Enfermedades que afectan al sistema respiratorio

1. Enfermedades del Sistema
Respiratorio y del Aparato
Digestivo
Alteraciones y daños a la salud
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Lic. Onelio Garcìa Argueta

2. Resfriado Común
• El resfriado común es una
infección viral de la nariz y la
garganta (tracto respiratorio
superior). Por lo general es
inofensivo, aunque puede que
no lo parezca. Muchos tipos de
virus pueden causar un resfriado
común.

3. Continúa
• Los adultos sanos pueden
esperar tener dos o tres
resfriados al año. Los bebés y los
niños pequeños pueden tener
resfriados aún más frecuentes.
• La mayoría de las personas se
recuperan de un resfriado
común en una semana o 10 días.
Los síntomas pueden durar más
tiempo en las personas que
fuman.

4. Signos y síntomas
• Los síntomas de un resfriado común suelen
aparecer de uno a tres días después de la
exposición a un virus que causa resfriado. Los
signos y síntomas, que pueden variar de una
persona a otra, pueden incluir los siguientes:
• Congestión o goteo nasal
• Dolor de garganta
• Toser
• Congestión
• Dolores corporales o dolor de cabeza leves
• Estornudos
• Fiebre de bajo grado
• En general, no sentirse bien

5. En adultos
• Síntomas que empeoran o no
mejoran
• Fiebre mayor de 101,3 ºF (38,5 ºC)
que dure más de tres días
• Fiebre que regresa después de un
período sin fiebre
• Falta de aire
• Silbido al respirar
• Dolores intensos de garganta, de
cabeza o de los senos paranasales

6. En niños
• Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC) en recién
nacidos hasta las 12 semanas
• Fiebre que sube o fiebre que dura
más de dos días en un niño de
cualquier edad
• Síntomas intensos, como dolor de
cabeza, dolor de garganta o tos
• Dificultad para respirar o sibilancia
• Dolor de oído
• Extrema irritabilidad
• Somnolencia inusual
• Falta de apetito

7. Rinosinusitis
• Estado inflamatorio de la
mucosa de la cavidad nasal
y de los senos paranasales (hasta
ahora denominada “sinusitis”).
Se distinguen rinitis:

8. Continùa
• 1) aguda (tiempo de duración
<12 semanas con resolución
completa de los síntomas), que
a su vez puede ser viral (rinitis
catarral, a menudo dura <7 d)
y no viral (los síntomas
aumentan transcurridos 5 d o se
prolongan ≥10 d, pero <12
semanas)
• 2) crónica (tiempo de duración
≥12 semanas) con pólipos
nasales y sin pólipos.

9. Continúa.
• 1. Síntomas: rinorrea con secreción
acuosa, mucoide o purulenta,
congestión nasal, caída de moco por la
pared posterior de la garganta (que
a menudo produce tos), trastornos del
olfato, cefalea o sensación del
hinchazón en la región del seno
afectado.
• 2. Signos: fiebre o febrícula, eritema
y edema de la mucosa, secreción
nasal y por la pared posterior de la
garganta, dolor a la palpación sobre la
zona del seno afectado. Ni el aspecto
de la secreción nasal ni la fiebre
permiten diferenciar entre la etiología
viral y bacteriana.

10. Tratamiento de la inflamación aguda:
• El color de la secreción nasal
y la presencia de fiebre no
ayudan a diferenciar la infección
vírica de la bacteriana.
• 1) Lavados de la cavidad
nasal con solución isotónica
o hipertónica de NaCl (alivia los
síntomas).
• 2) AINE con el objetivo de
disminuir la inflamación y la
cefalea.

11. Faringitis
• Infección bacteriana que puede
provocar dolor y molestias en la
garganta.

12. Signos y síntomas
• Los síntomas más comunes son
el dolor de garganta, la fiebre y
la inflamación de los nódulos
linfáticos en el cuello. Rara vez,
las complicaciones pueden
extenderse al corazón o los
riñones.

13. Tratamiento
• El tratamiento es importante
para reducir las complicaciones.
Los antibióticos orales que más
se utilizan son la penicilina, la
amoxicilina, la cefalexina o la
azitromicina. Otros fármacos
(como el paracetamol o el
ibuprofeno) pueden aliviar el
dolor y la fiebre.
• Consultar Normas de Atención
2018.

14. Faringoamigdalitis
• Inflamación de la mucosa
orofaríngea, originada por una
infección o irritación y que
a menudo incluye la mucosa de
las amígdalas.

15. Agente etiológico:
• Depende de la edad. En los
adultos la causa más frecuente
son los virus (90-95 %; rinitis
catarral.

16. Reservorio y vía de transmisión:
• El portador de la infección del (y
de la mayoría de los otros
agentes etiológicos) es una
persona enferma (raramente un
portador asintomático). La vía de
transmisión suele ser mediante
gotitas o por contacto directo (p.
ej. a través de las secreciones de
las vías respiratorias superiores)

17. Tratamiento
• No administrar en caso de infección
vírica. Opciones de tratamiento de la
faringitis estreptocócica (también eficaces en
infecciones por Fusobacterium necrophorum,
excepto los macrólidos):
• 1) fenoximetilpenicilina (penicilina V) 1 mill.
UI (500 mg) cada 12 h durante 10 días (aún no
se han encontrado casos de EBHGA
resistentes a la penicilina)
• 2) cefalosporinas de I generación, p. ej.
cefadroxilo a dosis de 1 g cada 24 h,
o cefalexina 750 mg cada 12 h durante 7-10
días (se pueden indicar en enfermos con
hipersensibilidad a penicilina diferente a la de
tipo 1)
• Consultar Normas de Atención en Salud 2018

18. Enfermedades Respiratorias de las vías aéreas
bajas.

19. Asma Bronquial
• El asma es una enfermedad que
afecta los pulmones. Es una de
las enfermedades de duración
prolongada más comunes en los
niños, aunque los adultos
también pueden padecerla. El
asma causa sibilancias, dificultad
para respirar, opresión en el
pecho y tos durante la noche o
temprano por la mañana.

20. Continúa.
• No conocemos todas las cosas
que pueden causar el asma,
pero sí sabemos que se han
vinculado factores genéticos,
ambientales y ocupacionales a la
aparición del asma.

21. Continúa.
• Si un familiar directo tiene asma,
usted tiene más probabilidades
de presentarla. La “atopia”, la
tendencia genética de presentar
una enfermedad alérgica, puede
tener un papel significativo en la
aparición del asma alérgica. Sin
embargo, no todos los casos de
asma son casos de asma
alérgica.

22. Continúa.
• Estar expuesto a elementos en el
ambiente —como el moho o la
humedad, algunos alérgenos
como los ácaros del polvo y el
humo de tabaco de segunda
mano— se ha vinculado a la
aparición del asma. La
contaminación del aire y la
infección viral de los pulmones
también pueden causar asma.

23. Asma ocupacional
• El asma ocupacional se produce
cuando alguien que nunca tuvo
asma la presenta porque está
expuesto a algo en el trabajo.
Esto puede ocurrir si usted tiene
una alergia a algo en el trabajo,
como el moho; o si en el trabajo
está expuesto a sustancias
irritantes como aserrín o
productos químicos, una y otra
vez a niveles más bajos, o una
sola vez a niveles más altos.

24. ¿Qué es un ataque de asma?
• Un ataque de asma puede incluir
tos, opresión en el pecho,
sibilancias y dificultad para
respirar.

25. ¿Qué causa un ataque de asma?
• Un ataque de asma puede
ocurrir cuando usted se expone
a los “desencadenantes del
asma”. Las cosas que a usted le
provocan un ataque de asma
pueden ser muy distintas a las
que le causan un ataque a otra
persona con esta enfermedad.

26. Continúa
• Humo del tabaco
• Ácaros del polvo
• Contaminación atmosférica
• Alérgenos de cucarachas
• Mascotas
• Moho
• Humo de la quema de madera o
pasto

27. ¿Cómo se trata el asma?
• No todas las personas con asma
toman el mismo medicamento.
Algunos medicamentos se
pueden inhalar o aspirar y otros
se pueden tomar en forma de
pastillas. Los medicamentos para
el asma son de dos tipos: los de
alivio rápido y los de control a
largo plazo. Los medicamentos
de alivio rápido controlan los
síntomas de un ataque de asma.

28. Bronquiolitis
• Es una infección pulmonar
común en niños pequeños y
bebés, que causa inflamación y
congestión en las pequeñas vías
respiratorias (bronquiolos) del
pulmón. La bronquiolitis casi
siempre es a causa de un virus.
En general, el momento en que
la bronquiolitis es más frecuente
es durante los meses de
invierno.

29. Continúa
• Comienza con síntomas similares
a los de un resfriado común,
pero luego presenta tos,
sibilancia y a veces dificultad
para respirar. Los síntomas de la
bronquiolitis pueden durar de
varios días a semanas.

30. Síntomas
• Durante los primeros días, los signos y
síntomas de la bronquiolitis son
similares a los de un resfriado:
• Catarro
• Congestión nasal
• Tos
• Fiebre leve (no siempre presente)
• Después de esto, durante una semana
o más se puede presentar dificultad
para respirar o un silbido cuando el
niño exhala (sibilancia).
• Muchos bebés también tienen una
infección de oído (otitis media).

31. Causas
• La bronquiolitis se produce
cuando un virus infecta los
bronquiolos, que son las vías
respiratorias más pequeñas de
los pulmones. La infección hace
que los bronquiolos se hinchen y
se inflamen. La mucosidad se
acumula en estas vías
respiratorias, lo que dificulta que
el aire fluya libremente dentro y
fuera de los pulmones.

32. Factores de riesgo
• La bronquiolitis suele afectar a
niños menores de 2 años. Los
bebés menores de 3 meses de
edad son los que corren mayor
riesgo de contraer bronquiolitis,
porque sus pulmones y su
sistema inmunitario aún no
están completamente
desarrollados.

33. Otros factores de riesgo.
• Nacimiento prematuro
• Afección cardíaca o pulmonar subyacente
• Sistema inmunitario deprimido
• Exposición al humo del tabaco
• Nunca haber sido amamantado (los bebés
amamantados reciben beneficios
inmunes de la madre)
• Contacto con múltiples niños, como en un
entorno de cuidado de niños
• Pasar el tiempo en ambientes concurridos
• Tener hermanos que asisten a la escuela
o que reciben servicios de guardería y
traen a casa la infección

34. Complicaciones.
• Las complicaciones de la
bronquiolitis grave pueden incluir:
• Labios o piel azulada (cianosis),
causada por la falta de oxígeno
• Pausas en la respiración (apnea),
que es más probable que ocurra en
los bebés prematuros y en los
bebés dentro de los dos primeros
meses de vida
• Deshidratación
• Bajos niveles de oxígeno e
insuficiencia respiratoria.

35. Neumonía
• La neumonía es una infección
que inflama los sacos aéreos de
uno o ambos pulmones. Los
sacos aéreos se pueden llenar de
líquido o pus (material
purulento), lo que provoca tos
con flema o pus, fiebre,
escalofríos y dificultad para
respirar. Diversos
microrganismos, como bacterias,
virus y hongos, pueden provocar
neumonía.

36. Signos y síntomas
• Los signos y síntomas de la
neumonía varían de moderados
a graves y dependen de varios
factores, como el tipo de germen
que causó la infección, tu edad y
tu salud en general.

37. Continúa Signos y Síntomas
• Dolor en el pecho al respirar o toser
• Desorientación o cambios de percepción
mental (en adultos de 65 años o más)
• Tos que puede producir flema
• Fatiga
• Fiebre, transpiración y escalofríos con
temblor
• Temperatura corporal más baja de lo
normal (en adultos mayores de 65 años y
personas con un sistema inmunitario
débil)
• Náuseas, vómitos o diarrea
• Dificultad para respirar

38. Bronconeumonía
• Es la inflamación de los
bronquiolos finos y sacos
alveolares de los pulmones,
producida generalmente por virus
y bacterias. Los bronquiolos son los
pequeños conductos que hay
dentro de los pulmones. Cuando
una persona respira, el aire entra
en la tráquea y baja hacia los
pulmones a través de una serie de
conductos que se ramifican,
llamados “bronquios”.

39. Signos y síntomas
• Fiebre (temperatura por encima de
37.5˚C)
• escalofríos
• tos (con mucosidad con sangre color
amarillo)
• dificultades para tragar
• respiración acelerada
• dificultades para respirar
• sibilancias
• detención de la respiración durante
períodos muy breves (conocida como
“apnea”)
• dolor torácico cuando respira

40. Tratamiento de la bronconeumonía en niños
• Para aliviar los síntomas de tu hijo, el tratamiento en el hogar
puede incluir:
• Dar de beber suficientes líquidos: cerciórate de que tu hijo
tome suficiente liquido
• Puedes usar un humidificador
• Cerciórate de que tu hijo duerma lo suficiente.
• Si a tu hijo lo atienden en un hospital, puede recibir uno o
más de los siguientes tratamientos.
• Líquidos: si el niño tiene dificultades para alimentarse, puede
deshidratarse. Los líquidos pueden administrarse a través de
una sonda nasogástrica u orogástrica (un conducto que se
coloca a través de la nariz o de la boca hasta el interior del
estómago). Como alternativa, tu hijo puede recibir líquidos
mediante infusión intravenosa.
• La mucosidad que provoca congestión en la nariz puede
extraerse mediante aspiración.
• El niño puede recibir oxígeno adicional a través de una
mascarilla o de una sonda en la nariz.

41. Dudas o comentarios