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Funciones de la Sangre
 Transporte:
 Nutrientes, agua, sales,
 Metabolitos celulares
 Gases O2/CO2: hematies
 Moléculas reguladoras
 Homeostasis: control (hormonas,
citoquinas) y regulación pH
(amortiguadores)
 Hemostasia: coagulación y formación
de trombo (proteínas plasma y
plaquetas)
 Defensa: fagocitosis, producción de
anticuerpos, sistema del complemento,
proteínas de fase aguda: leucocitos
 Termorregulación
Composición de la sangre
 Elementos formes (células y
elementos derivados)
 Plasma
 Diferencias en la composición de
la sangre: arterial, venosa, capilar.
E. Incelular
40% P.C
E. Intresticial
(15%P.C.)
E.Vascular
(Plasma) 5%
E. Extracelular
Parametros sanguineos
HEMATOCRITO NORMAL (HCT) (%)
H 40-47
M 37-45
NIÑOS 33-40
EMBARAZADAS 34-42
Volumen corpuscular medio 90 fL.
Hemoglobina : solo se encuentra en el
interior de los hematíes
•Total : 16 g/dL
•Hemoglobina corpuscular media
21-37 pg/célula
Volemia (volumen sanguíneo total: 7-8% p.c)=
H M
Volumen plasmático + 40 mL/Kg 39 ml/kg
Volumen eritrocitario 30 mL/Kg 26
mL/kg
PLASMA
Componentes inorgánicos
 Finalidad:
 Mantenimiento de pH (7,35-7,45).
Amortiguadores:
 Fosfatos
 Bicarbonatos
 Hemoglobina
 Proteínas
 Mantenimiento osmolaridad (280-300
mOsm/ kg agua). Concepto de
osmolaridad (1 osmol=P.O. ejercida
por 1 mol= 6,02 x 1023 moléculas,
efecto de la disociación)
 TONICIDAD: ISO, HIPO, HIPER
 Gases: C02, O2, N2
Componentes Orgánicos
Proteinograma del suero
%
Concentración
PROTEINAS TOT. 7g/dL
Albúmina 59,2 3,4-4,8 g/dL
Globulina-1 3,9 0,3-0,7 “
Globulina-2 7,5 0,4-0,9 “
Globulina- 12,1 0,4-0,8 “
Globulina- 17,3 0,6-1,2 “
Fibrinógeno (plasma) 0,15-0,3 g/dL
ALBUMINA
Características: P.M,
Síntesis
Importancia:
•Presión oncótica (25 mm HG)
regulación del volumen intravascular:
edema, ascitis.
•Transporte: iones, AG, bilirrubina,
hormonas.
•Reserva energética
•Amortiguación
E. Incelular
E. Intresticial
E. Extracelular
Agua
-GLOBULINAS:
 INMUNIDAD HUMORAL:
 LAS PRODUCEN LOS
LINFOCITOS, NEUTRALIZAN A
LOS AGENTES EXTEROS
 y  -GLOBULINAS
 Enzimas:
 Inhibidores enzimáticos
 Proteínas transportadoras
 trasferrina
 ceruloplasmina
 haptoglobina
 hemopexina
 Hormonas peptídicas, factores de crecimiento,
citoquinas
 Factores de coagulación
 Marcadores tumorales
 Proteínas de fase aguda
LÍPIDOS
(LIPOPROTEINAS)
 Quilomicrones,
 VLDL,
 LDL,
 HDL
 AG libres (unidos a
Albúmina
 TG (< 250 mg/dL),
 Colesterol (deseable
< 200 mg/dL)
 PL (en forma de
lipoproteínas)
 Cuerpos cetónicos
 Hormonas
 HIDRATOS DE CARBONO
 Glucosa : glucemia en ayunas <
100 mg/dL
 VITAMINAS
 AMINOÁCIDOS
PRODUCTOS
CATABÓLICOS
N UREA 8-20 mg/dL
CREATININA 0,4-1,4 mg/dL
AC. ÚRICO 2,3-7,3 mg/dL
BILIRRUBINA
TOTAL
0,25-1,5 mg/dL
Valores normales: células
130- 300.000PLAQUETAS: coagulación
1000-4800Linfocitos:
480Monocitos ( macrófagos:
fagocitosis)
0-200basófilos ( y mastocitos):
histamina
0-450eosinófilos: reacción contra
parásitos, alergia,
3.600
120
neutrófilos: fagocitosis
• Segmentados
• Cayados
Granulocitos:
(polimorfonucleares)
6.000LEUCOCITOS
5.000.000
50-90.000
ERITROCITOS
reticulocitos
Formula leucocitaria
 % de elementos en un recuento
de 100 leucocitos:
25%Linfocitos
8%Monocitos
2%Basófilos
3%Eosinófilos
60%
2%
Neutrófilos seg.
cayados
HEMATOCRITO
% DE VOLUMEN QUE OCUPAN
LOS ERITROCITOS EN LA
SANGRE
(HCT) (%)
H 40-50
M 37-47
NIÑOS 33-43
EMBARAZADAS 34-44
Hematopoyesis
Formación de las
células sanguíneas:
Eritropoyesis
Leucopoyesis
Médula ósea
 Roja
 Amarilla (grasa)
 Es uno de los órganos
mayores del cuerpo
humano.
 75% leucocitos
 25% eritrocitos
ESQUEMA BÁSICO
Célula madre
(pluripotente)

Células progenitoras

Células diferenciadas

Muerte en días o meses
Eritrocitos
 VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO : 90 µ3 (fL)
 Anisocitosis
 Microcitosis
 Macrocitosis
 Forma de los eritrocitos :
 HEMOGLOBINA
Hemostasia
 Coagulación: plasma
 Formación trombo: plaquetas
 Vasoconstricción
 Presión
COAGULACIÓN: VíA INTRÍNSECA
_
_
_
HMWK
PRECALICREINA
HMWK
FXI
FXII
CALICREINA
HMWK
FXIIa
FXIa
HMWK
FIX FIXa
FVIIIa FIXa
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FV FVa
FVa
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Fibrinogreno fibrina
fibrina
fibrina
fibrina
fibrina
fibrina
fibrina
_
FVIIIvW
Activación plaqueta
Ib-IX-V
IIb-IIIa
ADP
NE
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ADP
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GLOBULOS ROJOS

  • 1. Funciones de la Sangre  Transporte:  Nutrientes, agua, sales,  Metabolitos celulares  Gases O2/CO2: hematies  Moléculas reguladoras  Homeostasis: control (hormonas, citoquinas) y regulación pH (amortiguadores)  Hemostasia: coagulación y formación de trombo (proteínas plasma y plaquetas)  Defensa: fagocitosis, producción de anticuerpos, sistema del complemento, proteínas de fase aguda: leucocitos  Termorregulación
  • 2. Composición de la sangre  Elementos formes (células y elementos derivados)  Plasma  Diferencias en la composición de la sangre: arterial, venosa, capilar. E. Incelular 40% P.C E. Intresticial (15%P.C.) E.Vascular (Plasma) 5% E. Extracelular
  • 3. Parametros sanguineos HEMATOCRITO NORMAL (HCT) (%) H 40-47 M 37-45 NIÑOS 33-40 EMBARAZADAS 34-42 Volumen corpuscular medio 90 fL. Hemoglobina : solo se encuentra en el interior de los hematíes •Total : 16 g/dL •Hemoglobina corpuscular media 21-37 pg/célula Volemia (volumen sanguíneo total: 7-8% p.c)= H M Volumen plasmático + 40 mL/Kg 39 ml/kg Volumen eritrocitario 30 mL/Kg 26 mL/kg
  • 4. PLASMA Componentes inorgánicos  Finalidad:  Mantenimiento de pH (7,35-7,45). Amortiguadores:  Fosfatos  Bicarbonatos  Hemoglobina  Proteínas  Mantenimiento osmolaridad (280-300 mOsm/ kg agua). Concepto de osmolaridad (1 osmol=P.O. ejercida por 1 mol= 6,02 x 1023 moléculas, efecto de la disociación)  TONICIDAD: ISO, HIPO, HIPER  Gases: C02, O2, N2
  • 5. Componentes Orgánicos Proteinograma del suero % Concentración PROTEINAS TOT. 7g/dL Albúmina 59,2 3,4-4,8 g/dL Globulina-1 3,9 0,3-0,7 “ Globulina-2 7,5 0,4-0,9 “ Globulina- 12,1 0,4-0,8 “ Globulina- 17,3 0,6-1,2 “ Fibrinógeno (plasma) 0,15-0,3 g/dL
  • 6. ALBUMINA Características: P.M, Síntesis Importancia: •Presión oncótica (25 mm HG) regulación del volumen intravascular: edema, ascitis. •Transporte: iones, AG, bilirrubina, hormonas. •Reserva energética •Amortiguación E. Incelular E. Intresticial E. Extracelular Agua
  • 7. -GLOBULINAS:  INMUNIDAD HUMORAL:  LAS PRODUCEN LOS LINFOCITOS, NEUTRALIZAN A LOS AGENTES EXTEROS
  • 8.  y  -GLOBULINAS  Enzimas:  Inhibidores enzimáticos  Proteínas transportadoras  trasferrina  ceruloplasmina  haptoglobina  hemopexina  Hormonas peptídicas, factores de crecimiento, citoquinas  Factores de coagulación  Marcadores tumorales  Proteínas de fase aguda
  • 9. LÍPIDOS (LIPOPROTEINAS)  Quilomicrones,  VLDL,  LDL,  HDL  AG libres (unidos a Albúmina  TG (< 250 mg/dL),  Colesterol (deseable < 200 mg/dL)  PL (en forma de lipoproteínas)  Cuerpos cetónicos  Hormonas
  • 10.  HIDRATOS DE CARBONO  Glucosa : glucemia en ayunas < 100 mg/dL  VITAMINAS  AMINOÁCIDOS
  • 11. PRODUCTOS CATABÓLICOS N UREA 8-20 mg/dL CREATININA 0,4-1,4 mg/dL AC. ÚRICO 2,3-7,3 mg/dL BILIRRUBINA TOTAL 0,25-1,5 mg/dL
  • 12. Valores normales: células 130- 300.000PLAQUETAS: coagulación 1000-4800Linfocitos: 480Monocitos ( macrófagos: fagocitosis) 0-200basófilos ( y mastocitos): histamina 0-450eosinófilos: reacción contra parásitos, alergia, 3.600 120 neutrófilos: fagocitosis • Segmentados • Cayados Granulocitos: (polimorfonucleares) 6.000LEUCOCITOS 5.000.000 50-90.000 ERITROCITOS reticulocitos
  • 13. Formula leucocitaria  % de elementos en un recuento de 100 leucocitos: 25%Linfocitos 8%Monocitos 2%Basófilos 3%Eosinófilos 60% 2% Neutrófilos seg. cayados
  • 14. HEMATOCRITO % DE VOLUMEN QUE OCUPAN LOS ERITROCITOS EN LA SANGRE (HCT) (%) H 40-50 M 37-47 NIÑOS 33-43 EMBARAZADAS 34-44
  • 15. Hematopoyesis Formación de las células sanguíneas: Eritropoyesis Leucopoyesis
  • 16. Médula ósea  Roja  Amarilla (grasa)  Es uno de los órganos mayores del cuerpo humano.  75% leucocitos  25% eritrocitos
  • 17. ESQUEMA BÁSICO Célula madre (pluripotente)  Células progenitoras  Células diferenciadas  Muerte en días o meses
  • 18.
  • 19. Eritrocitos  VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO : 90 µ3 (fL)  Anisocitosis  Microcitosis  Macrocitosis  Forma de los eritrocitos :  HEMOGLOBINA
  • 20. Hemostasia  Coagulación: plasma  Formación trombo: plaquetas  Vasoconstricción  Presión
  • 21. COAGULACIÓN: VíA INTRÍNSECA _ _ _ HMWK PRECALICREINA HMWK FXI FXII CALICREINA HMWK FXIIa FXIa HMWK FIX FIXa FVIIIa FIXa FX FXa FV FVa FVa pT T Fibrinogreno fibrina fibrina fibrina fibrina fibrina fibrina fibrina _ FVIIIvW