
directo y en fresco de la secreción vaginal observada al microscopio,
obtenida con una pipeta de los fondos de saco vaginales laterales y
posterior, debiendo tomarse en cuenta la menstruación, ya que es
conveniente tomar, la muestra 4 días antes y 6 días después de esta.
Es recomendable que la muestra se tome por la mañana y antes del
aseo vaginal. También puede realizarse el estudio en la primera
orina de la mañana, la cual se centrifuga y se toma muestra del
sedimento, observándose, además de los parásitos, piocitos y células
epiteliales. En el hombre, el examen debe realizarse de la secreción
obtenida por la mañana antes de la primera micción. Si esto es
imposible, se recurre al estudio del sedimento de orina obtenido por

22. 22
centrifugación o al examen de la secreción uretral obtenida por
masaje prostático.
Cuando el número de parásitos es escaso y el resultado es negativo,
se puede recurrir al cultivo en medios especiales, como el de
Hollander. Es posible recurrir a técnicas inmunológicas, como la
inmunofluorescencia. Empero, los métodos anteriores, y sobre todo
si se fijan y tiñen las muestras, son suficientes para poner de
manifiesto la presencia del parásito.
Tratamiento.
El metronidazol por vía oral en dosis de 40 mg/kg/día/5 días u
óvulos vaginales durante 10 noches, así como el nimorazol por vía
oral o vaginal, son los medicamentos de elección; sin embargo, no
se recomiendan los imidazoles en embarazadas, sustituyéndose éstos
por aplicación local de crema de clotrimazol. También dan buenos
resultados el ornidazol y el secnidazol por vía oral. Se deben
recomendar duchas vaginales con soluciones ácidas. En el hombre,
también dan resultados satisfactorios los imidazoles.
Dosificación.
Administración oral:
Adultos: La dosis recomendada en mujeres y varones es una dosis
única de 2 g por vía oral administrada con los alimentos. Dado que
la tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual, los
compañeros sexuales deben ser tratados con la misma dosis y al
mismo tiempo.
El microorganismo debe ser identificado por los procedimientos
adecuados de diagnóstico. Debido a que la tricomoniasis es una

23. 23
enfermedad de transmisión sexual que puede ser grave con secuelas,
las parejas de pacientes infectados deben ser tratados al mismo
tiempo con el fin de prevenir la reinfección.
Medidas de prevención
Una relación sexual monógama con una pareja sana y conocida
puede ayudar a reducir el riesgo de contraer infecciones de
transmisión sexual, entre ellas la tricomoniasis.
A excepción de la abstinencia total, los condones siguen siendo la
mejor protección y la más confiable contra las infecciones de
transmisión sexual y se deben usar de manera constante y correcta
para que sean eficaces.

24. 24
Marco conceptual.
Anticuerpo monoclonal: es un anticuerpo homogéneo producido
por una célula híbrida producto de la fusión de un clon de linfocitos
B descendiente de una sola y única célula madre y una célula
plasmática tumoral.
Los anticuerpos monoclonales (en acrónimo mAB, de la frase en
inglés con idéntico significado que en español: monoclonal
antibody), son anticuerpos idénticos porque son producidos por un
solo tipo de célula del sistema inmune, es decir, todos los clones
proceden de una sola célula madre. Es posible producir anticuerpos
monoclonales que se unan específicamente con cualquier molécula
con carácter antigénico. Este fenómeno es de gran utilidad en
bioquímica, biología molecular y medicina.
Cromatografía de afinidad: La cromatografía es un método físico
de separación en el que los componentes que se han de separar se
distribuyen entre dos fases, una de las cuales está en reposo (fase
estacionaria, F.E.) mientras que la otra (fase móvil, F.M.) se mueve
en una dirección definida.
Dot-elisa: es una técnica de biología molecular para detectar
biomoléculas. Representa una simplificación de los métodos
Northern blot, Southern blot o Western blot. En un dot blot las
biomoléculas para ser detectados no son separadas por
cromatografía. En cambio, una gota que contiene la molécula para
ser detectada se aplica directamente sobre una membrana. Esto es
seguido por la detección por sondas de nucleótidos (northern blot y
southern blot) o anticuerpos (para un western blot).
Hibridoma: Célula híbrida. Se obtiene fusionando células
plasmáticas con células de mieloma (cancerosas) que tienen la
capacidad de crecer y dividirse continuamente.

25. 25
Inmunofluorescencia: Es una técnica de inmunomarcación que
hace uso de anticuerpos unidos químicamente a una sustancia
fluorescente para demostrar la presencia de una determinada
molécula. Es una técnica que tiene variantes cuali y cuantitativas,
por ejemplo FPIA dentro de las cuantitativas y la inmunotinción de
células para su observación por microscopía fluorescente dentro de
las cualitativas
.
Objetivos.
Objetivos generales.
Determinar cuál es la participación del personal de laboratorio en
personas infectadas con tricomoniasis.
Objetivos específicos.
Conocer las acciones de laboratorio en personas infectadas con
tricomoniasis.
Describir la atención de laboratorio en el control de la tricomoniasis
descripcion

26. 26
Tipo de investigación.
Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal
Descripción de la población en estudio.
La población en estudiada está constituida por que acuden al
Laboratorio del Hospital de contingencia de la banda de shilcayo
con diagnóstico de tricomoniasis vaginal durante los meses de.
Descripción del ámbito del estudio.
El Hospital de contingencia de la banda de shilcayo es una
Institución pública, se encuentra ubicada
La dirección está a cargo del Dr., el hospital cuenta con todos los
servicios que requiere un Hospital de segundo nivel.
Descripción del ambiente de trabajo e investigación
La investigación se realizó en el Laboratorio Clínico del Hospital de
contingencia de la banda de shicayo , en la sección de Parasitología,
el laboratorio está dirigido por la Dra. Este es un ambiente bien
equipado con todo el material necesario para realizar dicha
investigación.
METODOS GENERALES DE LA INVESTIGACION.
Investigación Documental.
Este tipo de investigación se apoya fundamentalmente en la
formulación de los antecedentes, marco teórico y marco conceptual.
Para la cual se visitaron la Biblioteca de la Facultad de Ciencias
Farmacéuticas y Bioquímicas, INE, OMS /OPS, revisión de tesinas,
revistas científicas e Internet.

27. 27
Elaboración de resultados.
Con los resultados obtenidos, se elaboraron cuadros y gráficos
mediante, el paquete de Microsoft Excel 97 que permitió su
sistematización.
Resultados.
a) Cuadros.
Cuadro 1: Prevalencia:
Síntomas: Prevalencia (%)
Ninguno 9 - 56
Flujo vaginal espumoso 50 - 75
Mal olor 10 - 67
Prurito vaginal 23 - 82
Dipareumia 10 - 50
Disuria 30 - 50
Molestia en el abdomen bajo 5 - 12
Signos
Ninguno 15
Eritema vulvar 10 - 37
Flujo excesivo 50 - 75
Inflamación de paredes
vaginales
20 - 75
Cervix fresiforme 45
Laboratorio
pH > 4.5 66 - 91
Exceso de neutrófilos
polimorfonucleares
75
Tricomonas móviles
(microscopia
40 - 80
Tinción Giemsa 50
Frotis y tinción Papanicolaou 56 - 70

28. 28
Cuadro 2: factores de riesgo
Prostitución femenina
• Abuso sexual en niñas premenárquicas
• Parejas sexuales múltiples
• Mujeres con gonorrea confirmada
• No usar ningún método de barrera
• Mujeres con otras enfermedades de transmisión sexual
• No usar anticonceptivos orales
• Sexo vaginal, no protegido
• Pareja sexual con uretriris no gonorreica sin tratar
Cuadro 3: Distribución de la tricomoniasis según grupos de
edad, 2014
Edades Morelos Zacatecas Veracruz
20–24 681.25 681.25 300.85
25–44 622.03 371.25 346.63
45–49 615.03 615.09 250.80
M/H 40 21 56

29. 29
Cuadro 4: Estudio de respuesta inflamatoria vaginal
Criterios
analizados
.
Número de
leucocitos
Línea de corte
Leucocitos
Leucocitos/campo
(1000X) lectura en
Gram
11 CINCO
Leucocitos/campo
(400X) lectura en
Giemsa
20 DIEZ
Leucocitos/célula
epitelial/campo
(400X) Giemsa
50 UNO

30. 30
Discusiones.
En el presente trabajo las muestras presentaron parasitosis lo cual
corresponde a un % donde trichomonas vaginalis es detectado en un
%. En el sexo femenino se presentó con mayor frecuencia.
Conclusiones
De acuerdo a los objetivos planteados y con los resultados obtenidos
en el presente trabajo se llega a las siguientes conclusiones.
La tricomoniasis vaginal afecta a muchas mujeres anualmente. Es
importante la prevención de su transmisión tanto por vía sexual
como por objetos contaminados. La infección no tratada puede
causar cambios en el cérvix y facilitar el contagio de otras
infecciones de transmisión sexual.
Recomendaciones.
1.- Educar a la población en general sobre las medidas de
prevención de las enfermedades venéreas
2.- difundir información relacionada a las medidas preventivas sobre
enfermedades de transmisión sexual.
3.- educar al o las personas infectadas de tricomoniasis sobre el
tratamiento que debe seguir a fin de que se mantenga sin tener
relaciones sexuales mientras dura la patología y el tratamiento.
4.- orientar al personal de laboratorio a fin de que este pueda
impartir pláticas a la población en general sobre tricomoniasis.
Bibliografía.
http://tricomoniasis-tricomoniasis.blogspot.com/
http://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/2283

31. 31

32. 32