1. Vitamina D
Mas que una vitamina…
Septiembre 2022
Dr Gerardo Cabrita
Asesor medico
Medico especialista Medicina Interna
Bienvenidos
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2. calcifediol
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4. El déficit de vitamina D afecta especialmente a los huesos porque su carencia impide una absorción
correcta del calcio, un mineral necesario para mantener la salud ósea. Esto puede tener como
consecuencia una pérdida de densidad ósea que favorezca la aparición de osteoporosis y osteomalacia,
y aumente el riesgo de fracturas.
Numerosos estudios han asociado la deficiencia de vitamina D con diferentes enfermedades,
desde trastornos cognitivos a enfermedades cardiovasculares, artritis
reumatoide, diabetes, cáncer, esquizofrenia, TDAH, hipertensión, etcétera.
Un déficit importante de vitamina D también puede provocar raquitismo en el caso de los niños
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Funciones
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8. Vitamina D y Sistema Nervioso Central
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10. Vitamina D y Gastro
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En la enfermedad Inflamatoria intestinal:
A través del receptor de vitamina D, la forma
activa de vitamina D, 1,25[OH] 2D, induce la
secreción de péptidos antimicrobianos, disminuye
la actividad de las células dendríticas y promueve
el desarrollo y la actividad de las células Th2 y T
reguladoras.
11. El trabajo, publicado en European Journal of Clinical Nutrition, muestra que el bajo nivel de esta vitamina se asocia
con el riesgo de sufrir cáncer colorrectal, así como en una mayor prevalencia de sufrir una enfermedad inflamatoria
intestinal.
El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal crónico, recurrente y funcional.
Se ha evidenciado que la vitamina D podrían a ayudar a reducir los síntomas de este síndrome (que incluyen dolor
abdominal, estreñimiento, diarrea e hinchazón)
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12. Deblax Generalidades
Indicaciones:
Profilaxis (prevención) y tratamiento de la deficiencia de vitamina D
en adultos y adolescentes (niños ≥ 12 años).
La deficiencia de vitamina D se define como niveles séricos (sangre)
de 25hidroxicolecalciferol (25 (OH) D) <25 nmol/L.
Además de la terapia específica para la osteoporosis en pacientes
con deficiencia de vitamina D o con riesgo de insuficiencia de
vitamina D, preferiblemente en combinación con calcio.
POSOLOGÍA, DOSIFICACIÓN Y MODO DE ADMINISTRACIÓN:
La dosis debe ser determinada individualmente por el médico tratante, dependiendo de la cantidad necesaria de
suplementación con vitamina D.
Inicialmente y bajo supervisión médica debe administrarse una dosis única de 2.5 mg (100.000 UI).
En caso necesario puede repetirse cada mes hasta alcanzar los niveles séricos ideales.
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13. FARMACOCINÉTICA:
• Absorción: La vitamina D se absorbe fácilmente en el intestino delgado. La ingesta de alimentos puede aumentarla
absorción de la vitamina D.
• Distribución y Biotransformación: Colecalciferol y sus metabolitos circulan unidos a una globulina especifica en sangre.
Colecalciferol se convierte en el hígado por hidroxilación a 25-hidroxicolecalciferol. Luego, en los riñones, se convierte a
1,25-dihidroxicolecalciferol. Este es el metabolito activo responsable del aumento de la absorción de calcio. La vitamina D
que no se metaboliza se almacena en los tejidos adiposo y muscular.
• Tras una dosis única de colecalciferol las concentraciones séricas máximas de la forma de almacenamiento primario se
alcanzan después de aproximadamente 7 días. El 25-(OH}-O3 es entonces eliminado lentamente con una vida media
aparente en el suero de aproximadamente 50 días.
• Eliminación: El colecalciferol y sus metabolitos se excretan principalmente en la bilis y las heces, y un pequeno porcentaje
en la orina.
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14. DOSIS ESPECIALES
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Insuficiencia hepática: No es necesario ajustarla dosis.
Insuficiencia renal: La vitamina D3 no debe utilizarse en pacientes con insuficiencia renal grave.
Población pediátrica: El uso de la vitamina D3 no está recomendado en niños menores de 12 años de edad.
15. Contraindicaciones
• Hipersensibilidad a la vitamina D o a alguno
de los excipientes de este producto.
• Enfermedades y/o condiciones que producen
hipercalcemia o hipercalciuria. Nefrolitiasis.
• Insuficiencia renal grave.
• Hipervitaminosis D.
• Pseudohipoparatiroidismo (ya que la
cantidad necesaria de vitamina D se puede
disminuir como resultado de las fases de
sensibilidad normal de vitamina D, con el
riesgo de sobredosis a largo plazo).
• Pacientes pediátricos.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:
• Durante el tratamiento a largo plazo con vitamina D3
deben controlarse los niveles de calcio sérico y en orina
además de la función renal mediante dosajes de
creatinina sérica.
• En caso de hipercalcemia o signos de insuficiencia renal, la
dosis debe ser reducida o debe interrumpirse el
tratamiento. Se recomienda disminuir la dosis o interrumpir
el tratamiento cuando el nivel de calcio en la orina excede
de un valor de 7 ,5 mmol/24 horas (300 mg/24 horas).
• La vitamina D3 debe utilizarse con especial precaución en
pacientes con alteración de la excreción urinaria de calcio y
fosfato,
• La vitamina 03 debe prescribirse con precaución en
pacientes que sufren sarcoidosis
• Al prescribir otros medicamentos que contienen vitamina D
debe ser tenida en cuenta la dosis de vitamina D en este
producto.
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16. Interacciones: Fenitoina, digitalicos y glucósidos cardiacos, resinas
de intercambio iónico como colestiramina o laxantes como el aceite de parafina,
puede reducir la absorción gastrointestinal de la vitamina D.
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Las reacciones adversas son el resultado de una sobredosis.
Dependiendo de la dosis y duración del tratamiento puede causar hipercalcemia grave ya sea aguda
(arritmia cardiaca, náuseas, vómitos, síntomas psiquiátricos, deterioro de la conciencia) o crónica
(aumento de la micción, aumento de la sed, pérdida de apetito, pérdida de peso, cálculos renales,
calcificación renal, calcificación de tejidos no esqueléticos).
17. Beneficios Deblax
Vitamina muy útil en procesos de metabolismo de calcio,
inmunidad, fertilidad, aparato cardiovascular y muchos estudios
mas que se están revisando día a día
Uso en embarazo una capsula al 6to mes (off label, previo
examen de niveles séricos )
Segura, la dosis alta no ha demostrado hipercalcemia ni riesgo
de litiasis
Se alcanza niveles de dosaje de vitamina D sérico mas rápido y
mas sostenido
Reduce el riesgo de fracturas y caídas en adultos mayores,
disminuye la osteoporosis
Mejor tolerado y menos efectos adversos que otras del mercado
Mejor apego al tratamiento al ser una toma mensual/ bimensual
No contiene ETANOL
Precio- beneficio
Modulo Vertismed en pagina web tiene curso con aval
académico
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