1. Proteínas plasmáticas
Las proteínas plasmáticas son las responsables de la presión oncótica y
ayudan en el mantenimiento del equilibrio acido-base. Las proteínas de
forma individual sirven como enzimas, factores de coagulación,
hormonas y sustancias de transporte. El principal lugar de síntesis es el
hígado y el segundo lugar es el sistema inmunitario.
Las proteínas presentes en el plasma pueden dividirse en albúmina y
globulinas, con una concentración reducida de fibrinógeno.
La albúmina es la proteína de mayor concentración en el plasma y
transporta muchas moléculas pequeñas en la sangre (ej. bilirrubina,
calcio, progesterona y drogas), representa el 35 – 50% de la
concentración total de proteínas en animales domésticos. Es de vital
importancia para impedir que el líquido de la sangre se filtre hacia los
tejidos.
2. Composición de la sangre
Componentes Celulares: Eritrocitos, Leucocitos, plaquetas.
Contenido del Plasma:
- Agua 91-92%
- Solidos 8-9%
- Proteínas (7%): se incluyen los anticuerpos y factores de coagulación.
- Sustancias nitrogenadas, fosfolípidos, colesterol, glucosa, enzimas,
hormonas.
Compuestos Inorgánicos (0.9%): Na+, Ca++, K+, Mg++, Fe++, Cu++, HCO3
-
3. Determinación de Proteínas Plasmáticas
-Refractometría: puede emplearse para medir proteínas en
plasma, suero y líquidos de cavidades corporales.
-Técnicas espectrofotométricas: método de Biuret.
-Proteinograma electroforético: método de separación de
proteínas mediante la aplicación de un campo eléctrico.
5. Técnicas espectrofotométricas
La espectrofotometría es un método científico utilizado para medir cuánta luz absorbe una
sustancia química, midiendo la intensidad de la luz cuando un haz luminoso pasa a través de
la solución muestra, basándose en la Ley de Beer-Lambert que dice: "A mayor concentración
mayor absorbancia" afirmando que la cantidad de luz absorbida por un cuerpo depende de la
concentración en la solución.
13. Proteínas de fase aguda
- Proteína C reactiva (CRP)
- Haptoglobina (Hp)
- Fibrinógeno
- Albumina
14. Alteraciones en las Proteínas Plasmáticas
Existen factores que afectan al valor normal de
proteínas plasmáticas, entre ellos, el sexo, la edad, la
alimentación, la presencia de alteraciones
patológicas e incluso la técnica analítica empleada.
Hiperproteinemia
Relativa (deshidratación): la pérdida de agua hace
que todas las proteínas plasmáticas se concentren
de forma proporcional. Incremento relativo de la
concentración de albumina, secundario a la
deshidratación; un incremento absoluto de la
concentración de albumina es raro. No ocurre,
excepto en la deshidratación.
15. Hipoproteinemia
- Relativa: cuando se produce una dilución del plasma por un exceso de
fluidos (administración excesiva de fluidos intravenosos).
- Ocasionalmente, en la gestación.
Hipoalbuminemia
- Fisiológica: se asocia con gestación y lactación.
- Puede ser por pérdida o disminución de la síntesis.
- La pérdida de albumina aparece en: hemorragias, proteinuria de origen renal
( glomerulonefritis, síndrome nefrótico) enteropatía con pérdida de proteínas,
enfermedades cutáneas exudativas graves, quemaduras, parasitosis intestinal
y efusiones de elevado contenido proteico.
- Una disminución de la síntesis de albuminas en: enfermedad hepática
crónica, malnutrición, enfermedad inflamatoria crónica.
- Valores muy bajos dan lugar a ascitis y edemas.
16. Interpretación del hematocrito y de las Proteínas Plasmáticas
- Hematocrito bajo junto con Proteínas Plasmáticas bajas: se presenta en hemorragias
reciente o en curso, donde las proteínas plasmáticas se pierden junto con los eritrocitos.
Una hemorragia interna inicialmente puede causar solo una pequeña reducción de las
proteínas plasmáticas.
- Hematocrito normal junto con Proteínas Plasmáticas bajas: normalmente indica
Hipoproteinemia (hipoalbuminemia) por causas distintas a la hemorragia; estas
incluyen fallo de la producción (ej. fallo hepático crónico) o perdida de proteínas
(ej.Glomerulonefropatia).
- Hematocrito alto junto con Proteínas Plasmáticas altas: se observa cuando hay
deshidratación. La pérdida de agua del cuerpo produce una concentración
aumentada de eritrocitos y proteínas; no obstante, estos parámetros proporcionan solo
una estimación del estado de hidratación del animal.
- Hematocrito bajo junto con Proteínas Plasmáticas altas: debido a una
hiperproteinemia (hiperglobulinemia). Puede verse en animales con mieloma y algunos
linfomas de células B; asi como en algunas enfermedades infecciosas (ej. Ehrlichiosis).
17. Valores de referencia de Proteínas totales en las distintas especies
Parámetro unidades Caninos Felinos Equinos Bovinos Porcinos Ovinos caprinos
Proteínas
totales
g/dl 6 - 7,8 6,2 - 8 6,1 - 8 7 – 8,5 6 - 8 6 – 7,5 6,4 – 7,0
18. Relación entre el hematocrito y las proteínas totales en mamíferos
Proteínas
Totales
Hematocrito
Valor Bajo Normal Elevado
Reducido Hemorragia activa
Sobrehidratación
Pérdida de proteínas
(riñón, intestino, hígado)
Pérdida de proteínas con
contracción esplécnica
Normal Anemia Sin alteración Policitemia
Aumentado Enfermedad crónica
Neoplasia
Anemia enmascarada por
deshidratación, aumento de
gamaglobulinas
Deshidratación
19. Bibliografía
-Heredia, Judith y Rios Colombo, Natalia (2018). El Análisis Clínico en Veterinaria. 1ª
Edición para el alumno. Libro digital, PDF. ISBN978-987-754-125-0.
-Cerón Madrigal, José Joaquín (2015) Análisis Clínicos en pequeños animales Editorial
intermédica, 1ª Edición:
- Gustavo Sánchez Visconti (2005). Utilidad del proteinograma en clínica de
pequeños animales. Laboratorio de Análisis Veterinarios, Madrid.